Methodenartikel

A Novel capsulorhexis techniek met behulp van schuifkrachten met Cystotome

DOI:

10.3791/1962

⸱

15 mei 2010

 ,  , 
1Department of Ophthalmology, Hairmyres Hospital, NHS Lanarkshire, 2Royal Devon and Exeter NHS Foundation Trust, Department of Ophthalmology, 3Department of Ophthalmology, South Devon Healthcare NHS Trust

In dit artikel

Samenvatting

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Deze video toont een nieuwe capsulorhexis techniek in de moderne cataractchirurgie. Capsulorhexis is de moeilijkste en belangrijkste deel van phacoemulsificatie chirurgie.

Samenvatting

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Doel:

Om aan te tonen een capsulorhexis techniek met behulp van voornamelijk schuifkrachten met een cystotome op een virtual reality simulator en op een menselijk oog.

Methode:

Onze techniek houdt in het creëren van de eerste anterieure kapsel scheuren met een cystotome om een ​​flap te verhogen. De klep links ontvouwd op de lens oppervlak. De cystotome tip is horizontaal gekanteld en is bezig op de klep in de buurt van de voorste rand van de scheur. De cystotome wordt verplaatst in een circulaire manier om de vector krachten direct. De losse flap wordt constant geveegd naar het midden, zodat het niet verduisteren het zicht op het scheuren rand.

Resultaten:

Onze techniek heeft het voordeel dat het verminderen van het hoornvlies wond vervorming en de daarop volgende voorste oogkamer instorten. De capsulorhexis flap is afgestapt van de scheur leading edge waardoor betere visualisatie van de richting van de scheur. Deze techniek biedt superieure beheersing van de capsulorhexis doordat de chirurg om de richting van de scheur te wijzigen om de gewenste capsulorhexis grootte te verkrijgen.

Conclusies:

De EYESI Chirurgische Simulator is een realistische training platform voor chirurgen om complexe capsulorhexis technieken oefenen. De afschuifkrachten techniek is een geschikt alternatief en in sommige gevallen een veel betere techniek in het bereiken van de gewenste capsulorhexis.

Protocol

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Deel 1: Doel:

Om aan te tonen een capsulorhexis techniek met behulp van voornamelijk schuifkrachten met een cystotome op een virtual reality simulator en op een menselijk oog.

Deel 2: Methode:

Stappen:

  1. Onze techniek houdt in het creëren van de eerste anterieure kapsel scheuren met een cystotome om een ​​flap te verhogen.
  2. De klep is dan links ontvouwd op de lens oppervlak.
  3. De cystotome tip is horizontaal gekanteld en is bezig op de klep in de buurt van de voorste rand van de scheur.
  4. De cystotome wordt verplaatst in een circulaire manier om de vector krachten direct.
  5. De losse flap wordt constant geveegd naar het midden, zodat het niet verduisteren het zicht op het scheuren rand.
  6. Opnieuw inschakelen van de naald aan de rand van scheuren vaak tot een voldoende groot continue kromlijnig capsulorhexis te creëren.

Deel 3: Resultaten:

Onze techniek heeft het voordeel dat het verminderen van het hoornvlies wond vervorming en de daarop volgende voorste oogkamer instorten. De capsulorhexis flap is afgestapt van de scheur leading edge waardoor betere visualisatie van de richting van de scheur. Deze techniek biedt superieure beheersing van de capsulorhexis doordat de chirurg om de richting van de scheur te wijzigen om de gewenste capsulorhexis grootte te verkrijgen.

Discussie

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

De EYESI Chirurgische Simulator is een realistische training platform voor chirurgen om complexe capsulorhexis technieken oefenen. Capsulorhexis is de belangrijkste en meest complexe deel van phacoemulsificatie procedure. Een succesvolle staaroperatie hangt meestal af van een goede capsuporhexis. De afschuifkrachten techniek is een geschikt alternatief en in sommige gevallen een veel betere techniek in het bereiken van de gewenste capsulorhexis.

Openbaarmakingen

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
Geen belangenconflicten verklaard.

Dankbetuigingen

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

We willen graag Dr Clemens Wagner bedanken VR magie voor zijn steun. We ook graag naar Dr Nail Modi bedanken voor het helpen met de video-opname.

Materialen

Lijst van materialen gebruikt in dit artikel
NaamBedrijfCatalogusnummerOpmerkingen
0,06% TrypaanblauwDORC InternationalNEC0010(Clinic cat.)
EyeSi cataractoperatie-simulatorVRMagic

Referenties

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Neuhann, T. Theorie und Operationstechnik der Kapsulorhexis. Klin Monatsbl Augenheilkd. 190, 542-545 (1987).
  2. Gimbel, H. V., Neuhann, T. Development advantages and methods of the continuous circular capsulorhexis technique. J Cataract Refract Surg. 16, 31-37 (1990).
  3. Gimbel, H. V., Neuhann, T. Continuous curvilinear capsulorhexis. letter) J Cataract Refract Sur. 17, 110-111 (1991).
  4. Gimbel, H. V. Evolving techniques of cataract surgery: continuous curvilinear capsulorhexis, down-slope sculpting, and nucleofractis. Semin Ophthalmol. 7, 193-207 (1992).

Herprints en machtigingen

Toestemming aanvragen om de tekst of afbeeldingen van dit JoVE-artikel te hergebruiken

Toestemming aanvragen

Trefwoorden

Gebruik van cystotoomvirtual reality simulatorscheur in het voorste kapseloftalmologisch viscoelastisch middelchirurgische simulatiebescherming van de hoornvlieswondstabiliteit van de voorste kamercontrole over de kapselflap

Gerelateerde artikelen