Name: 최소 침 습 Hallux Valgus 수술 중 위험에 신경의 해부학 적 연구 (동영상) | JoVE Journal
Uploaded: 2018-02-17T13:00:00.000+00:00
Duration: 15 min 4 s
Description: 학습하세요 최소 침습 Hallux Valgus 수술 중 위험 신경의 해부학적 위치를 평가하는 방법을. 신선 동결 표본의 층별 해부와 단면 분석을 통해 외과의의 수술 안전성을 높이는 해부학적 기준을 제공합니다.

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우리 방의 해 부 Bellvitge 캠퍼스 바르셀로나의 대학의 그들의 숙련 된 지원에 대 한 기술 직원을 감사합니다. 우리는이 게시의 일부로 포함 하는 비디오와 함께 그들의 작품에 대 한 시청각 부를 감사 합니다. 우리는 바르셀로나의 대학의 학부의 몸 기증자 감사.

이 연구는 기관 윤리 위원회 (Comissió de Bioètica, UB)에 의해 승인 되었다. 해 부 절차 특히 해 부 비행기에서 비행기 기술에서 훈련 경험 있는 외과 의해 실행 되었다. 이것은 실험의 성공적인 결과 보장 하기 위해 필수적인 전제 조건입니다.
1입니다. 준비
<ol><li>표본을 연구에 포함을 선택 합니다. 무릎 아래 시체 신선한 냉동 인간의 발을 사용 합니다.<ol>
<li>다음 제외: 어떤 종류의 다리, 발목 또는 발에 기형 (이 수 신경의 과정에 영향을 미칠 및 궁극적으로 연구의 결과 영향을), 궤, 흉터 또는 이전 수술의 수 있는 다른 조건이 분명 표시 어려운 신경의 지역화.</li>
	</ol>
</li>
	<li>10 홀된 피트 선택 (5 오른쪽과 왼쪽 5, 원심 경골의 수준에서 절단), 신선한 냉동 하지 백인에서 exsanguinated 견본; 표본 포함 5 남녀 5 80 (범위, 53-95) 년의 중간 나이.</li>
	<li>6-8 시간 동안 그들을 실 온 수도 물에 녹고에 의해는 견본을 없애다. 그것은 견본의 속성을 변경할 수 있습니다으로 온수를 사용 하지 마십시오.</li>
	<li>해 부 필드를 준비 합니다. 해 부 테이블에 비 메 마른 외과 용 드 레이프 시 견본을 놓습니다. 장소 해 부 지역;에 편안한 접근을 허용 하는 안정적인 위치에서 견본 가급적, 사용 견본 필요에 따라 이동할 수 있도록 지원 합니다.</li>
	<li>해 부 과정에서 필드를 청소 일부 거 즈 패드와 함께 사용 될 절 개 악기를 준비 합니다.</li>
</ol>2입니다. 해 부
<ol><li>메스와 함께 incise만 경도 지향, 다리의 중간 부분에서 대략 20 cm x 5 cm의 창을 만들 수 피부. 약 15 cm 첫번째 metatarso 골 관절, 및 끝 5 cm 원심, 인접 시작.<ol>
<li>피하 조직 방해 하 고 신경 구조의 모든 변위를 방지 하지 않고 피부를 해 부. 신선한 메스를 사용 하 여 각 평면에 대 한.</li>
		<li>밖으로 향하게 하 고 표본에 직면 하지 메스의 최첨단으로 절을 수행 합니다. 이 피부의 평면에 의해 평면 해 부 해 부의 원칙 중 하나를 다음과 같습니다. 이 단계 동안 이빨된 집게를 사용 하 여 피부를 단단히 잡고.</li>
	</ol>
</li>
	<li>창 영역을 포함 하는 피부를 제거 합니다. 거 즈를 사용 하 여 필요한 경우 해 필드를 청소.</li>
	<li>dorsomedial 식별 하 피하 조직의 주의 해 부 및 첫 번째 발가락의 dorsolateral 신경 수행 합니다. 비 이빨 집게와 새로운 메스를 사용 하 여 발생 하는 구조에 손상을 방지 하기 위해. 아이리스가 위 및 periosteotome에 도움이 됩니다 진행 지역의 해 부에 신경을 찾을 수 있습니다 (하지만 여전히 표시 되지 않습니다), 그들은 덜 공격적 해 부를 허용 하 고 신경 손상을 방지.</li>
	<li>실수로 신경 절단을 피하기 위해 윈도우의 근 위 부분에서 해 부. 변위를 방지 하기 위해 피하 조직의 열 등 한 부분에서 분리 하지 않고 신경 식별 합니다. 각 신경을 확인 한 첫 번째 metatarso 골 관절까지 그 과정을 통해 해 부.</li>
	<li>첫 번째 metatarso 골 관절에 관하여 그것의 원래 위치에 신경 신경 및 첫 번째 metatarsophalangeal 공동 라인 피어스는 바늘으로 흥분.</li>
	<li>그래서 공동 라인의 위치 첫번째 metatarsal 머리와 첫 번째 발가락의 근 위 지 골의 사이 분명 만든 첫 번째 발가락의 수동 견인을 수행 합니다. 니 들 먼저 신경을 소중히 해야 합니다 있으며 다음 metatarso 골 관절에. 이 단계는 합작에 관하여 신경의 위치 연구에 걸쳐 안정 될 것입니다 보장 합니다.</li>
</ol>3. 동결
<ol><li>차가운 불타 피하기 위해 버블 랩 및 접착 테이프, 각 견본을 보호 합니다. 하지 신경 들고 바늘을 이동 하려면 포장 과정 처리.</li>
	<li>각 견본을 적절 하 게 태그.</li>
	<li>-17 ° C와-20 ° C 사이 냉동 실에는 표본 소개</li>
	<li>최소 6 시간까지 기다립니다 (또는 밤새 껏) 프로토콜의 다음 단계를 수행 하기 전에 동결 샘플에 대 한.</li>
</ol>4. 톱 질
<ol><li>절단 장비를 확인 하십시오. 다이아몬드 톱을 사용 하 여 시스템을 냉각 하는 물으로.</li>
	<li>표본 섹션 후 조작 하는 것입니다 어디 작업 필드를 준비 합니다.</li>
	<li>물 흐름 열고 bandsaw 회전을 시작 합니다. 톱 및 냉장에 대 한 물 흐름의 절삭 속도 조정 합니다.</li>
	<li>즉, 일단 톱 보드에 표본 위치. 이것이 포인트 관련 외과 절 개 위치는 절단 라인 1 cm metatarso 골 관절에 후부를 조정 합니다. 견본을 녹이는 피하기 위해 냉동 실에서 제거 된 후에 즉시 섹션을 수행 합니다.</li>
	<li>로부터 보호 하기 위해 표본 bandsaw의 마찰로 인해 불타는 녹고 물과 해 부 구조의 모든 후속 변경으로 견본을 피하고 있는 동안 최소한에 물 흐름을 설정 합니다.</li>
	<li>첫 번째 섹션 완료 되 면, 견본 (를 포함 하는 발가락) 앞쪽 블록을 삭제 합니다.</li>
	<li>두 번째 섹션을 수행 합니다. 첫 번째 후부 1 cm 두꺼운 블록을 얻기 위해 병렬 컷된, 1 cm을 확인 합니다. 이것은 표준 두께 얇은 단면도 그들의 원래 경로에서 이동 하는 구조를 발생할 수 있습니다.</li>
	<li>시료의 나머지 부분을 삭제 하거나 추가 연구에 대 한 저장 합니다. 표본 refrozen 하거나 통 솔루션에 침수에 의해 수정 될 수 있습니다.</li>
</ol>5입니다. 측정
<ol><li>작업 및 평면 컷된 시료의 표면에 각도에 평평 sectioned 블록을 놓습니다.</li>
	<li>표준 각도 사용 하 여 첫 번째 중간 발 뼈 diaphysis의 센터에 있는 그것의 센터로. Dorsally 축 중 신 근 digitorum longus 힘 줄의 중간 국경에 배치 합니다.</li>
	<li>각도의 두 번째 축을 사용 하 여 첫 번째 발가락의 dorsolateral 신경 및는 dorsomedial의 위치를 측정 합니다.</li>
	<li>측정 영역 첫 번째 중간 발 뼈 diaphysis의 윤곽을은 시계 모델을 추정</li>
</ol>

<ol><li>Perera, A. M., Mason, L., Stephens, M. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+pathogenesis+of+hallux+valgus%5BTitle%5D)+AND+%22J+Bone+Joint+Surg%22%5BJournal%5D)">The pathogenesis of hallux valgus.</a> J Bone Joint Surg. 93 (17), 1650-1661 (2011).</li>
<li>Lucas, Y., Hernandez, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Treatment+of+moderate+hallux+valgus+by+percutaneous%2C+extra-articular+reverse-L+Chevron+%28PERC%29+osteotomy%5BTitle%5D)+AND+%22Bone+Joint+J%22%5BJournal%5D)">Treatment of moderate hallux valgus by percutaneous, extra-articular reverse-L Chevron (PERC) osteotomy.</a> Bone Joint J. 98B (3), 365-373 (2016).</li>
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</ol>

저자 경쟁 없는 금융 관심사 또는 관련이 연구에 영향을 미치는.

이 연구에 사용 되는 방법의 기초는 단면 해부학과 해부학 해 부 비행기, 비행기의 조합을 했습니다로 서 역사적으로7연습. 이 무슨는 것의 능력에 크게 의존 하는 시간을 요구 기술에 대 한 해부학 적 지식 뿐만 아니라 특정 교육 필요 합니다. 따라서 해부학 교과서 또는 특히 정형 외과 분야에서에서 과학 논문에 제공 된 일부 해부학 이미지 정확도 부족 하 고 충분히 교육적 같은 최첨단 기법을 수행 하는 외과 의사에 대 한 유용 하지 않습니다. 최소한 침략 적 절차입니다. 이러한 이유로, 그것은 제안 되었습니다 문학에는 해 부 학문 전문가, 외과 의사 및 해부학8사이의 긴밀 한 협력을 함께 실시 한다.
신선한 냉동 표본 사용 하 여 결과를 얻을 신뢰할 수 있는 해부학, 신경으로 표면 구조를 공부 하는 경우에 특히 필수적 이다. 집착된 표본을 사용 하 여 자주 볼륨에 위치 해 부 구조의 변화를 생성합니...

Hallux valgus는 근 위 지 골은 이탈 옆 첫번째 metatarsal는 하는 동안 첫 번째 발가락에 영향을 미치는 일반적인 병리학 이탈 medially1이다. 경 피 적인 또는 최소 침 습 수술 (MIS) 기술을 hallux valgus,이 학문에서 설명 하는 첫 번째 사이 그리고 수많은 연구 보고 그들의 혜택 뿐만 아니라 그들의 위험2. Hallux Valgus MIS 수정 포함 osteotomies 특정 수술 도구를 사용 하 여 작은 절 개를 통해 수행 됩니다. 주어진 그 오픈 해 수행 되지 않습니다, 혈관 구조에 손상의 위험이 때 이러한 오픈 수술 하는 동안 식별 됩니다 보다 높다. 또한, 모든 수술 환자와 외과 운영 테이블 주위의 위치가 고전적인 해부학 책 이나 논문에서 묘사 해 부 위치에서 멀리 합니다.
위험 Hallux Valgus 수술 동안에 신경 구조는 엄지 발가락, 엄지 발가락, 깊은 비 골 신경의 분 지의 dorsolateral 신경 표면 비 골 신경의 분기의 dorsomedial 신경. 이 연구의 목적은 hallux 수술에 사용 되는 절 개에 관해서는이 신경의 위치를 설명 하 고 수술 조건에서 쉽게 재현할 수 있는 새로운 방법으로 그것을 설명 하기 위해. 또한, 경 피 적인 악기의 사용에 대 한 안전 포털 설명 되어 있습니다.
철저 한 해 부 지식을 최소한 침략 적 절차 중 특히 모든 수술 분야에 필수적 이다. 새로운 수술 및 이미징 기술의 개발에는 모두는 bi-차원의 새로운 이해와 해부학 적 랜드마크의 트라이 차원 위치 필요합니다. 이전 기술과 클래식 절 개 기법3,4,,56 의 한계를 극복 하기 위해 우리 팀에 의해 개발 되었다 여기 재현에 적용 되는 해 부 해 부에 보고 피부 절 개 및 해당 MIS 절차 hallux valgus (HV) 및 rigidus (HR) 병 리를 치료 하는 데 사용 하는 악기 항목 포털. 방법은 이렇게 MIS3,4,,56전통적인 오픈 수술에서 진화 하는 그 수술 기법에 적용 됩니다.

<table><tbody><tr><td>Adson Non-Toothed dissection forceps</td><td>Bontempi</td><td>BD-31</td><td></td></tr><tr><td>Adson Toothed dissection forceps</td><td>Bontempi</td><td>BD-30</td><td></td></tr><tr><td>수술용 메스 핸들 n&ordm; 4</td><td>Swann-Morton</td><td>4</td><td></td></tr><tr><td>수술용 메스 블레이드 n&ordm; 24</td><td>Swann-Morton</td><td>24</td><td>Ad libitum</td></tr><tr><td>Iris 가위- 곡선형</td><td>Bontempi</td><td>FG-2</td><td></td></tr><tr><td>Periostotome P-24</td><td>Bontempi</td><td>718-24G</td><td></td></tr><tr><td>근육 내 23G 멸균 바늘</td><td>Totclinic</td><td>23</td><td>Ad libitum</em</td></tr><tr><td>>Goniometer</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>라텍스 장갑</td><td></td><td></td><td>Ad libitum</td></tr><tr><td>거즈 패드</td><td></td><td></td><td>Ad libitum</td></tr><tr><td>비멸균 수술용 드레이프</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>톱</td><td>EXAKT Advanced Technologies GmbH</td><td>EXAKT 312 병리학 톱</td><td></td></tr></tbody></table>

최소 침 습 hallux valgus 수술 중 위험에 신경의 해부학 적 연구

An Anatomical Study of Nerves at Risk During Minimally Invasive Hallux Valgus Surgery

최소 침 습 수술 (MIS)의 성장 인기는 새 해 부 참조 발생, 유행 방향과 외과 의사에 게 직접 표시 되지 않는 구조의 지역화에 도움이 필요 하면 있습니다. 이것은 특히 중요 한 신경이 나 혈관 같은 위험에 구조 이다. 시체 물자 및 여러 기술 조합 처리의 최적화 적절 한 표본의 제한 된 가용성에 대 한 보상. 설명된 프로토콜 해 부 해 부에 평면으로 평면 및 단면 해부학 견본의 신선한-냉동 관련 구조, 신경, 동맥, 정 맥을 지역화 하는 데 도움이 하 고 올바르게 MIS 절차 동안 포털을 위치를 결합 합니다. 해부학 교과서에 이러한 구조의 묘사; 외과 분야에서 발생 하는에서 다를 수 있습니다. 그리고 이런 이유로, 수술 방향으로 새로운 해부학 연구 필요. 그러나,이 특정 한 훈련을 요구 하는 복잡 한, 시간이 걸리는 기술입니다. 소위 설명 해 부 참조 Hallux Valgus MIS 절차에 위험에 신경의 경로 찾을 간단 하 고 재현성 시스템 외과 제공 '시계 방법'. 이 모델은 많은 다른 최소 침 습 수술을 추정 될 수 있습니다.

시계 메서드를 사용 하 여 dorsomedial와 dorsolateral 신경 일관 되 게 나타났다 사이 10 2 시 (그림 1). Dorsomedial 신경 사이 10 그리고 12 시 왼쪽 발에서 오른쪽 발에 2 시와 12 사이 영역에 해당 EHL의 중간 국경에 중간 26.2 °의 평균에서 발견 되었다. Dorsolateral 신경 사이 10 그리고 12 시 오른쪽 발에 12와 왼쪽된 발에서 2 시 사이의 영역에 해당 평균에 EHL의 중간 국경에 32.3 ° 측면 이었다.
그림 2 로 해 부 해 평면으로 평면 부에 의해 dorsomedial와 dorsolateral 신경의 일반적인 분포를 보여준다.
<p class="jove_content" fo:k...

해 부에 대 한 참조는 외과 의사에 게 직접 보이지 않는 구조를 지역화에 의존 하는 최소 침 습 수술 (MIS) 절차. 이 원고는 평면으로 평면 해 부의 결합 방법과 신선한 냉동 표본 MIS 절차 중 위험에서 구조를 찾을의 단면 해부학 설명 합니다.

최소 침 습 Hallux Valgus 수술 중 위험에 신경의 해부학 적 연구

The growing popularity of minimally invasive surgical (MIS) procedures makes it necessary that new anatomical references arise, to aid in tridimensional ...

무지 외반증은 첫 번째 발가락에 영향을 미치는 매우 흔한 병변입니다. 제1 중족골은 내측으로 편위되는 반면, 첫 번째 발가락은 외측으로 편위됩니다. 최소 침습 수술 교정은 발의 내측과 등쪽에 위치한 5mm 미만의 작은 절개창을 통해 수행되는 절골술을 포함합니다.이를 통해 여기 보이는 기구들을 도입할 수 있지만, 개방형 수술 시와 달리 절개 부위 설정 중에 접하게 되는 좁은 혈관 구조들을 시각화하는 것은 불가능합니다. 이러한 이유로, 우리는 이 절개 부위와 관련된 신경 위치를 평가하기 위해 해부학적 연구를 수행하였습니다. 모든 외과 분야에서 철저한 해부학적 지식은 필수적이며, 특히 최소 침습 수술 중에 더욱 그러합니다.무지외반증 수술의 경우, 표층비골신경의 분지인 첫 번째 발가락의 배내측신경과 심비골신경의 분지인 첫 번째 발가락의 배외측신경이 손상될 위험이 있습니다. 본 연구의 목적은 수술 절개 부위와 관련된 신경의 위치를 평가하고, 외과 의사가 쉽게 기억할 수 있는 새로운 방법으로 이를 다시 정립하는 것입니다. 해부학적 연구를 정확하게 수행하기 위해서는 해부학적 박리술 교육을 받는 것이 필수적입니다.우리는 신선 동결 표본만을 사용하며, 해부 과정을 시작하기 전 실온의 물에서 8시간 동안 해동합니다. 우리는 발견되는 모든 구조물을 보존하면서 면 단위의 해부학적 해부 기법을 사용하여 해부합니다. 본 해부학적 연구를 수행하기 위해 필요한 재료로는 라텍스 장갑, 24번 메스 날을 장착한 4번 핸들, 피부 조작용 치과용 포셉(tooth forceps), 내부 조직용 무치 포셉(non-toothed forceps), 치과에서 사용하는 것과 같은 페리오톰(periotome), 아이리스 가위, 신경 고정용 바늘, 측정용 표준 각도계, 그리고 해부 과정 중 세척을 위한 거즈 패드가 포함됩니다.무지외반증 최소 침습 수술 절개 부위가 이 영역에 위치하기 때문에 이 부위에 대한 연구를 수행합니다. 골 절제술 및 절골술을 시행하기 위해 제1 중족지절관절에 가하는 내측 절개는 엄지발가락의 내측 배측 신경을 손상시킬 위험이 있습니다. 무지 내전근의 절개술을 시행하기 위해 제1 내측 중족골 간격의 원위부에 가하는 배측 절개는 엄지발가락의 외측 배측 신경을 손상시킬 위험이 있습니다.연구의 첫 번째 단계는 관련 신경 구조를 해부하여 위치를 파악하고, 전두 단면 절단을 수행할 때 움직이지 않도록 고정하는 것입니다. 해부는 피하 조직에 영향을 주지 않고 피부만 절개하는 것으로 시작합니다. 피부를 제거하여 지방성 피하 조직을 노출시키는데, 피신경이 이 조직 내에 위치하므로 신경 위치가 변하는 것을 방지하기 위해 이 조직을 온전하게 유지하는 것이 매우 중요합니다.신경의 위치가 불분명한 경우, 홍채 가위를 사용하면 해당 부위를 과하게 절개하지 않고도 신경을 찾을 수 있어 매우 유용합니다. 이것은 이 부위에 분포되어 있는 첫 번째 발가락의 등쪽 내측 신경입니다. 정맥은 신경보다 표면에 위치하므로, 연구 결과에 영향을 줄 위험 없이 제거할 수 있습니다.등쪽 내측 신경을 찾은 후, 첫 번째 발가락의 등쪽 외측 신경을 찾기 위한 해부를 시작하겠습니다. 이 신경은 첫 번째 중족골 간 공간에서 발견되는 것으로 알려져 있습니다. 해부학적 해부 기법은 보통 칼날이 표본을 향하지 않고 바깥쪽을 향하게 하여 수행한다는 점에 유의해야 합니다. 이렇게 하면 하부 구조물에 영향을 주지 않고 조직 일부를 제거할 수 있으며, 이 경우에는 최종적으로 제거될 정맥이 이에 해당합니다.이 과정은 진정한 평면별 해부학적 박리의 기초가 됩니다. 거즈 패드는 박리 부위를 세척하는 데 사용하며, 특히 혈액으로 인해 구조물의 시각화가 어려울 때 유용합니다. 다시 한번 강조하자면, 절삭 날을 이용한 박리가 찾고자 하는 구조물을 손상시킬 위험이 있을 때 아이리스 가위가 유용하게 사용됩니다.periotome는 일반적으로 신경 주변에 있는 지방 조직을 제거하는 데 유용하며, 이를 통해 신경을 정확하게 식별할 수 있습니다. 마지막으로, 첫 번째 발가락의 등외측 신경을 식별합니다. 이후 신경이 중족지절 관절에 도달하는 지점까지 박리를 계속합니다.첫 번째 발가락의 등쪽 외측 신경이 확인되면, 바늘을 이용한 신경 고정을 시작합니다. 발가락을 견인하면 관절선의 정확한 위치를 찾는 데 도움이 됩니다. 그런 다음, 신경의 이동을 방지하기 위해 관절 내에 위치한 바늘로 신경을 고정합니다.배측 내측 신경을 바늘로 고정하고, 배측 외측 신경에 대해서도 동일한 과정을 수행합니다. 이제 신경들이 피하 지방 조직과 바늘에 의해 고정되었으며, 이를 통해 냉동 및 절단 과정 동안 신경이 움직이지 않도록 보장합니다. 냉동 화상을 방지하기 위해 시편을 플라스틱으로 보호합니다.그 후, 최소 6시간 동안 -17°C에서 냉동합니다. 절단 과정을 수행하기 전, 마찰로 인한 조직 손상을 방지하기 위해 수냉식 냉각 장치가 장착된 다이아몬드 톱으로 냉동된 시편을 절단합니다. 수술 절개 부위가 되는 지점이므로, 중족지절관절(metatarsal phalangeal joint) 바로 후방에서 전면부 절단을 수행합니다.톱을 사용하면 필요한 만큼 얇게 절단할 수 있으며, 본 실험에서는 구조물의 움직임을 방지하기 위해 1 cm 두께로 절단하였습니다. 절단이 완료되면 표준 각도기로 측정값을 얻은 다음, 제1 중족골 골간의 윤곽을 원으로 간주하는 시계법(Clock Method)으로 외삽하였습니다. 시계법은 이전에 어깨나 무릎과 같은 다른 관절에 사용된 적이 있으나, 족부 수술에 적용된 것은 이번이 처음입니다.배측 내측 신경은 EHL의 내측 경계로부터 평균 26.2도 내측에서 발견되었습니다. 시계법(The Clock Method)을 사용했을 때, 배측 내측 신경은 오른발의 경우 12시에서 2시 사이(각각 0도와 60도에 해당)에서, 왼발의 경우 첫 번째 발가락의 배측 내측면인 10시에서 12시 사이(300도와 360도에 해당)에서 모든 사례에 걸쳐 발견되었습니다. 배측 외측 신경은 EHL의 내측 경계로부터 평균 32.3도 외측에 위치했습니다.배측 외측 신경은 모든 사례에서 우측 발의 경우 10시에서 12시 방향, 좌측 발의 경우 12시에서 2시 방향인 첫 번째 발가락의 배측 외측면에서 발견되었습니다. 첫 번째 발가락의 배측 내측 및 배측 외측 신경은 일관되게 10시에서 2시 방향 사이에서 발견됩니다. 이 영역은 무지외반증 최소 침습 수술을 위한 절개를 위험 없이 수행할 수 있는 안전 구역입니다.

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Research

연구

JoVE Journal

Medicine

의학

용서해주 신경 부상 동물 모델은 나머지 sural 신경은 그대로두고, tibial 및 일반 peroneal 신경 가지를 lesioning하여 좌골 신경의 부분 denervation 다음과 주변 neuropathic 고통의 마우스 모델로 여기에 설명되어 있습니다. 기계 allodynia 인한 행동 수정은 폰 프라이 필라멘트에 의해 계량입니다.

마우스에서 유도된 기계 Allodynia의 겪었던 신경 상해 (스니) 모델

우리는 쥐의 근육 재신경 분포와 신경근 접합부의 재생을 신뢰성 있게 검사하기 위해 신경 손상 방법을 개발했습니다. 이 기술은 간단하고 재현성이 높은 수술을 통해 총비골 신경을 손상시키는 것입니다.  그런 다음 신근 digitorum longus muscle을 전체적으로 장착하여 평가한 근육 재신경화.

비골 신경 손상 방법 : 신뢰할 수있는 분석은 확인하고 테스트 즉, 수리 신경 근육 학 접합 요인

연구의 목적은 stromal 혈관 분수 (SVF)의 기술적 절차를 설명 하기 위해-증상 끝-neuromata의 소설 치료로 지방 이식 농축. 이 기술은 기계적 장벽 및 처리 및 집중 SVF에 의해 세포 수준에서 생물 학적 행동의 이점이 있습니다.

Stromal 혈관 분수 농축 지방 이식 증상 끝-neuromata의 치료에 대 한

수정된 수술은 생쥐 또는 쥐 보존 신경 손상 모델에 대한 단순화된 방법으로, 일반 비골 신경과 천성 신경을 모두 손상시키기 위해 한 번의 결찰과 한 번의 절개만으로 됩니다.

마우스의 신경병증성 통증에 대한 수정된 보존 신경 손상 수술 모델

부분 좌골 신경 결찰술은 열 및 기계적 자극에 대한 과장된 반응을 특징으로 하는 오래 지속되는 만성 신경병성 통증을 유발합니다. 이 신경병성 통증 마우스 모델은 일반적으로 통증 관리를 위한 혁신적인 치료법을 연구하는 데 사용됩니다. 이 기사에서는 표준화 및 재현성을 개선하기 위한 수술 절차에 대해 자세히 설명합니다.

부분 좌골 신경 결찰: 새로운 치료법의 항통각수용 효과를 연구하기 위한 만성 신경병성 통증의 마우스 모델

이 프로토콜은 경골 신경의 병변과 근위 신경 말단이 피하 경골 전치 또는 측면 위치로 전이되는 것을 수반하는 경골 신경종 전이 모델을 설명합니다. 신경종 통증 및 족저통각과민의 행동 검사는 Von Frey 모노필라멘트를 사용하여 정량화됩니다.

쥐의 경골 신경종 전위 모델의 수술 및 행동 테스트

여기에서는 국제 무작위 대조 시험(RCT)의 맥락에서 절단 후 신경병증성 통증을 치료하기 위한 재생말초신경계(RPNI) 수술을 수행하는 수술 절차를 설명합니다(ClinicalTrials.gov, NCT05009394). 무작위배정 비교임상시험연구는 RPNI를 두 가지 다른 수술 기법, 즉 표적 근육 재신경 박제(Targeted Muscle Reneural vation, TMR) 및 근육 내 전위(intra-muscular transposition)와 결합된 신경종 절제술과 비교한다.

재생 말초 신경 인터페이스: 절단 후 통증에 대한 무작위 대조 시험을 위한 수술 프로토콜

이 프로토콜은 인간 신경종 통증을 모방하고 외과적 치료를 평가하기 위해 감각 신경을 사용하는 재현 가능한 쥐 모델을 제시하여 중개 신경종 연구를 위한 귀중한 도구를 제공합니다.

복재 신경을 통한 표적 근육 재신경 분포를 사용하여 신경종 통증 치료 옵션을 연구하기 위한 새로운 외과적 설치류 모델

차 침략 동 소성 방광 암 이종 이식을 접종하는 설치 방법은 개복 수술과 방광의 동원을 필요로한다. 이 절차는, 마우스에 상당한 이환율을 입히고 기술적으로 어렵고 시간 소모적이다. 따라서 우리는 경피적 접근 방식은 초음파 안내를 이용하는, 높은 정밀도를 개발했다.

쥐과 동 소성 방광 이종 이식의 최소 침습 설립

여기에서는 복강 내 지방 조직에서 열 생산을 위해 지질을 소비하고 비만 마우스의 에너지 소산을 증가시키는 이화 세포의 캡슐화 프로토콜을 제시합니다.

지방 조직의 종점에 이식 캡슐화 열 발생 Preadipocytes

학습하세요 최소 침습 Hallux Valgus 수술 중 위험 신경의 해부학적 위치를 평가하는 방법을. 신선 동결 표본의 층별 해부와 단면 분석을 통해 외과의의 수술 안전성을 높이는 해부학적 기준을 제공합니다.

최소 침 습 Hallux Valgus 수술 중 위험에 신경의 해부학 적 연구

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