위장 기질 종양의 치료를위한 복강경 내시경 검사 협동 수술

복강경 내시경 검사 협동 수술은 5cm 미만의 위 위 기질 종양의 치료에 적합합니다. 그것은 그들의 단점을 피하면서 내시경 및 복강경 수술의 각각의 장점을 달성 할 수 있습니다.

전신 마취를 투여 한 후 이산화탄소 불충분 환자에게 위내시경을 수행하십시오. 다음으로, 잔류 위액을 흡인시키고 종양의 위치를 확인한다. 탐사 후, 식도와 목구멍에 이산화탄소와 액체를 완전히 흡인시킵니다.

첫째, 필요한 경우 위내시경의 도움으로 위장종양의 위치와 경계를 확인한다. 그런 다음 1 인치 복부 탐사를 수행하여 다른 병변을 제외하십시오. 질량 주위에 연고 조직을 해부합니다.

해부 계획이 근육 바로 위에 있는지 확인하여 갈크트 부상을 피하십시오. 5밀리미터 시각적 음수 마진으로 블록에서 질량을 다정합니다. 절제술 후, 위 벽 결함을 통해 위 구멍에 표본을 배치합니다.

먼저, 흡수가능한 3-0 휘트록 봉합사로 전체 두께의 봉합사를 수행하여 위벽의 결함을 닫습니다. 그런 다음, 폐쇄를 강화하기 위해 같은 3-0 휘트록 봉합사와 세로 근육 실행 봉합사를 수행합니다. 복강경 폐쇄 후 복강경 검사와 위장검사의 조합을 사용하여 누설 테스트를 수행하십시오.

복강경, 물로 홍조 후 상처에서 나오는 거품이 있는지 확인하십시오. 상처 출혈이 있는지, 봉합사가 만족스러운지 여부, 위구멍이 위내시경에 의해 변형되었는지 확인하십시오. 내시경 바구니를 사용하여 표본을 입으로 당깁니다.

시술 후 표본을 시각적으로 확인하여 여백 상태를 확인합니다. 그런 다음, 중성 10% 포르말린 용액에 표본을 담그면. 2017년부터 2020년까지 G-GIST환자 10명은 LECS를 받았습니다.

평균 연령은 49세였습니다. 평균 종양 크기는 2.7 센티미터였습니다. 평균 수술 기간은 112분이었고 평균 수술 중 혈중 손실은 8밀리리터였습니다.

평균 수술 후 입원 시간은 73시간이었습니다. 모든 케이스는 부정적인 종양 마진이 있고, perioperative 합병증이 없었습니다.