Name: 산소 유발 망막병증 마우스 모델에서 망막 혈관의 동적 성장 모니터링 (동영상) | JoVE Journal
Uploaded: 2021-04-02T14:00:00.000+00:00
Duration: 10 min 32 s
Description: 학습하세요 산소 유발 망막병증 마우스 모델에서 망막 혈관의 동적 성장을 면역형광 염색과 공초점 현미경으로 관찰하는 방법을. C57-Black/6 생쥐를 이용하여 망막 구조를 보존하고 각 개체를 자체 대조군으로 활용할 수 있습니다.

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기술 지원에 대해 우리 실험실과 중산 안과 센터의 안과 동물 실험실의 모든 구성원에게 감사드립니다. 또한 실험적 지원에 대해 Chunqiao Liu 교수에게 감사드립니다. 이 연구는 중국 국립 자연 과학 재단 (NSFC : 81670872; 중국 베이징), 중국 광둥성 자연과학재단(보조금 No.2019A1515011347), 중산 안과 센터 국가 안과학연구소의 고위급 병원 건설 프로젝트(보조금 No. 303020103; 광저우, 광동성, 중국).

마우스 사용과 관련된 모든 절차는 중국 쑨원대학교 중산 안과 센터의 동물 실험 윤리 위원회(승인 번호: 2020-082)와 중산 안과 센터의 동물 관리 및 사용 위원회의 승인된 지침과 안과 및 시력 연구에서 동물 사용에 대한 시력 및 안과 협회(ARVO) 성명서의 승인에 따라 승인되었습니다.
1. 마우스 OIR 모델의 유도
<ol><li>눈의 선천성 기형 비율이 낮은 마우스(예: C57BL/6J 마우스)를 사용하고 수컷/암컷 = 1:2의 비율로 짝짓기합니다. 같은 날 태어난 새끼를 데리고 P7에서 OIR 모델을 유도하기 시작합니다. 모델링하기 전에 마우스 강아지의 체중을 엄격하게 기록하십시오. 참고: 생년월일은 P0으로 기록해 둡니다. 각 마우스의 무게를 정기적으로 기록하십시오. 신생아 새끼의 체중은 산소에 대한 다른 상태의 마우스의 민감도가 다르기 때문에 OIR을 유도하는 동안 매우 중요합니다. 비교 가능한 결과를 얻으려면 P5에서 7g 이상의 새끼를 제외하십시오.</li>
	<li>온도를 23 ° C± 2 ° C로 설정하고, 습도를 40 % -65 %로 제어하고, 매일 12 시간의 빛과 12 시간의 어둠을 번갈아 가며, 둥지를 짓기 위해 새장에 면봉을 추가하고, 적절한 살균 된 음식과 물을 보장하고, 개별 환기 케이지 (IVC)에 보관하는 등 수유부와 새끼에게 적합한 생활 환경을 제공합니다.</li>
	<li>챔버 내부의 습도 및 온도 수준을 모니터링하십시오. 습도를 40%에서 65% 사이로 제어하고 온도를 23°C± 2°C로 유지하십시오.</li>
	<li>산소 센서로 산소 공급을 확인하고 75%에서 일정한 산소 수준을 유지하고 산소 유량을 0.5-0.75L/min으로 제어합니다. 챔버 바닥에 소다 라임 50g을 넣어 과도한 CO2를 흡수하고 CO2 값을 3 % 22 미만으로 유지하십시오.</li>
	<li>둥지 짓기 행동, 새끼를 물기, 수유 거부와 같은 수유부의 행동을 적어도 하루에 한 번 모니터링하십시오. 가난한 모성을 가진 간호 어머니를 제거하십시오.</li>
	<li>P7 새끼(수컷과 암컷)와 수유부를 산소 수준이 75%인 산소 챔버에 5-5일 동안 12%를 넣습니다. 모델 유도 기간 동안 챔버를 불필요하게 열지 마십시오. 수유부가 과산소증 상태에서 폐 손상으로 사망하는 경우를 대비하여 교체할 추가 대리모가 있는지 확인하십시오. 알림: 실험의 비교 가능성을 보장하려면 각 어미에 대해 6-8 마리의 새끼로 수를 제한하십시오. 일부 수유부의 사망을 초래하는 산소 독성의 잠재적 인 문제에주의하십시오. 수유부의 고산소 성 폐 손상의 징후에는 호흡 수 변동, 활동 감소 및 수유 감소가 포함되지만 이에 국한되지는 않습니다. 위와 같은 현상이 발생하면 수유부를 가능한 한 빨리 1 % 펜토 바르비탈 나트륨 (50mg / kg)으로 안락사시킵니다. 교체를 위해 일부 대리모(예: 129S1/SvImJ)를 준비하고 필요한 경우에만 사용하십시오. 수유부를 일상적으로 교체하는 것은 권장되지 않는데, 이는 산소 챔버가 자주 열리 며 불안정한 산소 수준과 모성 침략을 초래합니다.</li>
	<li>새끼와 수유부를 P12의 실내 공기로 다시 가져오고 P17까지 모든 새끼의 체중을 지속적으로 모니터링하십시오. 각 실험 그룹이 유사한 체중 분포를 갖도록 체중을 기준으로 새끼를 그룹화합니다.</li>
</ol>2. 망막 전체 마운트 및 면역 형광 염색의 제조
<ol><li>새끼의 체중을 기록하십시오. 과다 복용 마취제 (1 % 펜토 바르비탈 나트륨 50mg / kg) 또는 CO2 흡입으로 새끼를 희생하십시오. 필요한 경우 자궁 경부 탈구 및 양측 개흉술과 같은 다른 안락사 방법을 사용할 수 있습니다.</li>
	<li>구부러진 가위를 사용하여 안구와 안와 조직 사이의 연결을 해제하십시오. 그런 다음 구부러진 집게를 안구의 뒤쪽 부분에 넣고 시신경을 고정하고 안와에서 눈을 빠르게 들어 올립니다. 미리 냉각된 1x 인산염 완충 식염수(PBS)로 안구를 씻어 안구 표면에서 모발과 혈액을 제거합니다.</li>
	<li>세척된 안구를 2% 파라포름알데히드(PFA)로 채워진 4mL 미세 원심분리 튜브에 넣고 셰이커에서 분당 12-15회전(rpm)(초기 고정)의 속도로 실온에서 15분 동안 배양합니다. 주의 : 파라 포름 알데히드는 알레르기를 일으키고 일반적으로 독성이 있으며 극도로 세포 독성이있는 것으로 알려져 있습니다. 안전 지침을 엄격히 따르고 흡입 및 피부 접촉을 피하십시오.</li>
	<li>배양 접시를 사용하여 중앙 부분에 1x PBS 한 방울을 넣고 해부 현미경으로 다음 단계를 수행하고이 방울에 하나의 안구를 놓습니다. 한 쌍의 집게로 안구를 잡고 1mL 주사기 바늘을 사용하여 각막 윤부의 각막을 조심스럽게 뚫습니다. 가위 끝을이 구멍에 넣고 각막 윤부를 따라 각막을 조심스럽게 자릅니다. 망막을 자르지 않도록주의하십시오.</li>
	<li>한 쌍의 집게로 조리개와 렌즈를 제거하십시오. 그런 다음 나머지 아이컵을 4% PFA에 넣고 실온에서 12-15rpm의 속도로 셰이커에서 45분 더 고정합니다(2차 고정).</li>
	<li>배양 접시를 사용하고 중앙 부분에 1x PBS 한 방울을 넣습니다. 이 방울에 고정 된 안구를 놓습니다. 한 쌍의 집게로 안구를 잡으십시오. 두 개의 집게를 사용하여 망막과 공막 층을 부드럽게 분리하십시오. 망막과 공막 층 사이에 가위 끝을 놓고 공막을 시신경쪽으로 자릅니다. 망막에서 공막을 벗겨내고 망막 컵을 얻습니다. 알림: 집게로 시신경으로 후방 컵을 잡은 다음 다른 집게의 구부러진 끝을 사용하여 시신경 머리의 공막을 누르고 망막을 해제하는 대안으로 앞으로 쓸어 넘기는 동작으로 망막을 부드럽게 마사지하십시오.</li>
	<li>겸자를 사용하여 요골 히알로이드 혈관과 말초 망막 사이의 연결을 풀고 시신경 머리에 가까운 히알로이드 혈관의 뿌리를 고정하고 히알로이드 혈관을 조심스럽게 잘라냅니다.</li>
	<li>끝이 잘린 상태에서 2mL 피펫을 사용하여 망막 컵을 옮깁니다. 망막 컵을 48웰 플레이트의 한 웰에 넣고 셰이커에서 실온에서 12-15rpm의 속도로 1x PBS로 3 x 5분 동안 세척합니다.</li>
	<li>망막 컵을 1% 트리톤 X-100(PBS 중) 및 5% 정상 당나귀 혈청(PBS 중)의 혼합 용액에서 4°C에서 밤새 배양합니다.<ol><li>또는 대안으로 실온에서 1시간 동안 망막을 차단하고 투과화합니다. 2 차 항체의 공급원에 따라 혈청 차단을 변경하십시오.</li>
	</ol></li>
	<li>Isolectin B4를 사용하여 망막 혈관구조를 표지하는 경우, 망막을 0.1% 정상 당나귀 혈청(400μL) 및 IsolectinB4-594(1:400)와 함께 48웰 플레이트의 웰에서 4°C에서 밤새 12-15rpm의 속도로 쉐이커에서 밤새 배양합니다. 참고: CD31과 같은 다른 마커로 혈관을 표지하거나 다른 세포에 표지를 붙이는 경우 특정 1차 항체를 사용하여 표지하십시오.</li>
	<li>망막을 1:100-1:500 특이적 1차 항체(400μL 0.1% 정상 당나귀 혈청 중)와 함께 4°C에서 셰이커에서 12-15rpm의 속도로 48시간 동안 배양합니다(선택 사항).</li>
	<li>실온으로 돌아온 후 망막을 0.1% PBST(PBS 중 0.1% TritonX-100)로 셰이커에서 12-15rpm의 속도로 3 x 20분 동안 세척합니다.</li>
	<li>망막을 1:1,000 2차 항체(400 μL 0.1% 정상 당나귀 혈청 중)와 함께 4°C에서 12-15 rpm의 속도로 셰이커에서 밤새 배양합니다. (선택 사항)<ol><li>대안적으로, 망막을 실온에서 1시간 동안 고친화성 2차 항체와 함께 인큐베이션한다.</li>
	</ol></li>
	<li>망막을 DAPI(1:1,000)와 함께 실온에서 20-25분 동안 배양하여 핵에 라벨을 붙입니다. 참고: 사전 실험에서 10-11단계 및 13-14단계에서 사용된 모든 항체에 대해 최적의 희석 비율을 테스트합니다.</li>
	<li>실온에서 3-30rpm의 속도로 셰이커에서 0.1% PBST로 12 x 15분 동안 망막을 세척합니다.</li>
	<li>망막 컵을 개구부가 위를 향하도록 깨끗한 슬라이드로 옮깁니다. 시신경 머리에서 약 1-1.5mm 떨어진 곳을 절단하여 말초에서 중앙으로 3시, 6시, 9시 및 12시 위치에서 망막을 방사상으로 절단합니다.</li>
	<li>1x PBS 몇 방울을 추가하여 망막을 세 번 헹굽니다. 공기 처리 된 종이를 사용하여 망막을 말리고 평평하게하십시오. 커버 슬립 중앙에 장착 매체 한 방울 ( 재료 표 참조)을 추가하고 물방울의 직경이 커버 슬립의 절반으로 증가 할 때까지 추가를 중지하십시오. 커버 슬립을 빠르게 뒤집어 펼쳐진 망막 위에 놓습니다. 거품 형성을 피하십시오.</li>
	<li>망막 플랫 마운트의 이미지를 촬영하거나 4 ° C에서 빛으로부터 슬라이드를 보관하고 보호하십시오.</li>
</ol>3. 망막 플랫 마운트의 분석 및 정량화
참고: OIR 마우스 모델의 경우 연구원은 종종 P12-P25 동안 중심 망막 혈관 폐색 및 말초 망막 병리학적 신생혈관 영역을 기록합니다. 이전 연구에 따르면 망막의 중앙 무혈관 영역은 P12에서 최대에 도달하고 P13에서 P17로 점차 축소됩니다. 동시에, OIR 마우스의 망막은 약 P1722,29에서 신생 혈관 영역의 피크에 도달합니다. P17에서 신 혈관은 점차 퇴행하고 기능적 혈관은 무 혈관 영역으로 다시 자랍니다. 망막 혈관계는 기본적으로 P2533에서 정상으로 돌아갑니다.
<ol><li>망막 플랫 마운트의 이미지를 형광 현미경( 재료 표 참조)으로 10x 대물 렌즈로 촬영합니다. 먼저 DAPI 채널을 선택하고 시신경 헤드를 시야 중앙에 설정합니다. 그런 다음 다른 채널을 조정하고 망막의 표면 혈관에 초점을 맞춥니다. 사진 소프트웨어에서 타일을 확인하고( 재료 표 참조) 스티칭해야 하는 사진 수를 설정합니다. 실험 시작을 클릭하여 전체 망막을 캡처합니다.</li>
	<li>이미지 처리 프로그램( 재료 표 참조)을 사용하여 면역형광 염색 후 혈관 소색(VO) 및 신생혈관(NV) 영역을 정량화합니다.<ol><li>먼저 Magic Wand Tool 을 클릭하고 밝기 차이에 따라 적절한 허용 오차를 설정하고 커서를 배경으로 이동하고 마우스를 클릭합니다. 그런 다음 역전 선택을 선택하여 망막의 기본 윤곽을 얻습니다. 올가미 도구를 사용하여 망막의 세부 사항을 자세히 설명합니다. 히스토그램 함수를 사용하여 전체 망막의 픽셀 값을 기록하고 기록하거나 데이터베이스 프로그램에 테이블을 생성합니다.</li>
		<li>망막 이미지를 4 개의 사분면으로 나눕니다. 각 사분면에서 올가미 도구를 사용하여 VO 영역을 그리고 (그림 2A-C) 마술 지팡이 도구를 사용하여 NV 영역을 선택합니다 (그림 2D-F). 히스토그램 내의 화소 정보를 통해, 망막 전체에 대한 VO 및 NV의 화소 비율, 즉 망막 전체에 대한 VO 또는 NV 영역의 백분율을 계산한다. 참고: 딥 러닝 신경망(http://oirseg.org/)을 사용하여 OIR 이미지에서 VO 및 NV 영역의 정량화를 위한 오픈 소스 및 완전 자동화된 파이프라인도 있으며, 이는 연구자에게 안정적이고 시간을 절약하는 방법을 제공할 뿐만 아니라 정량화34의 표준을 통합합니다.</li>
	</ol></li>
	<li>픽셀 정보를 스프레드 시트 테이블에 기록하면 후속 분석에 편리합니다.</li>
</ol>4. 플루오레세인 안저 혈관 조영술(FFA) 을 사용한 생체 내 영상
참고: OIR 마우스의 경우 FITC 관류 및 면역형광 염색은 실험 동물의 죽음으로 인해 한 번만 사용할 수 있습니다. 이와 비교하여 FFA의 장점 중 하나는 생체 내 발달 및 병리학 적 상태 동안 마우스 망막 혈관의 동적 변화를 관찰하는 것입니다 35,36.
<ol><li>마취하기 전에 새끼의 무게를 측정하십시오.</li>
	<li>0.3-30 mg / kg의 용량으로 50 % 펜토 바르비탈 나트륨을 복강 내 주사하여 새끼를 마취하십시오. 참고: 1개월 이내의 생쥐의 경우 마취 용량에 주의하십시오. 마취로 인한 생쥐의 사망을 줄이기 위해 더 낮은 농도와 용량의 마취제를 사용하십시오. 새끼를 마취 한 후 작은 가열 패드를 사용하여 체온을 유지하십시오. 저체온증은 새끼의 생리적 기능에 영향을 미칠뿐만 아니라 결정질의 변화를 일으키고 백내장의 발달을 가속화합니다.</li>
	<li>각 강아지에 20μL 산동 점안액(0.5% 트로피아미드 + 0.5% 페닐에프린 염산염)을 사용하고 5분 동안 기다렸다가 오래 지속되는 동공 확장을 달성합니다(그림 3A, B).</li>
	<li>마취 된 새끼를 영상 장치 앞으로 가져옵니다 ( 재료 표 참조). 새끼를 작은 가열 패드에 놓고 새끼를 안정된 위치에 놓고 정기적으로 인공 눈물을 사용하여 각막의 수분을 유지하십시오. 적외선 안저 영상(IR) 모드를 클릭하여 시신경 헤드를 화면 중앙으로 조정합니다. 알림: 새끼의 한쪽 눈을 관찰 할 때 다른 쪽 눈을 보호하는 것을 잊지 마십시오. Hypromellose 점안액을 사용하여 건조로 인한 각막 미백을 방지하십시오.</li>
	<li>0.5% 플루오레세인 나트륨염 용액 0.15mL를 복강주사한 후 영상장치의 터치패널에서 FA 버튼과 주입 버튼을 즉시 클릭하여 타이밍을 시작합니다. 망막의 혈액 순환이 정맥 단계에 들어갈 때 3 분 후에 이미지를 기록하고 6-8 분 이상 망막을 관찰하십시오. 알림: 플루오레세인 나트륨염 용액을 복강 주사한 후 새끼의 피부, 점막 및 소변이 명백한 황록색을 보입니다. 대부분의 플루오레세인은 하루 안에 새끼에 의해 배설됩니다. 플루오레세인 나트륨을 격일로 6회 복강내 주사해도 심각한 부작용이 발생하지 않는다37.</li>
	<li>시신경 헤드를 이미지 획득 영역의 중앙으로 이동하고 중앙 망막의 첫 번째 이미지를 촬영합니다. 그런 다음 시신경 헤드가 이미지 획득 영역의 한쪽 중간 지점에 위치할 때까지 이미징 장치의 렌즈를 눈의 비강 쪽으로 수평으로 이동하고 두 번째 이미지를 촬영합니다. 이 방법을 사용하여 각각 측두엽, 상하 망막, 하부 망막의 이미지를 계속 촬영합니다(그림 3C). 참고: 회귀 단계가 발생하는 동안 12분 이내에 "5방향" 이미지를 촬영합니다. 열등한 이미지에서 시신경 머리의 위치는 렌즈의 제한된 각도 조정으로 인해 부업에 떨어지지 않도록 허용됩니다.</li>
	<li>이미지를 저장하고 이미지 처리 프로그램을 사용하여 스티칭합니다.</li>
</ol>5. 플루오레세인 안저 혈관조영술(FFA)의 영상 처리
<ol><li>이미징 처리 프로그램을 열고 파일에서 새로 만들기를 클릭하여 검은색 배경의 새 캔버스를 만듭니다(그림 4A).</li>
	<li>배경 레이어에서 먼저 중앙 망막의 이미지를 엽니다. 파일을 클릭하고 두 번째 이미지를 추가합니다. 두 번째 이미지의 불투명도를 60%로 조정하고 두 이미지의 동일한 부분이 크게 겹칠 때까지 두 번째 이미지를 이동하고 크기를 조정합니다. 자유 변형과 워프 모드 간 전환 버튼을 클릭하고 필요한 경우 선박을 미묘하게 조정합니다. 그런 다음 두 번째 이미지의 불투명도를 다시 100%로 설정합니다(그림 4A, B).</li>
	<li>동시에 두 개의 이미지를 선택하고 레이어 자동 혼합을 클릭합니다. 확인 파노라마 혼합 방법으로 다음 두 문장을 선택하십시오. 확인을 클릭하고 처음 두 이미지의 이미지 스티칭을 완료합니다(그림 4C, D).</li>
	<li>처음 두 개의 스티칭된 이미지를 전체적으로 가져와 세 번째 이미지를 추가한 다음 계속 혼합합니다. 위의 방법을 반복하여 5개의 이미지 스티칭을 완료합니다(그림 4E).</li>
	<li>자르기 도구를 사용하여 서로 다른 시점에서 FFA의 이미지를 균일한 크기로 자르고 정상 및 OIR 강아지 모두에서 P15에서 P25로 망막 혈관의 동적 변화를 관찰합니다.</li>
</ol>6. 통계 분석
<ol><li>값을 평균± 표준 편차(s.d.)로 표시합니다.</li>
	<li>스튜던트 t-검정을 사용하여 두 개의 독립 표본을 비교할 수 있습니다. 일원 분산 분석을 사용하여 여러 데이터 집합을 비교하고 일반적으로 사용되는 다중 비교 검정인 Dunnett 또는 Tukey의 검정과 결합합니다.</li>
	<li>정규 분포를 따르지 않는 데이터의 경우 Mann-Whitney U 검정 또는 Kruskal Wallis 검정을 사용하십시오. P 가 0.05일 때 유의< 통계적 차이를 고려하십시오.</li>
</ol>

저자는 공개 할 것이 없습니다.

OIR에 대한 마우스의 감수성은 많은 요인에 의해 영향을받습니다. 다른 유전 적 배경과 균주의 새끼는 비교할 수 없습니다. BALB/c 알비노 마우스에서 혈관은 VO 영역으로 빠르게 재성장하여 신생 혈관 술38이 크게 감소하여 연구에 약간의 어려움을 가져옵니다. C57BL/6 마우스에서, BALB/cJ 마우스 균주39,40과 비교할 때 광수용체 손상이 증가하였다. 다른 유형의 형질 전환 마우스41,42,43도 마찬가지입니다. 게다가, C57BL/6 마우스는 129S3/SvIM 마우스(44)와 비교할 때 더 낮은 수준의 혈관신생을 나타낸다.
<p class="jove_c...

새로운 병리학 혈관이 기존 망막 정맥에서 시작되는 상태로 정의되는 망막 신생 혈관 형성 (RNV)은 일반적으로 망막의 내부 표면을 따라 확장되어 유리체 (또는 일부 조건에서는 망막 하 공간)로 성장합니다 1. 이는 미숙아 망막병증(ROP), 망막 정맥 폐색(RVO) 및 증식성 당뇨병성 망막병증(PDR)을 포함한 많은 허혈성 망막병증의 특징이자 공통적인 특징입니다2.
수많은 임상 및 실험 관찰에 따르면 허혈이 망막 신생 혈관의 주요 원인입니다 3,4. ROP에서 신생아는 생존율을 높이기 위해 밀폐 된 인큐베이터에서 높은 수준의 산소에 노출되며, 이는 혈관 성장을 막는 중요한 동인이기도합니다. 치료가 끝나면 신생아의 망막은 상대적으로 저산소 기간을 경험합니다5. RVO에서 중앙 또는 가지 망막 정맥의 폐색에서 다른 상황이 나타나고 PDR2에서 미세 혈관 병증으로 인한 망막 모세 혈관의 손상도 관찰됩니다. 저산소증은 저산소증 유도 인자 -1α (HIF-1α) 신호 전달 경로를 통해 혈관 내피 성장 인자 (VEGF)와 같은 혈관 형성 인자의 발현을 더욱 증가시켜 혈관 내피 세포가 저산소 영역으로 성장하고 새로운 혈관을 형성하도록 유도합니다 6,7.
ROP는 미숙아의 혈관 증식성 망막병증의 일종이며 망막 저산소증, 망막 신생혈관 및 섬유성 증식증10,11,12를 특징으로 하는 소아 실 명 8,9의 주요 원인입니다. 1950년대에 연구자들은 고농도의 산소가 미숙아의 호흡기 증상을 크게 개선할 수 있음을 발견했습니다13,14. 그 결과, 산소 요법은 그 당시 미숙아에서 점점 더 많이 사용되었습니다15. 그러나 미숙아에서 산소 요법이 널리 사용됨에 따라 ROP의 발병률은 해마다 증가했습니다. 그 이후로 연구자들은 산소를 ROP에 연결하여 ROP와 RNV16의 발병 기전을 이해하기 위해 다양한 동물 모델을 탐색했습니다.
인간의 경우 대부분의 망막 혈관 발달은 출생 전에 완료되는 반면 설치류에서는 망막 혈관 구조가 출생 후에 발달하여 망막 혈관 구조2에서 혈관 신생을 연구하기위한 접근 가능한 모델 시스템을 제공합니다. 연구의 지속적인 진행과 함께, 산소 유도 망막병증 (OIR) 모델은 허혈로 인한 병리학적 혈관신생을 모방하기 위한 주요 모델이 되었다. OIR 모델의 연구에는 특정 동물 종이 없으며 모델은 새끼 고양이 17, 쥐18, 마우스19, 비글 강아지 20 및 제브라 피쉬21을 포함한 다양한 동물 종에서 개발되었습니다. 모든 모델은 초기 망막 발달 동안 과산소증에 노출된 다음 정상 환경으로 되돌아가는 동일한 메커니즘을 공유합니다. Smith et al. 마우스 새끼를 P7의 과산소증에 5일 동안 노출시키면 중앙 망막에서 극단적인 형태의 혈관 퇴행이 유발되고 P12에서 실내 공기로 다시 가져오면 유리체(19)쪽으로 자라는 신생 혈관 술이 점차적으로 유발된다는 것을 관찰했습니다. 이것은 스미스 모델로도 명명 된 표준화 된 OIR 마우스 모델이었습니다. Connor et al.은 프로토콜을 더욱 최적화하고 2009 년에 VO (혈관 소멸) 및 NV (신생 혈관)의 면적을 정량화하기 위해 보편적으로 적용 가능한 방법을 제공하여 모델22의 수용과 활용도를 높였습니다. OIR 마우스 모델은 작은 크기, 빠른 번식, 명확한 유전적 배경, 우수한 반복성 및 높은 성공률로 인해 현재 가장 널리 사용되는 모델입니다.
생쥐에서 망막 혈관 형성은 출생 후 시신경 머리에서 혈관이 오라 세라 타쪽으로 망막 내부로 내 성장하면서 시작됩니다. 정상적인 망막 발달 동안 첫 번째 망막 혈관은 출생 전후 시신경 머리에서 돋아나 출생 후 7일(P7)23 주변의 주변에 도달하는 확장 네트워크(일차 신경총)를 형성합니다. 그런 다음 혈관은 망막으로 성장하기 시작하여 깊은 층을 형성하고 망막을 관통하며 인간24에서와 같이 내부 핵층 (INL) 주위에 층류 네트워크를 구축합니다. 출생 후 3 주 (P21)가 끝날 무렵, 더 깊은 신경총 발달이 거의 완료됩니다. OIR 마우스 모델의 경우, 혈관 폐색은 고 산소 노출 동안 중앙 영역에서 많은 수의 미성숙 혈관 네트워크의 급속한 퇴행으로 인해 항상 중심 망막에 나타납니다. 따라서 병리학 적 신생 혈관의 성장은 비 관류 영역과 혈관 영역의 경계 인 중간 말초 망막에서도 발생합니다. 그러나 인간의 망막 혈관은 출생 전에 거의 형성되었습니다. 미숙아의 경우, 말초 망막은 고 산소 증25,26에 노출되었을 때 완전히 혈관 화되지 않습니다. 따라서 혈관 폐색과 신생 혈관은 주로 말초 망막27,28에서 나타납니다. 이러한 차이에도 불구하고, 마우스 OIR 모델은 허혈-유도된 신생혈관형성 동안 발생하는 병리학적 사건을 면밀히 요약한다.
OIR 모델의 유도는 2 단계로 나눌 수 있습니다 (29) : 제 1 상 (고 옥시아 단계)에서, 망막 혈관 발달은 VEGF의 감소 및 내피 세포의 세포 사멸의 결과로 혈관의 폐색 및 퇴행으로 정지되거나 지연된다24,30; 2 단계 (저산소증 단계)에서는 망막 산소 공급이 실내 공기 조건 29 하에서 불충분 해지게되며, 이는 신경 발달 및 항상성19,31에 필수적입니다. 이 허혈성 상황은 일반적으로 조절되지 않은 비정상적인 신생 혈관을 초래합니다.
현재, 일반적으로 사용되는 모델링 방법은 고산소 / 저 산소 노출을 번갈아 가며 사용하는 것입니다 : 어미와 새끼는 P7에서 5 일 동안 75 % 산소에 노출 된 다음 P17이 OIR 마우스 모델 유도의 종점 인 비교 가능한 결과22를 입증 할 때까지 실내 공기에서 5 일 동안 노출됩니다. (그림 1). ROP를 시뮬레이션하는 것 외에도 이 허혈 매개 병리학적 신생혈관은 다른 허혈성 망막 질환을 연구하는 데에도 사용할 수 있습니다. 이 모델의 주요 측정에는 면역 형광 염색 또는 FITC- 덱스 트란 관류에 의해 망막 플랫 마운트에서 분석 된 VO 및 NV의 면적을 정량화하는 것이 포함됩니다. 각 마우스는 치명적인 수술 때문에 한 번만 연구 할 수 있습니다. 현재, 혈관 퇴행 및 병리학 적 혈관 신생 과정 동안 망막 혈관계의 동적 변화를 지속적으로 관찰하는 방법은 거의 없다32. 이 백서에서는 OIR 마우스 모델의 두 단계에서 혈관 동적 변화에 대한 보다 포괄적인 이해를 얻는 데 도움이 될 마우스에 대한 플루오레세인 안저 혈관 조영술(FFA)의 워크플로뿐만 아니라 OIR 모델 유도, 망막 플랫 마운트 분석에 대한 자세한 프로토콜을 제공합니다.

<table><tbody><tr><td>1 mL 멸균 주사기</td><td>Solarbio</td><td>YA0550</td><td>망막 플랫 마운트 및 복강 내 주사 준비를 위해</td></tr><tr><td>1&times; 인산염 완충 식염수(PBS)</td><td>Transgen Biotech</td><td>&nbsp; FG701-01</td> 망<td>막 플랫 마운트 준비용</td></tr><tr><td>2ml 마이크로 원심분리기 튜브</td><td>Corning</td><td>MCT-200-C</td><td>망막 플랫 마운트 준비용</td></tr><tr><td>48 웰 투명 TC 처리 다중 웰 플레이트</td><td>Corning</td><td>3548</td><td>망막 플랫 마운트 준비용</td></tr><tr><td>접착 현미경 슬라이드</td><td>다양한</td><td></td><td>망막 플랫 마운트 준비용</td></tr><tr><td>Adobe Photoshop CC 2019</td><td>어도비 주식회사</td><td></td><td>이미지 분석용</td></tr><tr><td>이산화탄소 가스</td><td>다양한</td><td></td><td>희생용</td></tr><tr><td>커버 슬라이드</td><td>다양한</td><td></td><td>망막 플랫 마운트 준비용</td></tr><tr><td>곡선형 집게</td><td>World Precision Instruments</td><td>14127</td><td>망막 플랫 마운트 준비용</td></tr><tr><td>DAPI 염색 용액</td><td>Abcam</td><td>ab228549</td><td>망막 플랫 마운트의 핵 라벨링용</td></tr><tr><td>해부 현미경</td><td>Olmpus</td><td>SZ61</td><td>망막 플랫 마운트 준비용</td></tr><tr><td>Fluorescein sodium</td><td>Sigma-Aldrich</td><td>F6377</td><td>in vivo 이미징</td></tr>용 <tr><td>형광 현미경</td><td>&nbsp; Zeiss</td><td>AxioImager.Z2</td><td>망막 플랫 마운트의 형광 이미지 획득용</td></tr><tr><td>Fluoromount-G 마운팅 미디어</td><td>SouthernBiotech</td><td>&nbsp; 0100-01</td> 망<td>막 플랫 마운트 준비</td></tr><tr><td>용 하이드 록시 프로필 메틸 셀룰로오스</td><td>Maya</td><td>89161</td><td>in vivo 이미징</td></tr><tr><td>용 Isolectin B4 594 항체</td><td>Invitrogen</td><td>I21413</td> 망<td>막 플랫 마운트의 망막 혈관 구조 라벨링 용</td></tr><tr>장쑤성<td>마우스 C57 / BL6J</td><td>GemPharmatech</td><td>OIR 모델 유도</td>마이크로 해부 <td></td></tr><tr><td> 가위-직선 블레이드</td><td>World Precision Instruments</td><td>503242</td><td>망막 플랫 마운트</td></tr><tr><td>No.4 직선 펜치</td><td>준비를 위한 World Precision Instruments</td><td>&nbsp; 501978-6</td><td>망막 플랫 마운트 준비</td></tr><tr><td>Normal 당나귀 혈청</td><td>Abcam</td><td>ab7475</td><td>망막 플랫 마운트 준비</td></tr><tr><td>O2 센서</td><td>다양</td><td></td><td>O2</td></tr><tr><td>OxyCycler</td><td>Biospherix</td><td>A84XOV</td><td>OIR 모델 유도</td></tr><tr><td>파라포름알데히드(PFA)</td>용 <td>Sigma</td><td>P6148-1KG</td><td>조직 고정용</td></tr><tr><td>펜토바르비탈 나트륨</td><td>다양</td><td></td><td>마취용</td></tr><tr><td>소다 라임</td><td>다양한</td><td></td><td>산소실에서 과도한 CO2 흡수용</td></tr><tr><td>SPECTRALIS HRA+OCT</td><td>하이델베르크</td><td>HC00500002 <</td><td>em>in vivo 이미징</td></tr><tr><td>SPSS Statistics 22.0</td><td>IBM</td><td></td><td>통계 분석용</td></tr><tr><td>Tansference decloring shaker</td><td>Kylin-Bell</td><td>ZD-2008</td><td>망막 플랫 마운트 준비용</td></tr><tr><td>조직 배양 접시 (낮은 첨부)</td><td>Corning</td><td>3261-20EA</td><td>레티날 플랫 마운트 준비용</td></tr><tr><td>트랜스퍼 피펫</td><td>다양한</td><td></td><td>망막 플랫 마운트 준비용</td></tr><tr><td>Triton X-100</td><td>Sigma-Aldrich</td><td>&nbsp; SLBW6818</td><td>망막 플랫 마운트 준비용</td></tr><tr><td>Tropicamide</td><td>다양한</td><td></td><td>in vivo 이미징</td></tr>용 <tr><td>ZEN 이미징 소프트웨어</td><td>ZEISS</td><td></td><td>이미지 획득 및 내보내기용</td></tr></tbody></table>

산소 유발 망막병증 마우스 모델에서 망막 혈관의 동적 성장 모니터링

Monitoring Dynamic Growth of Retinal Vessels in Oxygen-Induced Retinopathy Mouse Model

산소 유발 망막병증(OIR)은 미숙아 망막병증(ROP), 증식성 당뇨병성 망막병증(PDR) 및 망막 정맥 폐색(RVO)을 포함한 허혈성 망막 질환에서 비정상적인 혈관 성장을 연구하는 데 널리 사용됩니다. 대부분의 OIR 연구는 특정 시점에서 망막 신생 혈관을 관찰합니다. 그러나 OIR 관련 혈관 질환을 이해하는 데 필수적인 시간 경과에 따른 살아있는 마우스의 동적 혈관 성장은 연구되지 않았습니다. 여기에서는 OIR 마우스 모델의 유도를 위한 단계별 프로토콜을 설명하고, 잠재적인 위험을 강조하며, 면역형광 염색을 사용하여 혈관 소색(VO) 및 신생혈관(NV) 영역을 신속하게 정량화하는 개선된 방법을 제공합니다. 더 중요한 것은 OIR 마우스 모델에서 플루오레세인 안저 혈관조영술(FFA)을 수행하여 P15에서 P25까지의 살아있는 마우스에서 혈관 재성장을 모니터링했다는 것입니다. OIR 마우스 모델에 FFA를 적용하면 혈관 재성장 중 리모델링 과정을 관찰 할 수 있습니다.

OIR 마우스 모델에서 가장 중요하고 기본적인 결과는 VO 및 NV 영역의 정량화입니다. P7로부터 5일 동안 과산소 환경에서 생활한 후, 새끼의 중심 망막은 가장 큰 비관류 면적을 보였다. 또 다른 5 일 동안 저산소증의 자극 하에, 망막 신생 혈관이 점차적으로 생성되어 주변의 정상 혈관보다 더 강하게 형광을 발했습니다. P17 이후, 병리학적 신생혈관의 형광 신호는 망막의 리모델링으로서 빠르게 퇴행하였다(도 5A). 새끼의 깔짚 크기와 출생 후 체중 증가를 제어함으로써 OIR 마우스 모델의 VO 및 NV 영역은 우수한 반복성과 안정성을 보였으며 망막 신생 혈관의 피크는 P17에서 발생했으며 이는 이전 연구와 일치했습니다 (그림 5B, C).
FFA는 망막 혈관계를 연구하는 데 이상적인 도구입니다. 생체 내에서 FFA의 적용을...

이 프로토콜은 망막 플랫 마운트 마우스의 제조 및 면역형광 염색 및 분석을 위한 상세한 방법을 기술한다. 마우스 새끼를위한 fluorescein 안저 혈관 조영술 (FFA)의 사용 및 이미지 처리도 자세히 설명되어 있습니다.

Oxygen-induced retinopathy (OIR) is widely used to study abnormal vessel growth in ischemic retinal diseases, including retinopathy of prematurity (ROP), ...

이 프로토콜은 연구자들이 마우스의 망막을 쉽게 분리하고 OIR 마우스 모델의 망막 혈관계의 동적 변화를 관찰하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 방법의 주요 장점은 분리 된 망막의 무결성을 보존하고 각 마우스가 자체 제어 역할을하도록하여 결과를보다 비교할 수 있다는 것입니다. 이 방법을 처음 시도하는 연구원은 새끼를 올바른 위치에 배치하기가 약간 어렵 기 때문에 5 가지 방향 이미징을 수행하는 동안 어려움을 겪을 수 있습니다.망막 전체 장착을 위해 조직을 수집하려면 구부러진 가위를 사용하여 안락사 된 C57-Black / 6 강아지의 안와 조직에서 안구를 분리하십시오. 그런 다음 구부러진 집게를 안구의 뒤쪽 부분에 삽입하여 시신경을 고정하고 눈을 궤도에서 빠르게 들어 올립니다. 미리 냉각된 PBS에 안구를 넣어 표면에서 머리카락과 혈액을 제거합니다.모든 안구가 수집되면 세척 된 안구를 4 % 파라 포름 알데히드가 포함 된 2 밀리리터 미세 원심 분리 튜브로 옮기고 실온에서 15 분 동안 배양하고 분당 12-15 회전합니다. 배양이 끝나면 해부 현미경으로 배양 접시의 중앙에 PBS 한 방울을 넣고 하나의 안구를 방울에 넣습니다. 한 쌍의 집게로 안구를 잡고 1 밀리리터 주사기 바늘을 사용하여 각막 윤부의 각막을 조심스럽게 뚫습니다.한 쌍의 가위 끝을 구멍에 넣고 망막을 자르지 않도록 조심하면서 각막 윤부를 따라 각막을 자릅니다. 집게를 사용하여 홍채와 렌즈를 제거하고 남은 아이컵을 4%파라포름알데히드에 넣어 셰이커의 실온에서 45분 동안 배양합니다. 배양이 끝나면 고정 된 아이 컵을 새로운 배양 접시의 중앙에있는 신선한 PBS 방울에 놓습니다.한 쌍의 집게로 아이 컵을 잡고 두 번째 집게를 사용하여 망막과 공막 층을 부드럽게 분리하십시오. 망막과 공막 층 사이에 가위 끝을 놓고 공막을 시신경쪽으로 자릅니다. 망막에서 공막을 벗겨 망막 컵을 얻습니다.집게를 사용하여 방사형 히알로이드 혈관과 말초 망막 사이의 연결을 해제하십시오. 팁이 잘린 2 밀리리터 피펫을 사용하여 망막 컵을 48 웰 플레이트의 한 웰로 옮기고 셰이커의 실온 PBS에서 5 분 동안 3 회 세척합니다. 마지막 세척 후 컵을 PBS의 1% 트리톤 X-100 및 5% 일반 당나귀 혈청에 섭씨 4도에서 밤새 배양합니다.망막 혈관 구조에 이소렉틴 B4를 라벨링하려면 셰이커에서 섭씨 4도에서 밤새 아이솔렉틴 B4-594가 보충 된 400 마이크로 리터 0.1 % 일반 당나귀 혈청의 48 웰 플레이트의 한 웰에서 망막을 배양합니다. 필요한 경우 다른 1 차 항체를 동시에 첨가 할 수 있습니다. 다음 날, 셰이커에서 0.1%PBST로 20분 세척 3회로 망막을 세척합니다.마지막 세척 후, 실온에서 1시간 동안 적절한 고친화성 2차 항체와 함께 망막을 인큐베이션한 후 샘플을 DAPI로 20 내지 25분 동안 라벨링한다. 배양이 끝나면 흔들면서 실온에서 0.1%PBST로 3회 30분 세척하여 망막을 세척합니다. 마지막 세척 후 망막 컵을 개구부가 위를 향하도록 깨끗한 슬라이드로 옮기고 현미경을 사용하여 주변에서 중심을 향해 시신경 머리에서 최대 1-1.5mm까지 3시, 6시, 9시 및 12시 위치에서 방사상으로 망막을 절단합니다.망막을 세 번 헹구기 전에 세척 당 PBS 몇 방울로 헹구고 공기 종이를 사용하여 망막을 말리고 평평하게합니다. 액적의 직경이 커버슬립의 절반을 덮을 때까지 커버슬립 중앙에 장착 매체를 한 방울 떨어뜨립니다. 그런 다음 커버슬립 장착 매체 면을 아래로 향하게 하여 펼쳐진 망막에 빠르게 놓습니다.모든 망막 플랫 마운트가 준비되면 컨포칼 형광 현미경으로 샘플을 이미지화할 수 있습니다. 생체 내 영상의 경우 20마이크로리터의 산동 점안액을 추가하여 오래 지속되는 동공 확장을 달성합니다. 5분 후, 이미징 장치 앞의 작은 가열 패드에 새끼를 안정적인 위치에 놓습니다.각막의 수분을 유지하려면 이미징 절차 전반에 걸쳐 정기적으로 인공 눈물을 추가하십시오. 그런 다음 장치에서 적외선 안저 이미징을 클릭하여 시신경 헤드를 화면 중앙으로 조정합니다. 150 마이크로 리터의 0.5 % 플루오레 세인 나트륨 염 용액을 복강 내 주사하고 즉시 이미징 장치의 터치 패널에있는 FA 및 주입 버튼을 클릭하여 타이머를 시작합니다.3 분 후, 망막의 혈액 순환이 정맥 단계에 들어가면 중앙 망막의 첫 번째 이미지를 얻습니다. 시신경 헤드가 이미지 획득 영역의 한쪽 중간 지점에 위치할 때까지 이미징 장치의 렌즈를 눈의 비강 쪽으로 수평으로 이동하고 두 번째 이미지를 촬영합니다. 렌즈를 계속 움직이고 같은 방식으로 측두엽, 상급 망막, 하부 망막의 이미지를 획득하십시오.적절한 이미징 처리 프로그램에서 망막 이미지를 처리하려면 파일 메뉴를 열고 새로 만들기를 클릭하여 검은색 배경의 새 캔버스를 만듭니다. 중앙 망막의 이미지를 엽니 다. 그런 다음 파일을 클릭하여 두 번째 이미지를 추가합니다.두 번째 이미지의 불투명도를 60%로 조정하고 두 이미지가 겹칠 때까지 이미지를 이동하고 크기를 조정합니다. 자유 변형 모드와 변형 모드 간 전환을 클릭하고 필요한 경우 선박을 미묘하게 조정합니다. 그런 다음 두 번째 이미지의 불투명도를 다시 100%두 이미지 모두 선택하고 [레이어 자동 혼합]을 클릭합니다.혼합 방법으로 파노라마를 선택하고 매끄러운 색조 및 색상 및 내용 인식 채우기 투명 영역 상자도 선택합니다. 확인을 클릭하여 처음 두 이미지의 스티칭을 완료합니다. 다음으로, 세 번째 이미지를 추가하고 단일 망막에서 5개의 이미지가 모두 스티칭될 때까지 이 이미지를 처음 두 이미지에 스티칭합니다.분석의 모든 이미지가 처리되면 자르기 도구를 사용하여 FFA 이미지를 균일한 크기로 자릅니다. 고 산소증에 노출 된 지 5 일 후, 출생 후 12 마리의 새끼의 중심 망막은 큰 비 관류 영역을 보여줍니다. 5 일간의 저산소 상태로 옮겨지면 망막은 점차적으로 신생 혈관을 형성하여 주변의 정상 혈관에서 관찰되는 것보다 더 강한 형광 신호의 증가를 나타냅니다.출생 후 17 일 후, 병리학 적 신생 혈관은 빠르게 퇴행하고 망막은 출생 후 25 일까지 완전히 정상적인 모습을 보입니다. 산소 유발 망막병증 모델의 우수한 반복성 및 안정성은 새끼의 깔짚 크기 및 출생 후 체중 증가를 제어함으로써 달성될 수 있다. 관찰된 바와 같이, 혈관 소멸은 일반적으로 출생 후 12일에 최고조에 달하고 출생 후 25일에 사라지는 반면, 신생혈관은 출생 후 17일에 최고조에 달하고 출생 후 25일까지 퇴행합니다.출생 후 15 내지 25일째 산소-유도성 망막병증 마우스에서, 망막 혈관 직경은 정상 마우스의 망막에 대해 관찰된 것에 비해 증가하고 매우 고문적이 된다. 왼손의 집게는 주로 지원 역할을합니다. 안구를 변형 시키거나 파열시킬 수있는 안구를 쥐어 짜지 않도록주의하십시오.

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Research

연구

JoVE Journal

Biology

생물학

Intravital 현미경 검사는 동물에서 망막 혈관 직경, 혈류 속도 및 총 망막 혈류를 시각화하고 측정하는 데 사용할 수 있습니다.

생쥐의 망막 혈류에 대한 Intravital Video Microscopy 측정

쥐의 망막은 오랫동안 뇌에 접근 창으로 인정을 받고있다. 이 기술 문서에서 우리는 허혈성 손상 후 중추 신경계 내에서 혈관 재생의 실패로 이어질 메커니즘을 연구하는 산소에 의한 망막 병증의 마우스 모델을 사용하는 프로토콜을 제공합니다. 기술 시스템은 망막과 중추 신경계 내에서 기능 혈관의 재성장을 촉진하는 전략을 탐구하는 무력화 할 수 있습니다.

마우스 망막을 사용하여 중추 신경계의 혈관 재생의 평가

많은 비전을 위협 눈 질병 장애 망막 microvessels와 연결 됩니다. 따라서, 망막 되 응답의 측정은 기본 병 태 생리 기계 장치를 조사 하는 것이 중요. 이 문서에서는 마우스 망막 되 격리와 혈관 직경에 vasoactive 물질의 효과 평가 하기 위해 준비에 대 한 상세한 프로토콜을 설명 합니다.

마우스 망막 Arterioles Ex Vivo 에서 반응의 측정을 위한 준비 단계

산소 유발 망막병증(OIR)은 미숙아 및 증식 성 당뇨병 망막증의 망막병증과 같은 허혈성 망막 질환을 모델링하고 신생아 질환에 대한 항 혈관 신생 약물을 평가하는 개념 증명 연구의 모델로 사용될 수 있다. OIR는 정량화 될 수있는 망막에서 견고하고 재현 가능한 신생 혈관화를 유도합니다.

설치류에 있는 허혈성 망막 질병을 위한 산소 유도한 망막병증 모형

여기에서는 장미 벵골을 사용한 망막 정맥 폐색에 최적화된 프로토콜과 유전자 변형 균주에서 재현성을 극대화하기 위한 권장 사항과 함께 레이저 유도 망막 영상 현미경 시스템에 대해 설명합니다.

가변성을 제한하기 위한 망막 정맥 폐색 마우스 모델의 최적화

이 문서에서는 전체 마운트 망막 제제및 증식 및 비증식 망막병에서 자주 변경되는 혈관 매개 변수의 정량적 측정에 필요한 프로토콜에 대해 잘 확립되고 재현 가능한 렉틴 얼룩 분석법에 대해 설명합니다.

비증식 및 증식 망막증을 가진 마우스의 전체 산 망막에 있는 혈관 매개변수의 정량화

여기에서는 망막 정맥 폐색(RVO) 연구에서 형광 혈관 조영술(FA) 및 광학 간섭 단층 촬영(OCT) 이미지에 대한 세 가지 데이터 분석 프로토콜을 제시합니다.

생체 내 재현성 촉진을 위한 마우스 망막의 혈관 손상 판독

생쥐의 망막 혈관 구조는 혈관 패턴 형성의 메커니즘을 이해하는 데 특히 흥미롭습니다. 이 프로토콜은 광학 디스크에서 고정된 거리에서 형광 혈관 조영술 안저 영상에서 마우스 망막 혈관의 직경을 자동으로 측정합니다.

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이 보고서에서는, 우리는 전극이나 만성적인 실험에 microdialysis 프로브의 설치 기반에 대한 가벼운 치료 치과 수지의 새로운 응용 프로그램을 제안합니다. 이 자료는 두개골에 직접 접착 수 있습니다.

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생체내 이미징 및 난소암의 Orthotopic 마우스 모델에서 치료 트리 트먼트

학습하세요 산소 유발 망막병증 마우스 모델에서 망막 혈관의 동적 성장을 면역형광 염색과 공초점 현미경으로 관찰하는 방법을. C57-Black/6 생쥐를 이용하여 망막 구조를 보존하고 각 개체를 자체 대조군으로 활용할 수 있습니다.

산소 유발 망막병증 마우스 모델에서 망막 혈관의 동적 성장 모니터링

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