자세의 응답 특성 계측된 풀 테스트

이 절차의 전반적인 목표는 임상 풀 테스트의 계측 버전을 사용하여 자세 응답을 보다 정확하게 평가하는 것입니다. 이는 반휴대용 모션 트래킹 시스템을 사용하여 수동 뒤로 끌어당기는 자세 응답을 캡처하여 달성합니다. 먼저 하네스를 바르고 센서를 트렁크와 발에 부착합니다.

다음 단계는 참가자가 라인 표시를 따라 편안한 자세를 취하고 기대하도록 하는 것입니다. 다음으로 계측된 풀 테스트 프로시저가 수행됩니다. 당김력은 각 시험 중에 기록됩니다.

트렁크 및 스텝 응답의 크기 및 반응 시간이 계산됩니다. 마지막 단계는 참가자가 하네스에서 벗어나트렁크와 발에서 센서를 분리하는 것입니다. 궁극적으로, 계측된 풀 테스트는 임상 풀 테스트에 의해 생성되는 자세 반응을 특성화하는 데 사용됩니다.

또한 끌어오기 테스트 성능에 영향을 주는 변동성을 결정하는 데 사용할 수도 있습니다. 이 방법의 주요 장점은 임상 풀 테스트에 자세 반응의 정확한 정량화를 제공하는 능력입니다. 계측된 풀 테스트는 반 휴대용 모션 캡처를 사용하여 기존의 실험실 기술에 비해 접근성이 뛰어난 측정 방법을 제공합니다.

이를 통해 연구자들은 끌어오기 테스트에 대한 자세 반응 측정에서 이 기술을 쉽게 채택할 수 있습니다. 임상 당기기 시험의 계측은 예를 들어, 환자의 집단에서 또는 균형 문제에 대한 치료에 대한 응답으로, 특히 파킨슨 병과 같은 조건에서 자세 불안정을 정량화하고자하는 연구 연구에서 잠재적 인 유틸리티를 가지고 있습니다. 이 메서드의 시각적 데모는 조사관이 이벤트 시퀀스를 이해하는 것이 중요하기 때문에 중요합니다.

여기에는 장비 설정, 환자 준비 및 검사관에 의한 계측 된 풀 테스트의 관리가 포함됩니다. 요컨대, 모든 장비는 데이터 수집 전에 올바르게 설정됩니다. 제조업체 지침에 따라 3개의 소형 모션 센서로 전자기 모션 트래커를 준비합니다.

각 센서는 최소 250 헤르츠에서 샘플링되며 변위는 밀리미터 단위로 측정되고 도 회전합니다. 모든 내부 필터링을 비활성화해야 하며 정적 원점에서 참조하도록 설정된 센서의 위치가 비활성화되어야 합니다. 최소 직경 10mm의 로프를 사용하여 어깨 수준에서 환자 하네스에 로드 셀을 부착합니다.

로드 셀을 데이터 수집 장치에 연결합니다. 로드 셀 사양에 따라 사전 증폭기 및 별도의 전원 공급 장치가 필요할 수 있습니다. 데이터 수집 단위의 트리거 출력을 모션 트래커의 트리거 입력에 연결하여 동기화된 레코딩을 보장합니다.

모션 트래커의 샘플링 속도를 일치시키고 필터링을 비활성화합니다. 트리거는 또한 균형 메커니즘의 추가 특성화를 위해 청각 또는 시각적 자극의 전달 시간을 사용하는 데 사용될 수 있습니다. 실험은 평가 중에 산만함을 최소화하기 위해 조용한 방에서 수행되어야합니다.

참가자가 균형을 회복하기 위해 몇 가지 수정 단계를 수행 할 수있는 충분한 공간을 허용합니다. 폼 매트는 예방 조치로 바닥에 배치 될 수있다. 먼저 참가자로부터 정보에 입각한 동의를 얻습니다.

계측된 풀 테스트 절차에 적합한 참가자는 독립적으로 서서 복구에 도움이 필요하지 않은 수정된 균형 응답을 생성할 수 있는 사람들을 포함합니다. 실험 당일 편안하고 느슨한 옷을 입은 참가자에게 요청하고 시험 절차를 위해 신발을 제거하십시오. 참가자가 하네스를 착용하도록 지원합니다.

가슴과 허리 에 버클을 잘라. 로프를 당길 때 50밀리미터 이상의 여유를 사용하지 않고 스트랩을 적절하게 조여야 합니다. 의료 용 테이프를 사용하여 운동 센서를 흉골 노치와 오른쪽 및 왼쪽 발목 말단의 발에 부착합니다.

모든 케이블은 여행 위험을 피하기 위해 신중하게 라우팅되어야 합니다. 참가자를 매트에 피트가 표시에 따라 정렬된 자세로 편안한 자세로 배치합니다. 참가자는 각 당김 후 동일한 위치로 돌아갈 수 있도록 줄에 발 위치를 기록해야 합니다.

평가자는 편차가 관찰되는 경우 참가자에게 원래 발 위치로 돌아가도록 메시지를 표시해야 합니다. 참가자에게 손옆의 눈 높이에서 1.5미터 앞선 아트워크에 집중하여 당기 사이의 산만함을 최소화하도록 지시한다. 계측된 풀 테스트는 통합 파킨슨 병 등급 척도에 기재된 임상 당기기 테스트 지침에 따라 수행됩니다.

먼저 테스트 절차를 설명하고 참가자에게 뒤로 당겨진 다음 스테핑이 허용된다는 것을 알수 있습니다. 당기기 전에 트렁크의 전방 기울기와 같은 예상 응답을 억제하십시오. 참가자가 세심하고 똑바로 서서 눈을 뜨고 지정된 마커에서 발을 편안하게 자세로 세심하고 똑바로 서 있는지 확인하십시오.

참가자 뒤에 서서 밧줄에 빠르고 강력한 당김을 적용합니다. 로프가 참가자의 어깨 수준에 수직으로 유지되도록 하십시오. 각 당김 후 참가자가 바닥에 위치하는 원래 발로 돌아와 테스트를 35번 반복합니다.

참가자는 10번의 당김 후 1분까지 짧은 휴식을 허용합니다. 불편을 표현하거나 더 일찍 휴식을 요구하지 않는 한 참가자에게 휴식이 허용될 때까지 시험 사이에 말하지 말것을 요청하십시오. 평가자는 항상 참가자를 잡을 준비가되어 있어야합니다.

알려진 자세 불안정을 가진 참가자가 평가될 때 안전을 위해 도우미가 필요합니다. 센서를 분리하고 계측 된 풀 테스트 절차가 완료 된 후 참가자를 하네스에서 내쫓습니다. 연구 중에 기록된 데이터는 적절한 데이터 과학 소프트웨어로 분석되어야 합니다.

트리거 신호를 사용하여 모션 트래커를 정렬하고 셀 데이터를 로드합니다. 높은 패스 필터 또는 모션 트래킹 및 0.05 헤르츠 컷오프 주파수로 셀 데이터를 로드하여 기준선 grift를 제거합니다. 트렁크 모션 추적 변위 데이터를 이중으로 구분하여 트렁크 속도와 가속을 얻습니다.

연속 레코딩을 개별 평가판 시대로 분리합니다. 압축 관리 전에 예상되는 트렁컬 운동이 관찰되는 시험을 거부하십시오. 트렁크 감속의 시작을 나타내는 트렁크 속도 곡선의 당김과 터닝포인트에 따른 트렁크 변위의 발생과 의 차이로 자세 반응 시간을 결정한다.

트렁크의 최대 감속로 자세 응답의 크기를 결정합니다. 스테핑은 뒤쪽 방향으로 자세 발을 지나 움직이는 발로 정의됩니다. 단계 반응 시간을 트렁컬 변위 개시의 차이로 스테핑 사지의 초기 이동으로 계산합니다.

초기 발 리프트 오프에서 뒤로 후퇴를 체포 하는 스테핑 사지의 접촉에 밀리미터에서 발의 총 변위를 계산 하 여 단계 응답 크기를 결정 합니다. 변화하는 지원 기반이 무시할 수 있는 것으로 간주되기 때문에 50밀리미터 미만의 단계를 제외합니다. 로드 셀에서 최대 당김 력과 힘 개발 속도를 계산합니다.

피크 풀 힘은 전달된 순간 최대 힘을 나타내며, 힘 속도는 힘이 얼마나 빨리 생성되었는지 나타내는 힘 대 시간 곡선의 경사입니다. 젊은 건강한 참가자의 집단에서 자세 응답은 계측 된 풀 테스트를 사용하여 평가되었다. 35번의 시험은 90데시벨 또는 116데시벨에서 각 당김과 동시에 전달된 청각 자극으로 수행되었습니다.

시작 반응 효과라고 도는, 놀라운 116 데시벨 자극은 낮은 강도 90 데시벨 자극을 넘어 반응 시간을 가속화 할 것으로 예상된다. 35건의 시험 중 첫 번째 시험은 무거주 반응을 분석하기 위해 보관되었고, 4번의 후속 시험은 실행 효과를 허용하기 위해 폐기되었습니다. 후속 시험은 무작위로 혼합된 116데시벨에서 90 데시벨과 10개의 시끄러운 예심에서 20개의 일반적인 강렬 시험으로 구성되었습니다.

트렁크 및 스텝 자세 응답에 영향을 줄 수 있는 여러 기여 요인으로 인해 선형 혼합 모델을 사용하여 분석을 수행했습니다. 이러한 요인에는 당김력과 참가자 높이 및 무게가 포함됩니다. 계측된 풀 테스트는 첫 번째 시험 효과를 구별할 수 있었고, 첫 번째 시험의 응답은 후속 습관시험에 비해 달랐습니다.

첫 번째 시험 에서는 단계 반응 시간이 느렸고 단계 응답 크기가 더 컸습니다. StartReact 효과는 후속 습관화 된 당김에 트렁크에만 존재했다. 큰 청각 자극은 트렁크 반응 시간을 가속화하고 트렁크 반응 크기를 증가.

심사관 피크 뽑아 힘은 스테핑 응답 및 트렁크 반응 시간의 유형에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 참가자 무게는 단계 반응 시간에 영향을 미쳤습니다. 그렇지 않으면 참가자 의 무게와 높이는 결과에 영향을 미치지 않았습니다.

참가자의 신체 기능과 밸런스 능력에 따라 계측된 풀 테스트 절차는 약 20분이 소요됩니다. 이것은 또한 매 10 풀 테스트 시험 후에 1 분 까지 휴식을 허용합니다. 알려진 자세 불안정을 가진 환자에서는 실험 중에 실제 낙하를 방지하는 것이 중요합니다.

도우미가 있어야 하며 참가자는 피로와 참여 능력에 대해 지속적으로 모니터링해야 합니다. 임상 풀 테스트의 계측은 객관적으로 자세 불안정을 정량화하는 방법을 산출했다. 이것은 잠재적으로 시간이 지남에 따라 자세 불안정을 추적하고 또한 자세 불안정에 대한 새로운 치료의 검출에 유용하다.