Name: 확산 텐서 만성 척수 압축에서 자기 공명 이미징 (동영상) | JoVE Journal
Uploaded: 2019-05-07T13:00:00.000+00:00
Duration: 7 min
Description: 학습하세요 확산 텐서 영상(DTI)을 이용한 만성 척수 압축 평가 방법을. 3.0T MRI 시스템에서 분획 이방성 및 겉보기 확산 계수를 측정하여 신경 손상과 회복 가능성을 정량적으로 분석합니다.

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이 연구는 중국의 광저우 과학 기술 프로젝트 (No. 201607010021)와 장시 성의 자연 과학 재단에 의해 지원 되었다 (No. 20142BAB205065)

이 연구는 중국에 있는 광저우 첫번째 인민 병원에 있는 지역 의학 윤리 위원회에 의해 승인 되었습니다. 참여 하기 전에 건강 한 지원자와 참가자 로부터 서명한 정보 동의서를 받았습니다. 모든 연구는 헬싱키의 세계 의학 협회 선언에 따라 실시 되었다.
1. 과목 준비
<ol><li>각 참가자가 만성 척수 압축에 대 한 다음 기준을 충족 하는지 확인 하십시오: a) 중요 한 신경 기능 상실의 역사, b) 양성 척수 병 증의 신체 검사 및 c) 자 궁 경부 코드 압축의 MRI 증거. 참고: 제외 기준은 a) 서 면 동의 및 b) 아티팩트의 DTI 매개 변수를 얻을 수 없는 능력을 제공 합니다. 컨트롤의 경우, 포함 기준은 a) 중요 한 뒤 또는 목 부상, 신경 장애, 또는 척추 수술의 역사 없음; b) 자 궁 경부 코드 압축의 MRI 증거가 없습니다.</li>
	<li>sk는 각 참가자가 MRI 안전 지침 및 이미징 프로토콜을 나열 하는 동의서를 작성 하 고 서명 합니다. 특히, 만성 척수 압박을 가진 환자는 MRI 사전 작동 및 1 년 수술 후에 의해 검사 됩니다.</li>
	<li>각 참가자를 위한로 비드 귀마개. 자 궁 경부 지역을 둘러싸는 머리/목 코일과 갑 상선 연골 수준에서 랜드 마크와 함께 부정사 위치에 배치 하십시오. 각 참가자가 움직임을 효과적으로 줄이는 편안한 위치에 있는지 확인 하십시오.</li>
</ol>2. 구조 MRI 매개 변수
참고: T2가 중 (t2 W) 이미지 및 DTI는 16 채널 헤드 코일이 장착 된 3tesla MRI 스캐너에서 획득 한 해부학 적 T1 (T1) 이미지입니다.
<ol><li>국 소화 스캐닝에 빠른 섭 동 그라데이션 에코 (FPGR)를 사용 하 여 축방향, 궁 수 및 코로나 위치 맵을 얻습니다.</li>
	<li>
위치 결정 기준이 척추 운하 (척수)와 평행을 유지할 수 있도록 시상 위치 선의 위치를 확인 하는 것입니다. 먼저 시상 평면 T2 W를 찾은 후 시상 T1 W 위치 결정 선을 T2 W 포지셔닝 선에 복사 하 여 붙여 넣으십시오.
	<ol>
<li>T1 W 및 T2 W에 대해 다음과 같은 이미징 매개 변수를 사용 합니다. 장 수 화상 진 찰: 시야 (FOV) = 240 x 240 mm, 복 셀 크기 = 1.0 mm x 0.8 m x 3.0 mm, 슬라이스 간격 = 3mm×2 개, 접기 방향 = 피트/헤드 (FH) 의 시간/반복 시간 = 10/700 ms) 및 101/2500 ms (T2 W)의 시간이 있습니다. 전체 자 궁 경부 척수를 덮고 있는 9 개의 시상 이미지를 얻습니다.</li>
	</ol>
</li>
	<li>시상 T2 W 이미지에 축방향 포지셔닝 라인을 배치 하 고 추 간판의 전후 직경을 중심으로 C2 ~ C6에서 추 간판을 덮습니다. 다음 이미징 매개 변수를 사용 합니다. FOV = 180 x 180, 복 셀 크기 = 0.7 mm x 0.6 mm x 3.0 mm의 슬라이스 두께 = 전방/후방 (AP)이 고, 앞/뒤</li>
	<li>
추 간판의 전후 직경을 중심으로 하는 시상 T2 W 이미지에 축방향 포지셔닝 라인을 배치 하 고 자 궁 경부 척수를 C1에서 C7로 덮는 45 슬라이스를 사용 합니다.
	<ol>
<li>다음 순서를 통해 DTI를 얻습니다. 20 직각 방향의 싱글 샷 스핀 에코 에코 평면 이미징 (SE-EPI) 비 동일 평면상의 확산 방향 b-값 = 800 s/mm2.</li>
		<li>다음 이미징 매개 변수를 사용 합니다. FOV = 230 x 230, 획득 매트릭스 = 98 x 98, 재구성 된 분해능 = 1.17 x 1.17, 슬라이스 두께 = 3mm, 접기 방향 = AP, 8300에 피 계수 = 98 및 TE/TR = 74/2ms. 단계를 요약 하는 시간 코스를 제공 합니다. MRI 프로토콜에서, 그림 1과 같이. 참고: MRI 및 DTI 프로토콜을 요약 한 시간 과정은 그림 1에 나와 있습니다.</li>
	</ol>
</li>
</ol>3. 이미지 포스트 프로세싱 및 데이터 측정 인덱스
<ol><li>모든 스캔 이미지를 Syngo MR B17에 자동으로 전달 합니다. 촬영 인터페이스에서 추 간판 공간에 대 한 T2 W 시상 및 축방향 이미징을 로드 하 고 자 궁 경부 척수의 가장 압축 된 부분을 찾으십시오.</li>
	<li>2:1 보기 인터페이스에서 FA 이미지를 로드 하 고 위치 표시: 시리즈 탭을 클릭 합니다. 가장 높은 압축 수준을 위치 맵의 맨 위에서 맨 아래까지 계산 하 고 기록 합니다.</li>
	<li>파일 탭을 클릭 하 여 텐서 이미지를 선택한 다음 화면의 왼쪽 상단에 있는 애플리케이션 툴바를 사용 하 여 신경 3d (MR) 를 선택 하 여 ADC 및 FA colormaps을 자동으로 생성 합니다.</li>
	<li>가장 높은 압축 사이트의 수준으로 전환 하 고 시작 평가 모드 탭을 사용 하 여 동일한 볼륨 (크기가 6mm3)의 구형 관심 영역 (rois)을 만듭니다. 뇌 척 수액 (CSF)의 부분 부피 효과를 배제 하기 위해 내부 척수를 포함 한 ROIs를 선택 해야 합니다.</li>
	<li>자동으로 화면의 오른쪽 아래에 FA 및 ADC 값을 계산 하 고 표시 합니다. 확산 도구 모음을 클릭 하 고 선택 하 여 E1, E2 및 E3 값을 표시 합니다. 참고: 모든 측정은 환자의 임상 세부 사항에 눈에 멀게 두 방사선 학자에 의해 수행 되었다. 최종 결과는 2 개의 평균값으로 결정 되었다.</li>
	<li>그림 2의 단계에 따라 SYNGO MR B17 이점 워크스테이션을 사용 하 여 dti 데이터 집합의 이미지 처리를 수행 합니다.</li>
</ol>

<ol><li>Sun, G. D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+progressive+compression+model+of+thoracic+spinal+cord+injury+in+mice%3A+function+assessment+and+pathological+changes+in+spinal+cord%5BTitle%5D)+AND+%22Neural+Regeneration+Research%22%5BJournal%5D)">A progressive compression model of thoracic spinal cord injury in mice: function assessment and pathological changes in spinal cord.</a> Neural Regeneration Research. 12 (8), 1365-1374 (2017).</li>
<li>Watanabe, N., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Neurological+Recovery+after+Posterior+Spinal+Surgery+in+Patients+with+Metastatic+Epidural+Spinal+Cord+Compression%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Medica+Okayama%22%5BJournal%5D)">Neurological Recovery after Posterior Spinal Surgery in Patients with Metastatic Epidural Spinal Cord Compression.</a> Acta Medica Okayama. 70 (6), 449(2016).</li>
<li>Tatsui, C. E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Spinal+Laser+Interstitial+Thermal+Therapy%3A+A+Novel+Alternative+to+Surgery+for+Metastatic+Epidural+Spinal+Cord+Compression%5BTitle%5D)+AND+%22Neurosurgery%22%5BJournal%5D)">Spinal Laser Interstitial Thermal Therapy: A Novel Alternative to Surgery for Metastatic Epidural Spinal Cord Compression.</a> Neurosurgery. 79 Suppl 1 (suppl_1), S73(2016).</li>
<li>Zheng, W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Application+of+Diffusion+Tensor+Imaging+Cutoff+Value+to+Evaluate+the+Severity+and+Postoperative+Neurologic+Recovery+of+Cervical+Spondylotic+Myelopathy%5BTitle%5D)+AND+%22World+Neurosurgery%22%5BJournal%5D)">Application of Diffusion Tensor Imaging Cutoff Value to Evaluate the Severity and Postoperative Neurologic Recovery of Cervical Spondylotic Myelopathy.</a> World Neurosurgery. 118, e849-e855 (2018).</li>
<li>Ellingson, B. M., Salamon, N., Holly, L. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Imaging+techniques+in+spinal+cord+injury%5BTitle%5D)+AND+%22World+Neurosurgery%22%5BJournal%5D)">Imaging techniques in spinal cord injury.</a> World Neurosurgery. 82 (6), 1351-1358 (2014).</li>
<li>Zhao, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Diffusion+tensor+imaging+of+spinal+cord+parenchyma+lesion+in+rat+with+chronic+spinal+cord+injury%5BTitle%5D)+AND+%22Magnetic+Resonance+Imaging%22%5BJournal%5D)">Diffusion tensor imaging of spinal cord parenchyma lesion in rat with chronic spinal cord injury.</a> Magnetic Resonance Imaging. 47, 25-32 (2018).</li>
<li>Mohanty, C., Massicotte, E. M., Fehlings, M. G., Shamji, M. F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+Association+of+Preoperative+Cervical+Spine+Alignment+with+Spinal+Cord+Magnetic+Resonance+Imaging+Hyperintensity+and+Myelopathy+Severity%3A+Analysis+of+a+Series+of+124+Cases%5BTitle%5D)+AND+%22Spine%22%5BJournal%5D)">The Association of Preoperative Cervical Spine Alignment with Spinal Cord Magnetic Resonance Imaging Hyperintensity and Myelopathy Severity: Analysis of a Series of 124 Cases.</a> Spine. 40 (1), 11-16 (2015).</li>
<li>Tetreault, L. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Systematic+review+of+magnetic+resonance+imaging+characteristics+that+affect+treatment+decision+making+and+predict+clinical+outcome+in+patients+with+cervical+spondylotic+myelopathy%5BTitle%5D)+AND+%22Spine%22%5BJournal%5D)">Systematic review of magnetic resonance imaging characteristics that affect treatment decision making and predict clinical outcome in patients with cervical spondylotic myelopathy.</a> Spine. 38 (22 Suppl 1), S89(2013).</li>
<li>Nouri, A. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=%22The+Role+of+Magnetic+Resonance+Imaging+in+Predicting+Surgical+Outcome+in+Patients+with+Degenerative+Cervical+Myelopathy%22">The Role of Magnetic Resonance Imaging in Predicting Surgical Outcome in Patients with Degenerative Cervical Myelopathy</a>. , University of Toronto. Master’s thesis (2015).</li>
<li>Chen, C. J., Lyu, R. K., Lee, S. T., Wong, Y. C., Wang, L. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Intramedullary+high+signal+intensity+on+T2-weighted+MR+images+in+cervical+spondylotic+myelopathy%3A+prediction+of+prognosis+with+type+of+intensity%5BTitle%5D)+AND+%22Radiology%22%5BJournal%5D)">Intramedullary high signal intensity on T2-weighted MR images in cervical spondylotic myelopathy: prediction of prognosis with type of intensity.</a> Radiology. 221 (3), 789-794 (2001).</li>
<li>Vedantam, A., Jonathan, A., Rajshekhar, V. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Association+of+magnetic+resonance+imaging+signal+changes+and+outcome+prediction+after+surgery+for+cervical+spondylotic+myelopathy%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Neurosurgery+Spine%22%5BJournal%5D)">Association of magnetic resonance imaging signal changes and outcome prediction after surgery for cervical spondylotic myelopathy.</a> Journal of Neurosurgery Spine. 15 (6), 660(2011).</li>
<li>Vedantam, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Diffusion+tensor+imaging+of+the+spinal+cord%3A+insights+from+animal+and+human+studies%5BTitle%5D)+AND+%22Neurosurgery%22%5BJournal%5D)">Diffusion tensor imaging of the spinal cord: insights from animal and human studies.</a> Neurosurgery. 74 (1), 1-8 (2014).</li>
<li>Bazley, F. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((DTI+for+assessing+axonal+integrity+after+contusive+spinal+cord+injury+and+transplantation+of+oligodendrocyte+progenitor+cells%5BTitle%5D)+AND+%22Conference+Proceedings%3A+Annual+International+Conference+of+the+IEEE+Engineering+in+Medicine+and+Biology+Society%22%5BJournal%5D)">DTI for assessing axonal integrity after contusive spinal cord injury and transplantation of oligodendrocyte progenitor cells.</a> Conference Proceedings: Annual International Conference of the IEEE Engineering in Medicine and Biology Society. 2012 (4), 82-85 (2012).</li>
<li>Lewis, M., Yap, P. T., Mccullough, S., Olby, N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+relationship+between+lesion+severity+characterized+by+diffusion+tensor+imaging+and+motor+function+in+chronic+canine+spinal+cord+injury%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Neurotrauma%22%5BJournal%5D)">The relationship between lesion severity characterized by diffusion tensor imaging and motor function in chronic canine spinal cord injury.</a> Journal of Neurotrauma. 35 (3), (2018).</li>
<li>Hagmann, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Understanding+diffusion+MR+imaging+techniques%3A+from+scalar+diffusion-weighted+imaging+to+diffusion+tensor+imaging+and+beyond%5BTitle%5D)+AND+%22Radiographics%22%5BJournal%5D)">Understanding diffusion MR imaging techniques: from scalar diffusion-weighted imaging to diffusion tensor imaging and beyond.</a> Radiographics. 26 Suppl 1 (suppl_1), S205(2006).</li>
<li>Zheng, W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Time+course+of+diffusion+tensor+imaging+metrics+in+the+chronic+spinal+cord+compression+rat+model%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Radiologica%22%5BJournal%5D)">Time course of diffusion tensor imaging metrics in the chronic spinal cord compression rat model.</a> Acta Radiologica. , 284185118795335(2018).</li>
<li>Jones, J. G., Cen, S. Y., Lebel, R. M., Hsieh, P. C., Law, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Diffusion+Tensor+Imaging+Correlates+with+the+Clinical+Assessment+of+Disease+Severity+in+Cervical+Spondylotic+Myelopathy+and+Predicts+Outcome+following+Surgery%5BTitle%5D)+AND+%22American+Journal+of+Neuroradiology%22%5BJournal%5D)">Diffusion Tensor Imaging Correlates with the Clinical Assessment of Disease Severity in Cervical Spondylotic Myelopathy and Predicts Outcome following Surgery.</a> American Journal of Neuroradiology. 34 (2), 471-478 (2013).</li>
<li>Kerkovský, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Magnetic+resonance+diffusion+tensor+imaging+in+patients+with+cervical+spondylotic+spinal+cord+compression%3A+correlations+between+clinical+and+electrophysiological+findings%5BTitle%5D)+AND+%22Spine%22%5BJournal%5D)">Magnetic resonance diffusion tensor imaging in patients with cervical spondylotic spinal cord compression: correlations between clinical and electrophysiological findings.</a> Spine. 37 (1), 48-56 (2012).</li>
<li>Zheng, W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Application+of+Diffusion+Tensor+Imaging+Cutoff+Value+to+Evaluate+the+Severity+and+Postoperative+Neurologic+Recovery+of+Cervical+Spondylotic+Myelopathy%5BTitle%5D)+AND+%22World+Neurosurgery%22%5BJournal%5D)">Application of Diffusion Tensor Imaging Cutoff Value to Evaluate the Severity and Postoperative Neurologic Recovery of Cervical Spondylotic Myelopathy.</a> World Neurosurgery. 118, e849-e855 (2018).</li>
<li>Thurnher, M. M., Law, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Diffusion-weighted+imaging%2C+diffusion-tensor+imaging%2C+and+fiber+tractography+of+the+spinal+cord%5BTitle%5D)+AND+%22Magnetic+Resonance+Imaging+Clinics+of+North+America%22%5BJournal%5D)">Diffusion-weighted imaging, diffusion-tensor imaging, and fiber tractography of the spinal cord.</a> Magnetic Resonance Imaging Clinics of North America. 17 (2), 225-244 (2009).</li>
<li>Cadotte, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Spinal+Cord+Segmentation+by+One+Dimensional+Normalized+Template+Matching%3A+A+Novel%2C+Quantitative+Technique+to+Analyze+Advanced+Magnetic+Resonance+Imaging+Data%5BTitle%5D)+AND+%22PLOS+ONE%22%5BJournal%5D)">Spinal Cord Segmentation by One Dimensional Normalized Template Matching: A Novel, Quantitative Technique to Analyze Advanced Magnetic Resonance Imaging Data.</a> PLOS ONE. 10 (10), e0139323(2015).</li>
</ol>

저자는 공개 할 것이 없습니다.

통상적인 MRI는 일반적으로 다양 한 척추 상태를 가진 환자의 예 후를 평가 하기 위하여 이용 됩니다. 그러나,이 이미징 양식은 신경 기능의 예측을 제한 하는 미세 구조 평가14보다는 거시적 해부학 적 세부 사항을 제공 합니다. 또한 전통적인 MRI는 척수 손상의 심각성과 정도를 과소 평가 할 수 있습니다. DTI의 출현은 외과 의사가 물 분자 확산에 대 한 정량적 정보를 제공 하 여 척수 기능을 보다 정확 하 게 평가할 수 있도록 도와줍니다.
본 연구에서, 방법론적 프레임 워크는 만성 척수 압박을 가진 환자에서 DTI 파라미터의 적용을 입증 하기 위해 기술 되었다. DTI는 조직15의 물 분자의 방향과 확산 크기를 측정 하는 민감한 기술입니다. 외과 의사는 DTI 매개 변수를 평가 하 여 척수의 다양 한 병리학에서 신경 손상을 정량적으로 평가할 수 있습니다. 이 프로토콜에서는 CSF와 myel...

만성 척수 압축은 척수 impairment1 가장 흔한 원인입니다. 이 상태는 후방 세로 인 대 골 화, 혈 종, 자 궁 경부 추 간판 탈출 증, 척추 변성, 또는 위 내 종양2,3때문일 수 있습니다. 만성 척수 압박은 기능적인 적자의 각종도로 이끌어 낼 수 있습니다; 그러나, 어떤 신경학 상 현상 및 표시 없이 심각한 척수 압축을 가진 임상 케이스가 있습니다, 뿐 아니라 온화한 척수 압축을 가진 환자 뿐 아니라 심각한 신경학 상 적자4. 이러한 상황에서 민감한 이미징은 압축 심각도를 평가 하 고 손상 범위를 식별 하는 데 필수적입니다.
종래의 MRI는 척수 해부학을 해명 하는 중요 한 역할을 한다. 이 기술은 일반적으로 연 조직5에 대 한 민감성 때문에 압축 정도를 평가 하는 데 활용 됩니다. 많은 매개 변수는 MR 신호 강도, 코드 형태학 및 척추 운하 영역과 같은 MRI에서 측정 할 수 있습니다. 그러나 MRI는 몇 가지 한계를가지고 있으며 양적 결과 보다는 질적 인 정보를 제공 합니다6. 만성 척수 압박을 가진 환자는 종종 MRI 강도의 비정상적인 신호 변화가 있습니다. 그러나 임상 증상과 MRI 강도 변화 사이의 불일치는 MRI 특성에만 근거 하 여 기능적 상태를 진단 하는 것을 어렵게 만든다7. 이전 연구는 척추 cord8에 있는 MRI T2 고 강도의 예 후 가치의 관점에서이 논쟁을 강조 합니다. 두 그룹은 척추의 T2 고 강도는 만성 척수 compression8에 대 한 수술 후 가난한 예 후 매개 변수를 보고, 9. 대조적으로, 일부 저자는 T2 신호 변경 및 예 후8,9사이에 중요 한 연관성을 발견 하지 못했다. 첸 외 및 베단타 외. 다른 예 후 결과에 대응 하는 두 가지 범주로 분할 된 MRI T2 초 강도를10,11. 유형 1은 희미 하 고 퍼지 며 명백한 테두리를 보여 주었고이 범주는 가역 적인 조직학 변화를 보여주었습니다. 유형 2 이미지는 돌이킬 수 없는 병리학 적 손상에 상응 하는 강렬 하 고 잘 정의 된 국경을 제시 했습니다. 종래의 T1/T2 MRI 기술은 이러한 두 범주를 식별 하 고 환자 예 후를 평가 하기에 적절 한 정보를 제공 하지 않는다. 대조적으로, 보다 정교한 이미징 기법 인 DTI는 물 분자 확산을 통해 조직의 미세 구조 변화를 정량적으로 검출 함으로써 보다 구체적인 예 후 정보를 얻는 데 도움이 될 수 있습니다.
최근 몇 년 동안, DTI 척수 마이크로아키텍처를 설명 하는 기능으로 인해 증가 관심을 얻고 있다. DTI는 조직에서 물 분자 확산의 방향과 크기를 측정 할 수 있습니다. DTI 매개 변수는 만성 척수 압축을 가진 환자의 신경 손상을 정량적으로 평가할 수 있습니다. FA와 ADC는 척수 평가 시 가장 일반적으로 적용 되는 파라미터입니다. FA 값은 주위의 축 사 섬유를 방향으로 하는 이방성의 정도를 드러내며 해부학 적 경계12,13을 설명 합니다. ADC 값은 3 차원 공간에서 여러 방향의 분자 운동 특성에 대 한 정보를 제공 하 고 3 개의 주 축6,12를 따라 diffusivities의 평균을 나타냅니다. 이러한 파라미터의 변화는 물 분자 확산에 영향을 미치는 미세 구조 변경과 관련이 있습니다. 따라서 외과 의사는 DTI 매개 변수를 활용/측정 하 여 척수 병리학을 식별 할 수 있습니다. 본 연구는 만성 척수 압박 환자를 치료 하기 위해 보다 상세한 예 후 정보를 제공 하는 DTI 방법 및 프로세스를 제공 한다.

<table><tbody><tr><td>3-Tesla MRI 스캐너</td><td>Siemens</td><td>40708</td><td>소프트웨어: NUMARIS/4</td></tr><tr><td>Syngo MR B17</td><td>Siemens</td><td>40708</td><td>소프트웨어: NUMARIS/4</td></tr></tbody></table>

확산 텐서 만성 척수 압축에서 자기 공명 이미징

Diffusion Tensor Magnetic Resonance Imaging in Chronic Spinal Cord Compression

만성 척수 압박은 비 외상 성 척수 손상을 가진 환자에 있는 척수 손상의 일반적인 원인입니다. 종래의 자기 공명 영상 (MRI)은 모두 진단을 확인 하 고 압축 정도를 평가 하는 데 중요 한 역할을 한다. 그러나, 종래의 MRI에 의해 제공 되는 해부학 적 세부 사항은 신경 세포 손상을 정확 하 게 추정 하 고/하거나 만성 척수 압축 환자에서 뉴런 회복의 가능성을 평가 하기에 충분 하지 않다. 대조적으로, 확산 텐서 이미징 (DTI)은 조직에서의 물 분자 확산 검출에 따른 정량적 결과를 제공할 수 있다. 본 연구에서, 우리는 만성 척수 압축 질병에 DTI의 응용을 설명 하기 위해 방법론 프레임 워크를 개발. DTI 분수 이방성 (FA), 명백한 확산 계수 (Adc) 및 고유 벡터 값은 척수의 미세 구조적 병리학 적 변화를 시각화 하는 데 유용 합니다. 감소 된 FA 및 Adc 및 고유 벡터 값의 증가는 건강 한 대조 군과 비교 하 여 만성 척수 압박 환자에서 관찰 되었다. DTI는 외과 의사가 척수 손상 중증도를 이해 하 고 예 후 및 신경 기능 회복에 관한 중요 한 정보를 제공 하는 데 도움이 될 수 있습니다. 결론적으로,이 프로토콜은 척수 압축을 평가 하기 위해 민감하고 섬세 하며 비 침 습 적인 도구를 제공 합니다.

이것은 건강 한 지원자와 자 궁 경부 척추 척수 증 환자 로부터 얻은 결과를 요약 한 것입니다. 프로토콜은 의사가 DTI 지도를 볼 수 있도록 했습니다. 이 기술은 골 수 성 조건에서 기능 상태를 측정 하는 객관적인 측정의 역할을 합니다. 건강 한 지원자 들의 DTI 지도가 그림 3에 나와 있습니다. 건강 한 자원 봉사자의 DTI 매개 변수는 다음과 같이 했다: FA = 0.661; ADC = 1.006 x 10-3mm 2/s; E1 = 1.893 x 10-3mm 2/s; E2 = 0.746 x 10-3mm 2/s; E3 = 0.377 × 10~ 3mm 2/s (그림 3) 만성 척수 압축 환자의 DTI 지도는 그림 4</strong...

여기서, 우리는 척수 압축을 평가 하기 위해 확산 텐서 이미징 파라미터의 적용을 위한 프로토콜을 제시 한다.

Chronic spinal cord compression is the most common cause of spinal cord impairment in patients with nontraumatic spinal cord damage. Conventional magnetic ...

종래의 MRI에 의해 제공된 해부학적 척수 미세 구조 세부 사항은 만성 척수 압축 환자의 실제 신경 손상 또는 신경 회복 잠재력을 정확하게 추정하지 못한다. 확산 텐서 이미징, 또는 DTI는, 물 분자의 확산을 통해 조직에 있는 양 미세 구조 변경을 검출해서 더 특정 예후 정보를 얻는 것을 도울 수 있습니다. 만성 척수 압축은 척추 에 재발성 허혈성 손상을 일으킬 수 있습니다, 하류 신경 섬유에 조직 병리학적 변화의 결과.이 변경 사항은 DTI로 시각화할 수 있습니다. DTI는 조직에 있는 물 분자의 방향 그리고 확산 크기의 측정을 제공할 수 있는 민감한 기술입니다. 여기서, 3.0T MR 시스템을 운영하는 고성능 임상 MRI 스캐너에 사용하기 위한 압축 척수의 평가에서 확산 텐서 이미징 파라미터의 적용을 시연하고 있습니다.이미징 절차를 시작하기 전에 참가자에게 귀마개를 제공하고 참가자가 편안한 척추 위치로 들어갈 수 있도록 도와줍니다. 자궁 경부 부위에 머리/목 코일을 놓고 갑상선 연골 수준에 랜드마크를 배치합니다. 참가자가 위치에 있을 때 빠른 섭동 그라데이션 에코를 사용하여 축, 처진 및 관상 위치 맵을 얻습니다.T2 가중 적대 평면을 찾아, 복사 및 위치 기준선이 척추 운하와 평행있는지 확인하기 위해 관상 위치 맵을 사용하여 T2 가중 위치 라인에 앉아 있는 T1 가중 위치 라인을 붙여 넣습니다. T1 및 T2 가중 시야를 240 x 240 밀리미터로 설정하고, 복셀 크기는 0.8 x 3 밀리미터, 슬라이스 갭은 0.3 밀리미터, 슬라이스 두께는 3 밀리미터, 2개까지의 접이식 방향, 1001밀리초 이상 101밀리초의 에코 를 101밀리초로 설정합니다. , T2 가중치 필드에 대한 500. 이어서, 전체 자궁 경부 척수를 덮는 9개의 적발심을 얻고, 적목 T2 W 이미지상에 축 위치라인을 배치한다.다음으로, C2-3에서 C6-7까지 의 추간판을 커버하고, 추간판의 전방 직경을 중심으로, 시야를 180x0x180밀리미터로 설정하고, 복셀 크기는 0.7 x 0.6 x 3밀리미터, 슬라이스 두께는 3밀리미터로, 전방 후방에 접이식 방향, 2배 이상의 초신술 수, 그리고 12시간 이상의 반향 시간을 , 000 밀리초. 그런 다음, C1에서 C7까지 자궁 경부 척수를 덮는 45개의 슬라이스와 함께 추간판 T2 가중 이미지에 축 위치 라인을 배치합니다. 확산 텐서 이미징을 얻으려면 20개의 직교 방향과 비-co-p

diffusion-tensor-magnetic-resonance-imaging-chronic-spinal-cord

Research

연구

JoVE Journal

Neuroscience

신경과학

출처: Zheng, W. et. al., 만성 척수 압박에서의 확산 텐서 자기 공명 영상. J. Vis. 경험. (2019년)이 비디오는 만성 척수 압박을 평가하는 확산 텐서 영상을 보여줍니다. 물 확산 패턴, 분수 이방성 및 겉보기 확산 계수 값을 분석함으로써 연구 결과는 압축 영역의 축삭 손상을 보여줍니다. 이 발견은 척수 병리 및 구조적 무결성에 대한 중요한 통찰력을 제공합니다.

확산 텐서 이미징을 사용한 척수 압박 평가

MRI 기반 도구를 식별하기로 확산 텐서 영상 (DTI)는 기본적으로...

neurodegenerative 질병의 분석에서 확산 텐서 자기 공명 영상

이 프로토콜의 목표는 조직 미세 구조의 비침습적 특성화를 위해 쥐 척수의 고품질 확산 가중 자기 공명 영상(DWI)을 얻는 것입니다. 이 프로토콜은 아티팩트가 없는 DWI 이미지를 가능하게 하는 MRI 시퀀스, 무선 주파수 코일 및 분석 방법의 최적화를 설명합니다.

쥐 자궁 경부 척수에 확산 이미징

우리는 vivo에서 이미징 방법 성인 Sprague-Dawley 쥐에 contusive 척수 상해 다음 동적 척추 혈관 변화 추적 하기 위한 두 개의 서로 다른 형광 성 염료를 사용 하 여 소개 합니다.

에 비보 듀오 컬러 이미징 혈관 역학 Contusive 척수 상해를 따르는 방법

이 절차의 전반적인 목표는 가벼운 외상성 뇌 손상을 가진 쥐에 해마의 양적 미세 구조 정보를 얻는 것입니다. 이것은 파라메트릭 확산지도의 고급 확산 가중 자기 공명 영상 프로토콜 및 관심 영역 기반 분석을 사용하여 수행됩니다.

가벼운 외상성 뇌 손상을 가진 쥐의 해마에 있는 향상된 확산 화상 진찰

여기서, 우리는 7.0 Tesla에서 다발성 경화증 (MS) 환자 뇌의 자기 공명 (MR) 이미지를 획득하는 프로토콜을 제시합니다. 이 프로토콜에는 무선 주파수 코일, MS 환자와의 표준화된 인터뷰 절차, MR 스캐너의 대상 위치 및 MR 데이터 수집을 포함한 설정 의 준비가 포함됩니다.

7.0 테슬라에서 다발성 경화증의 자기 공명 화상 진찰

이 동영상은 E13 쥐 등의 척수에서 뉴런을 해부하다 commissural과 문화에 대한 방법을 보여줍니다. Dissociated commissural 뉴런이 축삭의 성장과지도의 세포 및 분자 메커니즘을 연구하는 데 유용합니다.

배아 척수에서 뉴런의 Commissural 해부와 문화

자기 공명 영상 (MRI)은 유전자 조작 생쥐의 표현형을 조사를위한 점점 인기있는 도구가되고 있습니다. 이 문서는 여러 마우스 MRI를 사용하여 유전자 조작 생쥐의 높은 처리량 phenotyping을 달성하는 데 필요한 방법을 보여줍니다.

여러 마우스 Neuroanatomical 자기 공명 영상

마우스 척추를 안정화하고 반복 수행하는 법으로서...

두 광자 현미경을 사용하여 마우스 척수의 생체내 이미징에

이 문서 3T 스캐너를 사용하여 인간의 midbrain과 subcortical 구조 1.2 밀리미터 샘플링과 고해상도 기능성 자기 공명 영상을 수행하는 기술을 설명합니다. 인간의 뛰어난 colliculus (SC)의 시각적 자극을 지형지도를 해결하기 위해 이러한 기술의 사용은 예제로 제공됩니다.

인간 Midbrain위한 고해상도 기능성 자기 공명 영상 방법

학습하세요 확산 텐서 영상(DTI)을 이용한 만성 척수 압축 평가 방법을. 3.0T MRI 시스템에서 분획 이방성 및 겉보기 확산 계수를 측정하여 신경 손상과 회복 가능성을 정량적으로 분석합니다.

확산 텐서 만성 척수 압축에서 자기 공명 이미징

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