Een abonnement op JoVE is vereist om deze inhoud te bekijken. Log in of start vandaag met uw gratis proefperiode.

Methodenartikel

Bepaling van neuromusculaire functie gebruiken percutane elektrische zenuwstimulatie

22.6K weergaven

DOI:

10.3791/52974

13 september 2015

In dit artikel

Samenvatting

We presenteren een protocol om veranderingen in de neuromusculaire functie te beoordelen. Percutane elektrische zenuwstimulatie is een niet-invasieve methode die spierreacties veroorzaakt. Elektrofysiologische en mechanische eigenschappen van deze reacties maken de evaluatie van de neuromusculaire functie mogelijk, van hersenen tot spier (supra-spinaal, spinaal en perifeer niveau).

Samenvatting

Percutane elektrische zenuwstimulatie is een niet-invasieve methode die vaak wordt gebruikt om de neuromusculaire functie van de hersenen tot de spieren te evalueren (supra-spinale, spinale en perifere niveaus). Het huidige protocol beschrijft hoe deze methode kan worden gebruikt om de tibiale nervus posterior te stimuleren die de plantaarflexorspieren activeert. Percutane elektrische zenuwstimulatie bestaat uit het induceren van een elektrische stimulus op een motorische zenuw om een spierrespons op te roepen. Directe (M-golf) en/of indirecte (H-reflex) elektrofysiologische reacties kunnen in rust worden opgenomen met behulp van oppervlakte-elektromyografie. Mechanische (twitch-torque) reacties kunnen worden gekwantificeerd met een kracht/koppel-ergometer. M-golf en twitch-torque weerspiegelen de neuromusculaire transmissie en excitatie-contractiekoppeling, terwijl de H-reflex een index van spinale prikkelbaarheid biedt. EMG-activiteit en mechanische (gesuperponeerde twitch) reacties kunnen ook worden opgenomen tijdens maximale vrijwillige contracties om het niveau van vrijwillige activering te evalueren. Percutane zenuwstimulatie biedt een beoordeling van de neuromusculaire functie bij mensen en is zeer nuttig, vooral voor studies die de neuromusculaire plasticiteit evalueren na acute (vermoeidheid) of chronische (training/detraining) oefening.

Inleiding

Percutane elektrische zenuwstimulatie wordt wijd gebruikt om neuromusculaire functie 1 beoordelen. Het basisprincipe bestaat uit het induceren van een elektrische prikkel om een ​​perifere motorische zenuw een spiersamentrekking te roepen. Mechanische (koppel meting) en elektrofysiologische (elektromyografische activiteit) reacties worden simultaan opgenomen. Torque, opgenomen in de gezamenlijke beschouwd, wordt beoordeeld aan de hand van een ergometer. De elektromyografische (EMG) signaal opgenomen met oppervlakte-elektroden is aangetoond dat de activiteit van de spier 2 vertegenwoordigen. Deze niet-invasieve methode is niet pijnlijk en gemakke....

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Protocol

De experimentele procedures geschetst ontvangen Institutionele ethische goedkeuring en in overeenstemming zijn met de Verklaring van Helsinki. De gegevens werden verzameld uit een vertegenwoordiger deelnemer die op de hoogte van de procedures was en gaf zijn schriftelijke toestemming.

1. Instrument Voorbereiding

  1. Reinig de huid op de elektrode plaats door het scheren, en verwijder het vuil met alcohol om lage impedantie (<5 kOhm) te verkrijgen.
  2. Plaats twee AgCl-elektroden (diameter opname van 10 mm) bij 2/3 van de lijn tussen de mediale condylis van het dijbeen naar de mediale malleolus de soleus spier; voor de promine....

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Resultaten

Vergroting stimulusintensiteit tot een andere ontwikkeling van de respons amplitudes tussen H- en M-golven. In rust, de H-reflex maximum waarde bereikt voordat volkomen afwezig EMG signaal, terwijl M golf geleidelijk toeneemt tot het bereiken van een plateau aan maximale intensiteit (zie figuur 4 een grafische weergave van de M-wave en figuur 6 de evolutie M-golven en H-reflex met intensiteit). Voor de soleus spier, de wachttijd tussen de stimulus onset en M-wave ongeve.......

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Discussie

Percutane zenuwstimulatie maakt de kwantificering van talrijke kenmerken van het neuromusculaire systeem niet alleen het begrijpen van de fundamentele controle van neuromotorische functie bij gezonde mensen, maar ook kunnen acute of chronische aanpassingen doorgelicht vermoeidheid of opleiding 17. Dit is zeer gunstig vooral vermoeiend protocols, waarbij metingen zo snel mogelijk moeten worden uitgevoerd na de oefening einde het effect van snelle herstel 42 voorkomen.

Ho.......

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Openbaarmakingen

De auteurs hebben niets te onthullen.

Dankbetuigingen

De auteurs hebben geen dankbetuigingen.

....

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Materialen

Lijst van materialen gebruikt in dit artikel
NaamBedrijfCatalogusnummerOpmerkingen
Biodex dynamometerBiodex Medical System Inc., New York, USAwww.biodex.com
MP150 Data Acquisition SystemBiopac Systems Inc., Goleta, USA
Acknowledge 4.1.0 softwareBiopac Systems Inc., Goleta, USAwww.biopac.com
DS7A constant current high voltage stimulatorDigitimer, Hertfordshire, UKwww.digitimer.com
Silver chloride surface electrodesControl Graphique Medical, Brie-Comte-Robert, France
Computer
1 Cable for connecting the Biodex to the MP150
1 Cable for connecting the Digitimer to the MP150
1 Cable for connecting the MP150 to the computer

Referenties

  1. Desmedt, J. E., Hainaut, K. Kinetics of myofilament activation in potentiated contraction staircase phenomenon in human skeletal muscle. Nature. 217 (5128), 529-532 (1968).
  2. Bouisset, S., Maton, B.

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Herprints en machtigingen

Tags

Beoordeling van de neuromusculaire functiestimulatie van de nervus tibialis posterioroppervlakte-elektromyografieH-reflexmetingM-golfanalysekwantificering van het twitch-koppelniveau van vrijwillige activatiekracht-koppel-ergometerelektrisch stimulatieprotocol