Name: Androgenetic 탈모 증에 의해 영향을 받는 환자에서 기계 및 제어 PRP 주사 (동영상) | JoVE Journal
Uploaded: 2018-01-27T14:00:00.000+00:00
Duration: 3 min 22 s
Description: 배우세요 안드로겐성 탈모증 환자에서 기계적 제어 PRP 주사 기법을 활용한 치료법을. 자가 혈액에서 PRP를 분리하고 의료용 인젝터 건으로 정밀 투여하여 모발 밀도와 수를 개선하는 재생의학적 접근법입니다.

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저자 아무 승인 있다.

헬싱키의 선언, 연구 프로토콜을 준수 하 고 모든 환자는 연구에 참여 하기 전에 서 면된 동의 제공.
1. 비-활성화 A-PRP 준비
<ol><li>주변 정 맥 튜브를 사용 하 여 로컬 혈액 컬렉션 프로토콜에 따라 나비 바늘으로 팔에서 혈액 헌 혈의 55 mL 수확.</li>
	<li>항 응고 제로 혈액 튜브를 산 시트르산 포도 당 (ACD) 솔루션 (시트르산의 112 m m)의 7 mL를 추가 합니다.</li>
	<li>원심 분리기는 혈액 10 분 260 x g에서 튜브에 수집. 참고: A-PRP + 헌 혈소판 가난한 플라스마 (A-PPP)의 23 mL 및 적혈구 현 탁 액 (Rbc)의 20 mL 생산 되었다.</li>
	<li>A-PRP + A PPP와 Rbc는 원심 분리기에서 포함 된 튜브를 꺼내와 레이저 광 선택기 장치에 삽입.</li>
	<li>별도 A-PRP + A-PPP 기계 흡입 키트 배치 됩니다 레이저 선택기에 의해 수행에 의해 살 균 가방. Rbc는 기계적인 흡입에 의해 자동으로 제거 됩니다. 참고: A PPP의 14 mL 수동으로 수확 이었고 키트에서 멸 균 봉투에 의해 제거. A-PRP의 9 mL 얻은 했다.</li>
</ol>2. 비-활성화 A-PRP 주사
<ol><li>AGA 정면, 정수 리, 정점, 및 후 두 영역에는 영향을 받는 환자의 두 피를 나눕니다. 주의: 마 취 (로컬 또는 조직)를 수행 하지 마십시오.</li>
	<li>Interfollicular A-PRP 주사 (0.20 mL x cm2) 의료 인젝터에 의해 수행 ( 재료의 표참조) 두 피의 선택 된 분야에 총.<ol>
<li>환자에서 탈모 정면 그리고 정수 리 지역에 지역화, 정면 지역에 독점적으로 A-PRP 주사를 수행 하 고 정수 리 영역에 위약으로 식 염 수를 사용 합니다.</li>
		<li>환자에서 탈모는 정수 리와 정점 지역 지역화, A-정수 리 영역에서 PRP를 주사 하 고 정점 영역에 위약으로 식 염 수를 사용 합니다.</li>
	</ol>
</li>
	<li>각 환자에 대 한 A-PRP와 위약 주사의 동등한 수를 수행 합니다.</li>
	<li>의료 인젝터 총 30 G 바늘, 10 mL 주사기를 사용 하 여 5 m m의 깊이에서 interfollicular A-PRP 주사 수행 합니다.</li>
	<li>30 일 따로따로 간격을 둔 3 개의 세션을 수행 합니다.</li>
</ol>

<ol><li>Rousso, D. E., Kim, S. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+review+of+medical+and+surgical+treatment+options+for+androgenetic+alopecia%5BTitle%5D)+AND+%22JAMA+Facial+Plast+Surg%22%5BJournal%5D)">A review of medical and surgical treatment options for androgenetic alopecia.</a> JAMA Facial Plast Surg. 16, 444-450 (2014).</li>
<li>Schweiger, E. S., Boychenko, O., Bernstein, R. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Update+on+the+pathogenesis%2C+genetics+and+medical+treatment+of+patterned+hair+loss%5BTitle%5D)+AND+%22J+Drugs+Dermatol%22%5BJournal%5D)">Update on the pathogenesis, genetics and medical treatment of patterned hair loss.</a> J Drugs Dermatol. 9, 1412-1419 (2010).</li>
<li>Price, V. H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Lack+of+efficacy+of+finasteride+in+postmenopausal+women+with+androgenetic+alopecia%5BTitle%5D)+AND+%22J+Am+Acad+Dermatol%22%5BJournal%5D)">Lack of efficacy of finasteride in postmenopausal women with androgenetic alopecia.</a> J Am Acad Dermatol. 43, 768-776 (2000).</li>
<li>Imperato-McGinley, J., Guerrero, L., Gautier, T., Peterson, R. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Steroid+5alpha-reductase+deficiency+in+man%3A+An+inherited+form+of+male+pseudohermaphroditism%5BTitle%5D)+AND+%22Science%22%5BJournal%5D)">Steroid 5alpha-reductase deficiency in man: An inherited form of male pseudohermaphroditism.</a> Science. 186, 1213-1215 (1974).</li>
<li>Drake, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+effects+of+finasteride+on+scalp+skin+and+serum+androgen+levels+in+men+with+androgenetic+alopecia%5BTitle%5D)+AND+%22J+Am+Acad+Dermatol%22%5BJournal%5D)">The effects of finasteride on scalp skin and serum androgen levels in men with androgenetic alopecia.</a> J Am Acad Dermatol. 41, 550-554 (1999).</li>
<li>Van Neste, D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Finasteride+increases+anagen+hair+in+men+with+androgenetic+alopecia%5BTitle%5D)+AND+%22Br+J+Dermatol%22%5BJournal%5D)">Finasteride increases anagen hair in men with androgenetic alopecia.</a> Br J Dermatol. 143, 804-810 (2000).</li>
<li>Kaufman, K. D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Finasteride+in+the+treatment+of+men+with+androgenetic+alopecia%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Am+Acad+Dermatol%22%5BJournal%5D)">Finasteride in the treatment of men with androgenetic alopecia.</a> J. Am Acad Dermatol. 39, 578-589 (1998).</li>
<li>Afifi, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Low-level+laser+therapy+as+a+treatment+for+androgenetic+alopecia%5BTitle%5D)+AND+%22Lasers+Surg+Med%22%5BJournal%5D)">Low-level laser therapy as a treatment for androgenetic alopecia.</a> Lasers Surg Med. 49, 27-39 (2017).</li>
<li>Uebel, C. O., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+role+of+platelet+plasma+growth+factors+in+male+pattern+baldness+surgery%5BTitle%5D)+AND+%22Plast+Reconstr+Surg%22%5BJournal%5D)">The role of platelet plasma growth factors in male pattern baldness surgery.</a> Plast Reconstr Surg. 118, 1458-1466 (2006).</li>
<li>Cervelli, V., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+effect+of+autologous+activated+platelet+rich+plasma+%28AA-PRP%29+injection+on+pattern+hair+loss%3A+Clinical+and+histomorphometric+evaluation%5BTitle%5D)+AND+%22BioMed+Res+Int%22%5BJournal%5D)">The effect of autologous activated platelet rich plasma (AA-PRP) injection on pattern hair loss: Clinical and histomorphometric evaluation.</a> BioMed Res Int. , 760709(2014).</li>
<li>Gkini, M. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Study+of+platelet-rich+plasma+injections+in+the+treatment+of+androgenetic+alopecia+through+an+one-year+period%5BTitle%5D)+AND+%22J+Cutan+Aesthet+Surg%22%5BJournal%5D)">Study of platelet-rich plasma injections in the treatment of androgenetic alopecia through an one-year period.</a> J Cutan Aesthet Surg. 7, 213-219 (2014).</li>
<li>Gentile, P., Garcovich, S., Bielli, A., Scioli, M. G., Orlandi, A., Cervelli, V. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+effect+of+platelet-rich+plasma+in+hair+regrowth%3A+A+randomized+placebo-controlled+trial%5BTitle%5D)+AND+%22Stem+Cells+Transl+Med%22%5BJournal%5D)">The effect of platelet-rich plasma in hair regrowth: A randomized placebo-controlled trial.</a> Stem Cells Transl Med. 4, 1317-1323 (2015).</li>
<li>Gentile, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Evaluation+of+Not-Activated+and+Activated+PRP+in+Hair+Loss+Treatment%3A+Role+of+Growth+Factor+and+Cytokine+Concentrations+Obtained+by+Different+Collection+Systems%5BTitle%5D)+AND+%22Int+J+Mol+Sci%22%5BJournal%5D)">Evaluation of Not-Activated and Activated PRP in Hair Loss Treatment: Role of Growth Factor and Cytokine Concentrations Obtained by Different Collection Systems.</a> Int J Mol Sci. 18 (2), 14(2017).</li>
</ol>

저자는 공개 없다.

저자는 기계 및 제어 A PRP의 주사 가능한 아가 치료 옵션, 외과 의사의 손에 의해 수행 하는 수동 주입에 비해 절차 동안 통증의 감소와 함께 대표를 시연 했다. 이 프로토콜 치료 환자는 머리 수와 총 머리 밀도 수동 주사로 치료 하는 환자 보다 더 큰 증가를 발견 됐다.
머리 수와 머리 밀도의 향상을 얻기 위해 가장 중요 한 측면 사출 기술과 PRP 준비 하는 동안 다양 한 단계에 세부 사항에 주의 하는 것입니다. 예를 들어 좋은 머리 개선을 하려면 매우 PRP 준비에 대 한 transfusional 서비스 규칙에 따라 소독된 닫힌된 시스템을 사용 하 고 PRP의 기계적 주입을 수행 도움이 됩니다. 시작 하기 전에 주사, PRP 주사기 총에 그것의 확실 한 위치에 배치 하는 것이 중요입니다. 후, 30 G의 바늘을 사용할 필요가 있다.
<p class...

임상 비 활성화 A-PRP 주사 대상으로 머리카락의 성장을 위한 매력적인 자원 되고있다. 여기, AGA에서 A-PRP 응용 프로그램의 프로토콜은 보고, 기계 및 제어 주사를 사용 하 여. 현재, 구두만 선택적 5-α-reductase 억제제, 국 소 diaminopirimidilpiperidin-N-ossido (2.0% 및 5.0%), 그리고 낮은 수준의 레이저 치료 (LLLT) 전투 MPHL1,2 미국 식품 및 의약품 안전 청 (FDA) 승인 .
Diaminopirimidilpiperidin-N-ossido 5% 거품은 또한 FPHL에 대 한 FDA에 의해 승인 됩니다. 선택적 5-α-reductase 억제제는 주로 FPHL3, 치료에 효과가 입증 그리고, 주어진 약물의 남성 태아 외부 생식 기에 이상이 발생할 수 있습니다, 미리 폐 경기 여성4사용에 적합 하지 않습니다. 반대로, 선택 5-α-reductase 억제제의 1 밀리 그램으로 매일 치료 70% 혈 청 dihydrotestosterone (DHT) 수치를 줄이기 위해 표시 되었습니다 고 anagen 머리 머리 직경에 있는 점진적 증가 및 남성 AGA 연신 율 머리의 머리카락 성장을 촉진합니다 환자5,6, 머리 밀도에 상당한 개선을 통해. 구두 선택 5 α 환 원 효소 억제제를 사용 하 여 치료의 최대 1 년 해야 하 고 사용자 후 약물 중단된7유지 수 리비도의 상실을 개발할 수 있습니다.
최근, LLLT 사용 머리 regrowth을 자극 하 제안 되었습니다. Afifi 외. 8 LLLT 아가 대 한 효과적인 치료 여부를 결정 하는 기존 연구 결과 검토 합니다. 이식 전에 수확된 낭 활성화 헌 혈소판이 풍부한 혈장 (PRP AA)의 국 소 응용 프로그램 뿐만 아니라 전시 증가 머리 아가9, 영향을 받는 환자에서 15%로 그들의 생존 율을 증가 표시 되었습니다 이미 그 시간10동안 19% 증가 하는 터미널 머리 밀도와 밀도 3 개월 후 수술. 이러한 결과 다음 AGA 환자 1 년11에 걸쳐 칼슘 활성화 PRP로 치료 연구에서 확인 되었다.
탈모 증 치료, 및 데이터의 부족으로 임상 주사 시스템에 대 한 AA PRP12 A PRP13 의 긍정적인 결과 감안할 때,이 작품의 기본 목표는 기계적 표시 PRP 주사 프로토콜 제어.
18 남성 5 여성 환자 세 21-70 MPHL 노우 드 해밀턴 분류 규모에 의해 결정 된 대로 단계 5 단계 2에서 표시 하 고 1 단계 2 단계에서에서 FPHL로 치료 했다 루드비히 분류 규모에 의해 결정 된 대로 기계 및 A-prp 주사를 제어. AGA 진단 의료 역사, trichoscopic 분석, 부정적인 머리 풀 테스트, 실험실 검사 및 소변 검사와 임상 평가 의해 만들어졌다.
아가의 무대 노우 드 해밀턴 및 루드비히 규모를 사용 하 여 평가 되었습니다. 이 연구에 포함 된 참가자의 모든 의료에 의해 평가 했다 의사 전문 피부과 및 재생 성형 수술과 탈모 증에 두 성형 외과 의사 전문가. 저자는 모든 환자에 대 한 지역화 및 조직의 제외 기준 간주 됩니다. 체계적인 기준 혈액 및 혈소판 질환, 항 응 혈 약 그리고/또한 antiaggregation 치료, 패 혈 증, 면역 억제, 암, 이전 12 개월 동안에 구두 선택 5-α-reductase 억제제 또는 antiandrogens의 사용에 의해 대표 되었다.
지역화 된 제외 기준 이전 12 개월 동안에 국 소 치료에 대 한 diaminopirimidilpiperidin-N-ossido (2.0% 및 5.0%) 이나 코르 티 코 스테로이드의 사용에 의해 대표 되었다.

<table><tbody><tr><td>C-PunT 시스템</td><td>Biomed Device, www.biomeddevice.it 이탈리아 모데나,</td><td></td> 혈액<td>에서 자가 농축 혈소판이 풍부한 혈장을 얻기 위한 폐쇄형 시스템 의료기기</td></tr><tr><td>Ultim Gun</td><td>Anti-Aging Medical System</td><td>www.aamedicalsystems.fr</td> 두피 트리코스캔<td>의 선택된 부위에 자가 혈소판이 풍부한 혈장을 기계적이고 제어적으로 주입하는 총 의료기기</td></tr><tr><td></td><td>Tricolog GmbH, Freiburg, Germany)를 참조하십시오.</td><td>www.tricholog.de</td><td>trihoScan은 모발 수(0.65cm2당 모발 수), 모발 밀도(cm2당 모발 수), 모발 직경, 성장기-휴지기 비율 및 vellus 모발 대 말단 모발 비율을 측정하기 위한 디지털 소프트웨어 지원 에피발광 기술입니다.</td></tr><tr><td>구연산나트륨 ACD-A</td><td>S.A.L.F.</td><td></td><td>PRP 제제를 위한 SAAS2205GPO 항응고제</td></tr><tr><td>&nbsp; 30게이지 바늘&nbsp;</td><td>벡턴 디킨슨&nbsp;</td><td></td><td>주사용 Z192368 바늘</td></tr><tr><td>10 mL Luer-Lock 주사기</td><td>Becton Dickinson&nbsp;</td><td></td><td>PRP 수집을 위한 BD309695 주사기</td></tr></tbody></table>

androgenetic 탈모 증에 의해 영향을 받는 환자에서 기계 및 제어 prp 주사

Mechanical and Controlled PRP Injections in Patients Affected by Androgenetic Alopecia

23 환자 (18 남성과 5 여성) 21-70 세 남성 패턴 머리 손실 (MPHL) 단계 1 단계 5 노우 드 해밀턴 분류 규모에 의해 결정 되 고 여성 패턴 탈모 (FPHL)는 루드비히에 의해 결정 된 대로 단계 2 단계 1 표시 분류 규모, 비 활성화 헌 혈소판이 풍부한 혈장 (PRP A)로 치료 했다. 자가 혈액 헌 혈 (55 mL)으로 항 응고 제 시트르산 나트륨을 사용 하 여 수확 했다. A-PRP (23 mL) 수혈 서비스 프로토콜에 따라 폐쇄 시스템을 사용 하 여 모든 경우에 대 한 제작 되었습니다. 원심 (260 x g 10 분에 대 한) 다음 A-PRP 레이저 빛 선택기 장치에 삽입 했다 하 고, 원심 분리 후 A-PRP의 9 mL 수집 했다.
Androgenetic 탈모 증 (AGA)에 의해 영향을 받는 환자의 두 피 (정면, 정수 리, 정점, 및 후 두); 4 개의 지역으로 분할 되었다 취는 수행 되지 않습니다. Interfollicular A-PRP 주사 (0.2 mL x cm2) 의료 인젝터 총을 사용 하 여 5 m m의 깊이 제어 및 기계 주사에 의해 수행 되었습니다. 치료 세션 30 일 간격으로 수행 했다. 각 환자에 대 한 3 개의 치료 세션 수행 했다.
PRP는 두 피 탈모의 영향을의 안 드로 겐 관련 영역에 주입 했다. 위약 (정상적인 염 분 해결책) 다른 주사기 (10 mL)에 로드 된 하 고 비슷한 방식으로 인접 한 측에 주입.

머리 성장 매개 변수 측정 3 개월 후에 tricoscopic 분석에 의해 3 A-PRP 주사 A PRP 치료 영역 제어 영역으로 생리 식 염 수 주사를 받은 사이 기준선 측정와 비교 했다 위약입니다. 기준선에 첫 번째 치료 전에 머리 수 (122 ± 10) 통계 차이 없고 머리 밀도 (218 ± 17) 대상된 지역 및 제어 영역 (126 ± 9 기준선 머리 수 제어 영역), 사이 보고 했다 (225 ± 15 기준 머리 밀도 제어 영역)입니다.
얻은 결과 기계 및 제어 A PRP와 세 번째 A-PRP 주사 치료 후 3 개월 주사, 말은 머리 계산 증가 크게 남성 환자에서 초기 계획 값을 나타냅니다. 타겟된 지역 (158 ± 11) 높은 머리 수를 보였다 (기준선에 비해 36 ± 3 머리카락) 및 머리 밀도 (282 ± 20) 총 (65 ± 5 머리 cm2 는 초기에 비해), 통제 되는 동안 위약으로 식 염 수 주입 받은 지역 했다 무시할 수 머리카락의 변화는<...

이 종이 androgenetic 탈모 증 30 게이지 바늘을 갖춘 의료 인젝터 총을 사용 하 여 5 m m의 깊이에 의해 영향을 받는 23 환자의 두 피에 interfollicular 헌 혈소판이 풍부한 혈장 주사 (0.20 mL x2cm)를 설명 하는 것을 목표로 3 세션입니다.

Androgenetic 탈모 증에 의해 영향을 받는 환자에서 기계 및 제어 PRP 주사

23 patients (18 male and 5 female) aged 21-70 years who displayed male pattern hair loss (MPHL) in Stage 1 to Stage 5 as determined by the ...

이 연구의 목적은 안드로겐성 탈모증의 영향을 받는 환자의 두피에 기계적 및 제어된 PRP 주입의 긍정적인 효과를 입증하는 것입니다. 첫 번째 단계는 자가 활성화되지 않은 PRP 제제입니다. 이제 수혈 서비스에 따라 PRP 절차를 관찰할 수 있습니다.이 경우 지금 보시다시피 환자로부터 55mL의 혈액을 채취할 수 있습니다. 그리고 1, 200 RPM 또는 260 g 힘으로 10분 동안 원심분리한 후 23 mL의 PRP 및 PPP, 혈소판 부족 혈장을 얻을 수 있습니다. 이 시점에서 우리는 보시다시피 혈소판이 풍부한 혈장 부분만 선택할 수 있는 광 선택기 장치에 얻은 이러한 스페셜을 삽입할 수 있습니다.두 번째 단계는 자가 활성화되지 않은 PRP의 주입입니다. 이제 우리는 총에 의해 수행되는 기계적이고 제어된 PRP 주입을 볼 수 있습니다. 이 경우, 우리는 10 mL 주사기로 5 밀리미터 깊이의 남성형 탈모증에 걸린 환자의 두피에 1 센티 평방 미터당 0.2 mL의 자가 활성화되지 않은 PRP를 주입 할 수 있습니다.이제, 1cm 제곱 당 0.2mL의 PRP를 가진 건으로 수행하는 모낭간 PRP 주입의 세부 사항을 관찰 할 수 있습니다. 이 연구의 결과는 남성형 탈모증의 영향을 받은 환자에서 세 번의 기계적 및 제어된 PRP 주입 후 더 높은 수와 더 높은 밀도가 크게 증가했음을 보여주었습니다. 결론적으로, 남성형 탈모증을 앓고 있는 환자의 두피에 시행된 3가지 기계적이고 통제된 PRP 주사는 수동 주사를 기반으로 한 기존 시술과 비교하여 시술 중 통증 감소와 함께 더 높은 횟수와 더 높은 밀도를 향상시킵니다.국소 마취 또는 전신 마취는 시행되지 않습니다.

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연구

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의학

이 비디오는 쥐의 절편된 아킬레스건에 혈소판이 풍부한 혈장(PRP)을 주입하는 기술을 보여줍니다. 수혜자 쥐의 아킬레스건에서 작은 부분을 절제하고, 해당 부위를 봉합하고, 쥐가 회복할 수 있도록 합니다. 동시에, 기증자 쥐에서 전혈을 채취하고 원심분리하여 PRP를 얻은 다음 활성화하고 수혜자 쥐의 봉합 부위에 주입하여 힘줄 복구를 유도합니다.

쥐의 절편화된 아킬레스건에 혈소판이 풍부한 혈장 주입

탈모증은 화학 요법의 부작용을 포함하여 다양한 조건에서 발생할 수 있는 일반적인 형태의 탈모입니다.  우리는 유망한 새로운 탈모증 치료법에 대한 연구를 용이하게 하기 위해 표준 젤 이미저를 사용하여 회색조 분석을 수행하여 쥐의 탈모를 정량화하는 방법을 개발했습니다.

그레이 스케일 분석을 사용하여 마우스의 탈모의 정량 분석​​을위한 새로운 기술

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쥐의 Sectioned 아 킬 레 스 힘 줄의 치유 과정에서 수용자 혈소판이 풍부한 혈장 (PRP)의 효과: 방법론 설명

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방법과 프로토콜의 정확한 공개는 줄기 세포 요법의 대규모 흡수에 중요합니다. 여기에서, 우리는 라디칼 전립선 절제술 (RP)에 이어 발기 부전 (ED)의 치료로서 단일 동굴 내 주사에 사용되는 지방 유래 재생 세포를 분리하는 프로토콜을 제시한다.

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배우세요 안드로겐성 탈모증 환자에서 기계적 제어 PRP 주사 기법을 활용한 치료법을. 자가 혈액에서 PRP를 분리하고 의료용 인젝터 건으로 정밀 투여하여 모발 밀도와 수를 개선하는 재생의학적 접근법입니다.

Androgenetic 탈모 증에 의해 영향을 받는 환자에서 기계 및 제어 PRP 주사

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