Name: 시상하부 하마토마 절제술을 위한 전체 내시경 수술 (동영상) | JoVE Journal
Uploaded: 2024-04-12T12:40:00.000+00:00
Duration: 2 min 22 s
Description: 학습하세요 시상하부 하마토마 절제를 위한 전체 내시경 수술 기법을 통해 최소 침습적 방법으로 뇌 조직 손상을 최소화하고 조기 회복을 촉진하는 신경외과적 치료 전략을 탐색하세요.

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<ol><li>Kerrigan, J. F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Hypothalamic+hamartoma%3A+Neuropathology+and+epileptogenesis%5BTitle%5D)+AND+%22Epilepsia%22%5BJournal%5D)">Hypothalamic hamartoma: Neuropathology and epileptogenesis.</a> Epilepsia. 58, Suppl 2 22-31 (2017).</li>
<li>Gascon, G. G., Lombroso, C. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Epileptic+%28Gelastic%29+Laughter%5BTitle%5D)+AND+%22Epilepsia%22%5BJournal%5D)">Epileptic (Gelastic) Laughter.</a> Epilepsia. 12, 63-76 (1971).</li>
<li>Berkovic, S. F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Hypothalamic+hamartoma+and+seizures%3A+a+treatable+epileptic+encephalopathy%5BTitle%5D)+AND+%22Epilepsia%22%5BJournal%5D)">Hypothalamic hamartoma and seizures: a treatable epileptic encephalopathy.</a> Epilepsia. 44 (7), 969-973 (2003).</li>
<li>Wait, S. D., Abla, A. A., Killory, B. D., Nakaji, P., Rekate, H. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Surgical+approaches+to+hypothalamic+hamartomas%5BTitle%5D)+AND+%22Neurosurg+Focus%22%5BJournal%5D)">Surgical approaches to hypothalamic hamartomas.</a> Neurosurg Focus. 30 (2), E2(2011).</li>
<li>Choi, J. U., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Endoscopic+disconnection+for+hypothalamic+hamartoma+with+intractable+seizure.+Report+of+four+cases%5BTitle%5D)+AND+%22J+Neurosurg%22%5BJournal%5D)">Endoscopic disconnection for hypothalamic hamartoma with intractable seizure. Report of four cases.</a> J Neurosurg. 100, 5 Suppl Pediatrics 506-511 (2004).</li>
<li>Shim, K. W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Treatment+modality+for+intractable+epilepsy+in+hypothalamic+hamartomatous+lesions%5BTitle%5D)+AND+%22Neurosurgery%22%5BJournal%5D)">Treatment modality for intractable epilepsy in hypothalamic hamartomatous lesions.</a> Neurosurgery. 62 (4), 847-856 (2008).</li>
<li>Shim, K. W., Park, E. K., Kim, D. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Endoscopic+treatment+of+hypothalamic+hamartomas%5BTitle%5D)+AND+%22J+Korean+Neurosurg+Soc%22%5BJournal%5D)">Endoscopic treatment of hypothalamic hamartomas.</a> J Korean Neurosurg Soc. 60 (3), 294-300 (2017).</li>
<li>Delalande, O., Fohlen, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Disconnecting+surgical+treatment+of+hypothalamic+hamartoma+in+children+and+adults+with+refractory+epilepsy+and+proposal+of+a+new+classification%5BTitle%5D)+AND+%22Neurol+Med+Chir+%28Tokyo%29%22%5BJournal%5D)">Disconnecting surgical treatment of hypothalamic hamartoma in children and adults with refractory epilepsy and proposal of a new classification.</a> Neurol Med Chir (Tokyo). 43 (2), 61-68 (2003).</li>
<li>Valdueza, J. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Hypothalamic+hamartomas%3A+with+special+reference+to+gelastic+epilepsy+and+surgery%5BTitle%5D)+AND+%22Neurosurgery%22%5BJournal%5D)">Hypothalamic hamartomas: with special reference to gelastic epilepsy and surgery.</a> Neurosurgery. 34 (6), 949-958 (1994).</li>
<li>Chibbaro, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Pure+endoscopic+management+of+epileptogenic+hypothalamic+hamartomas%5BTitle%5D)+AND+%22Neurosurg+Rev%22%5BJournal%5D)">Pure endoscopic management of epileptogenic hypothalamic hamartomas.</a> Neurosurg Rev. 40 (4), 647-653 (2017).</li>
<li>Ng, Y. T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Endoscopic+resection+of+hypothalamic+hamartomas+for+refractory+symptomatic+epilepsy%5BTitle%5D)+AND+%22Neurology%22%5BJournal%5D)">Endoscopic resection of hypothalamic hamartomas for refractory symptomatic epilepsy.</a> Neurology. 70, 1543-1548 (2008).</li>
<li>Bourdillon, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Surgical+treatment+of+hypothalamic+hamartomas%5BTitle%5D)+AND+%22Neurosurg+Rev%22%5BJournal%5D)">Surgical treatment of hypothalamic hamartomas.</a> Neurosurg Rev. 44 (2), 753-762 (2021).</li>
<li>Feiz-Erfan, I., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Surgical+strategies+for+approaching+hypothalamic+hamartomas+causing+gelastic+seizures+in+the+pediatric+population%3A+transventricular+compared+with+skull+base+approaches%5BTitle%5D)+AND+%22J+Neurosurg%22%5BJournal%5D)">Surgical strategies for approaching hypothalamic hamartomas causing gelastic seizures in the pediatric population: transventricular compared with skull base approaches.</a> J Neurosurg. 103, 4 Suppl 325-332 (2005).</li>
<li>Dorfmüller, G., Fohlen, M., Bulteau, C., Delalande, O. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Surgical+disconnection+of+hypothalamic+hamartomas%5BTitle%5D)+AND+%22Neurochirurgie%22%5BJournal%5D)">Surgical disconnection of hypothalamic hamartomas.</a> Neurochirurgie. 54, 315-319 (2008).</li>
<li>Ng, Y. T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Endoscopic+resection+of+hypothalamic+hamartomas+for+refractory+symptomatic+epilepsy%5BTitle%5D)+AND+%22Neurology%22%5BJournal%5D)">Endoscopic resection of hypothalamic hamartomas for refractory symptomatic epilepsy.</a> Neurology. 70 (17), 1543-1548 (2008).</li>
<li>Rosenfeld, J. V., Freeman, J. L., Harvey, A. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Operative+technique%3A+The+anterior+transcallosal+transseptal+interforniceal+approach+to+the+third+ventricle+and+resection+of+hypothalamic+hamartomas%5BTitle%5D)+AND+%22J+Clin+Neurosci%22%5BJournal%5D)">Operative technique: The anterior transcallosal transseptal interforniceal approach to the third ventricle and resection of hypothalamic hamartomas.</a> J Clin Neurosci. 11 (7), 738-744 (2004).</li>
<li>Rosenfeld, J. V., Feiz-Erfan, I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Hypothalamic+hamartoma+treatment%3A+surgical+resection+with+the+transcallosal+approach%5BTitle%5D)+AND+%22Semin+Pediatr+Neurol%22%5BJournal%5D)">Hypothalamic hamartoma treatment: surgical resection with the transcallosal approach.</a> Semin Pediatr Neurol. 14 (2), 88-98 (2007).</li>
<li>Ng, Y. T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transcallosal+resection+of+hypothalamic+hamartoma+for+intractable+epilepsy%5BTitle%5D)+AND+%22Epilepsia%22%5BJournal%5D)">Transcallosal resection of hypothalamic hamartoma for intractable epilepsy.</a> Epilepsia. 47 (7), 1192-1202 (2006).</li>
<li>Castinetti, F., Brue, T., Morange, I., Carron, R., Régis, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Gamma+Knife+radiosurgery+for+hypothalamic+hamartoma+preserves+endocrine+functions%5BTitle%5D)+AND+%22Epilepsia%22%5BJournal%5D)">Gamma Knife radiosurgery for hypothalamic hamartoma preserves endocrine functions.</a> Epilepsia. 58, Suppl 2 72-76 (2017).</li>
<li>Akai, T., Okamoto, K., Iizuka, H., Kakinuma, H., Nojima, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Treatments+of+hamartoma+with+neuroendoscopic+surgery+and+stereotactic+radiosurgery%3A+a+case+report%5BTitle%5D)+AND+%22Minim+Invasive+Neurosurg%22%5BJournal%5D)">Treatments of hamartoma with neuroendoscopic surgery and stereotactic radiosurgery: a case report.</a> Minim Invasive Neurosurg. 45 (4), 235-239 (2002).</li>
<li>Abla, A. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Gamma+Knife+surgery+for+hypothalamic+hamartomas+and+epilepsy%3A+patient+selection+and+outcomes%5BTitle%5D)+AND+%22J+Neurosurg%22%5BJournal%5D)">Gamma Knife surgery for hypothalamic hamartomas and epilepsy: patient selection and outcomes.</a> J Neurosurg. 113, Suppl 207-214 (2010).</li>
<li>Selch, M. T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Linear+accelerator+stereotactic+radiosurgery+for+the+treatment+of+gelastic+seizures+due+to+hypothalamic+hamartoma%5BTitle%5D)+AND+%22Minim+Invasive+Neurosurg%22%5BJournal%5D)">Linear accelerator stereotactic radiosurgery for the treatment of gelastic seizures due to hypothalamic hamartoma.</a> Minim Invasive Neurosurg. 48 (5), 310-314 (2005).</li>
<li>Hoppe, C., Helmstaedter, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laser+interstitial+thermotherapy+%28LiTT%29+in+pediatric+epilepsy+surgery%5BTitle%5D)+AND+%22Seizure%22%5BJournal%5D)">Laser interstitial thermotherapy (LiTT) in pediatric epilepsy surgery.</a> Seizure. 77, 69-75 (2020).</li>
<li>Calisto, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Endoscopic+disconnection+of+hypothalamic+hamartomas%3A+safety+and+feasibility+of+robot-assisted%2C+thulium+laser-based+procedures%5BTitle%5D)+AND+%22J+Neurosurg+Pediatr%22%5BJournal%5D)">Endoscopic disconnection of hypothalamic hamartomas: safety and feasibility of robot-assisted, thulium laser-based procedures.</a> J Neurosurg Pediatr. 14 (6), 563-572 (2014).</li>
<li>Curry, D. J., Raskin, J., Ali, I., Wilfong, A. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((MR-guided+laser+ablation+for+the+treatment+of+hypothalamic+hamartomas%5BTitle%5D)+AND+%22Epilepsy+Res%22%5BJournal%5D)">MR-guided laser ablation for the treatment of hypothalamic hamartomas.</a> Epilepsy Res. 142, 131-134 (2018).</li>
<li>Wei, P. H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Stereoelectroencephalography-guided+radiofrequency+thermocoagulation+for+hypothalamic+hamartomas%3A+Preliminary+evidence%5BTitle%5D)+AND+%22World+Neurosurg%22%5BJournal%5D)">Stereoelectroencephalography-guided radiofrequency thermocoagulation for hypothalamic hamartomas: Preliminary evidence.</a> World Neurosurg. 114, e1073-e1078 (2018).</li>
<li>Bourdillon, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Stereo+electroencephalography-guided+radiofrequency+thermocoagulation+%28SEEG-guided+RF-TC%29+in+drug-resistant+focal+epilepsy%3A+Results+from+a+10-year+experience%5BTitle%5D)+AND+%22Epilepsia%22%5BJournal%5D)">Stereo electroencephalography-guided radiofrequency thermocoagulation (SEEG-guided RF-TC) in drug-resistant focal epilepsy: Results from a 10-year experience.</a> Epilepsia. 58 (1), 85-93 (2017).</li>
<li>Wethe, J. V., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Cognitive+functioning+before+and+after+surgical+resection+for+hypothalamic+hamartoma+and+epilepsy%5BTitle%5D)+AND+%22Neurology%22%5BJournal%5D)">Cognitive functioning before and after surgical resection for hypothalamic hamartoma and epilepsy.</a> Neurology. 81 (12), 1044-1050 (2013).</li>
<li>Choi, J. U., Kim, D. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Treatment+modalities+for+intractable+epilepsy+in+hypothalamic+hamartoma%5BTitle%5D)+AND+%22Adv+Tech+Stand+Neurosurg%22%5BJournal%5D)">Treatment modalities for intractable epilepsy in hypothalamic hamartoma.</a> Adv Tech Stand Neurosurg. 39, 117-130 (2012).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>수술 중 초음파 시스템</td><td>Hitachi</td><td>UST-52114P</td><td>Aloka Linear UST-52114P의 버 홀 프로브, 주파수 범위: 8°C; 3 MH, 스캔 각도: 90°C; FOV</td></tr><tr><td>광섬유 광 가이드</td><td>RiwoSpine</td><td>806635231</td><td>80663523 광섬유 케이블 &Oslash; 3.5 mm, TL 2.3 m, 8095.09 어댑터 내시경 측, 8095.07 어댑터 프로젝터 측</td></tr><tr><td>수술 중 초음파 시스템</td><td>Hitachi Hitachi</td><td></td><td>Arietta 70, Tokyo, Japan</td></tr><tr><td>Microthumbps</td><td>RiwoSpine</td><td>89240.3023</td><td></td></tr><tr><td>단극 응고 전극</td><td>RiwoSpine</td><td>8922095000</td><td></td></tr><tr><td>경직된 신경내시경</td><td>Karl Storz</td><td>8921092051</td><td>30&deg; Hopkins 소아 망원경, 외경 2.7mm</td></tr>, <tr><td>망원경용 칼</td>집 <td>892209510</td><td></td><td>외경 3.8mm, 두 개의 작업 채널이 있는</td></tr></tbody></table>

시상하부 하마토마 절제술을 위한 전체 내시경 수술

Full-Endoscopic Surgery for Hypothalamic Hamartoma Resection

HH 절제술을 위한 전근시경 접근법으로 치료받은 환자의 예가 제시되었습니다. 수술 전 MRI, 수술 중 내시경 소견 및 수술 후 MRI는 그림 1, 그림 2 및 그림 3에 나와 있습니다. 시술 중 출혈량이 적었기 때문에 측정할 수 없었습니다. 이 절차는 신경 내시경 검사 경험이 있는 외과 의사를 위한 짧습니다. 표시된 사례의 경우 작업 시간은 52분이었습니다. 이 방법은 작은 절개, 빠른 수술 후 회복 및 조기 직장 복귀만 필요합니다. 환자는 일반적으로 합병증이 발생하지 않으면 수술 후 1일째에 퇴원합니다. 절제 및 분리 수술이기 때문에 수술 후 초기에 좋은 발작 결과를 얻을 수 있습니다.
<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/64705/64705fig01.jpg"> 
그림 1: 수술 전 병변 이미지. 수술 전 T2 (A) 축, (B) 시상, (C) 관상, (D) T2 FLAIR 축, (E) 시상 영상은 우측 시상하부에서 돌출된 하심실에 위치한 8 x 11 x 14 mm 병변을 보여줍니다. (F) 가돌리늄 투여로 병변이 개선되지 않는다. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/64705/64705fig01large.jpg" target="_blank">이 그림의 더 큰 버전을 보려면 여기를 클릭하십시오.</a>
<img alt="Figure 2" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/64705/64705fig02.jpg"> 
그림 2: 내시경 수술 중 모습. (A, B) HH가 오른쪽에서 제3뇌실로 돌출된 것을 볼 수 있습니다. (C) 단극 소작 및 미세겸자는 시상하부체에서 HH를 절개하고 분리하는 데 사용됩니다. (D) 절제 캐비티는 절차가 끝날 때 시각화됩니다. 약어: A = 전방, P = 후방, L = 왼쪽, R = 오른쪽, HH = 시상하부 하마토마, MF = 미세집자, RC = 절제강. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/64705/64705fig02large.jpg" target="_blank">이 그림의 더 큰 버전을 보려면 여기를 클릭하십시오.</a>
<img alt="Figure 3" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/64705/64705fig03.jpg"> 
그림 3: 수술 후 병변 이미지. 수술 후 T2 (A) 축 방향, (B) T2 FLAIR 시상, (C) 관상 이미지는 HH의 전체 절제 및 분리를 보여줍니다. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/64705/64705fig03large.jpg" target="_blank">이 그림의 더 큰 버전을 보려면 여기를 클릭하십시오.</a>

Hypothalamic hamartomas (HH) are rare developmental anomalies of the inferior hypothalamus that often cause refractory epilepsy, including gelastic ...

full-endoscopic-surgery-for-hypothalamic-hamartoma-resection

Research

연구

JoVE Journal

Neuroscience

신경과학

이 종이의 목표 sella turcica 비 내 시경 접근법의 다른 단계를 설명 하는.

내 시경 비 트랜스-sphenoidal 접근법: 뇌 하 수 체 Adenomas에 대 한 최소 침 습 수술

우리는 두개골 기본 종양에 대한 내시경 적 박상 수술에 환자 작업 업에서 확산 MRI 학법을 통합하는 프로토콜을 제시한다. 수술 전 및 수술 내 단계에서 이러한 신경 이미징 연구를 채택하는 방법이 설명되어 있습니다.

내시경 성 상반신 두개골 기본 수술에서 확산 MRI 기관도법의 역할

이 프로토콜은 제3심실 콜로이드 낭종을 제거하기 위한 최소 침습적 내시경 기술에 대해 자세히 설명합니다. 수술 전 준비, 수술 단계 및 수술 후 결과에 대한 포괄적인 개요를 제공하며 회복 시간 단축, 합병증 최소화 및 전체 낭종 제거를 강조합니다. 이 접근법은 전통적인 미세 수술에 대한 안전하고 효과적인 대안입니다.

콜로이드 낭종 절제술을 위한 내시경적 접근법

송과체 신생물은 종종 폐쇄성 수두증을 유발하며 치료 요법을 결정하기 위해 조직 병리학적 진단이 필요합니다. 병리학적 진단에 따라 외과적 절제 또는 화학 방사선 요법으로 치료할 수 있습니다. 최소 침습적 초기 치료로서, Kocher's point의 내시경적 접근법은 제3심실 절개술과 생검을 모두 가능하게 합니다.

Endoscopic Third Ventriculostomy and Pineal Biopsy from a Single Entry Point

여기에서는 의학적으로 불응성 측두엽 간질 환자의 치료에 사용되는 전측두엽 절제술 절차에 대한 개요를 제공합니다. 특히, 본원에서는 시술의 적응증 및 결과를 요약하는 것 외에도 수술 방법 및 관련 수술 기법에 대한 세부 사항을 설명합니다.

의학적으로 난치성 측두엽 간질에 대한 전근막 측두엽 절제술: 수술적 연구

이 원고는 식도 평균근종의 로봇 적출 수술 기법을 설명하며, 유사한 사례의 참고 자료가 됩니다.

식도 평근종의 로봇 제거

제 자리 전 방 접근법을 통한 복강경 우측 반간절제술의 임상적 이점을 평가하고, 특히 복합 간 종양의 경우 종양 전파 위험을 최소화하고 출혈을 줄이며 수술 안전성을 향상시키는 이점을 강조합니다.

In Situ Anterior 접근법을 통한 복강경 해부학적 우측 반간절제술

여기에서는 저온 혈장 절제 및 수술 중 하악 신경 모니터링과 함께 내시경 보조 구강 외측 대구치 접근법을 통해 양성 측두엽 하와 종양을 절제하는 프로토콜을 제시합니다. 이 최소 침습 기술은 해부학적 보존, 기능 회복 및 외부 흉터 방지를 우선시하여 직경 4cm≤ 잘 구분된 병변에 대한 타당성을 보여줍니다.

양성 측두와종양 절제술을 위한 측구치 접근법 기반 경구강내시경 시술

설치류에 Stereotaxic 수술은 약물이나 동물을 행동 깨어 전기 자극과 녹음의 타겟 관리를위한 수 있습니다. 이 비디오 프레 젠 테이션에서 우리는이 오랜 절차를 성공적으로 향상되는 생존율 감소 수술 후 체중 감소 최근 절차 개선을 설명합니다.

행동 신경 과학에 대한 설치류 Stereotaxic 수술과 동물 복지 성과 향상

stereotaxic 좌표를 사용하여 excitotoxin의 주입에 의한 특정 뇌 영역의 타겟으로 절제 (들)은 설명되어 있습니다. 이 기술은 또한 쥐의 두뇌로 다른 화학 물질의 주입을 위해 적응 수 있습니다.

성인 쥐의 특정 두뇌 영역의 Excitotoxic 병변에 대한 Stereotaxic 외과

학습하세요 시상하부 하마토마 절제를 위한 전체 내시경 수술 기법을 통해 최소 침습적 방법으로 뇌 조직 손상을 최소화하고 조기 회복을 촉진하는 신경외과적 치료 전략을 탐색하세요.

시상하부 하마토마 절제술을 위한 전체 내시경 수술

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