$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Respons inhibitie is de mogelijkheid om selectief te voorkomen dat deze ongewenste acties die met de beoogde functionele doelstellingen interfereren kunnen. 1 het cortico-striatale netwerk is kritisch betrokken bij respons inhibitie, die geleidelijk wordt efficiënter als de kinderen volwassen maar is geschaad in talrijke neuropsychiatrische voorwaarden zoals aandacht-deficit hyperactivity disorder) ADHD), leren stoornissen, obsessief-compulsieve stoornis en schizofrenie. 2 , 3 motor respons inhibitie kan onderzocht worden met verschillende gedrags paradigma's zoals Go/NoGo (GNG) en Stop signaal taak (SST). 1 , 4 gedrags-gegevens alleen levert geen informatie over potentieel veranderbare, kwantificeerbare biologische mechanismen. Het overkoepelende doel in de huidige studie was een kind vriendelijke methode om te evalueren van de motorschors fysiologie tijdens de uitvoering van respons inhibitie, teneinde een hersenen gebaseerde kwantitatieve biomarker van de neurale substraat van deze taak te ontwikkelen. Deze biomarkers kon hebben brede toepassing in voorspellende studies van prognose of behandeling van neuro-stoornissen.
Voor dit doel, de onderzoekers geselecteerd en bewerkt de Slater-Hammel (S-H) taak5. Dit is een stop signaal taak die deelnemers voor de remming van een intern gegenereerde voorgeprogrammeerde actie vereist. Deze zelfstudie taak bestaat uit zowel de GO als de STOP proeven. Ga proeven worden geïnitieerd door het onderwerp op te drukken en druk op een knop, met de instructie vinger op te tillen uit de knop (dat wil zeggen GO actie) zo dicht bij, maar voordat de 800 ms doelstelling handhaving. In de oorspronkelijke paradigma, wordt tijd aangegeven op een klok met een sneldraaiende hand. STOP proeven worden willekeurig afgewisseld onder GO proeven waarin de persoon de vooraf geplande GO actie moet remmen (dat wil zeggen het voorkomen van vinger lift). Het stop signaal taak is moeilijker omdat onderwerpen hebben voor de remming van een reactie in het kader van een voorgeprogrammeerde GO-signaal, overwegende dat in GNG taak, het besluit of u wilt starten of een actie met geen voorafgaande opdrachten niet starten. 6 voorts wellicht nauwkeuriger te onderzoeken respons inhibitie met behulp van stop signaal taken omdat in de GNG taak, consistente correlaties tussen signaal en reacties leiden automatische remming tot kunnen. 7 automatische remming is de theorie dat consistente toewijzing tussen signaal en respons (dat wil zeggen GO-signaal altijd resulteert in een GO-reactie en vice versa) leidt tot een automatische verwerking in de loop van het experiment zodanig dat de STOP-proeven gedeeltelijk verwerkt via geheugen ophalen en mijdt bepaalde uitvoerende besturingselementen. 8 , 9
Transcraniële magnetische stimulatie (TMS) is een niet-invasieve technologie die kan worden gebruikt voor het meten van de corticale fysiologie. Met behulp van één - en gekoppeld-pulse stimulatie paradigma's, kan een kwantificeren corticale prikkelbaarheid en inhibitie. Hoewel meest gepubliceerde TMS studies corticale fysiologie onbeweeglijk onderzoeken, hebben sommige groepen corticale prikkelbaarheid/remming onderzocht tijdens mentale voorbereiding voor actie10 en tijdens verschillende cognitieve staten die kunnen worden weerspiegeld in de motor Fysiologie van de cortex. 11 , 12 , 13 , 14 deze functionele TMS (fTMS) benadering vereist online TMS metingen terwijl deelnemers gedrags taken uitvoert, waardoor een sonde corticale verandert dat zijn situatieafhankelijke met hoge temporele resolutie. Verstrekken van real-time informatie over neurophysiologic wijzigingen op zodanige wijze verruimt het fysiologische onderzoek van de motorische controle15,16 en neuropsychiatrische voorwaarden17,18, 19,20.
Voorafgaande fTMS studies hebben onderzocht corticale mechanismen van respons inhibitie bij gezonde volwassenen met behulp van GNG14 en SST taken15,16,21. Een studie toonde voorts dat een enkelvoudige dosis van methylfenidaat motor corticale fysiologie van gezonde volwassenen tijdens een experiment fTMS/GNG gewijzigd. 22 tot op heden zijn er twee groepen die pediatrische fTMS studies met GNG taak te karakteriseren corticale fysiologie van ADHD23 en Tourette syndroom17gepubliceerd. Er is momenteel geen gepubliceerde fTMS studie met behulp van SST bij de pediatrische populatie.
Een kritieke kwestie in fTMS studies, een veel grotere mate dan rest-alone TMS studies, is spier artefact. Gestandaardiseerde oppervlakte elektromyografie (EMG) maatregelen van de amplitude en latentie van motor-evoked potentials (MEP) mag niet verontreinigd zijn door spier artefact. Dus, bijvoorbeeld om te studeren corticale wijzigingen ter voorbereiding van een beweging in een studie van de reactietijd, TMS pulsen moeten worden precies getimed optreden na een GO-signaal maar vóór de reactietijd van een individu. Dus in een taak is het essentieel om ervoor te zorgen dat TMS pulsen zijn plaatsvinden op een tijdstip wanneer de motor reactie is nog niet begonnen, en dat de deelnemer is comfortabel en in staat om de relevante spier in rust. Dit kan buitengewoon problematisch met hyperkinetische kinderen die wellicht natuurlijk vreemde bewegingen en die kan houden hun arm en hand gespannen tijdens een reactietijd spel.
Het doel van de huidige studie is om een versie van de SST Slater-Hammel dat is kindvriendelijk en geschikt voor de bestudering van de Fysiologie van de primaire motorische cortex (M1) te ontwikkelen. Deze taak moet 1) gemakkelijk te begrijpen voor kinderen, 2) relatief eenvoudig om voor de kinderen en 3) compatibel met online TMS te voltooien.