$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Op de eerste dag van de methode, een bevroren hoeveelheid Jurkat cellen was ontdooid en verguld, en de monsters werden voorbereid. Figuur 1 toont een voorbeeld plaat kaart. Op de tweede dag, waren de monsters gemengd met de Jurkat cellen en geïncubeerd bij 37 ° C gedurende ongeveer 3 uur en 15 min. Vervolgens werden de cellen gewassen, vaste met PFA en geanalyseerd op een stroom cytometer. Figuur 2 toont voorbeeld stroom cytometer instellingen.
De stroom cytometry gating strategie was bedoeld voor het meten van de hoeveelheid fluorophore-geconjugeerde drug in levende één Jurkat cellen24 (Figuur 3). De cellen werden gescheiden van het puin door het opstellen van een hek dat cellulaire puin sluit [meestal laag voorwaartse scatter (FSC)] en dode cellen [meestal hoge kant scatter (SSC)], waardoor alleen levende cellen voor analyse25. Afzonderlijke cellen werden vervolgens van cel clusters gescheiden door het tekenen van een hek dat het hoge gebied van de FSC en de lage FSC hoogte26 sluit. De cellen werden behandeld met een levensvatbaarheid vlek die het label van een dode of ongezonde cellen zonder een intact membraan en een extra poort is gemaakt om uit te sluiten van de dode cellen22. De MFI van de levende enkele cellen werd gebruikt voor de analyse van de ERT fluorophore-geconjugeerde opname. Als een voorbeeld van potentieel screening test resultaten, de matrix verrijkt met een hoge mate van surrogaat anti-drug antilichaam positieve controle [bijvoorbeeld, kwalitatief hoogwaardige controle (HQC)] fluorophore-geconjugeerde ERT opname, wat resulteert in een lage MFI van geremd ongeveer 300 (Figuur 3). In tegenstelling, cellen geïncubeerd met de matrix in de afwezigheid van het antilichaam van de positieve controle moeten een hogere MFI (MFI = 37,830 in Figuur 3), demonstreren de opname van de ERT fluorophore-geconjugeerde.
De neutraliserende antilichamen van de positieve controle bijvoorbeeld hier werd geselecteerd op basis van het werkingsmechanisme van het geneesmiddel (dat wil zeggen, de ERT opname door middel van CI-M6PR). Een panel van fluorophores werd ook getest en vergeleken voor optimale assay gevoeligheid en dynamisch bereik1. CypHer 5e werd getest als gevolg van de toegenomen fluorescentie bij een zure pH, die wellicht relevant zijn voor sommige ERTs als extra maatregel van lysosomale targeting van de drug-27. Een groen fluorescente kleurstof (bijvoorbeeld Alexa Fluor 488), en een far-red fluorescerende kleurstof (b.v.Alexa Fluor 647) werden eveneens onderzocht. Een voorbeeld van hoe de verschillende fluorophores kunt uitvoeren wordt voorgesteld in figuur 4a en 4b. In het voorbeeld had de Alexa Fluor 647 ERT de beste prestaties vanwege de superieure gevoeligheid (bijvoorbeeld, de hoogste % SI bij de laagste concentratie van de PC) en een breed dynamisch bereik (~ 3 ordes van grootte).

Figuur 4: voorbeeld resultaten uit verschillende fluorophore-ERT geconjugeerde. (A) tijdens de assay-ontwikkeling, een positieve controle (PC) verdunning curve moet worden geëvalueerd met behulp van verschillende fluorophore-geconjugeerde ERTs. In het voorbeeld hieronder, twee fluorophore-geconjugeerde ERTs (Alexa Fluor 488 en CypHer 5e) bij 6,25 µg/mL en een helderder fluorophore-geconjugeerde ERT (Alexa Fluor 647) bij 1,56 µg/mL werden getest in het bijzijn van de toenemende concentraties van de positieve-control NAbs. (B) dit paneel toont de curven van paneel A opgenomen in een grafiek, met behulp van MFI's aan de aanmerkelijke toename in het dynamisch bereik met behulp van een Alexa Fluor 647-geconjugeerde ERT weergeven. Klik hier voor een grotere versie van dit cijfer.
De beschreven methode is een trapsgewijze aanpak voor het opsporen, bevestiging, en interpoleren van een semi-kwantitatieve niveau van NAb titer3. Om vast te stellen van de bepaling is klaar voor een validatie, de parameters waaronder assay gevoeligheid, precisie, selectiviteit, specificiteit, drug tolerantie, robuustheid, en gesneden punten moeten worden beoordeeld volgens gevestigde guidances1,3 .
Monsters werden beschouwd als potentieel positieve in deze test, als % SI waarden die groter zijn dan de screening punt (SCP gesneden) werden verkregen. Het SCP was statistisch bepaald door testen van drug-naïeve monsters uit een representatieve populatie en meten van een relatieve afname van de signaal intensiteit (SI)3. Begeleiding (bijvoorbeeld van de FDA) raden het SCP is gehuisvest ophet 95-percentiel van de normaal verdeelde gegevensset en methoden voor de berekening van het SCP geweest1in detail elders beschreven. Een monster dat het assay signaal daalde (gemeten als een toename van de % SI) op of boven het SCP was vastbesloten als mogelijk positief, en monsters met resultaten die hoger is dan het SCP (zonder wijzigen of afname van de % SI) worden als negatief beschouwd.
Monsters die gescreend positief (% SI boven het SCP) werden getest in de bevestigende test om te bepalen van de specificiteit van NAbs aan de ERT. De bevestigende test werd uitgevoerd door vooraf aan het broeden monsters met magnetische kralen ERT-geconjugeerde drug-specifieke antilichamen of remmende factoren te verwijderen. De RR (de verhouding van de confirmatieve MFI aan screening MFI) werd geëvalueerd om te bepalen dat het aantal NAbs verwijderd uit het monster. Een hoger dan de berekende drempel van positiviteit [dat wil zeggen, de confirmatieve geslepen punt (CCP)] de aanwezigheid van anti-drug NAbs aangegeven RR. Zoals in de screening assay, moet CCP eerst worden vastgesteld door behandeling-naïeve monsters uit een representatieve populatie in de bevestigende analyse te evalueren. CCP was gebaseerd op een statistisch bepaald tarief van 1% vals-positieve en was de drempel aanwijzing een positief bevestigde monster (Figuur 5)3.
Monsters die gescreend en bevestigde positieve waren serieel verdund en getest in de titer-test om te bepalen van het relatieve niveau of de titer van NAbs in elk monster. De hoogste verdunning waartegen een steekproef tests positief wanneer het stak een aangewezen drempel [bijvoorbeeld de titer gesneden punt (TCP)] is de steekproef titer (Figuur 5)1,3.

Figuur 5: voorbeeld monster testresultaten. Deze panelen tonen voorbeelden van monsters die getest positief of negatief door screening boven of onder een SCP 17.51% SI. Positieve monsters werden vervolgens getest in de bevestigende analyse met behulp van magnetische kralen drug-geconjugeerd aan het uitputten van het antilichaam van de drug-specifieke van de monsters vóór de test in de test. Monsters met een ratio van herstel (RR) groter dan de confirmatieve geslepen punt (dat wil zeggen, RR = 1.315) werden bevestigd te worden als positief beschouwd. Monsters die bevestigd positieve waren verdund tot het signaal de titer gesneden punt (TCP doorkruist) om de titer (verdunningsfactor) waartegen de steekproef-resultaat is gelijk aan de titer gesneden punt. Klik hier voor een grotere versie van dit cijfer.
Assay herhaalbaarheid en variabiliteit werden getest gedurende een aantal dagen en met meer dan één analist. De QCs werden aanvankelijk bereid in één batch en sub-aliquoted voor 1 x gebruik. In de loop van 3 d uitgevoerd twee analisten de bepaling met verschillende sets van QCs om aan te tonen van de precisie van de bepaling. In de voorbeeldgegevens weergegeven, de % CV van de precisie van de inter - en intra-assay voor het QCs kleiner zijn dan de FDA begeleiding van aanbeveling van % CV < 20% (Figuur 6)1.

Figuur 6: voorbeeld van QC precisie gegenereerd van meer dan drie dagen met twee analisten. De precisie-gegevens werden berekend door een variantieanalyse (ANOVA) met behulp van de formule in het DeSilva et al. gepresenteerd 28. de intra-batch (binnen loopt) en de Inter batch (tussen runs) statistieken worden gerapporteerd als % CV. Klik hier voor een grotere versie van dit cijfer.