Gezamenlijke kinematica zijn beschreven met behulp van een aantal methodologieën, zoals motion capture sensoren, 2D-3D registratie, en cadaveric studies. Elke methode heeft specifieke voor-en nadelen. Motion capture-sensoren kunnen bijvoorbeeld snelle, grootschalige bewegingen meten met behulp van infraroodcamera's met of zonder sensoren op het onderwerp1,2. Deze methoden meten echter de beweging van de huid om gewrichts bewegingen af te leiden en bevatten daarom huid bewegings fouten3.
Cadaveric-studies zijn gebruikt voor het evalueren van bewegingsbereik-, instabiliteit-en contact gebieden4,5,6. Deze aanpak kan kleine veranderingen in kleine gewrichten meten met behulp van CT-of optische sensoren die rechtstreeks aan het bot zijn bevestigd met behulp van pinnen of schroeven. Cadaveric-modellen kunnen voornamelijk passieve bewegingen evalueren, hoewel er meerdere actuatoren zijn gebruikt om externe krachten toe te passen op pezen om dynamische beweging7te simuleren. Actieve gezamenlijke beweging kan worden gemeten met 2D-3D-registratie technieken, overeenkomend met 3DCT-afbeeldingen aan 2D-fluoroscopie-afbeeldingen. Hoewel de nauwkeurigheid van het registratieproces controversieel blijft, is de gerapporteerde nauwkeurigheid over het algemeen hoog genoeg voor grote gezamenlijke kinematica8,9. Deze methode kan echter niet worden toegepast op kleine botten of meerdere botten in smalle ruimten.
4DCT is daarentegen een dynamische CT-methode die een reeks volumetrische gegevens verkrijgt. Actieve gezamenlijke bewegingen kunnen worden geanalyseerd met behulp van deze aanpak10. Deze technologie biedt nauwkeurige 3D-positionele gegevens van alle stoffen in de CT-brug. De 3D gezamenlijke bewegingen zijn duidelijk gevisualiseerd in een kijker. Het beschrijven van gezamenlijke kinematica van een dergelijke reeks volumegegevens is echter nog steeds moeilijk, omdat alle botten bewegen en er geen monumenten kunnen worden getraceerd tijdens de actieve bewegingen in vivo.
We ontwikkelden een methode voor 4DCT analyse die de in vivo gezamenlijke kinematica van de hele botten rond het gewricht tijdens actieve bewegingen biedt. Het doel van dit artikel is om onze methode, de sequentiële 3D-3D-registratie techniek voor 4DCT-analyse te presenteren, en representatieve resultaten te tonen die met deze methode zijn verkregen.