Name: 수직 소매 위절제술의 Murine 모델 (동영상) | JoVE Journal
Uploaded: 2017-12-18T13:00:00.000+00:00
Duration: 6 min 47 s
Description: 배우세요 수직 소매 위절제술을 마우스에서 수행하는 방법을. 비만 연구와 대사성 질환 치료 표적 발굴을 위한 중요한 동물 모델을 제공합니다.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

이 연구는 NIH/NCI R21CA195002-01A1, 코넬 성과 주립대 대학원 다양성 친교의 대통령의 위원회에 의해 지원 되었다. 커밍스 박사 ' 실험실 또한 받았다 코넬 비교 암 생물학 교육 프로그램 및 일 라이 릴리와 회사에서 프로젝트 기간 동안 자금.

모든 실험 프로토콜은 코넬 대학 기관 동물 관리 및 사용 위원회에 의해 승인 되었습니다가지고.
1. 미리 수술 준비
참고: 마우스 연구는 일반적으로 배경에 C57BL 다이어트 유발 된 비만 연구 translationally 인간의 비만 인슐린 저항에 관련 된 수 있도록. 남성 및 여성 쥐 후속 단계에 설명 된 대로 공부 될 수 있습니다.
<ol>
	<li>2 개월의 나이, 2 개월 ( 재료의 표참조)에 대 한 45% 또는 60% 높은 지방 다이어트에 마우스를 놓습니다. 참고: 마우스는 비만 인슐린 저항 표현 형을 생성 하 고 지방 규정식을 먹인 다. 높은 지방 다이어트를 먹이 기의 짧은 또는 긴 기간 연구의 목표에 따라 사용할 수 있습니다.</li>
	<li>쥐를 먹이를 계속 광고 libitum 수술까지. 경우 초기 측정 필요 후 7 주 동안 높은 지방 다이어트 먹이, 6 h에 대 한 마우스를 빨리 또는 밤새 고 관심 (예: 포도 당)의 대사 산물의 측정을 위한 기준 혈액 샘플.</li>
	<li>높은 지방에 쥐 다이어트 있게 쥐 1 주일 이전 가짜 수술 또는 VSG 혈 후 복구 계속 합니다. 액체에 마우스를 놓고 수술 하기 전에 4 일 동안 ( 재료의 표참조) 다이어트. 참고: 마우스 유지 됩니다 액체 다이어트 취소 치료 응답 저하 될 수 있습니다 미 립 자 물질의 소화 관 수술 전후.</li>
	<li>수술 하기 전에 다음 항목을 소독: 포 일, 거 즈, 면 도포 (CTAs) 및 수술 기구 (운영 위, 아이리스 시저, dumont forcep hemostat 톱니 브라운 Adson forcep, gavage 바늘, 미세 바늘 드라이버, 봄이 위를 스쳐 ).</li>
</ol>
2. 수직 소매 위절제술 및 가짜 절차
<ol>
	<li>수술 당일 기준 무게 측정을 얻기 위해 마우스 무게.</li>
	<li>마 취 시스템, 온수 물 목욕와 난방 패드 수술 실 장비. 37 ° C에 물 목욕을 설정 하 고 따뜻한 관개 0.9% 식 염 수 솔루션 사용. 70% 에탄올과 수술 필드를 청소 하 고 메 마른 기술 압력가 수술 팩 및 도구를 사용 하 여. 참고: 난방 패드 동물 수술 및 마 취에서 회복 하는 동안 따뜻하게 유지 하는 데 사용 됩니다.</li>
	<li>유도 챔버를 사용 하 여, 5 %isoflurane O2 유량 1 L/분입니다 마우스 마 취의 적절 한 평면에 발가락 핀치를 수행 하 여 확인의 마우스 anesthetize. 마 취의 일관 된 평면 달성 되 면 1-3% isoflurane 0.6 L/min의 O2 흐름 속도와 마우스를 유지.</li>
	<li>일단 마우스 취 장소 눈 연 고 (재료의 표 참조) 그들을 수술 하는 동안 촉촉한 유지 하는 눈에. 이 이번에도 진통제, meloxicam 등 관리 (2 mg/kg 피하). 부드럽게 긴장을 제공 하는 피부 잡고 겨드랑이에 배꼽에서 머리 클립.
	<ol>
		<li>마우스의 피부는 얇고 섬세 한, 머리를 자르는 때 피부 병 변 발생 하지 주의 하십시오. Povidone-요오드와 알코올 피부를 청소.</li>
		<li>멸 균 장갑 하 고 메 마른 외과 분야와 악기를 준비. 무 균 기술을 사용 하 여 절차의 나머지 부분을 수행 합니다. 마우스의 양쪽에 메 마른 외과 커튼을 배치 하 여 무 균 수술 필드를 준비 합니다. 압력가 깡통 호 일을 사용 하 여 마우스에 대 한 수술 드 레이프를 만들.</li>
		<li>마우스의 복 부에 대 한 액세스를 허용 하는 종이에 작은 구멍을 잘라.</li>
	</ol>
	</li>
	<li>아이리스가 위를 사용 하 여 xiphoid 연골의 수준에 중앙 복 부 (배꼽)에서 피부의 절 개를 확인 합니다. 알바와 사용 아이리스는 교육 따라 체 벽을 통해 잘라가 위 교육 식별 알바. CTAs를 사용 하 여 부드럽게 복 부의 위 상승 하 고 퉁 명 스럽게 복 부의 더 큰 곡률의 그레이터 omentum을 해 부.</li>
	<li>7-0 monofilament 흡수 봉합 사를 사용 하 여 두 개의 합자를 배치 하 여 복 부의 저 비장 사이 실행 되는 짧은 위 동맥 선 봄이 위를 사용 하 여 두 개의 합자 사이 잘라. 일단 동맥 transected 완전히 복 부 구멍에서 복 부를 exteriorize. 위장 및 조직 촉촉한 유지 하는 식 염 수와 젖은 거 즈를 놓습니다.</li>
	<li>가짜 절차
	<ol>
		<li>가짜 프로시저에 대 한 테이퍼 바늘으로 6-0 monofilament 흡수 봉합 사를 사용 하 여 봉합의 느슨한 간단한 연속 패턴을 배치 합니다. 2mm 식도의 오른쪽 (외과 의사의 오른쪽)을 시작 합니다. 복 부 위 벽을 따라 봉합 라인을 배치 하 고 등 위 벽을 따라 계속. 참고: 모든 위 조작에 대 한 감염의 위험을 줄이려면만 monofilament 흡수 봉합 사를 사용 합니다. 또한, 봉합 사 풀-""를 통해 위 조직 손상 및 dehiscence 상처의 위험을 증가 하는 절단 바늘의 사용으로 모든 위 조작에 대 한 테이퍼 바늘만 봉합을 사용 합니다.</li>
		<li>봉합을 배치 하면서 1 위 벽을 통해 완전히 바늘을 전달 합니다. 봉합 평면, 거짓말만 하지 위를 제한 다는 것을 확인 하십시오. 부드럽게 매 3-4 자유 투를 사용 하 여 봉합 하 고 2.9 단계로 건너뜁니다.</li>
		<li>VSG 절차 단계 2.7을 생략 하 고 단계로 2.8 진행.</li>
	</ol>
	</li>
	<li>VSG 절차
	<ol>
		<li>VSG 절차에 대 한 위 동맥과 정 맥 monofilament 테이퍼 바늘 3를 사용 하 여 흡수 되기 쉬운 봉합 사 각 매듭에 대 한 던져 7-0의 저명한 분 지 선. 바로 아래 (즉, 위장의 낮은 곡률을 향해) 합자 transection의 의도 라인을 놓습니다. 참고: transection의 의도 라인 위장과 마 고 pilcatus 아래 최소 2 mm의 심장 노치 ~ 2 m m 위의 (복 부의 더 큰 곡률을 향해 의미)에서 시작 하 고 췌 장의 오른쪽 엽의 인접 끝. 일반적으로, 있다 출혈; 하는 위 벽 당 4 배 그러나,이 쥐 사이의 달라질 수 있습니다.</li>
		<li>위절제술 중 위 내용의 흘림 방지, 봉합 transection 테이퍼 바늘으로 6-0 monofilament 흡수 봉합 사를 사용 하 여의 의도 라인 바로 아래 두 위 벽을 통과의 간단한 연속 라인을 배치 합니다. 식도의 외과 의사의 오른쪽 마 고 pilcatus 및 췌 바로 위에 끝 아래 봉합 라인을 시작 합니다.</li>
		<li>봉합 사 선 위에 얇은 밀고 hemostats 놓고 봄이 위를 사용 하 여 봉합 라인과 hemostats 사이 잘라. 메 마른 외과 분야에서 transected 위 조직을 제거 합니다.</li></ol></li></ol>CTAs를 사용 하 여 혈액 및 복 부의 digesta 청소.
		<li>Apposition 테이퍼 바늘 간단한 불연속 패턴을 사용 하 여 6-0 monofilament 흡수 봉합 사를 사용 하 여 위 벽의 강화. 참고: 간단한 불연속 봉합 패턴 이후이 제공 하는 간단한 연속 봉합 패턴 보다 더 안전한 폐쇄 좋습니다.</li>
		<li>촉 촉 하 고 깨끗 한 조직을 유지 하기 위하여 절차를 통해 식 염 수로 위 나머지를 플러시. 20 mL 주사기에 부착 된 20 G gavage 바늘을 사용 하 여 식 염 수로 위 게 수행. 이 크기를 사용 하 여 적절 한 압력 과도 한 압력 으로부터 위 조직 손상이 나 일반 지적된 바늘의 사용에서 사고 위 조직 손상의 위험 없이 제공 됩니다.</li>
		<li>20 매듭의 최소를 사용 하 여 안전 하 게 닫고 위; 이 쪽에 액세스 하기가 더 어렵습니다 그리고 그러므로 종종 dehiscence의 사이트 폐쇄 식도 측면을 따라에 주의.</li>
		<li>CTAs와 속에 부드럽게 눌러 아무 누출 인지 확인 합니다. 누수 식별 하는 경우 추가 간단한 불연속 매듭 누설의 영역에 놓고 테스트를 다시 누설. 누출 테스트 누설 감지 때 까지입니다.</li>
		<li>전염 성 미 립 자 사정 뒤에 남아 있도록 염 분의 적어도 60 mL를 사용 하 여 위장의 최종 철저 한 게 할.</li>
	
	
	<li>장소는 CTA를 사용 하 여 간 아래 복 부 구멍에 다시 위. 모든 초과 액체를 흡수 하는 복 부 구멍의 등 쪽 측면에 따라서 CTAs를 놓습니다. 무딘 18 G 바늘을 사용 하 여 주사 lactated 벨의 솔루션 (LRS) 또는 항생제 (0.5 mL 20 mg/kg Enrofloxacin + LRS) 없이 폐쇄 직전 복 부 구멍에 직접. 참고:이 유체 손실 수술 하는 동안 경험된을 대체 하 고 복구 지원 외과 사이트에 항생제의 직접 적용 하는 방법을 제공 합니다.</li>
	<li>6-0 monofilament 흡수 봉합 사를 사용 하 여 간단한 불연속 패턴에 테이퍼 바늘으로 복 부 근육 층을 닫습니다. 그런 다음 간단한 연속 패턴에 6-0 monofilament 흡수 봉합 된 피부 레이어를 닫습니다.</li>
	<li>피부에 조직 접착제를 배치 하 고 마우스 post-operatively 상처 폐쇄를 중단 수 없습니다 있도록 봉합을 묻어 봉합 선에 피부를 접어.</li>
	<li>isoflurane 해제 그리고 10-15 minbefore 집 그것의 감 금에 반환에 대 한 난방 패드에 복구 하는 마우스. 두지 마십시오 동물 무인의 식을 회복 하 고 움직일 수 때까지.</li>
	<li>수술에서 완전히 회복 될 때까지 홀로 지 내게 동물 유지. 참고: 정확한 음식 섭취 량 측정 연구를 통해 얻을 수 있다면, 마우스 연구 내내 홀로 지 내게 계속 해야 합니다. 먹는 가정 케이지 침구에서 이물질 방해의 위험이 있다. 동물 농축을 제공 하기 위해 자료를 중첩 제외 침구의 장에 보관 한다 ( 테이블의 자료를 참조).</li>

3. 수술 마우스 관리 및 측정
<ol>
	<li>마우스의 집 케이지를 반환 하 고 생리대에 케이지를 놓습니다. 수술 후 적어도 7 일 동안 액체 규정식에 쥐를 유지 합니다. 진통제, meloxicam 등 관리 (2 mg/kg 피하), 수술 후 2 일 동안. 참고: enrofloxacin (20 mg/kg), 같은 항생제, 수술 후 최대 7 일 동안 주어진 수 있습니다. 항생제는 수술에서 감염의 위험을 최소화 하 고 있습니다 또는 무 균 절차를 통해 유지의 수준에 따라 필요 하지 않을 수 있습니다. 그러나, 항생제 사용 하는 경우 그들은 일관성을 유지 하기 위해 동일한 연구에 모든 쥐에 관리 될 해야 합니다.</li>
	<li>수술 후 기간 동안 몸 무게, 음식 섭취, 배변, 활동 수준, 그리고 적절 한 치유와 회복을 위해 적어도 매일 처리를 평가 합니다. 수술 후 수술 후 14 일에 대 한 모니터링을 실시 합니다. 참고: 수술 실패는 일반적으로 본 수술 직후 또는 3 일 후 이내 operatively. 동물을 먹고 하거나 수술 후 두 번째 하루에 마시는 하지 수술 합병증에 대 한 밀접 하 게 모니터링 해야 합니다.</li>
	<li>수술 기간 완료 후 적절 한 표현 형의 유지를 보장 하기 위해 연구에 걸쳐 정기적으로 몸 무게와 음식 섭취 량을 측정 합니다.</li>
	<li>포도 당 내성, 포도 당 자극 인슐린 분 비를 평가 하는 경구 포도 당 내성 검사 (OGTT)을 수행 하 고 호르몬 분 비를 직감.
	<ol>
		<li>금식 후 쥐에는 OGTT를 수행 6 h 그리고 gavage 쥐 1 g/kg의 복용량에 50% 포도 당 솔루션에 대 한 그들.</li>
		<li>꼬리 혈액 샘플에서 0, 2.5, 5, 15, 30, 60, 120 분 후에 gavage 수집 합니다. 이 시간 포인트에서 glucometer로 혈당을 측정 합니다. 다양 한 호르몬, 인슐린, GLP-1 등의 측정에 대 한 각 시간 지점에서 혈 청 샘플을 수집 합니다.</li>
		<li>6 h 이전에 안락사에 대 한 빠른 쥐입니다. 최종 혈액 샘플 및 혈당 측정을 가져가 라. 최종 혈당 측정 기준선 측정을 비교 합니다. 200 mg/kg의 복용량에 pentobarbital의 복 주사와 쥐 안락사</li>
		<li>초기 및 최종 혈 청 샘플을 사용 하 여 추가 analytes를 측정 하 여 사전 및 수술 외과 값 비교.</li>
	</ol>
	</li>
</ol>

<ol><li>Buchwald, H., et al. <a target="_blank" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15479938">Bariatric surgery: a systematic review and meta-analysis.</a> JAMA. 292 (14), 1724-1737 (2004).</li>
<li>Wadden, T. A., Butryn, M. L., Byrne, K. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Efficacy+of+lifestyle+modification+for+long-term+weight+control%5BTitle%5D)+AND+%22Obes+Res%22%5BJournal%5D)">Efficacy of lifestyle modification for long-term weight control.</a> Obes Res. 12, Suppl . 151s-162s (2004).</li>
<li>Yanovski, S. Z., Yanovski, J. A. <a target="_blank" href="http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra012586">Obesity.</a> N Engl J Med. 346 (8), 591-602 (2002).</li>
<li>Abbatini, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Long-term+effects+of+laparoscopic+sleeve+gastrectomy%2C+gastric+bypass%2C+and+adjustable+gastric+banding+on+type+2+diabetes%5BTitle%5D)+AND+%22Surg+Endosc%22%5BJournal%5D)">Long-term effects of laparoscopic sleeve gastrectomy, gastric bypass, and adjustable gastric banding on type 2 diabetes.</a> Surg Endosc. 24 (5), 1005-1010 (2010).</li>
<li>Sjostrom, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effects+of+bariatric+surgery+on+mortality+in+Swedish+obese+subjects%5BTitle%5D)+AND+%22N+Engl+J+Med%22%5BJournal%5D)">Effects of bariatric surgery on mortality in Swedish obese subjects.</a> N Engl J Med. 357 (8), 741-752 (2007).</li>
<li>Adams, T. D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Cancer+incidence+and+mortality+after+gastric+bypass+surgery%5BTitle%5D)+AND+%22Obesity+%28Silver+Spring%29%22%5BJournal%5D)">Cancer incidence and mortality after gastric bypass surgery.</a> Obesity (Silver Spring). 17 (4), 796-802 (2009).</li>
<li>Vest, A. R., Heneghan, H. M., Schauer, P. R., Young, J. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Surgical+management+of+obesity+and+the+relationship+to+cardiovascular+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation%22%5BJournal%5D)">Surgical management of obesity and the relationship to cardiovascular disease.</a> Circulation. 127 (8), 945-959 (2013).</li>
<li>Ahmed, A. R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopic+Roux-en-Y+gastric+bypass+and+its+early+effect+on+blood+pressure%5BTitle%5D)+AND+%22Obes+Surg%22%5BJournal%5D)">Laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass and its early effect on blood pressure.</a> Obes Surg. 19 (7), 845-849 (2009).</li>
<li>Pories, W. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Who+would+have+thought+it%3F+An+operation+proves+to+be+the+most+effective+therapy+for+adult-onset+diabetes+mellitus%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Surg%22%5BJournal%5D)">Who would have thought it? An operation proves to be the most effective therapy for adult-onset diabetes mellitus.</a> Ann Surg. 222 (3), 339-350 (1995).</li>
<li>Garibay, D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((beta-Cell+Glucagon-Like+Peptide-1+Receptor+Contributes+to+Improved+Glucose+Tolerance+After+Vertical+Sleeve+Gastrectomy%5BTitle%5D)+AND+%22Endocrinology%22%5BJournal%5D)">beta-Cell Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Contributes to Improved Glucose Tolerance After Vertical Sleeve Gastrectomy.</a> Endocrinology. 157 (9), 3405-3409 (2016).</li>
<li>McGavigan, A. K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((TGR5+contributes+to+glucoregulatory+improvements+after+vertical+sleeve+gastrectomy+in+mice%5BTitle%5D)+AND+%22Gut%22%5BJournal%5D)">TGR5 contributes to glucoregulatory improvements after vertical sleeve gastrectomy in mice.</a> Gut. 66 (2), 226-234 (2017).</li>
<li>McGavigan, A. K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Vertical+sleeve+gastrectomy+reduces+blood+pressure+and+hypothalamic+endoplasmic+reticulum+stress+in+mice%5BTitle%5D)+AND+%22Dis+Model+Mech%22%5BJournal%5D)">Vertical sleeve gastrectomy reduces blood pressure and hypothalamic endoplasmic reticulum stress in mice.</a> Dis Model Mech. 10 (3), 235-243 (2017).</li>
<li>Esteban Varela, J., Nguyen, N. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopic+sleeve+gastrectomy+leads+the+U.S.+utilization+of+bariatric+surgery+at+academic+medical+centers%5BTitle%5D)+AND+%22Surg+Obes+Relat+Dis%22%5BJournal%5D)">Laparoscopic sleeve gastrectomy leads the U.S. utilization of bariatric surgery at academic medical centers.</a> Surg Obes Relat Dis. 11 (5), 987-990 (2015).</li>
<li>Laferrere, B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effect+of+weight+loss+by+gastric+bypass+surgery+versus+hypocaloric+diet+on+glucose+and+incretin+levels+in+patients+with+type+2+diabetes%5BTitle%5D)+AND+%22J+Clin+Endocrinol+Metab%22%5BJournal%5D)">Effect of weight loss by gastric bypass surgery versus hypocaloric diet on glucose and incretin levels in patients with type 2 diabetes.</a> J Clin Endocrinol Metab. 93 (7), 2479-2485 (2008).</li>
<li>Adams, T. D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Health+benefits+of+gastric+bypass+surgery+after+6+years%5BTitle%5D)+AND+%22Jama%22%5BJournal%5D)">Health benefits of gastric bypass surgery after 6 years.</a> Jama. 308 (11), 1122-1131 (2012).</li>
<li>McGavigan, A. K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((TGR5+contributes+to+glucoregulatory+improvements+after+vertical+sleeve+gastrectomy+in+mice%5BTitle%5D)+AND+%22Gut%22%5BJournal%5D)">TGR5 contributes to glucoregulatory improvements after vertical sleeve gastrectomy in mice.</a> Gut. , (2015).</li>
<li>Peterli, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Improvement+in+glucose+metabolism+after+bariatric+surgery%3A+comparison+of+laparoscopic+Roux-en-Y+gastric+bypass+and+laparoscopic+sleeve+gastrectomy%3A+a+prospective+randomized+trial%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Surg%22%5BJournal%5D)">Improvement in glucose metabolism after bariatric surgery: comparison of laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass and laparoscopic sleeve gastrectomy: a prospective randomized trial.</a> Ann Surg. 250 (2), 234-241 (2009).</li>
<li>Ryan, K. K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((FXR+is+a+molecular+target+for+the+effects+of+vertical+sleeve+gastrectomy%5BTitle%5D)+AND+%22Nature%22%5BJournal%5D)">FXR is a molecular target for the effects of vertical sleeve gastrectomy.</a> Nature. 509 (7499), 183-188 (2014).</li>
<li>Wilson-Perez, H. E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Vertical+sleeve+gastrectomy+is+effective+in+two+genetic+mouse+models+of+glucagon-like+Peptide+1+receptor+deficiency%5BTitle%5D)+AND+%22Diabetes%22%5BJournal%5D)">Vertical sleeve gastrectomy is effective in two genetic mouse models of glucagon-like Peptide 1 receptor deficiency.</a> Diabetes. 62 (7), 2380-2385 (2013).</li>
<li>Pressler, J. W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Vertical+sleeve+gastrectomy+restores+glucose+homeostasis+in+apolipoprotein+A-IV+KO+mice%5BTitle%5D)+AND+%22Diabetes%22%5BJournal%5D)">Vertical sleeve gastrectomy restores glucose homeostasis in apolipoprotein A-IV KO mice.</a> Diabetes. 64 (2), 498-507 (2015).</li>
</ol>

저자는 커밍스 박사 받은 일 라이 릴리와 회사에서 자금을 제외 하 고 아무 충돌을 선언 합니다.

Bariatric 수술 비만 대 한 가장 효과적인 장기 치료 이며, 타입-2 당뇨병과 고혈압 면제1,9,15의 높은 속도 같은 다른 건강 상의 혜택에 결과. Bariatric 수술의 murine 모델 bariatric 수술 비만 comorbidities에 신속 하 고 뚜렷한 향상을 발생 하는 메커니즘을 식별 하는 강력한 도구를 제공 합니다. Bariatric 수술의 murine 모델은 용기 조절 물질 대사, 심장 혈관 기능, 및 발암10,11, 등의 다양 한 프로세스, 기본적인 생물학을 공부에 대 한 새로운 패러다임을 제공 하는 또한, 12.
우리...

비만 전세계 성장 지속으로 bariatric 수술 비만1에 대 한 가장 효과적인 장기 치료로 인기를 얻고 있다. 불행히도, 체중 감량 식이 요법과 운동에 의해 끝났습니다 달성 하기 어렵고 상대적으로 효과 없는 장기2,3. Bariatric 수술, 수직 소매 위절제술 (VSG), 같은 무게 손실1,4목적 위장의 조작으로 정의 됩니다. 무게 손실 bariatric 수술의 눈에 띄는 결과, 비록 bariatric 수술 비만 comorbidities 향상과 수명5확장 등 다른 건강 상의 혜택을 제공 합니다. 예를 들어 bariatric 수술 타입 2 당뇨병과 고혈압, 그리고 특정 유형의 암1,,67의 개발의 평생 위험 감소의 면제의 높은 속도에서 발생합니다. 메모의 2 형 당뇨병 및 고혈압의 면제를 일으키는 원인이 되는 비만 수술의 효과 종종 관찰 수술 후 곧 체중 감량8,9이전. 이 수술 후 관찰 하는 효능에 기여 하는 몸 무게의 독립적인 기계 장치는 개념을 강조 표시 합니다. Bariatric 수술의 동물 모델 개발 되었습니다와10,,1112이러한 건강 상의 혜택에서 발생 하는 데 사용 하는 메커니즘을 연구 활용 됩니다.
우리 우리는 bariatric 수술 비만 2 형 당뇨병, 고혈압, 대 장 암10 등 comorbidities 향상 하는 메커니즘을 연구 하는 다양 한 유전자 변형된 마우스 모델에 적용 된 VSG의 마우스 모델을 확인 한 , 11 , 12. 설치류 모델 허용 더 실험 제어 및 유전 또는 제약 조작, 특정 유전자의 역할 또는 관심의 신호 경로 정의 수행할 수 있는 능력. VSG 미국13클리닉에서 가장 일반적으로 수행된 bariatric 절차 이므로 우리 VSG에 주로 집중 하 고 있다. 또한, VSG Roux-en-Y 위장 바이패스 또는 biliopancreatic 전환 등 다른 절차에 비해 적은 해부학 수정 간단한 수술 모델입니다.
VSG의 우리의 마우스 모델이 인간에서 관찰 된 bariatric 수술의 효과: 체중 감소, 감소 된 음식 섭취 량, 향상 된 포도 당 규칙, 섬 기능 향상, 사후 높은가격순 글 루카 곤 유사 펩 티 드-1 (GLP-1) 분 비를 증가 동맥 혈압 및 증가 순환 담 즙 산 농도10,11,12,13,,1415감소. 따라서, 몸 무게 의존 하 고 독립적인 메커니즘은 VSG 개선 또는 비만 comorbidities 해결을 공부 하는 이상적인 모델입니다. 또한, 그것은 큰 기계적 통찰력12다양 한 질병 조건 VSG의 영향의 조사에 대 한 허용 하는 다른 수술 절차와 결합 될 수 있는 신뢰할 수 있는 모델입니다.

<table><tbody><tr><td>45% 고지방 다이어트</td><td>Research Diets</td><td>D12451</td><td></td></tr><tr><td>60% 고지방 다이어트</td><td>Research Diets</td><td>D12492</td><td></td></tr><tr><td>Boost</td><td>Nestle</td><td>160-67538</td><td>풍부한 초콜릿 맛</td></tr><tr><td>6-0 Suture</td><td>Ethicon</td><td>Z432</td><td>모노필라멘트 흡수성/테이퍼</td></tr><tr><td>7-0 Suture</td><td>Covidien</td><td>8866127-01</td><td>모노필라멘트 흡수성/테이퍼</td></tr><tr><td>면봉</td><td>Fisherbrand</td><td>23-400-118</td><td>소형</td></tr><tr><td>면봉</td><td>Fisherbrand</td><td>233-400-101</td><td>대형</td></tr><tr><td>거즈</td><td>다양한</td><td></td><td>4x4 4 겹 및 2x2 4 겹</td></tr><tr><td>호일</td><td>다양한</td><td></td><td></td></tr><tr><td>수술 드레이프</td><td>다양한</td><td></td><td></td></tr><tr><td></td><td>0.9 % 식염수 다양한 LRS</td><td></td><td></td></tr><tr><td></td><td>Hospira</td><td>170RX</td><td></td></tr><tr><td>베타딘</td><td>다양한</td><td></td><td></td></tr><tr><td>알코올</td><td>다양한</td><td></td><td></td></tr><tr><td>눈 연고</td><td>Paralube&reg; 수의사 연고</td><td>17033-211-38</td><td></td></tr><tr><td>조직 접착제</td><td>Vetbond</td><td>1469SB</td><td></td></tr><tr><td>Meloxicam (Metacam)</td><td>Boehringer Ingelheim</td><td>141-213</td><td>5 mg/ml</td></tr><tr><td>Enrofloxacin</td><td>Baytril</td><td>08713254-186599</td><td>22.7 mg/ml</td></tr><tr><td>얇은 팁 지혈기</td><td>Fine Science Tools</td><td>13021-12</td><td></td></tr><tr><td>Metzenbaum 가위</td><td>Fine Science Tools</td><td>14018-18</td><td></td></tr><tr><td>아이리스 가위</td>, <td>정밀 과학 도구</td>, <td>14058-09</td><td></td></tr>, <tr><td>Dumont 집게</td><td>정밀 과학 도구</td><td>, 11251-20</td><td></td></tr>, <tr><td>톱니 모양의 집게</td><td>정밀 과학 도구</td><td>, 11020-12</td><td></td></tr>, <tr><td>Gavage 바늘</td>, <td>정밀 과학 도구</td><td>, 18060-20</td><td></td></tr><tr><td>마이크로 니들 드라이버</td>, <td>정밀 과학 도구</td>, <td>12075-14</td><td></td></tr><tr><td>스프링 가위</td><td>Fine Science Tools</td><td>15396-00</td><td></td></tr><tr><td>인슐린 주사기</td><td>다양한</td><td></td><td></td></tr><tr><td>1mL 주사기</td><td>다양한</td><td></td><td></td></tr><tr><td>20mL 주사기</td><td>다양한</td><td></td><td></td></tr><tr><td>혈당계 (원터치 울트라 미니)</td> <td>Lifescan</td><td>70021208</td><td></td></tr><tr><td>Multiplex 인슐린 및 GLP-1 키트</td><td>Meso Scale Discovery</td><td>K15171C-1</td><td></td></tr><tr><td>GraphPad Prism 6.00</td><td>GraphPad 소프트웨어</td><td></td><td></td></tr><tr><td>Nestlets</td><td>Ancare</td><td>NES3600</td><td></td></tr></tbody></table>

수직 소매 위절제술의 murine 모델

A Murine Model of Vertical Sleeve Gastrectomy

수직 소매 위절제술 (VSG) 같은 bariatric 수술은 체중 감량을 목적으로 수행 되는 위장의 수술. Bariatric 수술은 현재 비만 대 한 가장 효과적인 장기 치료입니다. 체중 감소 이외에 bariatric 수술 타입 2 당뇨병, 고혈압, 면제의 면제와 같은 추가적인 건강 혜택을 생성 하 고 특정 유형의 암 개발의 위험을 감소. 이러한 혜택에 대 한 체중 감량 넘어 메커니즘 불완전 하 게 정의 된 남아 있습니다. 따라서, bariatric 수술의 동물 모델 되는 개발 및 위장 생리학의 이해와 새로운 치료 목표를 식별 개선의 목표와 함께 이러한 혜택을 선도 하는 메커니즘을 식별 하는 유효성 검사. VSG 되고있다 미국에서 병원에 가장 일반적으로 수행된 bariatric 절차 때문에 체중 감량 및 대사 개선, 생산에 매우 효과적 이며 다른 bariatric 절차 보다 수행을 간단 하 게. 따라서, 우리는 개발과 VSG의 murine 모델 검증. 이 murine VSG 모델 VSG 인간, 향상 된 혈당 및 혈압 조절 등에서의 효과의 많은. 메서드를 사용 하면 복 부의 더 큰 곡률에 따라 transecting에 의해 복 부의 절연, 위 혈관의 결 찰 및 복 부의 70%의 제거에 기반. 우리 기계 참여자 VSG의 혜택을 정의 하기 위해 다양 한 유전자 변형된 마우스 라인을 성공적으로이 수술 프로토콜을 적용 했습니다. 또한,이 murine VSG 모델 깊은 기계적 통찰력을 달성 하기 위해 다른 외과 기술로 결합 하고있다. 따라서, 위장 생리학을 공부 하 고 비만 수술의 효능에 대 한 간단 하 고 다재 다능 한 모델입니다.

가짜와 VSG 절차는 그림 1에 묘사 된다. 그림 1A 는 가짜 절차 동안 위 벽을 따라 봉합 라인 배치 되는 위치를 보여 줍니다. 이 같은 지역 위 VSG 수술 하는 동안 컷은입니다. 그림 1B 실적 VSG의 후 위 왼쪽의 관 나머지를 보여준다.
통계 및 데이터 분석 데이터는 평균 ± SEM. 데이터는 Tukey의 테스트 후과 ANOVA 또는 스튜던트 t-검정 분석 했다 표시 된로 표시 됩니다. 차이 P에서 중요 하 게 고려 했다 &lt; 0.05.
<p class="jove_content" fo:keep-together.within-page="...

다음에서는 쥐에 수직 소매 위절제술의 성능을 설명합니다. 복 부의 약 70%의 제거를 포함 하는 체중 감소 수술의 유형입니다.

수직 소매 위절제술의 Murine 모델

Bariatric surgery, such as vertical sleeve gastrectomy (VSG), is a surgery of the gastrointestinal tract that is performed for the purpose of weight loss. ...

이 절차의 전반적인 목표는 생쥐에서 수직 위소매 절제술의 건강상의 이점을 모델링하는 것입니다. 이 방법은 비만 수술이 비만 및 비만 동반 질환을 개선하는 메커니즘에 대한 비만 연구의 주요 질문에 답하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 기술의 장점은 비만 및 동반 질환 치료를 위한 새로운 표적을 쉽게 식별할 수 있는 이러한 메커니즘을 연구하기 위한 모델을 제공한다는 것입니다.절차를 시작하기 전에 마취 된 마우스의 눈에 수의학 연고를 바르고 마우스를 가열 패드에 놓습니다. 배꼽에서 겨드랑이까지의 털을 제거하고 피부 병변을 피하도록 배운 피부를 부드럽게 잡고 면 끝 어플리케이터를 사용하여 포비돈 요오드와 에탄올로 노출된 피부를 순차적으로 소독합니다. 멸균 장갑을 착용하고 멸균 기술을 사용하여 동물의 양쪽에 멸균 수술용 커튼을 놓습니다.마우스의 복부에 접근할 수 있도록 호일에 작은 구멍을 뚫고 오토클레이브 알루미늄 호일 조각을 수술용 드레이프로 사용합니다. 복부 중앙에서 xiphoid 연골까지 피부를 절개합니다. 해부 현미경으로 홍채 가위를 사용하여 linea alba를 따라 체벽을 자릅니다.그리고 새 면 팁 애플리케이터를 사용하여 복부에서 위를 부드럽게 들어 올립니다. 위의 더 큰 곡률에서 더 큰 망막을 직설적으로 해부합니다. 그런 다음 7-0 모노필라멘트 흡수성 봉합사를 사용하여 위의 안저와 비장 사이를 달리는 짧은 위 동맥 주위에 두 개의 합자를 배치합니다.두 합자가 모두 배치되면 스프링 가위를 사용하여 두 봉합사 사이를 자르고 복강에서 위를 완전히 바깥쪽으로 만듭니다. 거즈를 위 아래에 놓고 장기에 식염수로 수분을 공급합니다. 가짜 시술의 경우, 테이퍼 바늘이 있는 6-0 모노필라멘트 흡수성 봉합사를 사용하여 복부 위벽을 따라 식도 오른쪽으로 2mm에서 시작하여 등쪽 위벽을 따라 계속되는 느슨하고 단순한 연속 패턴을 배치합니다.봉합사가 위를 제한하지 않고 평평하게 놓여 있는지 확인하고 3-4회 던지기를 사용하여 봉합사를 부드럽게 묶습니다. 수직 위소매 절제술 절차의 경우, 테이퍼 바늘이 있는 7-0 모노필라멘트 흡수성 봉합사를 사용하여 의도한 절편선 바로 아래에 있는 위 동맥 및 정맥의 돌출된 가지를 접합합니다. 위 내용물의 유출을 방지하기 위해 의도된 절곡선 바로 아래 양쪽 위벽을 통해 6-0 모노필라멘트 흡수성 봉합사의 간단한 연속 라인을 배치합니다.끝이 얇은 지혈제를 봉합선 위에 놓고 스프링 가위를 사용하여 봉합선과 지혈선 사이를 자릅니다. 멸균 수술 부위에서 transection된 위 조직을 제거하고 새 솜 팁 애플리케이터를 사용하여 위에서 혈액과 소화액을 청소합니다. 테이퍼 바늘이 있는 6-0 모노필라멘트 흡수성 봉합사를 사용하여 단순한 불연속적인 패턴으로 위벽의 부착을 강화합니다.20밀리리터 주사기에 부착된 20게이지 개배쥬얼을 사용하여 신선한 식염수로 위 세척을 하고 최소 20노트로 위를 단단히 닫습니다. 그런 다음 면 어플리케이터로 위를 부드럽게 눌러 누출 여부를 테스트합니다. 누출이 감지되지 않으면 감염성 미립자를 제거하기 위해 최소 60ml의 신선한 식염수로 위를 세척하십시오.두 절차 모두 후 면 팁 애플리케이터를 사용하여 위를 복강 내 간 아래로 되돌리고 복강의 등쪽을 따라 애플리케이터를 놓아 과도한 체액을 흡수합니다. 뭉툭한 18 게이지 바늘을 사용하여 항생제가 없는 젖산 링거 용액을 복강에 직접 주입하고 6-0 모노필라멘트 흡수성 봉합사를 사용하여 복부 근육층을 단순한 불연속 패턴으로 닫고 피부층을 단순한 연속 패턴으로 닫습니다. 그런 다음 피부에 조직 접착제를 바르고 봉합선 위로 피부를 접어 동물에 의한 봉합사 파괴로부터 보호합니다.수직 소매 위 절제술로 운영된 고지방 다이어트 생쥐는 임시방편으로 먹인 가짜 수술 생쥐에 비해 에너지 섭취량과 체중이 감소했습니다. 수직 위소매 절제술은 포도당 내성을 개선하고, 포도당 자극 인슐린 분비를 증가시키며, 인간 및 기타 비만 수술의 다른 설치류 모델에서 관찰된 결과와 일치하는 가짜 작동, ad libitum 공급 대조군 마우스와 비교하여 식후 글루카곤 유사 펩타이드 1 분비를 증가시킵니다. 이 절차를 숙달하면 90분 안에 수행해야 합니다.이 절차를 배우는 동안 위장관을 조작할 때 부드럽게 하는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 위장관은 생쥐에서 매우 민감한 기관이며 소장을 우발적으로 조작하면 위장관 정체로 이어질 수 있습니다. 이 절차를 성공적으로 학습한 후 연구원들은 비만 수술이 건강을 개선하는 메커니즘을 조사하기 위해 다양한 질병 모델에 유전적 또는 화학적 조작을 적용할 수 있습니다.

a-murine-model-of-vertical-sleeve-gastrectomy

Research

연구

JoVE Journal

Biology

생물학

이 비디오에서는 실험용 마우스 모델에서 수직 소매 위 절제술 절차가 수행됩니다. 이 절차는 더 큰 곡률을 따라 위의 상당 부분을 제거하는 데 도움이 됩니다.

쥐 수직 소매 위 절제술: 실험용 마우스 모델에서 위를 축소하는 수술 절차

이 비디오는 비만 수술 - Roux-en-Y 절차에 대해 설명합니다. 이것은 장의 중간 부분인 제주눔(jejunum)을 잘라 두 개의 장 팔다리를 생성하는 것을 포함한다. 담도사지(biliary limb)는 기존 장 루프에 부착되고 소화 사지(alimentary limb)는 위에 부착되어 위 우회를 만듭니다. 여기에 생성된 위 우회로는 영양소 흡수를 줄이고 체중을 효율적으로 줄이는 데 도움이 됩니다.

Roux-en-Y 위 우회 시술: 쥐 모델에서 위 절제술을 위한 비만 수술 절차

비만 수술은 체중을 줄이고 병적 비만과 자주 관련된 치명적인 대사 합병증(당뇨병, 비만, 이상지질혈증)을 줄이는 가장 효율적인 방법입니다. 비만 수술의 마우스 모델은 당뇨병, 고혈압 및 이상지질혈증에 대한 이러한 수술의 유익한 효과 뒤에 있는 분자 메커니즘을 해독하기 위한 고유한 자산입니다.

소매 절제술의 기술 및 쥐에서 Roux-EN-Y 위장 바이 패스를 수정

당뇨병과 비만의 보급은 전 세계적으로 지속적으로 증가하고 있습니다. 당뇨병, 비만 및 그들의 관련된 사망 및 공동 병위 사이 기계장치는 추가 조사될 필요가 있습니다. 여기서, 우리는 비만 수술의 단순한 전임상 모델로 동물에 있는 소매 위절제술 (SG)를 위한 프로토콜을 제시합니다.

외과 클립을 사용하여 마우스에 소매 위절제술

단일 문합 십이지장-회장 우회술(SADI-S)은 중요한 대사 효과가 있는 새로운 비만 절차입니다. 이 기사에서는 마우스에서 SADI-S의 신뢰할 수 있고 재현 가능한 모델을 제시합니다.

생쥐의 단일 문합 십이지장-회장 우회술(Single-Anastomosis Duodeno-Ileal Bypass with Sleeve Gastrectomy Model in Mice)

Murine 췌장 아일릿 격리

일방적 hindlimb의 국소 빈혈의 유도에 대한 수술은 레이저 도플러 재관류 이미징에 의해 국소 빈혈의 확인과 증명합니다.

Hindlimb 국소 빈혈의 Murine 모델

생쥐의 신장 이식은 성공을위한주의 이후 수술 진료와 치료를 필요로하는 기술적으로 도전적인 절차입니다.

Murine 신장 이식 절차

이 동영상은 심근 국소 빈혈의 pathobiological 및 pathophysiological 프로세스를 연구하기위한 빠르고 안정적​​인 모델을 사용하는 방법을 보여줍니다.

내사 - 결합 : 심근 경색의 Murine 모델

Kindlins는 인테그린을 ​​통해 세포 부착 해 기본적인 그러나 그들의 연구는 세균의 호스트에서 재조합을 표현에서 발생하는 어려움에 의해 방해되었다. 우리는 여기에서 배큘로 바이러스에 감염된 곤충 세포에서의 효율적인 생산 방법을 설명합니다.

의 효율적인 생산 및 정제 재조합 쥐과 Kindlin-3 생물 물리학 연구 곤충 세포에서

배우세요 수직 소매 위절제술을 마우스에서 수행하는 방법을. 비만 연구와 대사성 질환 치료 표적 발굴을 위한 중요한 동물 모델을 제공합니다.

수직 소매 위절제술의 Murine 모델

더 많은 동영상 탐색