Name: 경구강 로봇 갑상선 절제술 중 반회 후두 신경의 식별 및 보호 (동영상) | JoVE Journal
Uploaded: 2025-10-24T15:00:00.000+00:00
Duration: 5 min 25 s
Description: 학습하세요 경구강 로봇 갑상선 절제술 중 반회 후두 신경을 식별하고 보호하는 방법을. 해부학적 변이와 출혈 상황에서도 신경 모니터 없이 안전한 수술이 가능합니다.

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<ol><li>Dralle, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Surgical+assessment+of+complications+after+thyroid+gland+operations%5BTitle%5D)+AND+%22Chirurg%22%5BJournal%5D)">Surgical assessment of complications after thyroid gland operations.</a> Chirurg. 86 (1), 70-77 (2015).</li>
<li>Wojtczak, B., Kaliszewski, K., Sutkowski, K., Bolanowski, M., Barczyński, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+functional+assessment+of+anatomical+variants+of+the+recurrent+laryngeal+nerve+during+thyroidectomies+using+neuromonitoring%5BTitle%5D)+AND+%22Endocrine%22%5BJournal%5D)">A functional assessment of anatomical variants of the recurrent laryngeal nerve during thyroidectomies using neuromonitoring.</a> Endocrine. 59 (1), 82-89 (2018).</li>
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<li>Cleere, E. F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Intra-operative+nerve+monitoring+and+recurrent+laryngeal+nerve+injury+during+thyroid+surgery%3A+a+network+meta-analysis+of+prospective+studies%5BTitle%5D)+AND+%22Langenbecks+Arch+Surg%22%5BJournal%5D)">Intra-operative nerve monitoring and recurrent laryngeal nerve injury during thyroid surgery: a network meta-analysis of prospective studies.</a> Langenbecks Arch Surg. 407 (8), 3209-3219 (2022).</li>
<li>Hermann, M., Alk, G., Roka, R., Glaser, K., Freissmuth, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laryngeal+recurrent+nerve+injury+in+surgery+for+benign+thyroid+diseases%3A+effect+of+nerve+dissection+and+impact+of+individual+surgeon+in+more+than+27%2C000+nerves+at+risk%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Surg%22%5BJournal%5D)">Laryngeal recurrent nerve injury in surgery for benign thyroid diseases: effect of nerve dissection and impact of individual surgeon in more than 27,000 nerves at risk.</a> Ann Surg. 235 (2), 261-268 (2002).</li>
<li>Dralle, H., Sekulla, C., Lorenz, K., Brauckhoff, M., Machens, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Intraoperative+monitoring+of+the+recurrent+laryngeal+nerve+in+thyroid+surgery%5BTitle%5D)+AND+%22World+J+Surg%22%5BJournal%5D)">Intraoperative monitoring of the recurrent laryngeal nerve in thyroid surgery.</a> World J Surg. 32 (7), 1358-1366 (2008).</li>
<li>Gavilán, J., Gavilán, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Recurrent+laryngeal+nerve%3A+identification+during+thyroid+and+parathyroid+surgery%5BTitle%5D)+AND+%22Arch+Otolaryngol+Head+Neck+Surg%22%5BJournal%5D)">Recurrent laryngeal nerve: identification during thyroid and parathyroid surgery.</a> Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 112 (12), 1286-1288 (1986).</li>
<li>Périé, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Value+of+recurrent+laryngeal+nerve+monitoring+in+the+operative+strategy+during+total+thyroidectomy+and+parathyroidectomy%5BTitle%5D)+AND+%22Eur+Ann+Otorhinolaryngol+Head+Neck+Dis%22%5BJournal%5D)">Value of recurrent laryngeal nerve monitoring in the operative strategy during total thyroidectomy and parathyroidectomy.</a> Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis. 130 (3), 131-136 (2013).</li>
<li>Sturniolo, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+recurrent+laryngeal+nerve+related+to+thyroid+surgery%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Surg%22%5BJournal%5D)">The recurrent laryngeal nerve related to thyroid surgery.</a> Am J Surg. 177 (6), 485-488 (1999).</li>
<li>Page, C., Monet, P., Peltier, J., Bonnaire, B., Strunski, V. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Non-recurrent+laryngeal+nerve+related+to+thyroid+surgery%3A+report+of+three+cases%5BTitle%5D)+AND+%22J+Laryngol+Otol%22%5BJournal%5D)">Non-recurrent laryngeal nerve related to thyroid surgery: report of three cases.</a> J Laryngol Otol. 122 (7), 757-761 (2008).</li>
<li>Serpell, J. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((New+operative+surgical+concept+of+two+fascial+layers+enveloping+the+recurrent+laryngeal+nerve%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Surg+Oncol%22%5BJournal%5D)">New operative surgical concept of two fascial layers enveloping the recurrent laryngeal nerve.</a> Ann Surg Oncol. 17 (6), 1628-1636 (2010).</li>
<li>Yun, J. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+Zuckerkandl%27s+tubercle%3A+a+useful+anatomical+landmark+for+detecting+both+the+recurrent+laryngeal+nerve+and+the+superior+parathyroid+during+thyroid+surgery%5BTitle%5D)+AND+%22Endocr+J%22%5BJournal%5D)">The Zuckerkandl's tubercle: a useful anatomical landmark for detecting both the recurrent laryngeal nerve and the superior parathyroid during thyroid surgery.</a> Endocr J. 55 (5), 925-930 (2008).</li>
<li>Papaspyrou, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Extracervical+approaches+to+endoscopic+thyroid+surgery%5BTitle%5D)+AND+%22Surg+Endosc%22%5BJournal%5D)">Extracervical approaches to endoscopic thyroid surgery.</a> Surg Endosc. 25 (4), 995-1003 (2011).</li>
<li>Clark, J. H., Kim, H. Y., Richmon, J. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transoral+robotic+thyroid+surgery%5BTitle%5D)+AND+%22Gland+Surg%22%5BJournal%5D)">Transoral robotic thyroid surgery.</a> Gland Surg. 4 (5), 429-434 (2015).</li>
<li>Richmon, J. D., Pattani, K. M., Benhidjeb, T., Tufano, R. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transoral+robotic-assisted+thyroidectomy%3A+a+preclinical+feasibility+study+in+2+cadavers%5BTitle%5D)+AND+%22Head+Neck%22%5BJournal%5D)">Transoral robotic-assisted thyroidectomy: a preclinical feasibility study in 2 cadavers.</a> Head Neck. 33 (3), 330-333 (2011).</li>
<li>Wilhelm, T., Metzig, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Endoscopic+minimally+invasive+thyroidectomy+%28eMIT%29%3A+a+prospective+proof-of-concept+study+in+humans%5BTitle%5D)+AND+%22World+J+Surg%22%5BJournal%5D)">Endoscopic minimally invasive thyroidectomy (eMIT): a prospective proof-of-concept study in humans.</a> World J Surg. 35 (3), 543-551 (2011).</li>
<li>Nakajo, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Trans-oral+video-assisted+neck+surgery+%28TOVANS%29%3A+a+new+transoral+technique+of+endoscopic+thyroidectomy+with+gasless+premandible+approach%5BTitle%5D)+AND+%22Surg+Endosc%22%5BJournal%5D)">Trans-oral video-assisted neck surgery (TOVANS): a new transoral technique of endoscopic thyroidectomy with gasless premandible approach.</a> Surg Endosc. 27 (4), 1105-1110 (2013).</li>
<li>Anuwong, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transoral+endoscopic+thyroidectomy+vestibular+approach%3A+a+series+of+the+first+60+human+cases%5BTitle%5D)+AND+%22World+J+Surg%22%5BJournal%5D)">Transoral endoscopic thyroidectomy vestibular approach: a series of the first 60 human cases.</a> World J Surg. 40 (3), 491-497 (2016).</li>
<li>He, Q. Q., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Comparison+of+transoral+vestibular+robotic+thyroidectomy+with+traditional+low-collar+incision+thyroidectomy%5BTitle%5D)+AND+%22J+Robot+Surg%22%5BJournal%5D)">Comparison of transoral vestibular robotic thyroidectomy with traditional low-collar incision thyroidectomy.</a> J Robot Surg. 18 (1), 88(2024).</li>
<li>Tsai, C. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Electromyographic+endotracheal+tube+placement+during+thyroid+surgery+in+neuromonitoring+of+recurrent+laryngeal+nerve%5BTitle%5D)+AND+%22Kaohsiung+J+Med+Sci%22%5BJournal%5D)">Electromyographic endotracheal tube placement during thyroid surgery in neuromonitoring of recurrent laryngeal nerve.</a> Kaohsiung J Med Sci. 27 (3), 96-101 (2011).</li>
<li>Lu, I. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Optimal+depth+of+NIM+EMG+endotracheal+tube+for+intraoperative+neuromonitoring+of+the+recurrent+laryngeal+nerve+during+thyroidectomy%5BTitle%5D)+AND+%22World+J+Surg%22%5BJournal%5D)">Optimal depth of NIM EMG endotracheal tube for intraoperative neuromonitoring of the recurrent laryngeal nerve during thyroidectomy.</a> World J Surg. 32 (9), 1935-1939 (2008).</li>
<li>Wu, C. W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Loss+of+signal+in+recurrent+nerve+neuromonitoring%3A+causes+and+management%5BTitle%5D)+AND+%22Gland+Surg%22%5BJournal%5D)">Loss of signal in recurrent nerve neuromonitoring: causes and management.</a> Gland Surg. 4 (1), 19-26 (2015).</li>
<li>Kim, H. Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Impact+of+positional+changes+in+neural+monitoring+endotracheal+tube+on+amplitude+and+latency+of+electromyographic+response+in+monitored+thyroid+surgery%3A+results+from+the+porcine+experiment%5BTitle%5D)+AND+%22Head+Neck%22%5BJournal%5D)">Impact of positional changes in neural monitoring endotracheal tube on amplitude and latency of electromyographic response in monitored thyroid surgery: results from the porcine experiment.</a> Head Neck. 38 (Suppl 1), E1004-E1008 (2016).</li>
<li>Barber, S. R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Changes+in+electromyographic+amplitudes+but+not+latencies+occur+with+endotracheal+tube+malpositioning+during+intraoperative+monitoring+for+thyroid+surgery%3A+implications+for+guidelines%5BTitle%5D)+AND+%22Laryngoscope%22%5BJournal%5D)">Changes in electromyographic amplitudes but not latencies occur with endotracheal tube malpositioning during intraoperative monitoring for thyroid surgery: implications for guidelines.</a> Laryngoscope. 127 (9), 2182-2188 (2017).</li>
<li>Chen, S., Hou, X., Hua, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Mitoxantrone+hydrochloride+injection+for+tracing+helps+to+decrease+parathyroid+gland+resection+and+increase+lymph+node+yield+in+thyroid+cancer+surgery%3A+a+randomized+clinical+trial%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Cancer+Res%22%5BJournal%5D)">Mitoxantrone hydrochloride injection for tracing helps to decrease parathyroid gland resection and increase lymph node yield in thyroid cancer surgery: a randomized clinical trial.</a> Am J Cancer Res. 12 (9), 4439-4447 (2022).</li>
<li>Motiee-Langroudi, M., Farahzadi, A., Shirkhoda, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Identifying+and+preserving+parathyroid+glands+during+thyroid+surgery+using+indocyanine+green+and+a+review+of+the+literature%5BTitle%5D)+AND+%22Cancer+Rep+%28Hoboken%29%22%5BJournal%5D)">Identifying and preserving parathyroid glands during thyroid surgery using indocyanine green and a review of the literature.</a> Cancer Rep (Hoboken). 8 (6), e70226(2025).</li>
<li>Kim, K. H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Learning+curve+of+transoral+robotic+thyroidectomy%5BTitle%5D)+AND+%22Surg+Endosc%22%5BJournal%5D)">Learning curve of transoral robotic thyroidectomy.</a> Surg Endosc. 37 (1), 535-543 (2023).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>염화나트륨 0.9%</td><td>제네릭 제약</td><td>해당 없음</td><td>멸균 관개 용액</td></tr><tr><td>1% 로피바카인 HCl</td><td>제네릭 제약</td><td>해당 없음</td><td>장기 작용 국소 마취제 (10 mg/mL)</td></tr><tr><td>1:1,000 에피네프린</td><td>제네릭 제약</td><td>해당 없음</td><td>주사형 혈관 수축제 (1 mg/mL)</td></tr><tr><td>2% 리도카인 HCl</td><td>제네릭 제약</td><td>해당 없음</td><td>국소 마취제 (20 mg/mL)</td></tr><tr><td>3-0 V-Loc180</td><td>코로비아</td><td>3-0, 2미터법, 6인치 (15cm)</td><td>흡수성 꼬임 봉합사;</td></tr><tr><td>4-0 GL181</td><td>코로비아</td><td>해당 없음</td><td>흡수성 꼬임 봉합사;</td></tr><tr><td>5-0 GL-885</td><td>코로비아</td><td>해당 없음</td><td>흡수성 꼬임 봉합사;</td></tr><tr><td>5-mm 메릴랜드 양극성 응고제</td><td>올림푸스</td><td>MB-246</td><td>복강경 양극성 겸자 사전 장착 (5mm)</td></tr><tr><td>6.5mm 강화된 기관내관</td><td>스미스 메디컬</td><td>포텍스 100-65R</td><td>일회용 수술용 칼 (#11)</td></tr><tr><td>8mm 광학 트로카</td><td>에티콘</td><td>HARXX054E</td><td>수술 공간 접근 시설 구축</td></tr><tr><td>11 메스</td><td>스완-모튼</td><td>SM-11</td><td>일회용 수술용 칼 (#11)</td></tr><tr><td>30&deg; 내시경 화이트 밸런스 보정</td><td>스트라이커</td><td>D-라이트 P</td><td>내시경 광 보정 모듈</td></tr><tr><td>다빈치 자이(da Vinci Xi) 수술용 플랫폼</td><td>직관적인 서저리</td><td>IS4000</td><td>4세대 로봇 수술 시스템</td></tr><tr><td>엔도손목 모노폴라 곡면 가위</td><td>직관적인 서저리</td><td>470030-01</td><td>5mm 손목형 단극 가위(일회용)</td></tr><tr><td>고조파 ACE+8 시어</td><td>에티콘</td><td>HARXX054E</td><td>5mm 초음파 해부/혈관 봉인제</td></tr><tr><td>인도시아닌 그린</td><td>아콘</td><td>NDC 17478-310-10</td><td>NIR 형광제(25 mg/바이알)</td></tr><tr><td>미톡산트론 염산염 주입</td><td>제네릭 제약</td><td>해당 없음</td><td>항종양 제(20 mg/10 mL)</td></tr><tr><td>유두 흡인기</td><td>스트라이커</td><td>232-700-110</td><td>연기 배출 시스템(복강경)</td></tr></tbody></table>

경구강 로봇 갑상선 절제술 중 반회 후두 신경의 식별 및 보호

Identification and Protection of the Recurrent Laryngeal Nerve during Transoral Robotic Thyroidectomy

Thyroid cancer is a common endocrine disease, and surgery is the most important means of treating thyroid cancer. Thyroid surgery and postoperative ...

identification-protection-recurrent-laryngeal-nerve-during-transoral

Research

연구

JoVE Journal

Medicine

의학

이 연구 돼지 모델에서 갑 상선 수술의 내부 작용 신경 모니터링의 표준 프로토콜을 개발 하는 것을 목표로. 여기, 우리는 일반 마 취, 전극의 다른 종류를 비교 하 고 정상적이 고 부상 재발 후 두 신경의 electrophysiological 특성 조사를 설명 하는 프로토콜을 제시.

돼지 모델에서 갑 상선 수술의 내부 작용 신경 모니터링

갑상선/부갑상선 수술에 새로 개발된 수술 에너지 장치를 안전하게 적용하는 것은 외과의의 관심을 끌고 있습니다. 동물 실험 모델은 인간 수술에서 불필요한 시행착오를 피할 수 있습니다. 이 보고서는 갑상선/부갑상선 수술에서 SED의 안전성 매개변수를 평가하기 위한 전기생리학적 및 열학적 방법을 입증하는 것을 목표로 합니다.

돼지 모델에서 갑상선 및 부갑상선 수술 중 수술 에너지 장치의 전기생리학적 및 열학적 안전성 매개변수 조사

여기에서는 경구 내시경 갑상선 절제술 전정 접근법에 대한 방법론을 자세히 설명하는 프로토콜을 제시합니다.

경구 내시경 갑상선 절제술 갑상선 절제술을 위한 전정 접근법

이 프로토콜은 기체 없는 내시경 갑상선 절제술 경겨드랑이 접근법(GETTA)을 사용하여 갑상선 절제술을 수행하는 절차를 제시합니다.

경겨드랑이 접근법을 통한 무가스 내시경 갑상선 절제술

겨드랑이 절개 없이 3개의 포트를 이용한 경구강 로봇 갑상선 전절제술과 양측 중심 지역 림프절 절제술은 초기 갑상선 유두암에 실현 가능하고 안전합니다. 여기에서는이 작업의 작동 기술을 제시합니다.

갑상선 유두암에 대한 경구강 로봇 갑상선 전절제술 및 양측 중앙 지역 림프절 절제술

여기에서는 흉강경 보조 경추 접근법을 사용하여 후흉골 갑상선 갑상선 절제술을 위한 프로토콜을 제시합니다.

갑상선종후(共公公)흉골 갑상선종의 최소 침습적 절제술(Minimal Invasive Resection of Large Retrosternal Thyroid Goiter)

근치적 내시경 갑상선 절제술은 다양한 수술 합병증과 관련이 있습니다. 이 연구는 혼합 현실 기술을 활용하여 외과의가 근치적 내시경 갑상선 절제술을 수행하는 데 도움을 주어 안전성을 높이고 수술 임계값을 낮추는 것을 목표로 합니다.

Mixed Reality 보조 근치적 내시경 갑상선 절제술

갑상선암에 대한 내시경 단일 절제술은 상당한 기술적 도전을 제시하며, 현재 문헌에는 포괄적인 방법론적 설명이 부족합니다. 가슴-유방 접근법을 통한 내시경 덩크 갑상선 절제술을 위한 'Sun의 7단계 기법'의 체계적인 개발 및 설명이 제시되었으며, 그 우수한 수술 효율성, 안전성 및 임상적 타당성을 입증하였습니다.

가슴-유방 접근법을 통한 갑상선암 내시경 엔블록 절제술을 위한 "선의 7단계 기법"

이 프로토콜은 수술 위치와 수술 공간을 최적화하면서 우수한 미용 결과를 달성하는 새로운 반대측 겨랑외-양측-유방 내시경 갑상선 절제술 접근법을 제시합니다.

내시경 갑상선 수술을 위한 새로운 반대측 겨드랑이-양측-유방 접근법

이 보고서는 최근 인간의 심장 전기 생리학 절차에 대한 새로운 로봇 도구로 도입 된 자기 주도 세력을 기반으로 새 원격 네비게이션 시스템에 대한 자세한 설명을 제공합니다.

심장 전기 생리학 절차의 정확한 실시간 카테 테르 위치와 절제 원격 자기 탐색

학습하세요 경구강 로봇 갑상선 절제술 중 반회 후두 신경을 식별하고 보호하는 방법을. 해부학적 변이와 출혈 상황에서도 신경 모니터 없이 안전한 수술이 가능합니다.

경구강 로봇 갑상선 절제술 중 반회 후두 신경의 식별 및 보호

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