광학 일관성 단층 조영술 혈관 조영술에 의해 평가된 망막 혈관 반응성

ROCTA 기반의 망막 혈관 반응성 평가는 연구원과 임상의가 비침습적이고 안전한 방식으로 모세관 수준에서 망막 혈관 기능을 조사할 수 있게 합니다. OCTA는 FDA승인 이미징 양식이기 때문에, 우리의 기술은 망막 모세관 기능의 끝점 측정으로 향후 임상 시험에서 적용될 수 있습니다. 피험자의 망막 versicular 반응성은 임상적으로 눈에 보이는 손상 표시가 명백하기 전에 망막 혈관 무결성을 반영할 가능성이 있으며, 따라서 망막 혈관 병리학의 조기 평가를 제공합니다.

가스 전달 장치는 대부분의 유형의 안과 화상 진찰 장치에 쉽게 적응할 수 있으며 다양한 동의 성인, 대상 인구 및 망막 혈관 질환에 사용될 수 있습니다. 아시마테이 박사와의 절차를 시연하는 것은 실험실 안과 전문의 엘리자베스 코로나와 제 실험실의 의대생샘 쿠시너-렌호프가 될 것입니다. 장치를 조립하려면 먼저 어댑터를 사용하여 더글라스 백을 깨끗한 보어 튜브에 연결하십시오.

그런 다음 깨끗한 보어 튜브를 3방향 밸브 선택적 입구 포트의 3방향 밸브에 연결합니다. 이 조합은 공기 제어 장치라고 합니다. 다음으로 적절한 어댑터를 사용하여 사내 고무 튜브를 비호흡 밸브의 입 포트에 맞춥시게 합니다.

튜브의 다른 쪽 끝에 팔꿈치 관절을 삽입합니다. 팔꿈치 관절을 가스 전달 튜브에 연결합니다. 이 설정을 비호흡 유닛이라고 합니다.

적절한 어댑터에 사내 고무 튜브를 사용하여 3방향 밸브의 출구 포트의 공기 제어 장치를 양방향 불호흡 밸브의 입구 포트의 비호흡 유닛에 연결합니다. 이제 밀폐 적 착용감을 보장하기 위해 가스 호흡 이없는 장치의 느슨한 연결을 감싸는 밀봉 테이프를 감싸는 다. 가스 전달 튜브의 열린 끝을 멸균 마우스피스에 연결하여 설정을 완료합니다.

전체 가스 전달 설정은 여기에서 볼 수 있습니다. 실험을 시작하기 전에 OCTA 머리와 턱을 알코올 면봉으로 소독하십시오. 피사체의 손가락에 펄스 산소계를 놓고 산소 포화 수준과 펄스모니터링을 시작합니다.

피사체가 목을 과도하게 확장하거나 구부리지 않고 턱받이에 턱을 쉽게 놓을 수 있도록 OCTA 설정의 높이를 조정합니다. 마우스피스가 피사체를 향하여 머리와 턱 받침대를 통해 마우스피스 부착물로 가스 전달 튜브를 들어 보세요. 마우스피스를 피사체의 입에 삽입하고 피사체가 호흡하지 않는 설정을 통해 호흡을 연습하여 장치에 익숙해지도록 장려합니다.

피사체에게 심호흡을 통해 가스 교환을 용이하게 하고 코 클립을 피사체에 배치하여 마우스피스를 통해 호흡하도록 지시합니다. 필요에 따라 3방향 밸브를 적절한 채널로 전환합니다. 실내 공기 제어 기지 라인 테스트가 여기에서 수행되고 있으므로 밸브는 구성 2에 남아 있습니다.

그리고 가스 흡입의 시작으로 시간을 유의하십시오. 신중하게 이미지 수집의 시작 시간, 가스 노출의 1 분 전에 얻은 이미지는 새로운 가스 도발 조건을 반영하기에 충분한 시간이 없었을 수 있습니다. 피사체가 턱 의 측면에 턱을 놓고 눈 맞은편에 놓여 이마가 머리 받침대와 단단히 접촉할 때까지 머리를 앞으로 움직이게 하십시오.

피사체가 앞으로 향하고 뷰 중앙의 대상에 고정되면 라이브 이미지의 홍채 보기에서 관찰된 스캔을 중앙에 지정하고 왼쪽 및 오른쪽 화살표를 사용하여 홍채가 초점을 맞출 때까지 턱을 나머지로 이동합니다. 포팔 딥이 OTC 스캔을 중심으로 있음을 확인한 후 이미지를 획득한다. 스캔은 일반적으로 몇 초 동안 지속됩니다.

스캔이 완료된 후 OCTA 이미지를 확인하여 적절한 품질인지 확인하고 저장을 선택하거나 적절한 눈의 수를 확인합니다. 이 가스 혼합물로 더 이상 눈을 스캔할 필요가 없을 때, 피사체가 기계에서 다시 앉아서 코 클립과 마우스피스를 제거하도록 합니다. 피사체가 휴식을 취하는 동안, 원하는 공기 혼합물로 더글라스 백을 채운 다음 3방향 밸브를 구성 2로 설정합니다.

방금 설명한 대로 절차를 반복하지만 적절한 시간에 3 방향 밸브를 돌리는 것을 기억하십시오. 모든 이미지가 획득되면 설정의 일회용 요소를 버리고 알코올 면봉을 사용하여 머리와 턱 을 닦아냅니다. 피사체 의자, OCTA 테이블 및 OCTA 핸들을 소독제 와이프로 닦아 잘못된 타액을 제거하고 설치를 기본 구성 요소로 분리합니다.

더글라스 백을 비우려면, 3방향 밸브에 연결된 입구 포트쪽으로 말단 끝에서 가방을 굴려 향후 검색에 적합한 위치에 가방을 보관하십시오. 다음으로, 가스 전달 튜브를 적절히 희석하고 잘 혼합된 세제 소독제로 침수할 수 있을 만큼 큰 용기를 채우고 양방향 비호흡 밸브, 팔꿈치 조인트, 사내 고무 튜브 및 튜브 어댑터를 소독제 욕조에 담급니다. 적어도 10분 후, 깨끗한 조리대에 있는 종이 타월에 물과 공기로 모든 재료를 철저히 헹구십시오.

그런 다음, 다음 분석까지 모든 건조 된 부품을 저장에 넣습니다. 가로 B 스캔은 종종 OCTA 장치에서 관찰됩니다. 올바르게 정렬되고 2D 인페이스 이미지로 볼 때 이러한 B 스캔은 OCTA 혈관 검사를 구성합니다.

OCTA 혈관 전지는 장치에서 내보내고 이미지 분석에 사용됩니다. 이 데이터를 피사체와 다른 조건 간의 비교를 허용하는 방식으로 정량화하기 위해 선박 골격 밀도와 같은 메트릭을 골격화된 OCTA 이미지에서 계산할 수 있습니다. 그런 다음 이러한 골격화된 이미지의 열지도를 사용하여 선박 밀도의 변화를 질적으로 입증할 수 있습니다.

주제에 대한 절차를 철저히 설명하는 것이 중요합니다. 필요한 경우 질문을 할 수 있도록 테스트 장치를 통해 호흡을 연습하도록 하십시오. 망막 또는 안구 화상 진찰 절차는 당사와 같은 망막 혈관 반응성 측정을 허용하기 위하여 쉽게 적응될 수 있습니다.

이 방법은 또한 눈의 혈관 기능에 영향을 미칠 수 있는 모든 질병 프로세스에 적용될 수 있습니다. 피사체와 활력 징후를 면밀히 모니터링하고 우려사항이 있거나 고통의 징후를 관찰하는 경우 실험을 중단하십시오.