De menselijke bovenste ooglid voert ongeveer 10.000 knippert elke dag 1, met slechts een 1-2 mm smalle conjunctivale regio tegen de oogbol. Door het wissen beweging tijdens het knipperen, is dit gedeelte van het ooglid is genoemd het "deksel wiper" gebied 2. Aangenomen wordt dat de wrijving tijdens gewone knipperend in dit gebied verhoogd, door het deksel vegen over de hele wereld. Dit kan een belangrijke rol spelen bij oculaire comfortabel. Contactlensdragers met name ervaring oculair ongemak en dit is een van de belangrijkste redenen voor stopzetting van de lens te dragen 3. Wanneer een contactlens geplaatst op het oog, is de wrijvingscoëfficiënt tussen het lensmateriaal en het oogoppervlak aangetoond veranderen 4. Er zijn aanwijzingen dat de droogte de symptomen kunnen worden gerelateerd aan deze veranderde wrijving 2,5,6.
Deze vereniging kan ook tot uiting komen in klinisch waarneembare verschijnselen, met name deksel wiper epitheliopathie (LWE), ook wel bovenste ooglid marge kleuring (ULMS) 6. LWE is een vroeg teken van oogirritatie en een potentiële voorspeller voor droge oogziekte. Opgemerkt wordt gemeten en de vitale kleuring van de bovenste en onderste ondermargegebieden deksel. Hoewel dit beoordelingssysteem 2 en de klinische geldigheid (dat wil zeggen, correlatie met subjectieve symptomen) zijn nog in discussie, oculair ongemak blijft een raadsel voor zowel clinici en wetenschappers en, belangrijker nog, een ongemak voor de patiënten.
Tot op heden is er weinig bekend over klinisch relevante verschillen in de (sub-) cellulaire anatomie en fysiologie van het deksel ruitenwisser gebied 7 en slechts één rapport maakt gebruik van cytologisch methoden 8. Indruk cytologie (IC) is gebruikt meer dan 40 jaar om cellen te verzamelen van het epitheliale oppervlak van de bulbaire conjunctiva of tarsale door toepassing van een membraan 9,10. Na verwijdering van de hechtende cellen ondergaan cytological kleuring en microscopische beeldvorming. Door de anatomische en cellulaire verschillen in het deksel ruitenwisser regio, deze techniek vereist optimalisatie.