Name: Orthotopic의 쥐 모델 간 이식 Suprahepatic 베 나 정 맥 재건에 대 한 새로운 자석 문 합 기술을 사용 하 여 (동영상) | JoVE Journal
Uploaded: 2018-03-19T12:30:00.000+00:00
Duration: 14 min 33 s
Description: 학습하세요 쥐 간 이식 모델에서 자기 문합 기술을 이용한 상간정맥 재건 방법을. 이 기술은 무간기를 단축하여 수술 후 생존률을 크게 향상시킵니다.

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이 작품은 교육부의 교육 혁신 팀 개발 프로그램의 중국 (번호에서에서 교부 금에 의해 지원 되었다 IRT16R57), 중국 (No. 81470896), 그리고 연구의 국립 자연 과학 재단 기금에 대 한 젊은 인재 모집 계획의 서 안 교통 대학 (RW).

프로토콜 관리 및 실험 동물의 사용에 대 한 지침에 따라 실시 하 고 윤리의 동물 실험의 서 안 교통 대학, 서 안, 산시 성, 중국에 위원회에 의해 승인 되었다.
참고:이 프로토콜의 절차의 수술 현미경 아래에서 수행 되었다.
1. 수술 전 준비
<ol><li>디자인과 모양 자석 링 (그림 1)의<ol>
<li>네오디뮴-철-붕 소 자석 링의 쌍을 일치 하 여 자기 문 합 장치를 조립.</li>
		<li>주요 축 직경와 부 축 직경, 두께 8 m m, 5.5 m m, 1 mm, 0.5 g의 무게 쥐 SHVC의 매개 변수에 따라 반지를 각각 디자인 합니다.</li>
		<li>와이어 전극 가공 기술에 의해 원하는 모양에 고리를 곡선 다음 티타늄 산화물 에어브러쉬와 얻은 반지 코트 하 고 6 h 55-60 ° C에서 500 mg/L 에틸렌 산화물과 소독.</li>
	</ol>
</li>
	<li>(그림 2) 수 갑<ol>
<li>팔목을 폴 리 에틸렌 튜브를 절단 하 여 IHVC와 PV의 문 합에 대비 합니다. 팔목 바디 5 m m 인지 확인 2 mm 갑 확장명이 오래. 참고: 태양광 팔목의 내부 및 외부 직경은 1.8 및 2.1 m m, 그 동안 IHVC 팔목의 2.6 및 2.8 m m, 각각.</li>
	</ol>
</li>
	<li>텐트 (그림 2)<ol>
<li>양쪽 끝에 경사를 생산 하는 BD의 문 합 5 mm의 길이 절단 24 G 정 맥 정 맥에 의해는 텐트 준비.</li>
	</ol>
</li>
	<li>실험 동물<ol>
<li>기증자로 250과 280 g와 수신자 사이 무게 남성 Sprague Dawley 쥐를 사용 합니다. 기증자 보다 받는 사람이 동일한 무게 또는 약간 무거운 (< 10 g) 인지를 확인 합니다.</li>
		<li>음식과 수술 전에 물에 기후 제어 객실에서 쥐를 유지.</li>
	</ol>
</li>
</ol>2. 기증자 작업
<ol><li>주입 buprenorphine (0.05 mg/kg) 피하는 진통제로 작업 하기 전에 1 시간 있습니다.</li>
	<li>Isoflurane 흡입에 의해 기증자 쥐를 anesthetize. 마 취 및 유량 0.6-0.8에서 2 vol %isoflurane 유도 유리 상자에 1.5 L/분의 유량에 사용 5 vol % isoflurane L/원뿔에 분 마 취의 유지 관리를 위해 마스크. 발가락 핀치와 피부 핀치를 수행 하 여 마 취의 깊이 확인 합니다.</li>
	<li>청소기 노출에 대 한 허용 하는 전기 면도기를 사용 하 여 쥐의 전체 복 부 피부를 면도. Povidone-요오드 솔루션 해당 피부 소독.</li>
	<li>따라 xiphisternum 위에 1 ㎝를 확장 하는 성 기의 뿌리에서 수술가 위를 사용 하 여 십자형 절 개를 통해 복 부 구멍을 열고 교육 알바, midaxillary 라인 세로 절 개의 중간점에서 연장. Exteriorize 왼쪽에 위장 하 고 젖은 거 즈로 그것을 커버.</li>
	<li>클램프 및 xiphisternum hemostatic 집게를 사용 하 여 머리 쪽으로 당겨. Falciform 인 대와 간 주위 결합 조직 해 부. 분리 하 고 6-0 비단 봉합으로 왼쪽된 열 등 한 인할지 정 맥 선.</li>
	<li>담 관에는 스 텐트를 삽입 합니다.<ol>
<li>Gastroduodenal 정 맥은 문맥을 조인 지점 바로 위에 BD 클램프 하 고는 microforceps를 사용 하 여 약간 긴장을 유지 하기 위해 그것을 당겨. 다음 마이크로 위 여 약 5mm 담 즙 합류에 인접 앞쪽 벽에 길이 1 m m의 절 개를 "V"를 수행 합니다.</li>
		<li>곡선된 microforceps를 사용 하 여 담 즙 덕트의 루멘으로는 스 텐트를 삽입 합니다. 담 즙 덕트 외부 텐트 거짓말의 반 이상 있는지 확인 합니다.</li>
		<li>6-0 비단 봉합으로 텐트를 보호 합니다. 봉합의 한쪽 끝을 잘라. 나중에 문 합 중 다른 하나를 유지. 텐트 아래 담 즙 덕트 transect 고 담 즙은 텐트에서 올 수 있는지 확인 하십시오.</li>
	</ol>
</li>
	<li>왼쪽된 신장 정 맥 수준 IHVC를 격리 합니다. IHVC skeletonized 때까지 면 뇌 해 부에 의해 전방 및 측면 주위 조직에서 IHVC를 무료. 바로 suprarenal 정 맥 및 6-0 비단 봉합으로 오른쪽 신장 정 맥 선 고 합니다.</li>
	<li>헤 파 린 음 경의 등 쪽 정 맥을 통해 정상적인 염 분 해결책의 2 mL에 희석의 주입 50 U 쥐를 heparinize.</li>
	<li>간 perfuse<ol>
<li>왼쪽된 신장 정 맥 아래 복 부 대동맥을 격리 합니다. 대동맥에 22-G 카 테 터를 삽입 합니다.</li>
		<li>thoracotomy 수행, 클램프는 microforceps를 사용 하 여 흉부 대동맥.</li>
		<li>3 mL/min의 속도로 주입 펌프와 헤 파 린 (4 ° C)의 U 25를 포함 하는 정상적인 염 분 솔루션의 20 mL와 대동맥에서 카 테 터를 통해 기증자 간을 perfuse. 한편, 관류 솔루션 간에서 흐름 수 있도록 오른쪽 신장 정 맥 아래 베 나 정 맥을 잘라.</li>
		<li>Transect 횡 경 막의 일부와 함께 SHVC 및 IHVC 왼쪽된 신장 정 맥의 수준에서 기증자 간 되었다 pallid.</li>
	</ol>
</li>
	<li>두 개의 마이크로 포 셉으로 PV를 둘러싼 결합 조직 해 부. 선 고는 8-0 prolene 봉합으로 pyloric 혈관을 나눕니다. 비장 정 맥의 수준에서 PV transect 기증자 간 소비 세 고 차가운 정상적인 염 분 해결책으로 그것을 씻어. 차가운 식 염 수에 4 ° c.를 목욕 하는 곳</li>
</ol>3. 이식 준비
참고: 4 ° c.에 차가운 식 염 수 목욕에서 간 이식 준비를 위한 모든 절차 수행
<ol><li>기증자의 IHVC (그림 3)에 팔목을 연결 합니다.<ol>
<li>간 쪽으로 향하고 팔목 확장명이 팔목에는 IHVC를 삽입 합니다. IHVC의 후부 벽에 팔목 확장을 배치 합니다. 팔목 확장과 IHVC 곡선된 microforceps 목욕 컨테이너 파일 클립을 사용 하 여 연결 자체를 해결할.</li>
		<li>두 개의 마이크로 집게를 사용 하 여 팔목 몸에 IHVC의 선단부를 evert.</li>
		<li>6-0 비단 봉합으로 가장자리를 보호 합니다. IHVC 과정에서 왜곡 하지는 다는 것을 확인 하십시오.</li>
	</ol>
</li>
	<li>기증자의 PV에는 팔목을 연결할 PV에 3.1 단계를 반복 합니다.</li>
	<li>마그네틱 링 기증자의 SHVC (그림 4)에 연결 합니다.<ol>
<li>4 개의 집게를 통해 횡 경 막을 당겨 하 고 트림은 SHVC.</li>
		<li>티타늄 합금 마이크로 집게를 사용 하 여 자기 반지를 통해 SHVC를 전달 합니다.</li>
		<li>반지에는 SHVC의 선단부를 evert.</li>
		<li>6-0 비단 봉합으로 반지를 보안 합니다. SHVC 과정에서 왜곡 하지는 다는 것을 확인 하십시오.</li>
		<li>간 주위 초과 다이어 프 램을 제거 합니다.</li>
	</ol>
</li>
	<li>감기 정상적인 염 분 목욕에 기증자 간 담가 그리고 4 ° c.에 저장</li>
</ol>4. 받는 사람 작업
참고: 받는 사람 쥐에 이식 이식의 스키마는 그림 5에 표시 됩니다.
<ol><li>주입 buprenorphine (0.05 mg/kg) 피하는 진통제로 작업 하기 전에 1 시간 있습니다. Isoflurane 흡입에 의해 기증자 쥐를 anesthetize. 마 취 및 유량 0.6-0.8에서 2 vol %isoflurane 유도 유리 상자에 1.5 L/분의 유량에 사용 5 vol % isoflurane L/원뿔에 분 마 취의 유지 관리를 위해 마스크.</li>
	<li>쥐의 전체 복 부 피부를 면도. Povidone-요오드 솔루션 해당 피부 소독.</li>
	<li>4 cm 중간 절 개를 통해 복 부 구멍을 엽니다. 복 부 견인 기를 놓습니다. 갈비는 중간에서 가능한 멀리 떨어져 당겨.</li>
	<li>클램프 및 xiphisternum hemostatic 집게를 사용 하 여 머리 쪽으로 당겨. 결합 조직 그리고 간 주위 인 대 해 부. 선 하 고 간을 식도 인 대를 나눕니다. 선 고는 8-0 prolene 봉합으로 간 동맥을 나눕니다.</li>
	<li>첫 번째 간 포털에서 일반적인 담 관을 격리 합니다. 그것의 부분 바로 아래 일반적인 담 관 주위 6-0 비단 봉합 사 놓고 선 일반적인 담 관.</li>
	<li>오른쪽 신장 정 맥으로 IHVC 해 부. 선 고 바로 부 신 정 맥을 나눕니다. 장소 간 SHVC에 스트랩.</li>
	<li>Microvessel 클립 오른쪽 신장 정 맥 바로 위에 IHVC 클램프. Microvessel 클립 pyloric 정 맥의 수준에서 태양광을 클램프.<ol>
<li>간에서 피를, PV 통해 정상적인 염 분의 2 개 mL를 주사 천천히. 이전 배치 끈을 잡아 당겨 간 아래로 끕니다. Satinsky 클램프와 SHVC와 횡 경 막의 일부를 클램프.</li>
		<li>실질 가까운 IHVC와 porta hepatis에 PV transect. 간 바로 위에 SHVC transecting에 의해 간 소비 세. 받는 사람 간에 신속 하 게 제거 합니다.</li>
	</ol>
</li>
	<li>마그네틱 링 받는 사람의 SHVC에 연결 합니다.<ol>
<li>자기 반지에 받는 사람의 나머지 SHVC를 삽입 합니다.</li>
		<li>자기 매력에 의해 Satinsky 클램프에 자기 반지를 수정.</li>
		<li>그릇의 가장자리를 커버까지 자석 반지에는 SHVC evert.</li>
	</ol>
</li>
	<li>기증자 간 이식 orthotopically 놓고 차가운 젖은 거 즈로 그것을 커버 합니다.</li>
	<li>정상적인 염 분 해결책에는 기증자와 받는 사람의 SHVCs의 루멘을 채우십시오. 공기 색 전 증을 방지 하기 위해 철저 하 게 공기 방울을 제거 합니다. 자기 힘을 통해 함께 기증자의와 받는 사람의 SHVC에 포함 된 자석 반지 커플링 여 SHVC 재건을 마무리.</li>
	<li>PV를 재구성 합니다.<ol>
<li>요로 PV의 긴장을 유지 하는 8-0 prolene 봉합을 당겨 받는 사람의 PV의 오른쪽과 왼쪽 지점.</li>
		<li>정 맥을 완전히 노출 하려면 pylorus 정 맥 비장 정 맥을 내려 받는 사람의 PV의 클램프를 이동 합니다.</li>
		<li>받는 사람의 앞쪽 벽 incise 정상적인 염 분 해결책으로 PV의 루멘을 채우십시오.</li>
		<li>기증자의 PV의 팔목 확장을 곡선된 집게로 잡으십시오.</li>
		<li>일반적인 염 분으로 PV 루멘 홍 조 유지 하면서 받는 사람의 PV에 기증자의 PV의 팔목 본문을 삽입 합니다.</li>
		<li>안전한 그것을 완곡으로 6-0 실크 합자. PV와 SHVC에 클램프를 발표 함으로써 이식 간 혈액 흐름을 다시 설정 합니다.</li>
	</ol>
</li>
	<li>4.11 재구성은 IHVC IHVC에 단계를 반복 합니다.</li>
	<li>텐트 기술에 의해 담 즙 덕트를 재구성 합니다.<ol>
<li>받는 사람 일반적인 담 관의 앞쪽 벽에 "V" incise</li>
		<li>받는 사람 BD의 루멘으로 기증자 텐트를 삽입 하 고 6-0 실크 원주 봉합으로 해결. 함께 두 개의 담 즙 덕트에는 봉합을 당겨 하 고 넥타이를 서로 가까이 BD 봉합.</li>
		<li>담 즙 누출을 방지 하기 위해 anastomotic 사이트 omentum 조직 포장.</li>
	</ol>
</li>
	<li>따뜻한 정상적인 염 분 해결책으로 복 강의 관개 복 부 절 개를 연속으로 2 층에서 3-0 비 흡수 되기 쉬운 외과 봉합을 닫습니다.</li>
	<li>관리 16 mg/kg 세 (항생제)와 0.05 mg/kg buprenorphine (진통제) 작업 후 피하 주입에 의해 즉시.</li>
	<li>쥐 깨끗 한 장에 음식 허용 놓고 광고 libitum물.</li>
	<li>주사 세 (16 mg/kg) 및 buprenorphine (0.05 mg/kg) 복 부 구멍으로 3 일 동안 매일 12 시간.</li>
</ol>

<ol><li>Aller, M. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+half+century+%281961-2011%29+of+applying+microsurgery+to+experimental+liver+research%5BTitle%5D)+AND+%22World+journal+of+hepatology%22%5BJournal%5D)">A half century (1961-2011) of applying microsurgery to experimental liver research.</a> World journal of hepatology. 4, 199-208 (2012).</li>
<li>Aller, M. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+value+of+microsurgery+in+liver+research%5BTitle%5D)+AND+%22Liver+international+%3A+official+journal+of+the+International+Association+for+the+Study+of+the+Liver%22%5BJournal%5D)">The value of microsurgery in liver research.</a> Liver international : official journal of the International Association for the Study of the Liver. 29, 1132-1140 (2009).</li>
<li>Lee, S., Charters, A. C., Chandler, J. G., Orloff, M. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+technique+for+orthotopic+liver+transplantation+in+the+rat%5BTitle%5D)+AND+%22Transplantation%22%5BJournal%5D)">A technique for orthotopic liver transplantation in the rat.</a> Transplantation. 16, 664-669 (1973).</li>
<li>Kamada, N., Calne, R. Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Orthotopic+liver+transplantation+in+the+rat.+Technique+using+cuff+for+portal+vein+anastomosis+and+biliary+drainage%5BTitle%5D)+AND+%22Transplantation%22%5BJournal%5D)">Orthotopic liver transplantation in the rat. Technique using cuff for portal vein anastomosis and biliary drainage.</a> Transplantation. 28, 47-50 (1979).</li>
<li>Oldani, G., Lacotte, S., Morel, P., Mentha, G., Toso, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Orthotopic+liver+transplantation+in+rats%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+visualized+experiments+%3A+JoVE%22%5BJournal%5D)">Orthotopic liver transplantation in rats.</a> Journal of visualized experiments : JoVE. , (2012).</li>
<li>Nagai, K., Yagi, S., Uemoto, S., Tolba, R. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Surgical+procedures+for+a+rat+model+of+partial+orthotopic+liver+transplantation+with+hepatic+arterial+reconstruction%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+visualized+experiments+%3A+JoVE%22%5BJournal%5D)">Surgical procedures for a rat model of partial orthotopic liver transplantation with hepatic arterial reconstruction.</a> Journal of visualized experiments : JoVE. , e4376(2013).</li>
<li>Liu, X., He, C., Huang, T., Gu, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Development+of+a+New+Technique+for+Reconstruction+of+Hepatic+Artery+during+Liver+Transplantation+in+Sprague-Dawley+Rat%5BTitle%5D)+AND+%22PloS+one%22%5BJournal%5D)">Development of a New Technique for Reconstruction of Hepatic Artery during Liver Transplantation in Sprague-Dawley Rat.</a> PloS one. 10, e0145662(2015).</li>
<li>Jamshidi, R., Stephenson, J. T., Clay, J. G., Pichakron, K. O., Harrison, M. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Magnamosis%3A+magnetic+compression+anastomosis+with+comparison+to+suture+and+staple+techniques%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+pediatric+surgery%22%5BJournal%5D)">Magnamosis: magnetic compression anastomosis with comparison to suture and staple techniques.</a> Journal of pediatric surgery. 44, 222-228 (2009).</li>
<li>Pichakron, K. O., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Magnamosis+II%3A+Magnetic+compression+anastomosis+for+minimally+invasive+gastrojejunostomy+and+jejunojejunostomy%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+the+American+College+of+Surgeons%22%5BJournal%5D)">Magnamosis II: Magnetic compression anastomosis for minimally invasive gastrojejunostomy and jejunojejunostomy.</a> Journal of the American College of Surgeons. 212, 42-49 (2011).</li>
<li>Gonzales, K. D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Magnamosis+III%3A+delivery+of+a+magnetic+compression+anastomosis+device+using+minimally+invasive+endoscopic+techniques%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+pediatric+surgery%22%5BJournal%5D)">Magnamosis III: delivery of a magnetic compression anastomosis device using minimally invasive endoscopic techniques.</a> Journal of pediatric surgery. 47, 1291-1295 (2012).</li>
<li>Wall, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((MAGNAMOSIS+IV%3A+magnetic+compression+anastomosis+for+minimally+invasive+colorectal+surgery%5BTitle%5D)+AND+%22Endoscopy%22%5BJournal%5D)">MAGNAMOSIS IV: magnetic compression anastomosis for minimally invasive colorectal surgery.</a> Endoscopy. 45, 643-648 (2013).</li>
<li>Xue, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Choledochojejunostomy+with+an+innovative+magnetic+compressive+anastomosis%3A+How+to+determine+optimal+pressure%3F%5BTitle%5D)+AND+%22World+journal+of+gastroenterology%22%5BJournal%5D)">Choledochojejunostomy with an innovative magnetic compressive anastomosis: How to determine optimal pressure?</a> World journal of gastroenterology. 22, 2326-2335 (2016).</li>
<li>Yan, X., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Portacaval+shunt+established+in+six+dogs+using+magnetic+compression+technique%5BTitle%5D)+AND+%22PloS+one%22%5BJournal%5D)">Portacaval shunt established in six dogs using magnetic compression technique.</a> PloS one. 8, e76873(2013).</li>
<li>Dorman, R. M., Vali, K., Harmon, C. M., Zaritzky, M., Bass, K. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Repair+of+esophageal+atresia+with+proximal+fistula+using+endoscopic+magnetic+compression+anastomosis+%28magnamosis%29+after+staged+lengthening%5BTitle%5D)+AND+%22Pediatric+surgery+international%22%5BJournal%5D)">Repair of esophageal atresia with proximal fistula using endoscopic magnetic compression anastomosis (magnamosis) after staged lengthening.</a> Pediatric surgery international. 32, 525-528 (2016).</li>
<li>Russell, K. W., Rollins, M. D., Feola, G. P., Scaife, E. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Magnamosis%3A+a+novel+technique+for+the+management+of+rectal+atresia%5BTitle%5D)+AND+%22BMJ+case+reports%22%5BJournal%5D)">Magnamosis: a novel technique for the management of rectal atresia.</a> BMJ case reports. , (2014).</li>
<li>Shi, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Magnetic+ring+anastomosis+of+suprahepatic+vena+cava%3A+novel+technique+for+liver+transplantation+in+rat%5BTitle%5D)+AND+%22Transplant+international+%3A+official+journal+of+the+European+Society+for+Organ+Transplantation%22%5BJournal%5D)">Magnetic ring anastomosis of suprahepatic vena cava: novel technique for liver transplantation in rat.</a> Transplant international : official journal of the European Society for Organ Transplantation. 28, 89-94 (2015).</li>
</ol>

저자는 공개 없다.

많은 임상 진행 간 이식 동물 연구를 지정할 수 있습니다. 쥐 OLT 장기 보존, 이식 면역학, 생리학과 병리학의 연구에서 널리 사용 되 고 잘 허용 모델 이다. 그러나, 그것은 또한 매우 복잡 한 절차 이며 고급 microsurgical 기술. 쥐 OLT의 절차에 많은 개선에도 불구 하 고 SHVC 문 합 도전 단계에 남아 있었다. 이 문서에서 우리는 쥐 OLT에서에서 SHVC 재건을 위한 새로운 자석 문 합 기술을 설명합니다. 이 기술의 응용 프로그램 SHVC 재건 2 분 미만 그리고 약 10 분을 쥐 OLT의 anhepatic 단계를 위한 시간 감소. 우리는이 기술을 이식 연구에 큰 의미를가지고 믿습니다.
SHVC의 재건을 위해이 자기 문 합 기법을 사용 하 여 중요 한 단계는 기증자와 받는 사람의 SHVC 자석 링 연결할 것입니다. 모든 주의 SHVC 왜곡을 피하기 위해 사용 되어야 한다. 또한, 두 개의 자석 링을 연결할 때 기포는 SHVC에서 제거 되어야 합니다 철저 ...

Orthotopic 간 이식 (OLT)의 쥐 모델 이식 연구1,2에 대 한 필수적입니다. 첫 번째 쥐 OLT 리 외. 19733에 의해 설명 되었다. 그 모델에 모든 선박 손 봉합 기술에 의해 재건 되었다. 손 봉합 기술을는 크게 그것의 이용을 제한 하는 고급 microsurgical 기술을 필요로 한다. 그 이후, 쥐 OLT의 원래 프로토콜에 대 한 다양 한 수정 보고 되었습니다. 그것은 크게4 재건축 절차 간소화 그들 가운데, 포털 정 맥 (PV) 및 infrahepatic 베 나 정 맥 (IHVC) 지금도 외. 1979 년에 보고의 문 합에 대 한 갑 기술이이 모델에 대 한 개선 간주 됩니다. . 그러나, 받는 사람의 suprahepatic 베 나 정 맥 (SHVC)의 짧은 앞쪽 벽으로 인해 갑 기술은 매우 어렵습니다는 SHVC의 재건을 위해 사용 하. 이 분야에서 대부분 연구에서는 여전히 손 봉합 기술을 사용 하 여 병목 단계 게 쥐 OLT5,6,7에서 SHVC 재건에 대 한.
마그네틱 문 합 기술 (즉, magnamosis) 두 배 또는 2 개의 자석8,9,,1011사이 매력적인 힘을 사용 하 여 다른 관 구조를 연결 하는 방법 이다. 자기 힘은 점차적으로 압축 하 고 강한, sutureless 문 합12,13으로 개장 하는 조직. 이 압축 문 합 인간14,15에 효과가 입증 되었습니다. 우리는 한 쌍의 쥐에서 SHVC의 문 합에 맞게 자기 반지 디자인. 우리의 최근 연구 자석 문 합 기술은 이다 우수한 쥐 OLT16SHVC 재건에 대 한 손 봉합 기술을 보이고 있다. 이 문서의 목적은 소설 자석 문 합 기술을 사용 하 여 쥐에서 SHVC 재건에 대 한 상세한 단계별 프로토콜을 제공 하는 것입니다.

<table><tbody><tr><td>마취 기계</td><td>Harvard</td><td>&nbsp; 탁상용</td><td>동물 마취</td></tr><tr><td>PLX7000B HF 모바일 디지털 C-arm 시스템</td><td>Perlong Medical</td><td>PLX7000B</td><td>주로</td></tr><tr><td>주사기 펌프</td>, <td>민드레이</td><td>BeneFusion SP5</td>, <td>정맥 주입</td></tr>, <tr><td>Isoflurane</td>, <td>RWD, 생명 과학 Co.</td><td></td><td>마취제: 마취 유도 및 유지 보수를 위해</td></tr><tr>요<td>오헥솔</td><td>상하이 종합 제약 회사</td><td></td><td>&nbsp; 혈관 내 조영제&nbsp; &nbsp;</td></tr><tr><td>헤파린 나트륨 주사</td><td>SPH No.1 생화학 & 제약 Co., LTD&nbsp;</td><td></td><td>&nbsp; 혈전증의 형성을 예방합니다&nbsp;</td></tr><tr><td>세푸록시메&nbsp;</td><td>글락소 오퍼레이션 영국 리미티드&nbsp;</td><td></td><td>항생제</td></tr><tr><td>부프레노르핀&nbsp;</td><td>TIPR 제약 책임 유한 공사</td><td></td><td>진통제</td></tr><tr><td>곡선 마이크로 집게</td><td>상하이 의료 기기 (그룹) 주식 회사, 주식 회사</td><td>W40350</td><td>수술 도구</td></tr><tr><td>지혈 겸자 (스트레이트)</td> <td>Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp.</td><td>J31010</td><td>수술 도구</td></tr><tr><td>지혈 겸자 (곡선)</td> <td>Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp.</td><td>J31020</td><td>수술 도구</td></tr><tr><td>Satinsky 클램프</td><td>상하이 의료 기기 (그룹) 주식 회사</td><td>XEC050</td><td>수술 도구</td></tr><tr><td>바늘 홀더</td><td>Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp.</td><td>J32010</td><td>외과 공구</td></tr><tr><td>microneedle 홀더</td><td>Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp.</td><td>WBA040</td><td>수술 도구</td></tr><tr><td>노치 겸자</td><td>Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp.</td><td>J42010</td><td>외과 공구</td></tr><tr><td>조직 겸자 (걸이 포함)</td> <td>Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp.</td><td>J41010</td><td>수술 도구</td></tr><tr><td>조직 가위</td><td>Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp.</td><td>Y00040</td><td>외과 도구</td></tr><tr><td>외과용 가위</td><td>Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp.</td><td>Y00030</td><td>수술 도구</td></tr><tr><td>마이크로 가위</td><td>Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp.</td><td>MR-S121T</td><td>수술 도구</td></tr><tr><td>마이크로 혈관 클립</td><td>Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp.</td><td>XEC240</td><td>수술 도구</td></tr><tr><td>스트레이트 마이크로 콤펜시(티타늄 합금)</td><td>Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp.</td><td>WCC010</td><td>수술 도구</td></tr><tr><td>곡선형 마이크로펜치&nbsp; (티타늄 합금)</td><td>Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., 주식 회사</td><td>WCC020</td><td>수술 도구</td></tr></tbody></table>

orthotopic의 쥐 모델 간 이식 suprahepatic 베 나 정 맥 재건에 대 한 새로운 자석 문 합 기술을 사용 하 여

A Rat Model of Orthotopic Liver Transplantation Using a Novel Magnetic Anastomosis Technique for Suprahepatic Vena Cava Reconstruction

Orthotopic 간 이식 (OLT)의 쥐 모델 이식 연구를 위해 필수적 이다. 그것은 매우 정교한 동물 모델 하 고 가파른 학습 곡선을 필요로 합니다. 문맥 (PV) 및 infrahepatic 베 나 정 맥 (IHVC)의 문 합에 대 한 갑 기술 도입 방식이 크게 쥐에 이식 절차 간소화. 그러나, 받는 사람의 suprahepatic 베 나 정 맥 (SHVC)의 짧은 앞쪽 벽으로 인해 갑 기술은 매우 어렵습니다는 SHVC의 재건을 위해 사용 하. 이 분야에서 대부분 연구에서는 여전히 손을 봉합 기술을 사용 하 여 SHVC 재건, 그것에 게 쥐 orthotopic 간 이식에서 병목 단계에 대 한. 마그네틱 문 합 기술 (즉, magnamosis) 두 배 두 자석 사이 매력적인 힘을 사용 하 여 연결 하는 방법 이다. 우리의 최근 연구 자석 문 합 기술은 이다 우수한 쥐에 SHVC 재건에 대 한 손 봉합 기술을 보이고 있다. 이 문서에서 우리는 소설 자석 문 합 기술을 사용 하 여 쥐에서 SHVC 재건에 대 한 단계별 프로토콜을 보여줍니다. 이 모델에 PV와 IHVC의 개조는 담 즙 덕트 (BD)의 재건 텐트 기술에 의해 수행 하는 동안 표준 팔목 기술에 의해 수행 되었다. 간장 재 arterialization은 수행 되지 않습니다. 마그네틱 문 합 기술 SHVC 재건 훨씬 쉽게 하 고 anphepatic 단계를 크게 단축. 합리적인 학습 곡선 후 고급 microsurgical 기술 없이 연구자는 OLT의이 쥐 모델을 사용 하 여 안정적이 고 재현 가능한 결과 생성할 수 있습니다.

약 10 번의 시도 후 SHVC 재건을 위한 마그네틱 문 합 기술은 성공적으로 이전 microsurgical 훈련 했다 연구원에 의해 마스터 했다. SHVC의 개조는 2 분 미만 했다. 받는 사람 쥐에 대 한 anhepatic 단계는 약 10 분 했다. 아니 혈전 증, 출혈 또는 angiostegnosis SHVC anastomotic 사이트에서 reperfusion 후 1, 5, 30 일에 관찰 되었다. 열 등 한 베 나 cavography는 이식 후 2 주에 수행 되었다. 그림 6에서 같이, 자석 반지 그대로, 그리고 혈액의 흐름은 SHVC 문 합을 통해 특허. 포스트 이식 생존 율은 95% 하루 1, 3, 일에서 90%에서 85% 일 7 ~ 30 (그림 7).
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Suprahepatic 베 나 정 맥 (SHVC)의 재건 쥐 orthotopic 간 이식에 어려운 단계에 남아 있다. 이 문서에서 우리는 소설 자석 문 합 기술을 사용 하 여 쥐에서 SHVC 재건에 대 한 단계별 프로토콜을 보여줍니다.

Orthotopic의 쥐 모델 간 이식 Suprahepatic 베 나 정 맥 재건에 대 한 새로운 자석 문 합 기술을 사용 하 여

The rat model of orthotopic liver transplantation (OLT) is essential for transplant research. It is a very sophisticated animal model and requires a steep ...

이 프로토콜의 전반적인 목표는 간상정맥 재건을 위한 자기 문합 기술을 사용하여 쥐 정형외과 간 이식 모델을 도입하는 것입니다. 이 방법은 간상대정맥 재건에 대한 간 이식 모델의 핵심 질문에 답하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 기술의 가장 큰 장점은 간 이식의 간간 단계를 줄이고 수술 후 생존율을 크게 향상시킨다는 것입니다.먼저 쥐의 복부 피부 전체를 면도합니다. 포비돈 요오드 용액으로 해당 피부를 소독하십시오. 간 주위의 팔시폼 인대를 절개합니다.다음으로, 왼쪽 하부 횡격막 정맥을 분리하고 결찰합니다. 전벽을 V 절개합니다. 담관의 내강에 스텐트를 삽입합니다.스텐트의 절반 이상이 담관 밖에 있는지 확인합니다. 6-0 실크 봉합사로 스텐트를 고정합니다. 봉합사의 한쪽 끝을 자릅니다.나중에 문합하는 동안 다른 하나를 잡고 보관하십시오. 간하정맥을 좌측 신정맥 수준까지 분리합니다. 간하정맥이 골격화될 때까지 해부합니다.오른쪽 상부 정맥을 분리하고 결찰합니다. 오른쪽 신장 정맥을 분리하고 결찰합니다. 음경의 등쪽 정맥을 통해 쥐를 헤파린화합니다.22게이지 카테터를 왼쪽 신정맥 아래의 복부 대동맥에 삽입합니다. 개흉술을 시행합니다. 마이크로핀셉스를 사용하여 흉부 대동맥을 고정합니다.대동맥의 카테터를 통해 기증자의 간을 관류시킵니다. 간상정맥을 절제합니다. 그 동안, 관류액이 간에서 흘러나오도록 오른쪽 신장 정맥 아래의 대정맥을 절단합니다.문맥을 둘러싼 결합 조직을 해부합니다. 유문 정맥을 접합하고 나눕니다. 비장 정맥 수준에서 문맥을 횡단합니다.좌측 신장 정맥 수준에서 간하정맥을 횡단합니다. 간 이식 준비는 섭씨 4도의 식염수 수조에서 수행됩니다. 간하정맥을 커프에 삽입하고 커프 확장이 간을 향하도록 합니다.커프 몸체 위의 간하정맥의 원위부 끝. 6-0 실크 봉합사로 가장자리를 고정합니다. 문맥에 대해 위의 단계를 반복하여 기증자의 문맥에 커프를 부착합니다.겸자를 통해 횡격막을 당기고 간상대정맥을 다듬습니다. 자기 고리를 통해 간상정맥을 통과시킵니다. 고리 위의 간상대정맥의 말단부.그리고 6-0 실크 봉합사로 링을 고정합니다. 그런 다음 간 주변의 과도한 횡격막을 제거합니다. 6-0 실크 봉합사를 놓고 총담관을 결찰합니다.총담관을 첫 번째 간 문맥에서 분리하십시오. 오른쪽 부신 정맥을 결찰하고 분열합니다. 간의 간상대정맥에 스트랩을 놓습니다.오른쪽 신장 정맥 바로 위에 있는 간하정맥을 미세혈관 클립으로 고정합니다. 문맥을 유문 정맥 수준으로 고정합니다. 문맥을 통해 2ml의 생리식염수를 천천히 주입하여 간에서 혈액을 씻어냅니다.이전에 배치된 스트랩을 당겨 간을 아래로 드래그합니다. 간상대정맥과 횡격막의 일부를 Satinsky 클램프로 고정합니다. 간 바로 위에 있는 간상대정맥(suprahepatic vena cava)을 절제하여 간을 절제합니다.간하정맥(infrahepatic vena cava)을 실질(parenchyma)에 가깝게 횡단하고 간간(porta hepatis)에서 문맥(portal vein)을 횡단합니다. 수혜자의 남은 간상대정맥을 자기 링에 삽입합니다. 자기 인력에 의해 Satinsky 클램프에 자기 링을 고정합니다.자기 고리 위의 간상정맥 ava를 evert. 기증자 간 이식편을 정소적으로 배치하고 내강을 일반 식염수로 채우고 자성 고리를 결합하여 혈관 구조를 완성합니다. 문맥을 재구성합니다.문맥의 내강을 생리식염수로 채웁니다. 기증자의 문맥의 커프 몸체를 수혜자의 문맥에 삽입합니다. 그리고 원주 6-0 실크 합자로 고정하십시오.Satinsky cl을 제거합니다.amp 간상대정맥에서 총담관의 전벽에 V를 절개합니다. 기증자 스텐트를 수혜자 담관의 내강에 삽입합니다.그리고 6-0 실크 둘레 봉합사로 고정하십시오. 두 담관의 봉합사를 함께 당기고 봉합사를 묶어 담관을 서로 가깝게 만듭니다. 2주 혈관 조영술 POD는 간상대정맥 문합의 특허 혈류를 보여주었습니다.이식 후 생존율은 30일 POD까지 최대 85%였습니다. 자기 문합 기술은 쥐에서 쉽고 빠른 간상정맥 재건을 가능하게 합니다. 이 비디오를 시청한 후에는 고급 미세 수술 기술이 없어도 이 쥐 간 이식 모델을 사용하여 신뢰할 수 있고 재현 가능한 결과를 얻을 수 있습니다.

a-rat-model-orthotopic-liver-transplantation-using-novel-magnetic

Research

연구

JoVE Journal

Medicine

의학

우리는 시궁창에서 orthotopic 간 이식을위한 클래식 두 커프스 기술의 쉬운 설정 개정을 제시.

쥐에게 Orthotopic 간 이식

쥐의 Orthotopic 간 이식은 생명 의학 연구에 필수적인 실험 모델입니다. 여기 50 % 부분 이식을 사용하여 간장 동맥 재건과 orthotopic 쥐의 간 이식에 대한 수술 절차를 제시한다.

간 간선 재건과 부분 Orthotopic 간 이식의 쥐 모델에 대한 외과 절차

우리는 쉽게 동소 쥐의 간 이식에 대한 "빠른 링커"장치의 디자인을 설명합니다.

쉬운 쥐 간 이식을위한 제조 장치 및 기기

우리는 쥐의 이종성 복부 심장-폐 이식(HAHLT)에 대한 새로운 기술을 설명합니다. 이식 구성은 부분적으로 로드된 이식편 순환을 초래하여 직접적인 기능 평가를 가능하게 합니다. 이 모델은 이식된 이식편의 기능 및 면역학적 상태에 대한 급성 또는 만성 연구에 사용될 수 있습니다.

쥐 이소성 복부 심장 / 볼륨로드 구성에서 단일 폐 이식

여기, 다시 arterialized 쥐 부분 간 이식 관련 프로토콜 제공 됩니다. 특히, 70% 간 선박 지향 hepatectomy의 업데이트 기술을 사용 하 여 절제 vivo에서 했다. 간 동맥은 엔드-투-사이드 방식으로 개축 되었다. 팔목 기술 infrahepatic 베 나 정 맥 문 합 시간을 수정 했습니다.

다시는 vivo에서 선박 지향 70% 쥐 부분 간 이식 Arterialized Hepatectomy

이 연구의 목표는 쥐 정형 소 간 이식 모델을 수정하여 인간의 간 이식을 더 잘 나타내고 수령인 생존을 개선하는 것입니다. 제시된 방법은 기증자 간동맥을 수령인 간동맥에 연결하여 간 동맥 유입을 재확립합니다.

직교 간 이식의 쥐 모형에 있는 동맥 재연결 후에 감소된 합병증

이 프로토콜에서는 마우스에서 성공적인 orthotopic 간 이식(OLT) 모델의 구현에 대해 논의합니다. 또한 마우스에서 성공적인 OLT 후 동종이식 개통을 추가로 분석하기 위한 보조제, 특히 microcomputationd tomography(microCT) 스캔을 활용하는 보조제에 대해서도 논의합니다.

Microcomputed Tomography 혈관 조영술을 활용한 마우스의 성공적인 Orthotopic 간 이식

이 프로토콜은 마우스 orthotopic 간 이식에서 커프 기술을 사용하여 혈관 재건을 위한 기술 정보를 제공합니다.

Mouse Orthotopic Liver Transplantation에서 Cuff Technique을 사용한 혈관 재건

여기에 설명된 쥐 이소성 보조 간 이식 프로토콜은 간 동종이식 거부 반응의 메커니즘을 탐색하기 위한 실용적인 조사 도구를 제공합니다. 이 모델은 쥐의 정형소 간 이식의 수술 장애물과 동물의 스트레스를 완화하는 데 도움이 됩니다.

동종이식 거부 반응 연구를 위한 간절개술을 활용하는 이주제 보조 전체 간 쥐 이식 모델

이 동영상은 쥐에 이식 vasculopathy (TVP)의 개발을 연구하기위한 간단한 모델로 orthotopic 대동맥 이식 모델을 보여줍니다.

Orthotopic 대동맥 이식 : 만성 Vasculopathy의 개발 연구에 생쥐 모델

학습하세요 쥐 간 이식 모델에서 자기 문합 기술을 이용한 상간정맥 재건 방법을. 이 기술은 무간기를 단축하여 수술 후 생존률을 크게 향상시킵니다.

Orthotopic의 쥐 모델 간 이식 Suprahepatic 베 나 정 맥 재건에 대 한 새로운 자석 문 합 기술을 사용 하 여

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