Impressie-cytologie (IC) werd voor het eerst in 1977 uitgevoerd door Thatcher et al . Zij gebruikten een plastic indrukschijf om conjunctivale cellen van patiënten te verzamelen in plaats van andere technieken die op dat moment beschikbaar waren, zoals schrapen, zweven of pipetteren 1 . De huidige techniek van IC gebruikt een absorberend filterpapier 2 om de bulbar en palpebral conjunctiva af te drukken en de meest oppervlakkige laag conjunctivale cellen te verzamelen. Deze cellen, die hun eindfase van differentiatie hebben bereikt, worden continu in tranen gestort 3 . Drie belangrijke populaties van cellen worden gevonden in IC-specimens: epitheelcellen 4 , koppelcellen 3 , 5 en mucosale geassocieerd lymfoïdweefsel , met epithelium geassocieerde effector T-cellen of dendritische cellen 6 . Oculaire oppervlakte cellen in IC samPles kunnen worden geanalyseerd door microscopie, immuun-blotting en reverse-transcriptase polymerase chain reaction (RT-PCR) 7 . Flowcytometrie is recentelijk gebruikt om immuuncellen te analyseren die zijn verzameld door het IC-membraan 8 te schrappen. Interessant is dat IC 6 , 9 gebruikt is om veel oculaire oppervlaktsiektes te evalueren, waaronder keratoconjunctivitis sicca, vitamine A-deficiëntie, cicatricial pemphigoid, atopische ziekte, superieure limbische keratoconjunctivitis, vernal keratoconjunctivitis en epitheliale plaveiselmetaplasia. IC is ook gebruikt voor het evalueren van de invloed van het dragen van contactlenzen, het detecteren van oculaire oppervlakmicrobes en het testen van therapeutische werkzaamheid en tolerantie van therapeutische interventies in longitudinale studies 10 , 11 , 12 .
Het medische apparaat (EyePrim) wordt ondersteund door een type polyEthersulfon (PES) 0,2 μm membraan, dat eerder is bekrachtigd voor de techniek van oculaire indrukcycologie met stromingscytometrie (OSIC-stroming) en opent mogelijkheden om longitudinale steekproeven te gebruiken om de ziekteprogressie te monitoren en respons op de behandeling ( bijvoorbeeld de gedetailleerde Analyse van intraepitheliale leukocyten gedefinieerd als vermeende ziekte markers voor progressieve conjunctiva fibrose in mucous membran pemphigoid) 13 . Vroege onderzoekers gebruikten geautoclaveerde PES-filters die handmatige indruk vereisen. Als gevolg hiervan was de opbrengst variabel en afhankelijk van de gebruiker. Het voordeel van dit medisch apparaat is het gebruiksgemak, de gestandaardiseerde druk (Pa of N / m 2 ), en maakt het mogelijk om herhaalbaarheid, reproduceerbaarheid en consistent cellulair herstel te herstellen. Deze techniek is handig in een buitenpatiënt kliniek omdat het niet-chirurgisch, makkelijk te presteren en snel is. Dit is een medisch apparaat van klasse I (steriel) volgens de richtlijn 93/42 / CEE, CE 0499 (SNCH). Het vereist alleenS actuele verdoving tijdens de procedure, die zorgt voor het behoud van de integriteit van het oculaire oppervlak. Na IC kunnen cellen onmiddellijk worden verwerkt voor flowcytometrie. Bovendien is het mogelijk dat technici en verpleegkundigen die niet in oogheelkunde zijn getraind om het oogoppervlak te proeven.
Ondanks de verbetering van IC over andere technieken, blijven er nog enkele uitdagingen. Bijvoorbeeld, er kan variatie zijn door het gebied van de steekproef en regionale verschillen in de bolletjes conjunctiva, afhankelijk van de positie van de IC. Een andere bron van variatie is te danken aan de toepassing van verschillende drukhoeveelheden tijdens IC. Andere methodologische problemen behelzen de standaardisatie van de celverwerking: deze omvatten duur en fixatiemethode en de omstandigheden van mogelijke opslag, die de stabiliteit van het bemonsterde materiaal kunnen beïnvloeden.
Het algemene doel van deze techniek is het ontwikkelen van een methode van isolatie van de oculaire indruk monsters thaT is makkelijk te gebruiken, niet invasieve en kan toegepast worden op de immunologische karakterisering van de klinische monsters.