Name: 아이 들에서 금속 이물질 섭취에 대 한 휴대용 금속 탐지기 검사 (동영상) | JoVE Journal
Uploaded: 2018-09-11T15:00:00.000+00:00
Duration: 4 min 55 s
Description: 배우세요 아동 응급의학에서 휴대용 금속 탐지기를 이용한 금속 이물질 섭취 선별 검사 방법을. 방사선 노출 없이 신속하게 금속 이물질을 감지하여 X-선 촬영 횟수를 줄이고 조기 진단을 가능하게 합니다.

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저자는 박사 리 카이 핀, 머리 & 수석 컨설턴트, 어린이 비상, KK 여자와 아동 병원, 100 부 킷 Timah도로, 싱가포르 비디오 문서 생산 관리 지원에 대 한 감사합니다. 문서는 "휴대용 금속 탐지기에 대 한 금속 외국 몸 섭취에 소아 응급";에서 허가로 재현 8 월 2018: 85 (8): 618-624; Hazwani Binte Hamzah, 철 야 제임스, Suraj Manickam, Sashikumar Ganapathy: 인도 저널 소아과 저작권.

프로토콜 인간의 기관 연구 윤리 위원회의 지침을 따릅니다. 중앙 기관 검토 위원회는 연구 윤리 승인 제공.
1입니다. 참가자 심사
<ol><li>이물질 섭취의 역사와 함께 소아 응급 부서에 선물 하는 환자를 모집 합니다.</li>
	<li>호흡 곤란에는 속도 제조 업체와 같은 장치를 이식 했다 환자를 제외 합니다.</li>
</ol>2. 환자 준비
<ol><li>환자는 병원 가운에서 드레스.</li>
	<li>옷, 안경, 귀걸이, 펜 던 트, 및 HHMD 심사 간섭을 유발 하지 않도록 심사 전에 장식 금속 개체를 포함할 수 있는 모든 항목을 제거 합니다.</li>
	<li>다른 잠재적인 금속 방해에서 공간의 중심에 환자를 배치 합니다.</li>
</ol>3. 심사 관 및 보호자 준비
<ol><li>보석, 시계 등 모든 금속 액세서리를 제거 합니다.</li>
	<li>보석, 시계 등 모든 금속 액세서리를 제거 하는 간병인을 요청 합니다.</li>
</ol>4. 금속 탐지기 검사
<ol><li>HHMD (그림 1)를 사용 하 여 심사를 실시 하.</li>
	<li>금속 조각에 쳐서 긍정적인 시청각 신호를 도출 하 여는 HHMD의 작동 상태를 확인 합니다.</li>
	<li>HHMD 더 큰 아이 들을 위한 서 있는 위치에서 검색을 수행 합니다.</li>
	<li>HHMD 교사 잡아 환자를 적절 하 게 함으로써 유아를 위한 직 립 위치에 검색을 수행 합니다.</li>
	<li>그리고 본문에서 환자의 손을 잡으십시오.</li>
	<li>위치는 환자의 머리 목 노출에 대 한 확장입니다.</li>
	<li>고관절 골반을 목에서 해 부 영역을 커버 하의 수준에는 턱의 수준에서 스캔.</li>
	<li>지그재그 방식으로 모든 지역 검색 되도록 몸 전체 스캔을 수행 합니다.</li>
	<li>스캔 모두 anteriorly과 뒤로 환자의 두께 고려 사항으로 촬영 해야 합니다.</li>
	<li>신중 하 게 MFBs의 존재에 대 한 검색 하는 동안 긍정적인 시청각 신호 note.</li>
</ol>5. 수행 관련 방사선 사진
<ol><li>MFBs의 HHMD 검사에 의해 감지 영역에 의하여 목, 가슴, 또는 복 부의 관련 방사선 사진 주문.</li>
	<li>이물질 섭취는 높은 MFB HHMD 심사 및 의혹의 임상 색인 하는 동안 검색 되지 않습니다 경우 모든 x 선 조회 (목, 가슴, 복 부) 진행.</li>
</ol>6. 테스트 결과 기록
<ol><li>기록 일지 (그림 2) 특히 테스트 결과 워크플로 (그림 1)에 따라.</li>
	<li>Palpating는 다음과 같은 저명한 앙상한 랜드마크-sternal 노치, xiphisternum, 음모 관절, 그리고 양측 장 골도 머리에 의해 시체에, 기본 뼈 랜드마크 긍정적인 시청각 HHMD 신호 상관.</li>
	<li>X 선 검사를 진행 하기 전에 항해 일지의 해 부 참조 개요에 랜드마크를 기록 합니다.</li>
</ol>

<ol><li>Lee, J., Ahmad, S., Gale, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Detection+of+coins+ingested+by+children+using+a+handheld+metal+detector%3A+a+systematic+review%5BTitle%5D)+AND+%22Emergency+Medicine+Journal%22%5BJournal%5D)">Detection of coins ingested by children using a handheld metal detector: a systematic review.</a> Emergency Medicine Journal. 22 (12), 839-844 (2005).</li>
<li>Hesham A-Kader, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Foreign+body+ingestion%3A+children+like+to+put+objects+in+their+mouth%5BTitle%5D)+AND+%22World+Journal+of+Pediatrics%22%5BJournal%5D)">Foreign body ingestion: children like to put objects in their mouth.</a> World Journal of Pediatrics. 6 (4), 301-310 (2010).</li>
<li>Muensterer, O. J., Joppich, I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Identification+and+topographic+localization+of+metallic+foreign+bodies+by+metal+detector%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Pediatric+Surgery%22%5BJournal%5D)">Identification and topographic localization of metallic foreign bodies by metal detector.</a> Journal of Pediatric Surgery. 39 (8), 1245-1248 (2004).</li>
<li>Nation, J., Jiang, W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+utility+of+a+handheld+metal+detector+in+detection+and+localization+of+pediatric+metallic+foreign+body+ingestion%5BTitle%5D)+AND+%22International+Journal+of+Pediatric+Otorhinolaryngology%22%5BJournal%5D)">The utility of a handheld metal detector in detection and localization of pediatric metallic foreign body ingestion.</a> International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology. 92, 1-6 (2017).</li>
<li>Arena, L., Baker, S. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Use+of+a+metal+detector+to+identify+ingested+metallic+foreign+bodies%5BTitle%5D)+AND+%22American+Journal+of+Roentgenology%22%5BJournal%5D)">Use of a metal detector to identify ingested metallic foreign bodies.</a> American Journal of Roentgenology. 155 (4), 803-804 (1990).</li>
<li>Younger, R. M., Darrow, D. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Handheld+metal+detector+confirmation+of+radiopaque+foreign+bodies+in+the+esophagus%5BTitle%5D)+AND+%22Archives+of+Otolaryngology--Head+%26+Neck+Surgery%22%5BJournal%5D)">Handheld metal detector confirmation of radiopaque foreign bodies in the esophagus.</a> Archives of Otolaryngology--Head & Neck Surgery. 127 (11), 1371-1374 (2001).</li>
<li>Schalamon, J., Haxhija, E. Q., Ainoedhofer, H., Gössler, A., Schleef, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+use+of+a+hand-held+metal+detector+for+localisation+of+ingested+metallic+foreign+bodies+-+a+critical+investigation%5BTitle%5D)+AND+%22European+Journal+of+Pediatrics%22%5BJournal%5D)">The use of a hand-held metal detector for localisation of ingested metallic foreign bodies - a critical investigation.</a> European Journal of Pediatrics. 163 (4-5), 257-259 (2004).</li>
<li>Kay, M., Wyllie, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Pediatric+foreign+bodies+and+their+management%5BTitle%5D)+AND+%22Current+Gastroenterology+Reports%22%5BJournal%5D)">Pediatric foreign bodies and their management.</a> Current Gastroenterology Reports. 7 (3), 212-218 (2005).</li>
<li>Rothmann, B. F., Boeckman, C. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Foreign+bodies+in+the+larynx+and+tracheobronchial+tree+in+children.+A+review+of+225+cases%5BTitle%5D)+AND+%22The+Annals+of+Otology%2C+Rhinology%2C+and+Laryngology%22%5BJournal%5D)">Foreign bodies in the larynx and tracheobronchial tree in children. A review of 225 cases.</a> The Annals of Otology, Rhinology, and Laryngology. 89 (5), 434-436 (1980).</li>
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<li>Hodge, D., Tecklenburg, F., Fleisher, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Coin+ingestion%3A+does+every+child+need+a+radiograph%5BTitle%5D)+AND+%22Annals+of+Emergency+Medicine%22%5BJournal%5D)">Coin ingestion: does every child need a radiograph.</a> Annals of Emergency Medicine. 14 (5), 443-446 (1985).</li>
<li>Schunk, J. E., Harrison, A. M., Corneli, H. M., Nixon, G. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Fluoroscopic+foley+catheter+removal+of+esophageal+foreign+bodies+in+children%3A+experience+with+415+episodes%5BTitle%5D)+AND+%22Pediatrics%22%5BJournal%5D)">Fluoroscopic foley catheter removal of esophageal foreign bodies in children: experience with 415 episodes.</a> Pediatrics. 94 (5), 709-714 (1994).</li>
<li>Kerschner, J. E., Beste, D. J., Conley, S. F., Kenna, M. A., Lee, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Mediastinitis+associated+with+foreign+body+erosion+of+the+esophagus+in+children%5BTitle%5D)+AND+%22International+Journal+of+Pediatric+Otorhinolaryngology%22%5BJournal%5D)">Mediastinitis associated with foreign body erosion of the esophagus in children.</a> International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology. 59 (2), 89-97 (2001).</li>
<li>Ahn, D., Heo, S. J., Park, J. H., Sohn, J. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Tracheoesophageal+fistula+with+tracheal+stenosis+resulting+from+retained+esophageal+foreign+body%5BTitle%5D)+AND+%22Auris+Nasus+Larynx%22%5BJournal%5D)">Tracheoesophageal fistula with tracheal stenosis resulting from retained esophageal foreign body.</a> Auris Nasus Larynx. 38 (6), 753-756 (2011).</li>
<li>Dahiya, M., Denton, J. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Esophagoaortic+perforation+by+foreign+body+%28coin%29+causing+sudden+death+in+a+3-year-old+child%5BTitle%5D)+AND+%22The+American+Journal+of+Forensic+Medicine+and+Pathology%22%5BJournal%5D)">Esophagoaortic perforation by foreign body (coin) causing sudden death in a 3-year-old child.</a> The American Journal of Forensic Medicine and Pathology. 20 (2), 184-188 (1999).</li>
<li>O'Brien, G. C., Winter, D. C., Kirwan, W. O., Redmond, H. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Ingested+foreign+bodies+in+the+paediatric+patient%5BTitle%5D)+AND+%22Irish+Journal+of+Medical+Science%22%5BJournal%5D)">Ingested foreign bodies in the paediatric patient.</a> Irish Journal of Medical Science. 170 (2), 100-102 (2001).</li>
<li>Bassett, K. E., Schunk, J. E., Logan, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Localizing+ingested+coins+with+a+metal+detector%5BTitle%5D)+AND+%22The+American+Journal+of+Emergency+Medicine%22%5BJournal%5D)">Localizing ingested coins with a metal detector.</a> The American Journal of Emergency Medicine. 17 (4), 338-341 (1999).</li>
<li>Gooden, E. A., Forte, V., Papsin, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Use+of+a+commercially+available+metal+detector+for+the+localization+of+metallic+foreign+body+ingestion+in+children%5BTitle%5D)+AND+%22The+Journal+of+Otolaryngology%22%5BJournal%5D)">Use of a commercially available metal detector for the localization of metallic foreign body ingestion in children.</a> The Journal of Otolaryngology. 29 (4), 218-220 (2000).</li>
<li>Sacchetti, A., Carraccio, C., Lichenstein, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Hand-held+metal+detector+identification+of+ingested+foreign+bodies%5BTitle%5D)+AND+%22Pediatric+Emergency+Care%22%5BJournal%5D)">Hand-held metal detector identification of ingested foreign bodies.</a> Pediatric Emergency Care. 10 (4), 204-207 (1994).</li>
<li>Hamzah, H. B., James, V., Manickam, S., Ganapathy, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Handheld+Metal+Detector+for+Metallic+Foreign+Body+Ingestion+in+Pediatric+Emergency%5BTitle%5D)+AND+%22Indian+Journal+of+Pediatrics%22%5BJournal%5D)">Handheld Metal Detector for Metallic Foreign Body Ingestion in Pediatric Emergency.</a> Indian Journal of Pediatrics. 85 (8), 618-624 (2018).</li>
<li>Doraiswamy, N. V., Baig, H., Hallam, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Metal+detector+and+swallowed+metal+foreign+bodies+in+children%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Accident+%26+Emergency+Medicine%22%5BJournal%5D)">Metal detector and swallowed metal foreign bodies in children.</a> Journal of Accident & Emergency Medicine. 16 (2), 123-125 (1999).</li>
<li>Seikel, K., Primm, P. A., Elizondo, B. J., Remley, K. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Handheld+metal+detector+localization+of+ingested+metallic+foreign+bodies%3A+accurate+in+any+hands%5BTitle%5D)+AND+%22Archives+of+Pediatrics+%26+Adolescent+Medicine%22%5BJournal%5D)">Handheld metal detector localization of ingested metallic foreign bodies: accurate in any hands.</a> Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine. 153 (8), 853-857 (1999).</li>
<li>Lemberg, P. S., Darrow, D. H., Holinger, L. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Aerodigestive+tract+foreign+bodies+in+the+older+child+and+adolescent%5BTitle%5D)+AND+%22The+Annals+of+Otology%2C+Rhinology%2C+and+Laryngology%22%5BJournal%5D)">Aerodigestive tract foreign bodies in the older child and adolescent.</a> The Annals of Otology, Rhinology, and Laryngology. 105 (4), 267-271 (1996).</li>
<li>Stack, L. B., Munter, D. W. <a target="_blank" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8681881">Foreign bodies in the gastrointestinal tract.</a> Emergency Medicine Clinics of North America. 14 (3), 493-521 (1996).</li>
<li>Saz, E. U., Arikan, C., Ozgenç, F., Duyu, M., Ozananar, Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+utility+of+handheld+metal+detector+in+confirming+metallic+foreign+body+ingestion+in+the+pediatric+emergency+department%5BTitle%5D)+AND+%22The+Turkish+Journal+of+Gastroenterology%3A+The+Official+Journal+of+Turkish+Society+of+Gastroenterology%22%5BJournal%5D)">The utility of handheld metal detector in confirming metallic foreign body ingestion in the pediatric emergency department.</a> The Turkish Journal of Gastroenterology: The Official Journal of Turkish Society of Gastroenterology. 21 (2), 135-139 (2010).</li>
</ol>

저자는 공개 없다.

금속 어린이 몸 섭취 일반적인 문제 이며 환자의 대다수에서 이것은 외국 관리 보수적7,16. 단일 또는 반복 검사는 섭취 금속 이물질을 지역화 하는 동안 원치 않는 방사선 위험 라디오-민감한 소아 인구를 노출할 수 있습니다. 어린이, 감도와 보다 96%와 801,7,17,,1819 보다 큰 특이성 MFB 섭취에 금속 탐지기의 사용을 설명 하는 여러 연구 . 금속 탐지기는 금속 장치는 전기-마그네틱 필드1에 소요를 일으키는 존재 변경 되는 고유한 진동 회로. 건강 한 경보 및 시각 신호 장치<su...

이물질 섭취 시음 하 고 그들에 게1,2를 삼 키는 의해 개체를 탐구 하는 유아와 어린이의 자연 호기심 많은 성격 때문에 소아 응급실을 제시 하는 아이 들 사이에서 광범위 한 문제입니다. 이전 연구는 금속 물체 환자3,4의 그들의 일대에 모든 이물질 ingestions의 85%를 구성 했다 보고 있다. 이 프로토콜의 목표는 정확성과 어린이 섭취 금속 외국 시체를 감지 하는 휴대용 금속 탐지기를 사용 하 여의 타당성을 평가 하는입니다. 우리가 제안 하는 휴대용 금속 탐지기 금속 이물질 섭취의 높은 의혹으로 어린이의 심사 과정에서 초기 프로토콜 검사를 도입 하 여 방사선 금속 이물질을 지역화 하도록 주문 되 고 수가 될 수 있습니다. 이 라디오-민감한 인구 감소.
휴대용 금속 탐지기 (HHMD) 저렴 하 고 쉽게 접근할 수 있는 외래 섭취 금속 외국 기관의 관리를 신속 하 게 하는 것을 도울 수 있는 이다. 금속 탐지기는 수신기와 송신기의 주변3금속 개체의 존재에 기인한 전자기 분야에서 변화를 감지 하는 매우 낮은 주파수 장치입니다. 금속 개체 필드 내에 있으면 전자기장 방해 하 고 센서는 시청각 경보 장치4에 설정 됩니다. 금속 탐지기 검사 2 분5미만에 철저 하 게 수행할 수 있습니다. 따라서, HHMD 심사 지형 지역화 금속 이물질 섭취의 높은 의혹으로 어린이의 심사 프로세스의 초기에 도입 될 수 있습니다.
동전은 가장 일반적인 삼 켜 금속 외국 기관1,4,,67. 날카로운 모서리와 일반 비 독성 자연의 부족, 동전 ingestions의 대다수는 보수적으로 관리 됩니다. 일반적으로 섭취 하는 물질의 다른 종류는 자석, 단추 배터리, 작은 장난감, 땅콩, 보석, 단추, 뼈, 씨앗, 그리고 팝콘8,9포함 됩니다. 외국 기관의 impaction 3 사이트, 즉 상부 식도 괄약근, 대동맥 아치, 그리고 더 낮은 식도 괄약근10의 수준에 중간 식도에서 식도에 가장 일반적으로 발생합니다. 식도에 있는 금속 외국 기관 (MFBs) 환자11,12 의 40%에서 무 증상 수 있으며 그것의 장기간된 impaction 식도 천공, mediastinitis, 같은 다양 한 합병증으로 이어질 수 있습니다. tracheoesophageal 누, tracheal 협 착 증, 및 aorto-식도 누 관1,13,,1415. 이물질 impaction의 다른 위치 등 pylorus, 십이지 장, ileo caecal 접속점10.
목, 가슴 및 복 부를 진단 하는 검사를 수행 의심 이물질 섭취 비상 부서5에 대폭적인 연습 이다. 섭취 한 외국의 모든 종류, 중 10%는 라디오 불투명10. 방사능 테스트 시간이 고 어린이 방사선 노출의 위험이 있다. 섭취 한 금속 물체의 정확한 지형 지역화는 매우 중요 한 치료 가이드를 합니다. HHMD 초기 심사 과정에서에서 심사의 도입 지형학 섭취 금속 이물질을 지역화 하 여 방사선의 외부 주문 완화 도울 수 있습니다.
이 연구 체계적인 지형 패션에 MFBs를 지역화 하는 HHMD의 정확도 평가 하 고 효율성과 지역 소아과 인구에 있는 HHMD의 타당성을 결정. 우리는 또한 얼마나 잘이 방사선 검사 도구 무료 환자와 부모에 의해 받아들여졌다 조사 했다. 5 월과 7 월 2016 년 사이 이물질 섭취의 역사와 함께 소아 응급 부서에 제시 모든 연속 환자는 연구에서 포함 되었다. 동의 부모 또는 법적 보호자 로부터 얻은 했다. 추정 된 이물질 섭취 환자 체계적으로 HHMD를 사용 하 여 검사 되었다. 식별에 대 한 치료의 골드 표준 및 섭취 금속 외국 기관의 지역화 일반 검사 자 궁 경부 지역, 흉부, 그리고 복 부의 수행 이다. 연구의 수행을 촉진 하기 위하여 표준화 된 워크플로 (그림 1)을 만들었습니다. 특히 워크플로 기반으로 만든 로그도 서 스프레드시트 (그림 2) 이후 변하게 했다 초기 데이터 수집에 사용 되었다. 결과 섹션에 데이터 백분율에 의해 다음의 경우의 수로 묘사 된다.

<table><tbody><tr><td>휴대용 금속 탐지기</td><td>Garrett Super Scanner V</td><td>NA</td><td>NA</td></tr></tbody></table>

아이 들에서 금속 이물질 섭취에 대 한 휴대용 금속 탐지기 검사

Handheld Metal Detector Screening for Metallic Foreign Body Ingestion in Children

동전은 아이 들 중 가장 일반적인 섭취 금속 외국인 시체. 이 프로토콜의 목표는 정확성과 어린이 섭취 금속 외국 시체를 감지 하는 휴대용 금속 탐지기를 사용 하 여의 타당성을 평가 하는입니다. 우리는 금속 이물질 섭취의 높은 의혹으로 어린이의 심사 프로세스의 초기에 휴대용 금속 탐지기 검사를 도입 하 여 금속 이물질을 지역화 하도록 주문 되는 방사선의 수 감소 될 수 있다이 제안 라디오-민감한 인구입니다. 연구 프로토콜 이물질 섭취의 역사와 호흡 곤란 환자의 배제에 대 한 참가자의 심사 또는 금속 임 플 란 트. 환자 병원 가운과 안경, 귀걸이, 펜 던 트, 같은 금속을 포함할 수 있는 항목을 변경 하 고 장신구 제거 됩니다. 환자는 다른 금속 방해에서 방 중앙에 배치 됩니다. 휴대용 금속 탐지기의 작동 상태는 먼저 긍정적인 시청각 신호를 도출 하 여 확인 됩니다. 다음 심사 목 anteriorly과 뒤로 지그재그 방식으로 골반을 목에서 해 부 영역을 커버 하는 엉덩이 관절의 수준에 턱의 수준에서 노출에 대 한 확장에 머리는 직 립 위치에 이루어집니다. 긍정적인 시청각 신호 금속 이물질의 존재에 대 한 검색 하는 동안 신중 하 게 주의 된다. 관련 검사 금속 탐지기 검사에는 지역에 따라 정렬 됩니다. 휴대용 금속 탐지기 정확 하 게 우리의 연구에서 섭취 금속 외국 시체 들 사이 있는 모든 동전을 확인할 수 있었다. 휴대용 금속 탐지기 감지할 수 없습니다 일관 되 게 동전이 아닌 금속 외국인 시체. 이 프로토콜 식별에서 휴대용 금속 탐지기의 정확도 및 동전과 금속 외국 시체 처럼 동전의 지역화를 보여 줍니다.

연구팀은이 관찰 연구에 대 한 36 환자 모집. 이 환자는 이물질 섭취의 역사와 함께 소아 응급 부서에 제시 했다. 이러한 가운데, 28 환자 금속 이물질 ingestions (그림 3) 했다. 나머지 8 환자 물고기 뼈, satay 스틱, 플라스틱 버튼 등 비금속 외국 시체를 섭취 했다. 동전 가장 일반적인 유형의 이물질 섭취 (표 1), 환자의 30.5%를 구성 했다. 다른 일반적인 외국 시체 섭취 포함된 물고기 뼈, 장난감, 버튼 배터리 부분과 금속 나사를 했다.
HHMD 검사는 MFB 섭취의 강력한 역사를 가진 모든 환자에 대 한 표준화 된 프로토콜에 의하여 수행 되었다. 이것은 뒤 방사선 사진 관련 영역의 경우는 MFB HHMD 중 검색 되었습니다 심사. 이물질 섭취와 부...

여기, 우리 아이 이물질 섭취의 역사와 함께 소아 응급 의학 부서에 제시 들 섭취 금속 외국인 시체의 존재에 대 한 화면을 휴대용 금속 탐지기를 사용 하는 프로토콜을 제시.

Coins are the most common ingested metallic foreign bodies among children. The goal of this protocol is to assess the accuracy and feasibility of using a ...

이 방법은 소아의 금속 이물질 섭취 스크리닝과 같은 소아 응급 의학 분야의 주요 질문에 답하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 기술의 주요 장점은 매우 효과적이고 신속한 스크리닝 도구이며 방사선이 없는 장비를 사용한다는 것입니다. 이 기술의 의미는 어린이의 과정 초기에 휴대용 금속 탐지기 스크리닝을 도입하여 어린이의 금속 이물질 섭취에 대한 조기 분석으로 확장됩니다.금속 이물질을 찾기 위해 주문되는 방사선 사진의 수는 이 방사선에 민감한 인구에서 줄일 수 있습니다. 이 방법은 초기 응급실 방문 시 어린이의 섭취된 금속 이물질을 조기에 발견할 수 있는 통찰력을 제공할 수 있지만, 섭취된 금속 이물질의 경과 및 통과를 추적하는 데에도 적용할 수 있습니다. 일반적으로 이 방법을 처음 접하는 개인은 모든 관련 해부학적 영역을 철저히 스캔해야 하기 때문에 어려움을 겪을 수 있습니다.환자 준비 및 체계적인 금속 검출기 스크리닝은 배우기 어려운 단계일 수 있으므로 이 방법의 시각적 시연은 매우 중요합니다. 환자의 준비가 부적절하면 위음성 결과가 발생할 수 있습니다. 텍스트 프로토콜에 따라 환자를 선별한 후 환자에게 병원 가운을 입힙니다.그런 다음 금속 물체가 들어 있을 수 있는 모든 항목을 환자에게서 제거하십시오. 금속 검출기 스크리닝에 방해가 되지 않도록 환자가 모든 금속 물체로부터 멀리 떨어지도록 하십시오. 환자를 잠재적인 금속 간섭이 없는 방 중앙에 놓으십시오.그런 다음 보석이나 시계와 같은 모든 금속 액세서리를 제거하십시오. 그런 다음 환자의 간병인에게 금속 액세서리를 제거하도록 지시합니다. 먼저 휴대용 금속 검출기(HHMD의 작동 상태)를 확인합니다.그런 다음 환자에게 검사를 위해 일어서서 환자의 손을 위로 들고 몸에서 멀어지도록 지시합니다. 다음으로, 환자의 머리를 펴서 목을 노출시키도록 위치시킵니다. 턱에서 스캔을 시작하고 고관절 수준에서 스캔을 종료합니다.몸 전체에 걸쳐 지그재그 방식으로 스캔을 수행하여 모든 영역이 스캔되었는지 확인합니다. 잠재적인 영역이 누락되지 않도록 모든 관련 해부학적 영역을 철저히 스캔하는 것이 가장 중요합니다. 환자의 두께를 고려하여 전방과 후방을 모두 스캔합니다.스캔하는 동안 HHMD의 긍정적인 시청각 신호를 기록하십시오. HHMD 스캔을 수행한 후 관련 목, 흉부 및 복부 방사선 사진을 주문합니다. 다음으로, 흉골 노치(sternal notch), 치골 교감(xiphisternum), 치골 교감(pubic symphysis) 및 양측 장골능(bilateral iliac crest)을 촉진하여 양의 HHMD 신호를 신체의 기본 뼈 랜드마크와 연관시킵니다.마지막으로 테스트 결과를 로그북에 기록합니다. 이 연구에서는 36명의 소아 환자가 이물질 섭취 이력으로 응급실에 내원했을 때 모집되었습니다. 36명의 환자 중 28명은 금속 이물질을 섭취했으며, 가장 흔한 유형의 이물질은 동전이었다.섭취된 금속 물체를 감지하기 위한 HHMD의 전반적인 민감도와 특이도는 일반 방사선 사진으로 검증된 100%였습니다. 이 절차를 시도하는 동안 금속 검출기 스크리닝에 대한 간섭을 피하기 위해 환자를 모든 금속 물체에서 멀리 옮기고 잠재적인 영역이 누락되지 않도록 모든 관련 해부학적 영역을 철저히 스캔하는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 이 절차에 따라 X선 검사와 같은 다른 방법을 수행하여 금속 이물질의 특정 해부학적 위치를 결정할 수 있습니다.개발 후 이 기술을 통해 응급 의학 분야의 연구원들은 소아 환자의 금속 이물질 섭취에 대한 반복 시험 스크리닝을 위한 대체 방법을 모색할 수 있습니다.

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연구

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Medicine

의학

우리의 목표는 설계, 제조 및 내피 세포 캡처를위한 강자성 스텐트를 테스트했다. 열 스텐트 파괴에 대해 시험하고, 10 이상이 유지 자성 스텐트에 대해 시험 하였다. 마지막으로, 10 스텐트는 시험관 시험하고 8 개의 스텐트는 세포 캡처 및 보존을 보여 4 돼지에 이식했다.

내피 세포 캡처 및 유지에 대한 강자성 베어 메탈 스텐트

우리는 스마트폰 호환 장치와 이미징 및 처리 기능이 내장된 장치 모두에서 자동화된 이미징 및 분석과 결합된 자기 부상 기술을 제시합니다. 이는 두 가지 입증된 생물 의학 응용 분야, 즉 겸상 적혈구 질환 진단과 백혈구와 적혈구 분리를 통해 세포의 밀도 분포를 측정하는 데 적용됩니다.

질병 진단을위한 휴대용 이미징 및 분석과 결합 자기 부상

이 프로토콜의 전반적인 목표는 비용 효율적인, 노트북에 대 한 기능 nanosensors을 합성 하 고의 급속 한 탐지는 자석 및 형광 방출 modalities의 결합을 통해 병원 성 박테리아에 특히 표적으로.

E. 콜라이 O157:H7의 Foodborne 병원 체 검사를 사용 하 여 자기 형광 Nanosensor: 신속한 감지

자기 공명 영상에 대 한 임 플 란 트의 적합성 및 금속 유물을 다른 펄스 시퀀스의 취약점 추정 임 플 란 트에 의해 발생 하는 자기 공명 영상 아티팩트를 평가 하는 표준화 된 방법을 설명합니다 동시에.

금속으로 인 한 MRI 아티팩트의 평가 대 한 프로토콜 임 플 란 트의 적합성 및 펄스 시퀀스의 취약성을 평가 하기 위해 임 플 란 트

우리는 고정화 금속 친화성 크로마토그래피를 사용하여 제조 된 샘플에 도입 된 금속의 쉬운 정량화를위한 분석법을 제시합니다. 이 방법은 하이드록시나프톨 블루를 비대금속 표시기로 사용하고 UV-Vis 분광광도계를 검출기로 사용합니다.

고정화 금속 친화성 크로마토그래피에서 금속 침출정 정량화

이 작업은 환경 샘플, 생물학적 샘플, 식품 및 음료에서 Fe, Cr, As 및 F를 검출하는 E-Eye-Enable POCT 장치를 설계하고 개발하기 위한 프로토콜에 대해 논의했습니다. 거의 2000개의 샘플이 테스트되었으며 결과는 황금 표준 기술과 일치합니다.

환경, 생물학 및 식품 샘플에서 Fe, Cr, F 및 As의 현장 정량화를 위한 TD-DFT 유도 고급 E-Eye 감지 기술

이 프로토콜은 3세에서 5세 사이의 어린이의 뇌 구조와 기능을 검사하는 데 사용되는 방법을 설명합니다. 이 과정에는 자기공명영상(MRI) 세션을 준비하는 아동 절차, 세션 준비를 위해 가족에게 보내는 자료, 모의 스캐너 교육, 스캔 세션 중 사용되는 방법들이 포함되어 있습니다.

스캐닝 주의사항과 주의 말아야 할 사항: 3세에서 5세 사이의 깨어 있는 아동을 대상으로 한 자기공명영상 활용 뇌 구조와 기능 평가

이 동영상은 사후의 눈에 인간의 유리 신체의 다양한 반투명 구조를 차별하고 해부를위한 효과적인 기법을 보여줍니다.

Proteomic 분석을위한 인적 유리 바디 요소의 해부

우리는 높은 처리량 방식으로, 여러 세포 프로세스와 구조를 시각화하고 수치 높은 콘텐츠를 이미지로 자동 셀 culturing를 결합 방법을 설명합니다. 이러한 방법은 genomes의 추가 기능 주석의 도움뿐만 아니라 질병 유전자 네트워크 및 잠재적 약물 표적을 식별할 수 있습니다.

Neurodegenerative 질병 높은 콘텐츠 심사

안구 추적이 오랫동안 일반적-개발하는 개인에 시선 패턴을 공부하기 위해 사용되었지만 최근의 기술적 진보는 자폐증보다 실현 가능한 포함한 임상 인구와 사용을 만들었습니다. 눈이-추적 자폐증과 어린 자녀 것은 초기 증상의 발현에 대한 통찰력을 제공할 수 있지만, 그것은 방법론적인 도전을 포함한다. 모범 사례에 대한 제안 사항이 제공됩니다.

자폐증과 어린 아이를 추적 눈

배우세요 아동 응급의학에서 휴대용 금속 탐지기를 이용한 금속 이물질 섭취 선별 검사 방법을. 방사선 노출 없이 신속하게 금속 이물질을 감지하여 X-선 촬영 횟수를 줄이고 조기 진단을 가능하게 합니다.

아이 들에서 금속 이물질 섭취에 대 한 휴대용 금속 탐지기 검사

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