De algemene doelstelling van dit protocol is om nauwkeurig af te stemmen magnetic resonance imaging (MRI) image volumes met histologie secties via de creatie van op maat gemaakte 3D geprint hersenen houders en snijmachine dozen.
Methodenartikel
De algemene doelstelling van dit protocol is om nauwkeurig af te stemmen magnetic resonance imaging (MRI) image volumes met histologie secties via de creatie van op maat gemaakte 3D geprint hersenen houders en snijmachine dozen.
Magneetresonantie beeldvorming (MRI) maakt het mogelijk om een onderscheid te maken tussen normaal en abnormaal weefsel op macroscopische schaal, door een volledige weefselvolume driedimensionaal te bemonsteren. Hoewel MRI een uiterst gevoelig hulpmiddel is voor het detecteren van weefselafwijkingen, is de associatie van signaalveranderingen met een onderliggend pathologisch proces meestal niet eenvoudig. In het centrale zenuwstelsel kunnen bijvoorbeeld ontsteking, demyelinisatie, axonaal letsel, gliose en neuronale dood allemaal vergelijkbare bevindingen op MRI veroorzaken. Daarom is interpretatie van MRI-scans afhankelijk van de context, en is radiologisch-histopathologische correlatie van het grootste belang. Helaas is traditionele pathologische sectie van hersenweefsel vaak onnauwkeurig en inconsistent, waardoor de vergelijking tussen histologiesecties en MRI wordt gecompliceerd. Dit artikel presenteert een nieuwe methodologie voor nauwkeurige sectie van hersenweefsels van primaten en maakt zo een nauwkeurige overeenkomst tussen histologie en MRI mogelijk. Het gedetailleerde protocol dat in dit artikel wordt beschreven, zal onderzoekers helpen bij het toepassen van deze methode, die is gebaseerd op het maken van 3D-geprinte hersensnijders. Enigszins gemodificeerd, kan het gemakkelijk worden geïmplementeerd voor hersenen van andere soorten, inclusief mensen.
In vivo MRI biedt een niet-invasieve en gevoelige meting van de weefselintegriteit op macro-niveau. Veranderingen in de MRI-signaalintensiteit die in vivo worden gezien, zijn uitkomstmaten in veel lopende klinische onderzoeken.1 Hoewel de intensiteitsveranderingen die via MRI worden gezien, gebieden van abnormaliteit in de context van de hele hersenen kunnen identificeren, zijn ze vaak niet specifiek genoeg om pathologische processen te onderscheiden. Dit geldt vooral voor dynamische processen die meerdere pathologieën omvatten. Bijvoorbeeld, bij multiple sclerose (MS) of zijn diermodel, experimentele auto-immuun encefalomyelitis (EAE), overlappen ontsteking, oedeem, myelinedegradatie, axonale vernietiging, gliose en neuronale dood. 2, 3 Om de nodige specificiteit over de onderliggende pathologie te verkrijgen, moet rekening worden gehouden met de context, samen met kennis van de histologie van de door MRI geïdentificeerde abnormale weefsels.
Echter, zelfs in goed gecontroleerde dierexperimenten is het fundamenteel uitdagend om histologie te matchen met in vivo MRI om verschillende redenen. Ten eerste, het verschil in dimensionale schalen tussen histologie secties en MRI is van meerdere ordes van grootte.4 Ten tweede, voor een goede vergelijking, moet de oriëntatie van het MRI-snijplan overeenkomen met het snijplan van het hersenweefsel bij het snijden. Vanwege de vorm van de hersenen is het erg moeilijk om consistent rechte en nauwkeurige sneden te maken wanneer de hersenen op een vlak oppervlak liggen. Ten derde, de grote omvang van de hersenen ten opzichte van een mogelijk klein gebied van belang (laesie, tumor, enz.) creëert een "naald-in-een-hooiberg" scenario voor de patholoog die het weefsel verwerkt. Ten vierde, zelfs wanneer het doelweefsel wordt gevonden, wordt het vaak op een zodanige manier verwerkt dat een associatie met de originele MRI-gegevens vrijwel onmogelijk is. Ten slotte, traditionele pathologische snijden van hersenweefsel is vaak onnauwkeurig en inconsistent, wat de vergelijking tussen histologie secties en MRI-beelden verder compliceert.
Eerdere pogingen om deze uitdagingen te overwinnen, waren gebaseerd op het gebruik van deformationele algoritmen om de gegevens te coregistreren en/of het plaatsen van fiduciale markers binnen of rond het weefsel als referentie.5, 6, 7, 8 De eerste benadering vereist complexe computationele modellen die bijzonder vatbaar zijn voor complicaties door gegevensformatering, beeldartefacten en veranderingen veroorzaakt door weefselverwerking.4 Aan de andere kant introduceert de laatste benadering de mogelijkheid om het weefsel zelf te verontreinigen of anderszins te beschadigen.9
De hier beschreven benadering verbetert de overgang tussen modaliteiten door het gebruik van postmortem MRI om de kloof tussen in vivo MRI en histologie te overbruggen. Postmortem MRI levert driedimensionale (3D) beelden van de hersenen met een hogere resolutie dan in vivo kan worden bereikt en biedt bovendien de gegevens die nodig zijn voor het produceren van een morfologisch nauwkeurig model van het hersenoppervlak. Dit digitale model kan vervolgens worden gebruikt om een 3D-geprinte aangepaste houder voor de hersenen te maken. Met zorgvuldige positionering stelt de hersenhouder nauwkeurige, MRI-georiënteerde hersensneden mogelijk, waardoor de behoefte aan complexe wiskundige algoritmen wordt verminderd, en maakt een focus op specifieke regio's mogelijk voor gerichte bemonstering.
Ons laboratorium introduceerde onlangs nieuwe methoden voor het maken van aangepaste hersenhouders en sneden met behulp van postmortem MRI en 3D-printtechnologie voor menselijke10 en marmoset-hersenen.4 De twee methoden maken een nauwkeurigere correlatie tussen MRI en histologie mogelijk in een onderzoeksomgeving, en maken uiteindelijk een dieper begrip van de specifieke pathologie onderliggend aan MRI-afwijkingen mogelijk. Zorgvuldig ontworpen experimenten, waarbij de hersenen herhaaldelijk worden bemonsterd over tijd in vivo, kunnen context bieden voor de interpretatie van de pathologie, wat op zijn beurt specificiteit kan toevoegen aan de interpretatie van de MRI. Hier presenteren we een gewijzigd protocol in een uniform kader dat kan worden toegepast op elk hersenweefsel, of het nu afkomstig is van niet-menselijke primaten, knaagdieren of mensen. We geven gedetailleerde instructies en een bijbehorende video voor de marmoset-snede. Hoewel het algemene protocol op elk type hersenen van toepassing is, zijn er, vanwege verschillen in MRI-acquisitie en weefselmaten, evenals de uitdagingen die worden ondervonden bij het omgaan met specifieke hersentypes, enkele verschillen in de benadering, afhankelijk van het type hersenen dat wordt verwerkt. In deze presentatie zullen secties met "mens" verschillen in het protocol aanduiden die specifiek zijn voor de menselijke hersenen.
Alle dierlijke behandeling en procedures die hierin worden beschreven werden uitgevoerd in overeenstemming met een protocol door het Nationaal Instituut voor Neurologische Aandoeningen en Stroke Animal Care en gebruik Comite goedgekeurd. Hersenen werden verzameld uit gewoon penseelaapje (Callithrix jacchus) geïnduceerd om EAE te ontwikkelen. 11 De hersenen werden bewaard in 10% formaline tussen 3 weken en één jaar na euthanasie transcardial perfusie van 4% paraformaldehyde.
1. Post mortem MRI Voorbereiding en Acquisition
2. extraheren Brain Oppervlakte: Mipav 7.2
3. Het selecteren van Slice Locaties: Mipav 7.2
4. Het maken van MRI Blade Map: Mipav 7.2
5. importeren Brain and Blade Gap Oppervlakken: Netfabb Professional
6. bewerken Brain Contouren: Meshmixer
7. Het creëren van de Brain Slicer Box: Netfabb Professional
8. Het afdrukken van de Brain Slicer Box op de Ultimaker 2
9. Het snijden van de hersenen
10. Het verwijderen van Overhangen in Brain Box (aanvullende sectie)
11. Marmoset Brain MRI Cradle voor extra Scanning
De werkstroom van deze methode is samengevat in figuur 1. Nadat de hersenen is gesneden, een visuele vergelijking tussen de MR beelden en beelden van het oppervlakkige oppervlak van de platen geeft een goede oriëntatie match meerdere platen (figuur 2). Nadat de platen zijn ingebed in paraffine, worden zij gesegmenteerd op een microtoom en gekleurd. Een grondiger vergelijking van de hoge resolutie postmortem MRI en de gekleurde histologische secties toont een accurate en consistente match in alle structuren van de marmoset hersenen (figuur 3).
In dit diermodel van MS, de dieren ontwikkelen wittestoflaesies verspreid over de cerebrale witte stof. Deze letsels kunnen invasief worden gedetecteerd door het uitvoeren van MRI. Figuur 4 toont het vermogen van deze techniek om de pathologische substraat van de MRI bevindingen helderen. Kleine laesies gedetecteerd op in vivo MRI kanworden gevolgd op zowel postmortem MRI en histologie. Zoals in de bijvoegsels, demyelinisatie in de laesies is een van de belangrijkste onderdelen aansturen van de MR signaalverandering (hyperintensiteit vergelijking met omliggende weefsel). De histologie en postmortem MRI ook letsels gemist in vivo MRI (Figuur 4) laten zien.

Figuur 1. Workflow voor het creëren van een marmoset hersenen snijmachine doos. De hersenen gefixeerd met formaline (A1) en een T2-gewogen MRI wordt verkregen met isotrope voxels van 150 pm per rand (A2). De beelden worden verwerkt en thresholded om een binair masker (A3) te creëren. Het oppervlak wordt vervolgens weergegeven in 3D modeling software (A4). Een Booleaanse aftrekken tussen een snijmachine template en de hersenen model creëert een digitaal model van de hersenen snijmachine (B1). De hersenen snijmachine vak wordt afgedrukt op een 3D printer (B2). De hersenen wordt vervolgens stevig in de snijmachine doos voor geplaatstsnijden (B3). Klik hier om een grotere versie van deze figuur te bekijken.

Figuur 2. Van links naar rechts: In vivo MRI, postmortem MRI, en weefsel plaat foto. Snijdende vlakken werden vastgesteld op basis van de postmortem MRI (B) en visueel vergeleken met de overeenkomstige in vivo MRI slice (A). De hersenen werden vervolgens gesneden en de resulterende platen bleken consistent (C) zijn. Klik hier om een grotere versie van deze figuur te bekijken.

Figuur 3. Hoge-resolutie postmortem MRI en histologiesectie matching. Platen werden ingebed in paraffine, gesneden met een microtoom in 4 pm secties en gekleurd met snelle blauwe en cresylviolet (B). De coupes werden vervolgens visueel vergeleken met de 100 urn T2 * gewogen MRI gebaseerd op hersenstructuren (A). Details voor het verwerven van dit beeld zijn in de aanvullende sectie van het protocol en Tabel 1. Brain structuren: (1) rode pijl = interne capsule, blauwe pijl = commissura anterior; (2) rode pijl = putamen, blauwe pijl = optische-darmkanaal; (3) rode pijl = Spiegelse, blauwe pijl = hippocampus; (4) rode pijl = corpus callosum, blauwe pijl = cerebrale aquaduct; (5) rode pijl = inferior colliculus, blauwe pijl = piramidebaan. De gestippelde box aan B1 geeft een plakje wanneer zij tijdens hersenen snijden of inbedden in paraffine, een fout veroorzaakt een kleine rotatie om de Y-as, waardoor mismatch van de anterieure commissuur links. Klik hier om te bekijkengrotere versie van dit cijfer.

Figuur 4. Tracking laesies van in vivo MRI histologie sectie. De in vivo MRI toonde geen overtuigend bewijs van abnormale hyperintensiteit signaal aan laesies in beide optische-darmkanaal (A1) suggereren. Echter, de hoge resolutie postmortem MRI toont duidelijk hyper intense lijnen in zowel de optische traktaten (A2). De snelle blauw / cresylviolet vlek van een 4 urn histologie sectie blijkt dat de hyperintense gebieden gezien op de ex vivo MRI worden gedemyeliniseerde (A3). In de cerebrale witte stof, de in vivo MRI toont subtiel hyperintensiteit bilateraal (B1, uitgebreid in de inzetstukken). De hyperintense gebieden zijn meer voor de hand op de hoge resolutie postmortem MRI (B2). De LFB smet van een 4 urn histologie sectie blijkt dat deze gebieden gedemyeliniseerde (B3). Na vergelijking met de basislijn in vivo MRI en een hemotoxyline-en-eosine vlek, de rechterkant was vastbesloten om een anatomische afwijking, geen gedemyeliniseerd laesie zijn. Klik hier om een grotere versie van deze figuur te bekijken.

Aanvullende code-bestanden. Brain_Slicer_Parts_Marmoset.stl: Klik hier om dit bestand te downloaden. Brain_Slicer_Parts_Human.stl: Klik hier om dit bestand te downloaden. Cap_Insert.stl: Klik hier om dit bestand te downloaden.
De hier geschetste protocol maakt een nauwkeurige vergelijking van MRI en histologie secties. Het protocol wordt in een standaard formaat dat kan worden toegepast op hersenen van mensen en kleine dieren, zoals knaagdieren of zijdeaapjes. Verschillen die specifiek zijn voor grote (menselijke) en kleine (niet-menselijke primaten en knaagdieren) hersenen zijn gemarkeerd en in de bijgaande video en cijfers tonen we de toepassing in de marmoset. De invalshoek is eenvoudig, de werkwijze vereist vele stappen en het gebruik van verschillende soorten software. Bovendien verschillende problemen mogelijk waardoor de nauwkeurigheid van deze methode is belangrijk te vermelden.
De beeldkwaliteit van de in vivo MRI is een belangrijke factor. Om het verschil in beeldresolutie tussen MRI en histologie gedigitaliseerde beelden te minimaliseren, moet de kleinst mogelijke MRI voxel grootte worden gebruikt. Deze definitie geldt ook voor de beeldkwaliteit van de postmortale MRI. Door de grotereacquisitie tijd in postmortem MRI maakt het mogelijk veel hogere beeldresolutie, de voorbereiding kan het artefacten te introduceren zoals focale signaal dropouts in verband met luchtbellen. Deze artefacten kunnen gebieden van het weefsel verhullen en beïnvloeden de contour. Bovendien, de afmetingen van het weefsel op de postmortale MRI waarschijnlijk worden beïnvloed door het fixatieproces en duur. Terwijl de in vivo ex vivo MRI vrijwel overeenkomen kan worden benaderd door gebruik anatomische oriëntatiepunten in slice geometrie opstart tijdens acquisitie zou een niet-lineaire registratie nog steeds nodig zijn om een hogere nauwkeurigheid bereikt in de aanpassing van deze twee MRI beelden.
Het ontwerp van de hersenen houder en snijmachine is een cruciale stap. Bij het creëren van het digitale model van de hersenen, is een egalisatie algoritme toegepast die enigszins vergroot het model opzichte van de vaste hersenen. Dit maakt gemakkelijk inbrengen van de hersenen in de houder en snijmachine en vermindert de scherpe randen in de houder &# 39; s contour. Indien het model te groot is (bijvoorbeeld meer dan 5%), de hersenen kan bewegen tijdens de postmortem MRI en / of snijden. Een ander belangrijk punt is het ontwerp van de hersenen model aan te passen dat het cerebellum goed in de 3D geprint object geplaatst. Dit kan vooral lastig zijn wanneer de kleine hersenen heeft tijdens de hersenen extractie bij de autopsie is beschadigd.
Bij het afdrukken van de hersenen snijmachine en houder, het type 3D printer moet ook zorgvuldig worden gekozen. Sommige multi-jet printers vereisen post-processing met behulp van een oven om steun materiaal te verwijderen. Hoewel deze printers objecten die waterdicht en relatief duurzamer dan desktop Fused Deposition Modeling (FDM) printers kan produceren, het verwarmingsproces aan steunen te verwijderen kan enigszins vervormen geven, creëren blade gaten die niet perfect loodrecht op de hersenen contour.
De hersenen snijden proces is een cruciale stap. Voor het snijden the gehele hersenen tot platen, is het belangrijk ervoor te zorgen dat de hersenen vast zit in de hersenen slicer er mag geen beweging wanneer lichte druk wordt aangebracht op de hersenen. Dit maakt het mogelijk dat de messen door de hersenen te snijden op de precieze locatie van de onderzoekers vastgesteld. Een continue, evenwichtige druk moet worden aangebracht op beide meshouders bij het zagen. Afhankelijk van de scherpte van de bladen en de stijfheid van het weefsel, kan een lichte dwarse snijbeweging voordelig voor handhaving platte snijvlakken zijn.
De paraffine inbedding proces kan ook een bron van verkeerde uitlijning tussen MRI en histologie worden. Als het weefsel niet vlak plaat zit tegen de cassette tijdens het inbedden, zal er een kanteling tussen het snijvlak van het microtoom en het oppervlak plaats van de plaat zijn. Dit vereist snijden onbruikbare gedeelten om een plat vlak waarbij alle weefsel wordt blootgesteld voorbeeld. Een manier om te corrigeren voor de kantelingwordt door de hoek van het zichtbare vlak op de hoge-isotrope resolutie postmortem MRI. Dit is echter vrijwel onmogelijk kan worden uitgevoerd op de in vivo MRI die meestal wordt verkregen met anisotrope resolutie (meestal dikke coronale plakken).
Ten slotte kan het weefsel enkele vervorming tijdens de formaline fixatie periode en inbedden in paraffine (krimp) ervaren, evenals tijdens de voorbereiding van dia's (vouwen, scheuren, rimpels). Sommige van deze vervormingen kunnen worden gecorrigeerd door er 4-5 urn secties in een waterbad vóór de overbrenging op objectglaasjes. Andere vervormingen kan deels worden opgelost door het uitvoeren van vervormbare beeld coregistratie van de histologische gedigitaliseerde beelden naar de postmortale MRI-beelden. Niettemin minimaliseren van de vervormingen zorgvuldige en bekwame praktijk de meest effectieve aanpak overeenkomende MRI volumes secties histologie.
Tot slot, de hier geïntroduceerde methode maakt investigators om nauwkeurig te beoordelen van de onderliggende pathologie van MRI bevindingen. Meer in het algemeen is een veelbelovende benadering voor het identificeren en / of valideren van nieuwe biomerkers voor MRI onderzoeken die specifieke pathologische processen, zoals ontsteking of remyelinisatie targeten.
De auteurs verklaren dat ze geen concurrerende financiële belangen hebben.
Het Intramurale Onderzoeksprogramma van NINDS ondersteunde dit onderzoek. We danken de NIH Functional Magnetic Resonance Imaging Facility. We danken Jennifer Lefeuvre en Cecil Chern-Chyi Yen voor hun hulp bij het verkrijgen van postmortem MRI. We danken John Ostuni en de Section on Instrumentation Core Facility voor hun hulp met 3D-printen. Figuur 1 van dit werk gebruikte snapshots van MeshLab, een tool ontwikkeld met de ondersteuning van het 3D-CoForm project.
| Naam | Bedrijf | Catalogusnummer | Opmerkingen |
|---|---|---|---|
| 7T/30cm USR AVIII Bruker MRI | Bruker Biospin | ||
| 38 mm Bruker Biospin volume coil | Bruker Biospin | ||
| Fomblin | Solvay Solexis | ||
| 50 ml Falcon Centrifuge Tubes, Polypropylene, Sterile | Corning | 21008-951 | |
| Fisherbrand Gauze Sponges | Fisher Scientrific | 13-761-52 | |
| Parafilm M All-Purpose Laboratory Film | Bemis | ||
| Leica RM2235 rotary microtome | Leica | ||
| Leica Disposable Blades, low profile (819) | Leica | ||
| Cresyl Violet Acetate, 0.1% Aqueous | Electron Microscopy Sciences | 26089-01 | |
| Luxol Fast Blue, 0.1% in 95% Alcohol | Electron Microscopy Sciences | 26056-15 | |
| ETOH | |||
| Ultimaker 2 Extended | Ultimaker | ||
| .75 kg Official Ultimaker Branded PLA Filament, 2.85 mm, Silver Metallic | Ultimaker | ||
| Axio Observer.Z1 | Zeiss | ||
| Zen 2 (Blue Edition) | Zeiss | ||
| Netfabb Professional 5.0.1 | Netfabb | http://www.netfabb.com/professional.php | |
| Meshmixer 10.9.332 | Autodesk | http://www.meshmixer.com/download.html | |
| Mipav 7.2 | NIH CIT | http://mipav.cit.nih.edu | |
| Cura | Ultimaker | https://ultimaker.com/en/products/cura-software |
Toestemming aanvragen om de tekst of afbeeldingen van dit JoVE-artikel te hergebruiken
Toestemming aanvragen