$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Vulcystometrie (FC) is een diagnostische methode waarbij een katheter in de urine blaas wordt geplaatst om druk op te nemen tijdens langzame blaasvulling. Eerst geïntroduceerd in 1927 als een klinische diagnostische methode om de lagere urinewegfunctie te evalueren, is het veel gebruikt. 1 Bij onderzoeksapplicaties kan FC worden gebruikt om blaasfunctie in gezonde en zieke diermodellen te testen en de effecten van farmacologische middelen te onderzoeken. Knaagdierenmodellen worden vaak gebruikt om de lagere urinewegfunctie te onderzoeken. 2 In deze groep zoogdieren werd FC eerst ontwikkeld voor gebruik bij ratten. 3 Hierbij is de methodologie om een buis in de urine blaas te implanteren en FC uit te voeren, goed beschreven en gebruikt door veel onderzoekers met een aanvaardbaar reproduceerbaarheidsniveau. 4 De beschikbaarheid van transgene en knock-out stammen maakt muizen een waardevolle soort voor talrijke onderzoeksgebieden,Inclusief het gebied van dysfunctie van de lagere urinewegen. De methodologie die wordt gebruikt voor het uitvoeren van muiscystometrie varieert aanzienlijk tussen laboratoria, waardoor het moeilijk is om resultaten te vergelijken. 5
In vergelijking met ex vivo modellen behoudt FC de lagere urineweganatomie, waardoor de gecoördineerde functie tussen de blaas en zijn uitlaat tijdens de opslag- en voidingfasen van de mictuurcyclus kan worden beoordeeld. Uit het vorige onderzoek blijkt dat talrijke, meest gebruikte anesthetica onderdrukking van de micturie onderdrukken. Agenten die de samenvatting van de blaasvliesspier (urethaan, a-chloralose, ketamine en xylazine) behouden, laten het dier mictureren, functioneren de functionele blaaskapaciteit aanzienlijk en onderdrukken neurotransmissie. 6 , 7 , 8 , 9 Hoewel technisch meer uitdagend, FC uitgevoerd in awAke ambulerende dieren behoudt de functionele integriteit van het micturiteitsreflex.
De lagere urinewegfunctie wordt beïnvloed door meerdere factoren, waaronder postoperatieve blaaswandzwelling, stress door pijn en ongemak, en milieu-invloeden. Met behulp van een chirurgische techniek die weefselbeschadiging minimaliseert tijdens de implantatie van de buis en opnamemethoden die de buisbeweging verminderen, terwijl het dieren ook vrij kunnen worden gelukt, zijn essentieel voor het verkrijgen van nauwkeurige en reproduceerbare opnames.
Indien adequaat uitgevoerd, in vivo FC in vrij bewegende dieren kan gegevens verschaffen die de fysiologische blaasfunctie betrouwbaar weerspiegelen. 10 FC in vrij bewegende dieren kan gegevens verstrekken over de volgende parameters; Basale of baseline druk: Minimale druk tussen twee micturities. Intermicturitaire druk: Beteken druk tussen twee micturities. Drempeldruk: Intravesische druk immPrecies voor micturitie. Maximale druk: Maximale blaasdruk tijdens een mictuurcyclus. Spontane activiteit (of gemiddelde intermicturitaire oscillatorische druk): Intermicturiedruk minus basale druk. Non-voiding contracties: Toename in intravesische druk tijdens de vulfase, niet geassocieerd met de afgifte van vloeistof. Blaasovereenkomst: Blaascapaciteit gedeeld door drempeldruk minus basale druk. Micturiteitsfrequentie: Aantal micturities per tijds eenheid. Intermicturiet interval: Periode tussen twee maximale voidingdrukken. Blaascapaciteit: Infused volume gedeeld door het aantal micturities. Een gedetailleerde beschrijving van deze parameters en gestandaardiseerde terminologie is eerder gepubliceerd. 11
FC kan worden uitgevoerd met behulp van een intraveneuze infusiemethode met continue of enkelvoudige cyclus. Doorlopende cystometrie maakt het mogelijk om meerdere mictuurcycli te registreren en representatieve gegevens te selecterenOp reproduceerbaarheid. De nauwkeurigheid van het meten van blaaskapaciteit is beperkt door het onbekende restvolume. Daarnaast is het uitdagend om kleine volgehouden volumes (die gebaseerd zijn op de spanning en het geslacht variëren tussen 30 en 184 μL) in vrije ambulerende muizen te verzamelen. Met behulp van deze methode om volgelopen volume te registreren is minder nauwkeurig in vergelijking met een verdovingspreparaat, maar het is superieur doordat het de onderdrukkende effecten van verdovingsmiddelen op de blaasfunctie vermijdt. Enkelcycluscystometrie moet worden gebruikt om de blaaskapaciteit te beoordelen. Bij deze methode wordt de blaas leeggemaakt door aspiratie voorafgaand aan de infusie en wordt de capaciteit berekend als een functie van de infusiesnelheid vermenigvuldigd met de tijd tot de maximale druk.
Hoewel de techniek van het uitvoeren van cystometrie bij kleine knaagdieren is gepubliceerd, beschreef het de operatie die in een rat werd uitgevoerd en aanbevolen dat de muiscystometrie onder urethaan verdoving moet worden uitgevoerd. 10 Het doel van deze communicatie is tO beschrijf zowel de microchirurgische technieken die gebruikt worden om een intravesische buis in de koepel van de urine blaas te implantaten en de experimentele opstelling die gebruikt wordt om de onderste urinewegfunctie in vivo op te nemen tijdens de continue blaasvulling en micturitie in een wakker, vrij bewegende muis. Daarnaast werden experimenten uitgevoerd om aan te geven hoe slanglengte, diameter en materiaal, evenals de methodologie voor het uitvoeren van in vivo FC, de opname beïnvloeden. Dit experimentele protocol geeft een overzicht van eerder gepubliceerde technieken en stelt een aantal wijzigingen voor die gebaseerd zijn op experimentele resultaten.