Method Article

Patiëntgerichte opname van een bipolaire elektrocardiogram met drie lood met behulp van een SmartWatch met ECG-functie

DOI:

10.3791/60715

December 11th, 2019

In This Article

Summary

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

We beschrijven een protocol voor de patiëntgerichte registratie van een drie lead bipolaire elektrocardiogram door een SmartWatch die identiek functioneert met de Einthoven leads van standaard elektrocardiogrammen. Hierdoor kunnen patiënten direct na het begin van de symptomen elektrocardiogrammen op zichzelf opnemen.

Abstract

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Hartritmestoornissen en hart-en vaatziekten vormen een groot volksgezondheidsprobleem in de ontwikkelde landen. Een belangrijk doel in de preventieve geneeskunde is de afname van cardiovasculair overlijden door vroegtijdige opsporing van atriumfibrillatie (AF), die een beroerte kan veroorzaken, of vroegtijdige opsporing van levensbedreigende myocardiale ischemie in acuut coronair syndroom. Detectie van aritmie is vaak uitdagend als symptomen optreden wanneer patiënten geen kans hebben op een onmiddellijk elektrocardiogram (ECG) diagnostische test, of als de observatieperiode kort is of een onmiddellijk bezoek aan hun arts niet mogelijk is. Smartwatches en andere draagbare apparaten zijn in staat om een enkele lead ECG opname op te nemen, maar een enkele lead ECG is vaak niet voldoende voor de diagnose van cardiovasculaire aandoeningen. Zelfs de diagnose van AF kan moeilijk zijn met alleen informatie van een enkele lead bipolaire ECG. Sommige slimme apparaten gebruiken photoplethysmografie voor het opsporen van hartritme, maar deze techniek kan alleen indirecte hints van het onderliggende hartritme geven, is gevoelig voor interferenties en kan niet worden gebruikt voor de detectie van myocardiale ischemie. Een drie-lead bipolaire ECG zoals de Einthoven leads gebruikt in reguliere Ecg's kunnen nuttige informatie over aritmie detectie of zelfs de diagnose van andere cardiovasculaire aandoeningen zoals ischemie toe te voegen. Daarom beschrijven we een protocol voor de patiëntgerichte opname van een Einthoven drie-lead ECG met behulp van een SmartWatch.

Introduction

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Smartwatches of andere zogenaamde "wearable devices" tonen toenemende populariteit en een steil stijgend dagelijks gebruik in westerse landen. Bijna 80% van de VS-Amerikanen bezitten een smartphone en meer dan 10% hebben een SmartWatch1. Als gevolg van een photoplethysmographic sensor met behulp van LED-licht en fotodiodes, sommige smartwatches kunnen opnemen Pulse frequentie en onregelmatigheden1. Deze functie maakt de detectie van aritma's, vooral af, met hoge diagnostische nauwkeurigheid2,3. Voor de authentieke detectie van ECG aritmie zijn draagbare, handheld....

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Protocol

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Deze studie werd uitgevoerd volgens de verklaringen van Helsinki en goedgekeurd door de ethische commissie van de aerztekammer Westfalen-Lippe (referentienummer 2019-456).

1. studie

  1. Instrueer onderwerpen over het gebruik van de Smartwatch voor de juiste ECG-opname.

2. opname van een standaard 12-lead ECG door een gemeenschappelijk apparaat

  1. Gebruik een gemeenschappelijk ECG-apparaat voor standaard ECG-opname.
  2. Stel de papier snelheid in op 50 mm/s.
  3. Voer de ECG-opname na een rustperiode van 5 minuten in rugligging.
  4. Plaats de rechter arm-elektrode in de buurt va....

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Results

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

In een cohort van 100 gezonde proefpersonen (66 vrouwelijk) onderzochten we de haalbaarheid van ons SmartWatch-opname protocol. De kenmerken van de proefpersonen worden weergegeven in tabel 1. Na een korte tutorial beheerde alle vrijwilligers de ECG-opnameprocedure met de SmartWatch. Alle 300 SmartWatch Ecg's waren bruikbaar voor verdere analyse met ten minste adequate signaalkwaliteit voor diagnostische doeleinden. Van de totale Ecg's, 277 (92%) waren van goede kwaliteit en 23 (8%) van matige signaalkwa.......

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Discussion

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Slimme apparaten zoals smartphones en smartwatches worden steeds vaker gebruikt in het dagelijks leven en medische zorg1. Deze nieuwe apparaten en apps kunnen een aanzienlijke invloed hebben op de gezondheidsbewustzijn van de bevolking, maar hun effectieve gebruik moet worden getest in studies8. Onze groep was de eerste die deze methode van single-lead ECG-opnames, overeenkomend met de conventionele Einthoven ECG-leads I-III, met behulp van een SmartWatch1.......

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Disclosures

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

De auteurs hebben niets te onthullen.

Acknowledgements

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Dit onderzoek ontving geen externe financiering. Wij danken Lisa Tiedemann, Ester Krist en Tobias Anke voor technische ondersteuning.

....

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Materials

List of materials used in this article
NameCompanyCatalog NumberComments
Apple Watch Series 4AppleSmartwatch with bipolar ECG function
IBM SPSS StatisticsIBMversion 25 for Mac
MAC 5500GE HealthcareStandard 12 channel ECG device

References

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Turakhia, M. P., et al. Rationale and design of a large-scale, app-based study to identify cardiac arrhythmias using a smartwatch: The Apple Heart Study. American Heart Journal. 207, 66-75 (2019).
  2. Dorr, M., et al.

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Reprints and Permissions

Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article

Request Permission

Tags

Three Lead ECGSmartwatch ECGEinthoven LeadsECG RecordingCardiac ArrhythmiaMyocardial IschemiaPatient DirectedSkin ContactResting PositionPDF Transmission

Related Articles