Name: 초음파 쿠 Plasty 녹 내장 눈에 (동영상) | JoVE Journal
Uploaded: 2018-01-26T12:30:00.000+00:00
Duration: 5 min 5 s
Description: 학습하세요 초음파 사이클로플라스티를 이용해 녹내장 환자의 안압을 비침습적으로 감소시키는 방법을. 선택적 모양체 응고를 통해 안전하고 예측 가능한 결과를 제공합니다.

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저자는 선언할 수 없습니다 승인 있다.

모든 참가자는 어떤 절차를 공부 하기 전에 구두 및 서 면 동의 제공 합니다. 연구의 프로토콜 헬싱키 선언에 따라 실시 하 고 인간의 연구 S.Orsola-Malpighi 교육 병원의 윤리 위원회에 의해 승인 되었다.
1. 수술 전 절차 및 안과 평가
<ol><li>거리를 테스트 하 고 최고의 교정 시력 (BCVA) 근처.</li>
	<li>슬릿 램프 biomicroscope를 사용 하 여 눈의 앞쪽 세그먼트를 평가 합니다.</li>
	<li>슬릿 램프 gonioscopy 렌즈를 사용 하 여 국 소 마 취 안 약을 얻은 데 후 앞쪽 챔버 각도 검사 합니다.</li>
	<li>슬릿 램프 간접 ophthalmoscopy 비 접촉 저 렌즈의 사용으로 저를 평가 합니다. 광학 디스크 머리에 특히 주의.</li>
	<li>
IOP Goldmann applanation tonometry를 사용 하 여 측정 합니다.
	<ol>
<li>각 막 마 취를 국 소 마 취 안 약을 주는.</li>
		<li>눈물 영화 2 %fluorescein (안과 스트립)를 사용 하 여 색상. 참고: 적절 한 양의 fluorescein 눈물 필름 색상 결정적 이다. 높은 금액 낮은 금액 생산 너무 얇은 고리 과소평가 IOP 수치를과 대 평가 IOP 조치, 너무 두꺼운 fluorescein 고리를 생성 합니다.</li>
		<li>슬릿 램프 축에 가이드 격판덮개에는 tonometer를 탑재 합니다.</li>
		<li>넓고 밝은 가능한 슬릿 횡 경 막 완전히 오픈으로 파란 코발트 필터 빛과 광선을 설정 합니다.</li>
		<li>제대로 환자의 코에 의해 환자의 얼굴 슬릿 램프의 연락처 및 광선의 덮 음을 피하기 위하여 시험, 아래 눈의 동일한 환자 측에 60 °에 슬릿 빔 퍼 팅 tonometer 머리에 파란색 광선을 직접.</li>
		<li>슬릿 램프 머리 받침에 머리를 숙이 고, 두 눈을 크게 열고, 똑바로, 모양과 완벽 하 게 아직도 계속 환자를 부탁 드립니다.</li>
		<li>슬릿 램프 조이스틱을 사용 하 여 biprism 머리 각 막 표면의 중심 접촉 부드럽게 될 때까지 tonometer 이동: 두 개의 일반 hemi-동그라미 fluorescein 눈물 초승달 모양의 슬릿 램프 접 안 렌즈를 통해 볼 때 각 프리즘을 통해 시각화 됩니다.</li>
		<li>그들의 내부 국경 그냥 터치, 수평 "S" 모양을 형성 될 때까지 시각된 fluorescein hemi-서클 근처 려 tonometer 측면 보정된 노브를 시계 방향으로 돌려: 보정된 손잡이에 표시 된 숫자는 IOP를 나타냅니다 측정 합니다. 참고: 제대로 소독, 살 균 물으로 헹 구 고 모든 측정 전에 tonometer 머리를 닦아 해야 합니다.</li>
	</ol>
</li>
	<li>
비 접촉 광학 바이오 미터에 의하여 안구 해부학 매개 변수를 측정 합니다.
	<ol>
<li>머리 받침에 머리를 숙이 고, 두 눈을 크게 열고, 똑바로, 모양과 완벽 하 게 아직도 계속 환자를 부탁 드립니다.</li>
		<li>제대로 각 막 표면의 중심에 집중 하는 조이스틱을 사용 하 여 광학 바이오 미터 이동: 화살표와 디스플레이에 녹색 원 도움이 올바른 위치를 찾을 수 임상.</li>
		<li>측정을 하려면 조이스틱에 버튼 클릭: 녹색 라인 디스플레이에 나타납니다 고 원을 형성 이동 시작. 위치를 유지 여전히 가능한이 시간 동안.</li>
		<li>가능한 오류를 줄이고 신뢰성 향상을 눈 당 적어도 5 측정을 수행 합니다. 악기는 자동으로 평균 값을 계산합니다.</li>
	</ol>
</li>
	<li>3 가능한 옵션 중에서 처리 조사의 적절 한 크기를 계산 nomogram 도구 (그림 1)를 사용 하 여 (11, 12, 또는 반지 직경 13 m m). 참고: 두 개의 안구 해부학 매개 변수가 필요 하다: 백색에 백색 (WTW, 각 막 가로 지름에 동등한 거리) 및 축 길이 (알, fovea 각 막 정점에서 거리).</li>
	<li>적절 한 자가 miosis, 프로브에 의해 전달 초음파 빔에 의해 ciliary 본문의 더 정확한 타겟팅 수 있도록 수술 전 3 일에서 시작 하는 하루 당 3 번 환자 pilocarpine 안 약을 처방.</li>
</ol>2. 미리 수술 절차
<ol><li>환자가 수술 침대에 부정사 위치에 놓습니다.</li>
	<li>
수술 하기 전에 30 분 현지 마 취약 (mepivacaine + ropivacaine)의 10 mL와 함께 한 peribulbar 침투를 수행 하 여 로컬 마 취를 관리 합니다.
	<ol>
<li>바깥쪽 1/3 및 낮은 궤도 변죽 또는 27 게이지 주사 바늘을 사용 하 여 우수한 궤도 노치 아래 superonasally의 내부 2 개의 제 3의 접합에서 주입 inferotemporally를 수행 합니다.</li>
	</ol>
</li>
</ol>3입니다. 치료 장치 준비
<ol><li>의사에 대 한 데이터를 입력 하 고 환자 제어 장치를 사용 하 여 터치 스크린, 선택한 다음 치료에 눈. 참고: 1 세대 프로브도 선택할 수 있습니다 4 s 또는 6 초음파 노출 시간, 2 세대 프로브 (유일한 것 들 사용할 수 시장에서) 8만을 허용 하는 동안 s s 노출 시간.</li>
	<li>커플링 콘 및 처리 조사 살 균 일회용 장치 팩 열고 제어 장치를 그들의 케이블을 연결 합니다.</li>
</ol>4. UCP 절차
<ol><li>3 번 정확 하 게 종 및 10 %povidone-요오드로 인해 피부를 소독. 깨끗 한 살 균 gauzes와 소독된 피부를 닦아냅니다.</li>
	<li>중앙 구멍을 제대로 노출 하려면 치료 아래 눈 위에 중심으로 환자의 얼굴 메 마른 외과 용 드 레이프를 넣어.</li>
	<li>환자의 머리를 약간 뒤로 넣어 안구 표면 가로 장치 (그림 2)의 콘의 편안한 배치를 허용 하기 위해 거짓말을 놓습니다.</li>
	<li>금속을 사용 하지 않고 환자의 눈을 엽니다.</li>
	<li>눈 표면에 일시적인 측에 배관 커플링 콘을 넣고 부드럽게 올바르게 놓고 limbus (그림 3)를 둘러싼 균일 한 백색 scleral 반지를 형성, 중앙으로 이동. 콘, 위치를 외과 클램프를 사용 하 여 필요한 경우. 참고: 백색 sclera의 2 밀리미터의 최소한의 균일 한 반지는 limbus와 콘 내부 보더 사이 표시 되어야 합니다. 이 반지는 프로브 및 따라서 ciliary 시체 (그림 3)의 정확한 타겟팅의 최적의 중심 되도록 눈의 360 ° 따라 가능한 일반 되어야 합니다.</li>
	<li>화면에 세로 막대 녹색 될 때까지 낮은 수준의 흡입 커플링 콘의 주변 링에서 시작 발 스위치에 포부 단추를 눌러. 이 전체 절차(그림 4)에 걸쳐 환자의 눈에 직접 접촉에 커플링 콘의 유지 보수를 수 있습니다.</li>
	<li>커플링 콘 코 위치에 케이블 내부 치료 프로브를 삽입 합니다. 참고: "클릭" 소리 (그림 4B) 콘 프로브의 적절 한 앵커리지를 확인합니다.</li>
	<li>눈, 콘, 그리고 살 균 균형 소금 솔루션 (BSS) 처음 및 치료 초음파 (그림 4C)의 좋은 전파를 허용 하는 전체 절차 동안 실 온에서 프로브에 의해 구분 된 빈 공간을 채우십시오. BSS 누설의 경우 적절 한 수준에서 리필.</li>
	<li>위치 하 고 여전히 머리를 완벽 하 게 유지 하는 환자를 부탁 드립니다.</li>
	<li>치료를 시작 하 고 모든 절차 동안 압력을 잡고 발 스위치에 시작 버튼을 눌러 (각 치료 분야 사이의 통로 완전히 자동 발 스위치의 압력을 해제 하는 필요 없이).</li>
	<li>
단단히 최적의 위치에서 프로브 및 유지 커플링 콘 전체 절차 동안. 이동, 회전, 또는 치료 (그림 4D) 동안 치료 초음파 광속의 최고의 중심 수 있도록 조사를 추진 하지 마십시오. 참고: 처리 도중, 각 6 트랜스듀서는 순차적으로 활성화 4, 6, 또는 8 20 (에 따라 조사의 세대), s s 간격 각 활성화, 우수 분야에서 시작 하 고 시계 방향으로 이동 하기 전에. 제어 장치 6 변환기의 순차적 활성화를 보여 줍니다. 외과 치료 지속 124 s, 136 s, 또는 148 s.<ol>
<li>릴리즈 절차를 막으려고 발 스위치에 압력. 두 연속 섹터의 활성화 사이의 간격 동안 치료의 중단의 경우 치료는 어떤 분야; 손실 없이 계속할 수 있습니다. 그와 반대로, 분야의 활성화 동안 치료의 중단의 경우에 분야에서 치료 완료 되지 않습니다.</li>
	</ol>
</li>
	<li>프로시저의 끝에, 발 스위치에 포부 버튼을 누르면 흡입 시스템을 비활성화 하 고 BSS는 관을 통해 서 제거 될 때까지 콘을 천천히 기울기.</li>
</ol>5. 수술 후 절차
<ol><li>항생제를 주입 플러스 절차, 패치 24 h에 대 한 치료 눈 후 즉시 치료 눈에 스테로이드 안 약. 참고: 환자는 절차 후 1 h 병원을 남길 수 있습니다.</li>
	<li>절차 후 하루 눈 패치를 제거 하 고 치료 눈 검사 IOP를 측정할.</li>
	<li>1 달 동안 하루에 4 번 환자 항생제와 스테로이드 안 약을 처방.</li>
	<li>치료 눈을 검사 하 고 1, 7, 14 일, 1, 3, 6, 9 개월, 그리고 수술 후 1 년 IOP를 측정 한다.</li>
</ol>

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</ol>

저자는 공개 없다.

녹 내장은는 새로운 효과적인 치료 하는 데 필요한 장기 예 후를 개선 하는 시 신경에 영향을 미치는 만성 진보적인 질병 이다. IOP의 감소 여전히 방지 또는 지연 시야 손실, 모두와 함께 높은 IOP3없이 눈에만 효과적인 치료를 여겨진다.
UCP는 IOP, 두 가지 방법으로 행동을 낮출 수 있는 새로운 비 incisional cyclodestructive 절차: 속눈썹 신체의 분 비 상피 세포의 선택적 괴 결정 액 유입 감소와 액 증가 uveo scleral 유출 트랜스 scleral 위에 안 통로13,,1622를 자극. 기술은, 쉽게, 안전 하 고, 빠르고 친절 한 외과 의사 덜 침략과 마찬가지로 이전 장내25,</s...

녹 내장 약 100 백만 사람들이1에 영향을 미치는 전세계 실명의 주요 원인 중 하나를 나타냅니다. 시 신경, 시각 장애 및 결국 실명 없이 진행 할 수 있는 시야의 감소에서 기능 결과 신경 섬유의 진보적인 퇴보에 의해 생성 된 광학 신경 병은 적절 한 치료2.
높은 IOP 여전히 녹 내장 발병 및 진행, 현재만 치료할 수 매개 변수3시야 손실 감소를 위한 주요 위험 요소 이라고 여겨진다. IOP 감소 모두 수성 유머의 생산을 감소 및 국 소 또는 전신 약물, 레이저, 또는 수술3,4의 사용에 의해 배수 채널을 통해 그것의 유출 증가 의해 얻을 수 있습니다. 많은 물리적 프로세스 이미 난방 또는5,6,7,,89, 동결 다음 ciliary 본문의 응고 괴 사를 유도 하기 위해 도입 되었습니다. 10,,1112. 그러나, 대상 조직과 IOP를 감소 시키기에서 예측할 수 없는 복용량-효과 관계에 대 한 선택의 부족 전통적인 저항 하는 녹 내장 의료 및 수술 요법4눈에만 사용을 제한 합니다.
지난 년 동안 UCP, 고 강도 집중 된 초음파 (장내)을 고용 하 라는 새로운 장치 개발 되었습니다, 달성의 선택적 응고 하 여 전통적인 cyclodestructive 기술의 한계를 극복의 목적과 ciliary 바디와 인접 한 눈 구조13,14,15,,1617,18,19, 에 가능한 손해를 피하고 20 , 21. 더하여, 위에 안 및 트랜스 scleral 부분의 uveo scleral 유출 통로의 자극 최근 제안 되었습니다 IOP22감소에 절차의 가능한 대체 메커니즘으로. 날짜 하려면, 7 개의 주요 임상 연구를 실시 했습니다 UCP 장치 종류 및 녹 내장,이 비 incisional 절차14,15, 안전과 효과 보여주는의 심각도 등급을 사용 하 여 19,20,,2122,,2324.
이 연구의 목적은 의료 과학계에 지식을 확산이 새로운 필드를 접근 하 고 싶습니다 누가 외과에 유용한 팁과 트릭을 제공 하 고 세부 사항에, 위에서 언급 한 절차를 설명 하는 것입니다.

<table><tbody><tr><td>BM 900 슬릿 램프 Biomioscropy</td><td>Haag-Streit, Koeniz, 스위스</td><td>BM 900</td><td>슬릿 램프 생체 현미경</td></tr><tr><td>G-4 4 미러 유리 Gonio 렌즈</td><td>Volk Optical Inc., Mentor, OH, USA</td><td></td>#VG4 <td>임각검사 용 콘택트 렌즈</td></tr><tr><td>78D 비접촉 슬릿 램프 렌즈</td><td>Volk Optical Inc., Mentor, OH, USA</td><td></td>#V78C <td>비접촉 슬릿 램프 렌즈</td></tr><tr><td>HospiFluo 스트립</td><td>AIESI Hospital Service S.a.s., 나폴리, 이탈리아</td><td>AHS129</td><td>플루오레세인 멸균 일회용 스트립</td></tr><tr><td>AT 900 Goldmann Applanation Tonometer</td><td>Haag-Streit, Koeniz, Switzerland</td><td>AT 900</td><td>Goldmann Applanation Antonometer</td></tr><tr><td>Lenstar LS900</td><td>Haag-Streit, Koeniz, Switzerland</td><td>LS900</td><td>광학 바이오미터</td></tr><tr><td>Pilocarpina 2% 안약</td><td>Farmigea, Pisa, Italy</td><td>S01EB01</td><td>Miotic eye 방울</td></tr><tr><td>Mepivacaina 20mg/ml 주사제 안</td><td>젤리니, 로마, 이탈리아</td><td>N01BB03</td><td>주사용 국소 마취제</td></tr><tr><td>Naropina 10mg/ml 주사제</td><td>아스트라제네카, 밀라노, 이탈리아</td><td>N01BB09</td><td>주사용 국소 마취제</td></tr><tr><td>Oftasteril 5% 점안액</td><td>Alfa Intes, 나폴리, 이탈리아</td><td>S01AX18</td><td>5% 포비돈-요오드 점안액</td></tr><tr><td>EyeOP1</td><td>Eye Tech Care, Rillieux-la-Pape, France</td><td></td><td>UCP 장치</td></tr><tr><td>BSS(균형 잡힌 소금 용액)</td><td>Alcon Inc., Forth Worth, TX, USA</td><td>0065-1795-04</td><td>멸균 관개 용액</td></tr><tr><td>Tobradex 안약</td><td>Alcon Italia Spa, Milano, Italy</td><td>S01CA01</td><td>항생제 및 스테로이드 안약</td></tr></tbody></table>

초음파 쿠 plasty 녹 내장 눈에

Ultrasound Cyclo Plasty in Eyes with Glaucoma

녹 내장 결과 심각한 시각 장애, 그리고 결국 실명으로 이어질 수 있는 감소 시야에 광학 신경 섬유의 진보적인 퇴보에 의해 발생 하는 만성 질환 이다. 이 원고는 간단한, 외과 의사 친화적인, 비 incisional 기술을, 녹 내장 환자의 안구 내부 압력 (IOP)을 줄이기 위한 초음파 쿠 Plasty (UCP), 라는 설명 합니다. 기술은 결정 모양 몸; 선택적 응고 괴 사 또한, uveo scleral 유출 통로의 위에 안 및 트랜스 scleral 부분 자극 최근 제안 되었습니다. UCP 보여줍니다 몇 가지 기술적인 개선 초음파 기술 이전 기술에 비해 제공 하는 더 정확한 대상 영역에 초점을 맞추고. 절차는 peribulbar 마 취 수술 실에서 수행 됩니다. 간단히, 커플링 콘은 눈 접촉 넣고 6 압 전 트랜스듀서는 초음파 광선을 생산, 포함 된 반지 프로브 안에 삽입 됩니다. 그들의 적절 한 안구 표면 중심 ciliary 본문의 올바른 대상에 대 한 중요 한 단계를 나타냅니다. 살 균 균형된 소금 솔루션 초음파 음향 전파 되도록 빈 공간을 채우기 위해 사용 됩니다. 수술 치료는 총 3 분 미만 동안 각각 6 변환기의 순차 자동 정품 인증에 구성 되어있습니다. 환자 치료 눈으로 절차 패치 후 1 h 병원을 떠난다. 현재 연구에서 개방 각 녹 내장 환자 10 했다 뒤 업 절차 후 최소 12 개월 동안. IOP은 hypotensive 약물의 수로 서 전 요원에 비해 각 간격에서 감소 되었다. 환자의 20 %는 치료에 반응 하지 않았다 그리고 더 나은 제어 IOP 후속 수술을 필요 합니다. 치료 내성 좋았어요, hypotony 또는 phthisis 없는 경우. UCP 절차 간단 하 게, 안전 하 고, 빠르고 전통적인 cyclodestructive 프로시저 IOP를 감소 시키기에서 비슷한 결과를 보다 적게 침략 적 이다.

10의 10 눈 환자 (6 남녀 4, 의미 나 64.9이 ± 13.7 년 범위 39-80 년) 개방 각 녹 내장에 의해 영향을 설명한 기술에 따라 UCP 장치 치료를 했다. 치료 노출 시간 했다 4 s 2 환자, 6 4 명의 환자에 대 한 s와 8 4 명의 환자에 대 한 s. 수술 전에 평균 IOP 24.8 ± 9.6 mmHg (평균 ± 표준 편차), 일일 hypotensive 방울의 평균 수는 매일 acetazolamide 정제의 평균 수와 3.9 ± 1.0 0.6 ± 0.5 했다. 또한, 평균 시력은 0.48 logMAR ± 0.6, 그리고 시야의 평균 평균 편차는-12.65 ± 12.1 dB.
8 환자 완료 1 년 추적 연구 기간, 두 환자 incisional 수술 하는 동안 더 나은 IOP 수술 제어, UCP 절차 후 각각 3, 6 개월. 평균 IOP 값 ...

녹 내장은 시야의 감소의 결과로 시 신경 섬유의 진보적인 퇴보와 만성 질환입니다. 안구 내부 압력이 상승 된 가장 중요 하 고 유일한 치료가 가능한 위험 요인으로 간주 됩니다. 이 원고는 간단한, 외과 의사 친화적인, 비 incisional 기술을, 녹 내장 환자의 안구 내부 압력을 감소 시키기를 위한 초음파 쿠 Plasty, 라는 설명 합니다.

초음파 쿠 Plasty 녹 내장 눈에

Glaucoma is a chronic disease caused by the progressive degeneration of the optical nerve fibers, resulting in decreased visual field that can lead to ...

본 수술 프로토콜의 전반적인 목표는 녹내장 환자의 안압을 낮추는 새로운 비절개 수술법을 입증하는 것입니다. 이 시술은 주변 조직의 구조를 보존하면서 고강도 초음파 빔을 이용해 모양체만을 선택적으로 응고시키는 방식입니다. 이 기술은 기존의 모양체 파괴술에 비해 더 안전하고 신속하며 침습도가 낮을 뿐만 아니라, 결과의 예측 가능성이 높고 합병증이 적습니다.이 절차의 핵심 단계는 전체 치료 과정 동안 프로브를 움직이거나 회전 또는 밀지 않고 정확하게 중심을 맞추는 것입니다. 컨트롤 유닛 터치스크린을 사용하여 외과 의사와 환자의 데이터를 입력함으로써 치료 장치 준비를 시작하고, 치료할 눈을 선택하십시오. 다음으로, 커플링 콘과 치료 프로브가 포함된 멸균 1회용 장치 팩을 개봉하고 해당 케이블을 컨트롤 유닛에 연결하십시오.10% 포비돈 아이오딘을 사용하여 안검 및 안와 주변 피부를 3회 소독합니다. 소독된 피부를 깨끗한 멸균 거즈로 닦아냅니다. 치료할 눈이 적절하게 노출되도록 중앙 구멍을 눈 위치에 맞추어 환자의 얼굴 위에 멸균 수술 포를 덮습니다.다음으로, 장치의 콘을 편안하게 배치할 수 있도록 안구 표면이 수평이 되게 환자의 머리를 약간 뒤로 젖힙니다. 그런 다음, 스펙큘럼을 사용하지 않고 환자의 눈을 뜨게 합니다. 튜브가 관자놀이 쪽에 오도록 커플링 콘을 안구 표면에 올리고, 이를 부드럽게 움직여 각막연 주위에 균일한 흰색 공막 링이 형성되도록 위치와 중심을 정확게 잡습니다.풋 스위치의 흡입 버튼을 눌러 커플링 콘의 주변부 링에서 낮은 수준의 흡입을 시작하고, 화면의 수직 막대가 녹색이 될 때까지 기다립니다. 다음으로, 케이블을 비강 방향으로 둔 상태에서 치료 프로브를 커플링 콘 내부에 삽입합니다. 치료용 초음파가 잘 전달될 수 있도록, 시술 시작 전과 시술 전 과정 동안 안구, 콘, 프로브 사이의 빈 공간을 상온의 멸균 평형염 용액(BSS)으로 채웁니다.BSS 누출이 발생할 경우 적절한 수준으로 보충하십시오. 그런 다음, 환자에게 자세를 유지하고 머리를 완전히 고정하도록 요청한 뒤, 풋 스위치의 시작 버튼을 눌러 치료를 시작하고 모든 과정 동안 압력을 유지하십시오. 전체 시술 과정 동안 커플링 콘 내 프로브의 최적 위치를 단단히 유지하십시오.치료 중 치료용 초음파 빔이 최적으로 중심에 위치할 수 있도록 프로브를 움직이거나 회전 또는 밀지 마십시오. 시술이 끝나면 풋 스위치의 흡입 버튼을 눌러 흡입 시스템을 비활성화하고, BSS가 튜브를 통해 제거될 때까지 콘을 천천히 기울이십시오. 마지막으로 수술 후, 시술 직후 치료한 눈에 항생제와 스테로이드 점안액을 투여하고 24시간 동안 치료한 눈을 패치로 가리십시오.결과에 따르면, 수술 후 매 방문 시 평균 안압(IOP) 수치가 수술 전 값에 비해 감소한 것으로 나타났습니다. 구체적으로, 시간이 경과함에 따라 안압 하강 점안액 및 경구용 acetazolamide 정제의 평균 사용량 또한 감소했습니다. 본 시술은 안압의 유의미한 감소뿐만 아니라 안압 하강 점안액 또는 정제의 필요성을 줄이는 것으로 확인되었습니다.이 치료법은 완전히 자동화 및 표준화되어 있으며, 3분 미만이 소요되며, 외래 진료 환경에서 국소 마취 하에 수행될 수 있습니다. 이 시술은 녹내장의 외과적 치료에 있어 진일보한 단계이며, 안과 의사에게 현재의 치료 수단 중 새로운 최소 침습적 옵션을 제공합니다. Sound Cyclo Plasty 분야의 향후 발전은 각 환자와 안구에 최적화된 치료가 가능하도록 초음파 노출 시간을 조절하는 치료를 가능하게 할 수 있을 것입니다.

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Research

연구

JoVE Journal

Behavior

행동

본 프로토콜은 10-0 폴리프로필렌 봉합사가 홍채의 전방 표면을 가로질러 홍채와 동공이 각막 쪽으로 이동하는 것을 방지하기 위해 오각형을 형성하는 방법을 설명합니다. 이것은 홍채의 광범위한 전방 공막증이 있는 수포성 각막병증을 치료하기 위해 후속 각막 성형술과 결합할 수 있습니다.

외부 오각형 봉합을 통한 홍채 고정

이 프로토콜의 목표는 아급성 안구 고혈압을 유발하는 변연 혈관 신경총의 360° 열 소작을 기반으로 하는 녹내장 신경 퇴행의 새로운 모델을 특성화하는 것입니다.

설치류의 외과적으로 유도된 녹내장에 대한 Limbal Vascular Plexus의 전체 원형 소작

본 프로토콜은 후막 혼탁을 방지하기 위한 추가 도구 없이 피막외 백내장 수술에서 인공 수정체를 회전시켜 잔류 상피 세포를 제거하는 것을 설명합니다.

백내장 수술에서 후방 수정체 예화를 방지하기 위해 인공 수정체 회전

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Monocular Bi-Aspheric Ablation Profile에 의한 노안 교정

이 프로토콜은 트라베큘로톰 터널링 트라베큘로플라스티(3T)를 설명하는데, 이는 트라베큘라 절개, 슐렘관(SC) 확장, 인장 봉합 이식을 포함하는 최소 침습 녹내장 수술로, 생리적 수류 배출을 복원하는 데 포함됩니다.

트라베큘로톰 터널링 트라베큘로플라스티(3T): 원발성 개방각 녹내장에 대한 단계별 수술 프로토콜

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