Name: 낭포성 섬유증이 있는 소아 집단의 간 질환 평가를 위한 비침습적 현장 진료 일시적 탄성 조영술의 구현 (동영상) | JoVE Journal
Uploaded: 2025-08-29T12:30:00.000+00:00
Duration: 5 min 56 s
Description: 배우세요 낭포성 섬유증 소아 환자의 간 건강 모니터링을 위한 비침습적 현장 진료 일시적 탄성 조영술(POCTE)을 임상 현장에서 적용하는 방법을. 이 기법은 간 경직도 측정에 실용적입니다.

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<ol><li>Sellers, Z. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Cystic+fibrosis+screening%2C+evaluation%2C+and+management+of+hepatobiliary+disease+consensus+recommendations%5BTitle%5D)+AND+%22Hepatology%22%5BJournal%5D)">Cystic fibrosis screening, evaluation, and management of hepatobiliary disease consensus recommendations.</a> Hepatology. 79 (5), 1220-1238 (2024).</li>
<li>Woodruff, S. A., Sontag, M. K., Accurso, F. J., Sokol, R. J., Narkewicz, M. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Prevalence+of+elevated+liver+enzymes+in+children+with+cystic+fibrosis+diagnosed+by+newborn+screen%5BTitle%5D)+AND+%22J+Cyst+Fibros%22%5BJournal%5D)">Prevalence of elevated liver enzymes in children with cystic fibrosis diagnosed by newborn screen.</a> J Cyst Fibros. 16 (1), 139-145 (2017).</li>
<li>Kobelska-Dubiel, N., Klincewicz, B., Cichy, W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Liver+disease+in+cystic+fibrosis%5BTitle%5D)+AND+%22Prz+Gastroenterol%22%5BJournal%5D)">Liver disease in cystic fibrosis.</a> Prz Gastroenterol. 9 (3), 136-141 (2014).</li>
<li>Tapper, E. B., Castera, L., Afdhal, N. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Fibroscan+%28vibration-controlled+transient+elastography%29%3A+Where+does+it+stand+in+the+United+States+practice%5BTitle%5D)+AND+%22Clin+Gastroenterol+Hepatol%22%5BJournal%5D)">Fibroscan (vibration-controlled transient elastography): Where does it stand in the United States practice.</a> Clin Gastroenterol Hepatol. 13 (1), 27-36 (2015).</li>
<li>Afdhal, N. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Fibroscan+%28transient+elastography%29+for+the+measurement+of+liver+fibrosis%5BTitle%5D)+AND+%22Gastroenterol+Hepatol+%28N+Y%29%22%5BJournal%5D)">Fibroscan (transient elastography) for the measurement of liver fibrosis.</a> Gastroenterol Hepatol (N Y). 8 (9), 605-607 (2012).</li>
<li>Bonder, A., Afdhal, N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Utilization+of+Fibroscan+in+clinical+practice%5BTitle%5D)+AND+%22Curr+Gastroenterol+Rep%22%5BJournal%5D)">Utilization of Fibroscan in clinical practice.</a> Curr Gastroenterol Rep. 16 (2), 372(2014).</li>
<li>Friedrich-Rust, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Non-invasive+measurement+of+liver+and+pancreas+fibrosis+in+patients+with+cystic+fibrosis%5BTitle%5D)+AND+%22J+Cyst+Fibros%22%5BJournal%5D)">Non-invasive measurement of liver and pancreas fibrosis in patients with cystic fibrosis.</a> J Cyst Fibros. 12 (5), 431-439 (2013).</li>
<li>Oeda, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Diagnostic+accuracy+of+fibroscan+and+factors+affecting+measurements%5BTitle%5D)+AND+%22Diagnostics+%28Basel%29%22%5BJournal%5D)">Diagnostic accuracy of fibroscan and factors affecting measurements.</a> Diagnostics (Basel). 10 (11), (2020).</li>
<li>Sasso, M., Miette, V., Sandrin, L., Beaugrand, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+controlled+attenuation+parameter+%28cap%29%3A+A+novel+tool+for+the+non-invasive+evaluation+of+steatosis+using+Fibroscan%5BTitle%5D)+AND+%22Clin+Res+Hepatol+Gastroenterol%22%5BJournal%5D)">The controlled attenuation parameter (cap): A novel tool for the non-invasive evaluation of steatosis using Fibroscan.</a> Clin Res Hepatol Gastroenterol. 36 (1), 13-20 (2012).</li>
<li>Centers for Disease Control and Prevention. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=%22Liver+ultrasound+transient+elastography+procedures+manual%22">Liver ultrasound transient elastography procedures manual</a>. , https://wwwn.cdc.gov/nchs/data/nhanes/public/2019/manuals/2020-Liver-Ultrasound-Transient-Elastography-Procedures-Manual-508.pdf (2018).</li>
<li>Zeng, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Feasibility+study+and+reference+values+of+Fibroscan+502+with+m+probe+in+healthy+preschool+children+aged+5+years%5BTitle%5D)+AND+%22BMC+Pediatr%22%5BJournal%5D)">Feasibility study and reference values of Fibroscan 502 with m probe in healthy preschool children aged 5 years.</a> BMC Pediatr. 19 (1), 129(2019).</li>
<li>Lam, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transient+elastography+in+the+evaluation+of+cystic+fibrosis-associated+liver+disease%3A+Systematic+review+and+meta-analysis%5BTitle%5D)+AND+%22J+Can+Assoc+Gastroenterol%22%5BJournal%5D)">Transient elastography in the evaluation of cystic fibrosis-associated liver disease: Systematic review and meta-analysis.</a> J Can Assoc Gastroenterol. 2 (2), 71-80 (2019).</li>
<li>Shneider, B. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Nonfasted+liver+stiffness+correlates+with+liver+disease+parameters+and+portal+hypertension+in+pediatric+cholestatic+liver+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Hepatol+Commun%22%5BJournal%5D)">Nonfasted liver stiffness correlates with liver disease parameters and portal hypertension in pediatric cholestatic liver disease.</a> Hepatol Commun. 4 (11), 1694-1707 (2020).</li>
<li>De Ledinghen, V., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Controlled+attenuation+parameter+%28cap%29+for+the+diagnosis+of+steatosis%3A+A+prospective+study+of+5323+examinations%5BTitle%5D)+AND+%22J+Hepatol%22%5BJournal%5D)">Controlled attenuation parameter (cap) for the diagnosis of steatosis: A prospective study of 5323 examinations.</a> J Hepatol. 60 (5), 1026-1031 (2014).</li>
<li>Myers, R. P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Controlled+attenuation+parameter+%28cap%29%3A+A+noninvasive+method+for+the+detection+of+hepatic+steatosis+based+on+transient+elastography%5BTitle%5D)+AND+%22Liver+Int%22%5BJournal%5D)">Controlled attenuation parameter (cap): A noninvasive method for the detection of hepatic steatosis based on transient elastography.</a> Liver Int. 32 (6), 902-910 (2012).</li>
<li>Echosens. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=%22Education+materials%22">Education materials</a>. , https://www.echosens.com (2024).</li>
<li>Ling, S. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Liver+ultrasound+patterns+in+children+with+cystic+fibrosis+correlate+with+noninvasive+tests+of+liver+disease%5BTitle%5D)+AND+%22J+Pediatr+Gastroenterol+Nutr%22%5BJournal%5D)">Liver ultrasound patterns in children with cystic fibrosis correlate with noninvasive tests of liver disease.</a> J Pediatr Gastroenterol Nutr. 69 (3), 351-357 (2019).</li>
<li>Sellers, Z. M., Lee, L. W., Barth, R. A., Milla, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((New+algorithm+for+the+integration+of+ultrasound+into+cystic+fibrosis+liver+disease+screening%5BTitle%5D)+AND+%22J+Pediatr+Gastroenterol+Nutr%22%5BJournal%5D)">New algorithm for the integration of ultrasound into cystic fibrosis liver disease screening.</a> J Pediatr Gastroenterol Nutr. 69 (4), 404-410 (2019).</li>
<li>Silva, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effect+of+meal+ingestion+on+liver+stiffness+and+controlled+attenuation+parameter%5BTitle%5D)+AND+%22GE+Port+J+Gastroenterol%22%5BJournal%5D)">Effect of meal ingestion on liver stiffness and controlled attenuation parameter.</a> GE Port J Gastroenterol. 26 (2), 99-104 (2019).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>&nbsp; FibroScan 또는 기타 POCTE</td><td>Echosense 또는 기타 POCTE</td><td>해당 사항 없음</td><td>POCTE 기계&nbsp;</td></tr><tr><td>초음파 젤&nbsp;</td><td>사용 가능한 경우</td><td>해당 사항 없음</td><td>POCTE와 함께 사용</td></tr><tr><td>초음파 프로브(다양한 크기)</td><td>에코센스</td><td>해당 사항 없음</td><td>POCTE 프로브</td></tr></tbody></table>

낭포성 섬유증이 있는 소아 집단의 간 질환 평가를 위한 비침습적 현장 진료 일시적 탄성 조영술의 구현

Implementation of Non-invasive Point of Care Transient Elastography for Evaluation of Liver Disease in Pediatric Populations with Cystic Fibrosis

개선된 간 검진, 특히 우리 클리닉에서 POCTE를 사용하기 위해 품질 개선(QI) 프로젝트가 설계되었습니다. Global Aim, SMART Aim, Process Maps 및 Key Driver Diagrams와 같은 품질 개선 도구가 생성되었습니다. 개입은 PDSA(Plan-Do-Study-Act) 주기를 통해 총 4주기로 구현되었습니다. 2023년 9월 1일부터 2023년 8월 31일까지의 날짜 범위인 마지막 PDSA 주기까지 그룹은 163명의 고유 환자, 총 174개의 스캔을 스캔했으며 적격 환자의 71.8%가 적어도 하나의 POCTE를 가지고 있었습니다. 프로젝트 초기 단계의 목표는 단순히 스캔을 수행하는 방법과 스캔을 해석하는 방법을 배우는 것이었습니다. 스캔하는 동안 작업자는 시각적으로 균일하고 잘 계층화된 TM(Time-Motion) 모드, TM 및 A 모드에서 볼 수 있는 조직 변화 지점(지방에서 간까지), 간 표적 도구의 녹색 표시등, 적절한 신호 전파를 나타내기 위해 깊이에 따라 선형 감소가 있는 A 모드,...

Cystic Fibrosis (CF) is an inherited condition that impacts multiple organ systems, one of which is the liver. The presentation and manifestation of liver ...

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연구

JoVE Journal

Medicine

의학

폐 초음파는 신생아 폐 질환의 병 상 평가 위한 비 침범 성이 고 가치 있는 도구 이다. 그러나, 참조 표준, 프로토콜 및 지침의 상대 부족의 응용 프로그램을 제한할 수 있습니다. 여기, 우리 임상 의사 결정에 사용 되는 표준화 된 신생아 폐 초음파 진단 프로토콜을 개발 하고자 합니다.

프로토콜 및 국제 전문가 합의에 따라 신생아 폐 질병 진단 포인트의 케어 폐 초음파에 대 한 지침

이 프로토콜은 마우스에서 가능한 정밀 절단 간 조각의 생산을위한 간단하고 신뢰할 수있는 방법을 제공합니다. ex vivo 조직 샘플은 여러 날 동안 실험실 조직 배양 조건 하에서 유지될 수 있으며, 간 병리학을 검사하는 유연한 모델을 제공합니다.

뮤린 정밀 절단 간 슬라이스 간 생물학의 Ex Vivo 모델로

이 프로토콜은 비침습적으로 비 알코올 성 지방 간 질환의 설치류 모델에서 간 조직 변화를 관찰하고 정량화하기 위해 향상된 초음파 기술의 사용을 설명합니다.

NAFLD/NASH의 쥐 모형에 초음파 및 전단 파 단층 사진 의 응용

우리는 원자력 현미경을 사용하여 정상 및 병든 간에서 콜라겐이 풍부한 영역의 탄성 계수를 측정하는 프로토콜을 제시합니다. 편광 현미경의 동시 사용은 간 절편에서 콜라겐이 풍부한 부위를 국소화하기 위한 높은 공간 정밀도를 제공합니다.

편광 현미경과 결합된 원자력 현미경을 사용한 간 경화도 측정

식이 유발 비알코올성 지방간 질환(NAFLD) 마우스 모델을 사용하여 NAFLD의 진행 단계를 평가하기 위한 비침습적 방법으로 새로운 생체 내 미세 컴퓨터 단층 촬영 이미징 기술의 사용을 설명하며, NAFLD 관련 간 조절 장애에 크게 관여하기 때문에 주로 간 혈관 네트워크에 초점을 맞춥니다.

비알코올성 지방간 질환의 진행을 평가하기 위한 새로운 생체 내 미세 컴퓨터 단층 촬영 이미징 기술

이 연구의 목적은 간섬유증의 조기 진단을 위한 새로운 3차원 디지털 모델을 개발하는 것인데, 여기에는 환자의 간에서 각 복셀의 경직도가 포함되어 있어 다양한 섬유증 단계에서 환자의 간 분포 비율을 계산하는 데 사용할 수 있습니다.

자기공명탄성검사(Magnetic Resonance Elastography)를 기반으로 한 간섬유증 조기 진단을 위한 3차원 디지털 모델

낮은 분자 - 무게 헤파린, enoxaparin에 의한 혈액 응고의 억제의 급속한 양적 분석의 데모. enoxaparin의 기여는 heparinase과 소화를 통해 영향을 제거하여 평가된다. 분석의 둥근 설명은 우리 출판 종이에 자세히 설명되어 있습니다.

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서로 다른 뇌 진 탕 관리를 표준화 하는 종합 carepath 개발 및 클리블랜드 클리닉에서 구현. 클리블랜드 클리닉 뇌 진 탕 (C3) 모바일 애플리케이션 biomechanical 결과 인지 및 모터 기능을 특성화를 통해 carepath를 사용 하도록 사용 되었다. 환자 결과 향상 동안 치료의 비용 감소 다음 구현.

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