통증 관리에서 녹색 발광 다이오드의 역할을 평가하기 위한 광신경조절 기법 최적화

우리의 연구는 우리가 GLED라고 부르는 접근 방식인 녹색 발광 다이오드를 사용한 광신경 조절을 사용하여 약물 없이 통증을 관리하는 데 중점을 둡니다. 우리는 GLED가 통증 경로를 조절하는 방법을 결정하는 것을 목표로 하지만 전임상 및 임상 연구 모두에 대한 최적의 노출 매개변수도 식별합니다. 광신경조절 분야는 아직 초기 단계에 있으며 우리는 이제 막 그 잠재력의 표면을 긁기 시작했습니다. 이 접근 방식은 특히 시냅스 가소성과 신경염증에 어떤 영향을 미치는지 이해하는 데 있어 많은 새로운 문을 열고 있습니다.

과제에는 다양한 모드 통증 모델과 동물과 인간 간의 빛 강도와 노출 시간을 최적화하고 두 연구에서 통증 평가의 일관성을 보장하는 것이 포함됩니다. 또한 전임상 연구를 인간 적용으로 전환하려면 추가 가속화가 필요합니다. 우리는 525나노미터의 특정 파장을 사용하는 GLED 요법이 통증 경로를 효과적으로 조절한다는 것을 확인했습니다. 이 비침습적, 비약리학적 접근법은 급성 및 만성 통증과 편두통, 섬유근육통 및 수술 후 통증과 같은 상태를 완화하는 데 상당한 성공을 거두었습니다.

이 프로토콜은 강도, 기간 및 설정과 같은 매개변수를 표준화하여 연구 전반에 걸쳐 일관되지 않은 GLED 노출 방법론의 격차를 해결합니다. 이 프로토콜은 전임상 및 임상 연구 모두에서 재현성과 일관성을 보장합니다.

[해설자] 시작하려면 절차를 위해 가시 스펙트럼 LED 플렉스 스트립을 얻으십시오. 럭스 미터를 사용하여 광도를 측정 및 최적화하고 필요에 따라 LED를 검은색 테이프로 덮어 원하는 강도를 달성합니다. 그런 다음 LED 스트립을 어두운 방의 와이어 선반 상단 가장자리에 고정하여 각 선반에 전용 광원이 있는지 확인합니다. LED 스트립에 타이머를 부착하여 오전 6:00부터 오후 2:00까지 하루 8시간 동안 케이지를 노출시킵니다. 일부 LED를 덮거나 노출시킨 후 럭스 미터를 사용하여 케이지 내부의 광도 최적화를 완료합니다. 다음으로, 실험자가 있는 같은 방에서 테스트하기 전에 1시간 동안 철망 위의 투명한 플렉시 유리 상자에 쥐를 적응시킵니다. 왼쪽 뒷발에 Von Frey 필라멘트를 사용하여 Dixon 상하 방법을 사용하여 발 인출 임계값을 측정합니다. 이제 쥐를 Hargreaves 장치의 투명한 플렉시 유리 상자에 1시간 동안 넣고 Hargreaves 테스트를 사용하여 기본 열 감도를 측정합니다. 수술 전 행동 역치를 평가하려면 적외선 레이저를 동물의 왼쪽 뒷발 중앙 아래에 배치합니다. 열 자극을 시작하고 동물이 열에 반응하여 발을 빼는 데 걸리는 시간을 기록합니다. 기본 감각 행동을 습득한 후 수술 전 4일 동안 음식과 물에 지속적으로 접근하여 빛에 노출되도록 동물을 정적 새장에 가둡니다. 오후 2:00에 빛 노출이 끝난 후 4일째에는 Brennan 모델에 따라 왼쪽 뒷발에 절개 수술을 실시하여 수술 후 통증을 유발합니다. 5일째에는 시연된 대로 Von Frey 및 Hargreaves 테스트를 수행합니다. 잠재적인 간섭을 제거하기 위해 외부 광원이 전혀 없는지 확인하기 위해 노출실을 준비하십시오. LED 조명을 피사체의 의자에서 3-6피트 떨어진 곳에 배치합니다. 그런 다음 럭스 미터를 사용하여 환자가 앉아 있는 기본 영역에서 광도 범위가 90에서 100럭스 사이인지 확인합니다. 환자에게 통증을 0에서 10까지의 척도로 평가하도록 지시합니다. 단일 적용 측정의 경우 Von Frey 필라멘트를 5초 간격으로 세 지점에 세 번 도포합니다. 시간적 합계를 측정하려면 필라멘트를 초당 한 번씩 총 10회 적용합니다. 그런 다음 피험자에게 최종 적용의 통증을 평가하도록 요청하십시오. 익숙해진 후 환자에게 3분 휴식을 취하게 하십시오. 그런 다음 우세한 승모근의 세 가지 다른 지점에 필라멘트를 5초 간격으로 세 번 적용합니다. 우세한 승모근에 10회 적용한 후 시간적 합산 효과를 측정하고 피험자의 반응을 기록합니다. 조건부 통증 조절 평가를 위해 섭씨 12도의 냉수 욕조를 준비하십시오. CPM 평가를 위해 MEDOC 소프트웨어를 엽니다. 홈 화면에서 Algomed 옵션을 선택하고 알고미터 장치를 선택하여 활성화합니다. 올바른 환자를 선택한 후 적절한 테스트 프로그램을 선택하십시오. 장치 응용 프로그램에 대한 사이트를 선택합니다. 익숙해지기 위해 신체 다이어그램에서 우세하지 않은 승모근을 선택하십시오. 장치가 가해지는 압력의 양을 측정하고 승모근의 비우세한 쪽에 압력을 가하는 데 사용될 것임을 환자에게 알립니다. 환자에게 통증을 느끼기 시작하면 중단하라고 지시하십시오. 시스템에서 시작을 클릭하여 압력을 가하기 전에 5초 동안 대기하는 테스트를 시작하고 알고리즘계를 승모근에 적용하여 초당 30킬로파스칼의 속도로 힘을 증가시킵니다. 환자의 반응을 기록지에 기록한다. 12초 동안 타이머를 시작하기 전에 온도계를 사용하여 얼음물 욕조의 수온을 확인하여 섭씨 10도 정도인지 확인하십시오. 참가자에게 주로 사용하는 손을 손목까지 물에 담그고 손이 편안해지고 손가락이 벌리도록 지시합니다. 10초가 지나면 작업자가 지금 말할 때 참가자에게 통증을 0에서 10까지의 척도로 평가하도록 요청합니다. 3분의 휴식 후 조건화된 통증 조절 또는 CPM 평가를 위해 우세한 승모근을 노출할 수 있는 허가를 요청합니다. 소프트웨어에서 시작을 클릭하여 시작하고 환자에게 통증을 느끼기 시작하면 중지라고 지시합니다. 이제 승모근에 알고미터를 적용하여 초당 30킬로파스칼의 속도로 힘을 증가시킵니다. 환자의 반응을 기록지에 기록한다. 5분 후, 환자에게 주로 사용하지 않는 손을 손목까지 얼음물 욕조에 담그도록 지시합니다. 승모근에 알고미터를 적용하여 초당 30킬로파스칼의 속도로 힘을 증가시키고 반응을 기록합니다. 기준선을 결정한 후 환자를 할당된 LED 조명에 1.5시간 동안 노출시킵니다. 광선 노출 요법 후 기준선에서 완료된 모든 측정을 반복합니다. 녹색 LED의 강도를 증가시키면 7일 동안 쥐의 발 철수 잠복기가 크게 증가했으며 200lux에서 가장 강력한 항통각 효과가 관찰되었습니다. 100lux에서 녹색 LED 노출은 발 수술로 유발된 쥐 통증 모델에서 기계적 과민증을 효과적으로 역전시켰습니다. 이틀 동안 발 철수 임계값을 크게 높입니다. 매일 녹색 LED 노출은 쥐의 절개 수술 후 발 철수 잠복기 증가로 나타나는 열 과민증을 크게 역전시켰습니다. 기계적 민감도는 시간적 합산에 의해 향상되었고 조건화된 통증 조절에 의해 감소되었습니다.