$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Historisch gezien, heeft het onderzoek naar de genetische en moleculaire mechanismen achter de menselijke ontwikkeling en de ziekte is gebaseerd op het genereren van genetisch gemodificeerde diermodellen. Echter, een groot aantal menselijke fenotypes niet succesvol gerepliceerd in muizen, vooral als gevolg van de biologische verschillen tussen de twee soorten. Anderzijds, toegang tot menselijke weefsels kan worden beperkt en vaak geen voldoende materiaal te verkrijgen voor diepgaande experimentele studies. Het gebied van de cardiovasculaire biologie lijdt aan beide beperkingen: de fysiologie van het menselijk hart significant verschilt van die van de muis, en een aanzienlijke hoeveelheid van hartweefsel is alleen post mortem of tijdens hartchirurgie. Vinden van een optimale bron voor de differentiatie van functionele humane CM's heeft dan ook een centraal thema in de cardiovasculaire biologie geworden, en veel moeite is gedaan om dit probleem aan te pakken. Diverse soorten cellen zijn voorgesteld, including skeletmyoblasten, lokale hartstamcellen, beenmerg mononucleaire cellen endotheliale stamcellen en mesenchymale stamcellen. Echter, gegevens verkregen met behulp van deze cellen niet consistent 4 geweest.
De winning van menselijke embryonale stamcellen (ESC) eerste 5 en de baanbrekende ontdekking van geïnduceerde pluripotente stamcellen (iPS) cellen door Yamanaka en Thomson 6,7 leek later oplossingen: deze cellen hebben het vermogen om onbeperkt groeien en het potentieel te bieden stijgen alle mobiele derivaten van de drie kiemlagen, zoals de CMS. Het gebruik van iPS cellen heeft verdere voordelen: afgeleid is van autologe volwassen cellen, zij dragen het genoom van de persoon of patiënt waarvan ze zijn afgeleid. Ze laten dan ook de ontwikkeling van in vitro modellen die het onderzoek van menselijke genetische ziekten en mechanismen van de ontwikkeling te bevorderen. Op grond van dit karakteristieke, kan iPS cellen ook overcome problemen met betrekking tot afstoting en ethische kwesties 8. Daarom, hoewel SER nog altijd de gouden standaard op het gebied biologie van stamcellen, onderzoekers wereldwijd nu verplaatsen naar iPS celtechnologie.
iPS cellen worden nu gebruikt om menselijke ziekten te modelleren in vitro voor verschillende aandoeningen, waaronder aangeboren cardiovasculaire aandoeningen 9,10. Onlangs, heeft de toepassing van de iPS-cel ziekte modellering uitgevoerd voor monogene cardiale aandoeningen (dwz lange QT-syndroom, catecholaminerge polymorfe ventriculaire tachycardie) en pathologieën waarin hartafwijkingen zijn onderdeel van een complex fenotype (dwz Leopard en Timothy syndromen, gedilateerde cardiomyopathie). Deze rapporten bevestigden dat patiënt-specifieke iPS cellen die worden onderscheiden in CM's weer te geven soortgelijke fenotypische en functionele kenmerken als de ziekte in vivo.
Ernog vele uitdagingen voor de werkzaamheid van het induceren van de iPS cellen in het hart lijn verbeteren. Spontane generatie van CM's uit menselijke SER via aggregaatvorming genaamd embryoid instanties (EBS) hebben bewezen succesvol 17. Sinds deze ontdekking, hebben vele werkwijzen voorgesteld. Veel groepen hebben sterk verbeterde de efficiëntie van de differentiatie protocol en zijn verhuisd naar chemisch gedefinieerde en dierlijk bijproduct-vrije cultuur reagentia (zie Mummery, C., et al.., Circulation Research (2012) voor een uitgebreid overzicht van alle bestaande methoden 3 ).
Toch is de klassieke methode op basis van EB aggregatie vertegenwoordigt nog steeds de meest gebruikte voor het uitvoeren van functionele studies en onderzoeken ziektemechanismen. De voorgestelde protocol is gebaseerd op de aggregatie van iPS cellen in EBS en cultuur in de aanwezigheid van serum en ascorbinezuur, dat is aangetoond dat het cardiaal differentiatieproces verbeteren en positively invloed hebben op de rijping van deze cellen 18,19. In dit artikel gaan we door middel van deze methode in detail en zal laten zien hoe je feeder-vrije iPS cellijnen gebruiken voor het genereren van patiënt-specifieke iPS-afgeleide CM's.