980nm 다이오드 레이저를 사용한 양성 전립선 비대증 치료를 위한 전립선 적출

양성 보철 형성 부전증으로 인한 하부 요로 증상은 나이가 많은 남성에게 흔한 질환입니다. 당사의 새로운 기술인 980 다이오드 레이저 적출술을 사용하여 이 상태를 치료할 수 있습니다. 다이오드 레이저는 물과 헤모글로빈을 동시에 흡수할 수 있습니다.

다른 절차와 비교하여 다이오드는 수술 중 합병증이 적고 학습 곡선이 짧으며 T 세포 수신이 더 큽니다. 절차를 시작하기 전에 80-100와트 연속 전원이 있는 980나노미터 다이오드 레이저의 사용 가능 여부를 확인하십시오. 시술 30분 전에 환자에게 항생제를 정맥 주사하고 환자를 수술대에 눕힙니다.

환자가 제자리에 있을 때 절제경을 사용하여 요도, 베루몬타눔, 방광 경부, 요도 구멍, 방광 점막 및 섬유주 증식을 관찰합니다. 레이저를 사용하여 방광 경부 점막을 3-4mm 너비의 원형 절개하고 전립선 요도 점막의 verumontanum 근위 끝을 3-4mm 원형 절개합니다. 그런 다음 12시 방향에 방광 목의 동심원과 후방 요도의 전립선 정점을 연결하고 방광의 왼쪽과 오른쪽 엽을 절개합니다.

그런 다음 통로를 만들기 위해 수술 캡슐을 전립선 정점의 5시와 7시 위치에 배치하고 수술 캡슐을 5시와 7시 방향의 수술 캡슐 위치에 배치합니다. 그런 다음 5시 및 7시 방향 수술 캡슐 위치를 레이저로 연결합니다. 전립선 정점의 6시 방향에서 수술 캡슐의 정중엽을 전립선 정점에서 방광 경부까지 분리합니다.

엽 적출을 위해 절제경을 사용하여 전립선 정점에서 방광부까지 6시와 12시 방향에 시계 반대 방향으로 오른쪽 엽을 적출합니다. 전립선 정점에서 방광 목까지 6시와 12시 방향에 시계 방향으로 좌엽을 적출합니다. 그런 다음 모든 땀샘을 방광으로 밀어 넣습니다.

출혈 부위 주변의 출혈을 멈추려면 출혈 부위에서 1-3mm 떨어진 곳에 50와트 레이저를 배치하여 수술 부위 내에 지혈을 실시합니다. 적출된 전립선 조직을 절제하려면 박리기를 사용하여 조직을 가능한 한 작은 조각으로 부수고 방광에서 조직을 제거합니다. 적출된 조직이 모두 제거되면 요도에서 모르셀레이터를 제거하고 요도 구멍을 통해 리도카인 젤로 윤활된 22-프렌치 폴리 카테터를 방광강에 부드럽게 삽입합니다.

그런 다음 풍선에 30ml의 물을 붓습니다. 본 임상시험에서 다이오드 레이저 적출술을 받은 양성 전립선 형성부전 환자 40명 전원이 수술을 성공적으로 마쳤으며, 거의 모든 환자가 시술 후 5일 이내에 카테터를 제거했습니다. 모든 환자는 수술 후 1개월, 3개월, 12개월에 후속 검사를 위해 병원을 다시 방문했습니다.

국제 전립선 증상 점수(International Prostate Symptom Score)와 삶의 질(quality of life) 도구를 사용하여 양성 전립선 비대증을 선별하고, 신속하게 진단하고, 증상을 추적하고, 증상 관리를 제안했습니다. 기준선 값과 비교했을 때, 국제 전립선 증상 점수(International Prostate Symptom Score)와 삶의 질은 모두 수술 후 1개월, 3개월, 12개월에 유의하게 감소했다. 평균 Qmax는 거의 3배 증가했고, 평균 공극 후 잔차는 거의 4배 감소했습니다.

수술 전 수치와 비교했을 때, 전립선 부피도 현저히 감소했습니다. 수정된 Clavien-Dindo 분류 체계에 따르면, 수술 중 합병증이 발생한 환자는 한 명도 없었으며, 수술 후 1등급 합병증이 보고된 사례는 4건에 불과했습니다. 괄약근과 방광경부의 부상 가능성을 줄이기 위해 올바른 위치와 방식으로 채널을 만드는 것이 중요합니다.

또한 다른 레이저가 사용될 수 있습니다. 그들의 성능은 다이오드 조명을 사용하여 달성한 것만큼 정확하지 않습니다. 다이오드 조명은 양성 보철 증식증 치료를 위한 새로운 도구를 제공하고 비뇨기과 의사가 시술 결과를 개선하기 위해 다양한 레이저의 물리적 특성을 고려하도록 권장합니다.