$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Alle zorg- en experimentele procedures werden uitgevoerd in overeenstemming met de nationale en regionale wetgeving inzake dierenbescherming en alle dierprocedures werden goedgekeurd door de duitse staatsregering (referentienummer 55.2 DMS-2532-2-228).
1. Inductie van botmetastasen van borstkanker in het rechterachterbeen van naakte ratten
OPMERKING: Elders is een gedetailleerde beschrijving gepubliceerd van de inductie van botmetastasen bij naakte ratten6,8. De meest relevante stappen worden hieronder gepresenteerd.
- Cultuur MDA-MB-231 menselijke borstkankercellen in RPMI-1640, aangevuld met 10% foetale kalfsserum (FCS). Houd de cellen onder standaard omstandigheden (37 °C, 5% CO2)en doorsnee de cellen 2-3 keer per week.
- Was bijna-confluent MDA-MB-231 cellen met 2 mM EDTA in fosfaat-gebufferde zoutoplossing (PBS), en maak de cellen vervolgens los met 0,25% trypsine. Bepaal de celconcentratie met de kamer van een Neubauer en zet deze opnieuw op in 200 μL RPMI-1640 bij een concentratie van 1,5 x 105 cellen/200 μL.
- Gebruik 6-8 weken oude naaktratten en bewaar ze onder pathogene, gecontroleerde omstandigheden (21 °C ± 2 °C kamertemperatuur, 60% vochtigheid en 12 h lichtdonker ritme). Bied autoclaved feed en water ad libitum.
- Voor het uitvoeren van de operatie, injecteer een pijnstillend medicijn (bijvoorbeeld Carprofen 4 mg/kg) onderhuids. Verdoes ratten met een isoflurane (1-1,5 vol%) /zuurstofmengsel met een stroomsnelheid van 2 L/min. Controleer de verdovingsdiepte door teen knijpen.
- Voor de operatie, gebruik maken van een operatiemicroscoop met een 16x vergroting.
- Voer een snede van 2-3 cm uit in het rechter inguinale gebied van de rat. Ontleed alle slagaders in het rechter inguinale gebied, inclusief de dijbeenslagader (FA), de oppervlakkige epigastrische slagader (SEA), de dalende geniculaire slagader (DGA), de popliteale slagader (PA) en de saphenous slagader (SA). Plaats twee verwijderbare clips op de FA: een proximale aan het begin van de ZEE, en een andere direct proximaal aan het begin van de DGA.
- Ligate het distale gedeelte van de SEA. Voer een snede uit van de sea-wand en steek een naald met een diameter van 0,3 mm in de SEA. Sluit een spuit met de celsuspensie van stap 1.2 op de naald. Verwijder de distale clip van de FA en knip de SA in plaats daarvan.
- Injecteer langzaam de MDA-MB-231 celsuspensie van stap 1.2 (1,5 x 105 cellen/200 μL) in de SEA. Verwijder de naald, ligate de SEA en verwijder de slagaderclips. Sluit de wond met chirurgische clips en beëindig anesthesie. Controleer de dieren dagelijks om de tumorgrootte en enig bewijs van pijn te beoordelen.
2. Beeldvorming van magnetische resonantie (MRI)
OPMERKING: Voor een gedetailleerde beschrijving van MRI-procedures, zie Bäuerle et al.11.
- Voer MRI 10 dagen PI uit met behulp van een speciale experimentele scanner (zie Tabel van Materialen)of een menselijk MR-systeem met een geschikte dierenspoel.
- Verdoven de rat met een isoflurane (1-1,5 vol. %)/zuurstofmengsel zoals hierboven beschreven. Plaats een katheter in de staart van de rat ader en tape het aan de staart. Sluit een spuit aan met het contrastmiddel (0,1 mmol/kg Gd-DTPA in ongeveer 0,5 mL).
- Plaats de verdoofde rat in het MR-systeem. Zoek het distale dijbeen en het proximale scheenbeen van het rechterachterbeen in een anatomische sequentie (bijvoorbeeld T2-gewogen turbo spin echo sequentie; TR = 8.654 ms; TE = 37 ms; matrix 320 x 272; FOV = 65 mm x 55 mm; plakdikte = 1 mm; scantijd 11:24 min).
- Bepaal de plakjes die het distale dijbeen en het proximale scheenbeen van het rechterachterbeen bedekken en start de DCE-MRI-sequentie (bijvoorbeeld snelle lage hoek schotvolgorde; TR = 3,9 ms; TE = 0,88 ms; matrix = 256 x 216; FOV = 65 x 54 mm2; plakdikte = 1 mm; 8 plakjes; 100 tijdstippen; scantijd = 8:25 min). Na 30 s, beginnen met het injecteren van de contrast agent over een periode van 10 s.
LET OP: De totale tijd om een MRI-onderzoek uit te voeren is ongeveer 20 min per dier.
3. Positron emissietomografie/computertomografie (PET/CT)
OPMERKING: Voor een gedetailleerde beschrijving van de PET-procedures, zie Cheng op al.12.
- Voer PET/CT-beeldvorming uit 10 dagen PI met behulp van een speciale experimentele scanner (zie Tabel van materialen).
- Houd de dieren vast voorafgaand aan de beeldvorming. Verdoven de rat zoals beschreven in stap 2.2 en steek een katheter in de staartader zoals hierboven beschreven.
- Injecteer 6 MBq van 18F-Fluorodeoxyglucose(18F-FDG) in de staartader en wacht ~30 min om de tracer goed te kunnen verdelen.
- Voer een CT-acquisitie uit (buisspanning = 80 kV, buisstroom = 500 μA, isotropische resolutie = 48,9 μm, duur = 10 min).
- Voer een statische PET-acquisitie uit (lager/hoger discriminerend niveau = 350/650 keV; tijdvenster = 3.438 ns; duur = 15 min).
4. Alternatieve beeldvormingsstrategieën
- Voor een vroege beoordeling van MDA-MB-231 cellen in het achterbeen, inentingscellen 1,5 x 105 gelabelde cellen /200 μL voor bioluminescentie (d.w.z. cellen die luciferine, MDA-MB-231-LUC13) of fluorescentiebeeldvorming uitdrukken (d.w.z. cellen die groen of rood fluorescerend eiwit uitdrukken, MDA-MB-231-GFP/RFP13). Gebruik het systeem voor preklinische optische beeldvorming om intraosseous MDA-MB-231 cellen te detecteren na tumorcelinenting14.
- Voer experimentele echografie uit met behulp van een speciale scanner na intraveneuze injectie van microbellen om morfologische en functionele parameters van vascularisatie af te leiden die vergelijkbaar zijn met MRI7.
5. MRI-analyse
- Gebruik een DICOM viewer15 met een DCE Plugin16 en laad de DCE-reeks in 4D-modus door te klikken op de knopImporterenin het bovenste menu, de DICOM-map met de MR-afbeeldingen van stap 2.4 te selecteren en in het bovenste menu op "4D-viewer" te klikken.
- Plaats een cirkelvormig 2-dimensionaal interessegebied (ROI), met een doelgrootte van 1,5 mm2, in het beenmerg van de proximale scheenschacht van het rechterachterbeen, bij voorkeur met behulp van afbeeldingsnummers 4 of 5 uit de reeks bestaande uit 8 beelden, omdat deze middenbeelden stabielere resultaten opleveren.
- Start de DCE-plug-in in het bovenste menu, selecteer "Relatieve verbetering" in het veld "Plottype" en definieer het basislijnbereik van tijdspunten 1 tot 5 door deze getallen in de respectievelijke velden te typen. Exporteer de analyse als een .txt-bestand met de desbetreffende knop en kies "DCEraw.txt" als bestandsnaam.
- Open RStudio17 en laad het meegeleverde DCE-Script.R-bestand via het menu "Bestand" door "Bestand openen" te selecteren. Voer het hele script uit door "Code" te selecteren, vervolgens 'Regio uitvoerenen vervolgensAlles uitvoeren'in het menu. Kopieer de uitvoer naar het meegeleverde sjabloonbestand met de naam "ImagingFeatures.xlsx" (figuur 2).
- In de DICOM viewer, plaats een tweede ROI in de rugspier van het dier en herhaal stappen 5.2–5.4 om de spier DCE metingen voor normalisatie doeleinden te verkrijgen. Binnen de spreadsheet "ImagingFeatures.xlsx" worden de respectievelijke botmetingen automatisch gedeeld door de respectievelijke spiermetingen voor normalisatiedoeleinden.
- Herhaal stap 5.1–5.5 voor alle dieren en vul de spreadsheet in.
6. PET/CT-analyse
- Open de PET/CT-analysesoftware en importeer de verkregen gegevens in stap 3 door op "Bestand" te klikken, gevolgd door "Handmatig importeren". Markeer de ct.img.hd en de pet.img.hdr-bestanden. Klik op' Openen'en selecteer Allesimporteren.
- Open de datasets door "Algemene analyse" te selecteren, gevolgd door "OK".
- Selecteer "ROI Quantification", gevolgd door "Create", en vervolgens "Maak een ROI op basis van een sjabloon". Plaats een 2-dimensionale ROI van ongeveer 4 mm x 6 mm in het beenmerg van de proximale scheenschacht van het rechterachterbeen.
- Selecteer "ROI's (Target 1 overlay)en schrijf gemiddelde, minimum- en maximumwaarden in Bq/mL op.
- Bereken de maximale gestandaardiseerde opnamewaarde (SUVmax):Verdeel de maximale waarde (Bq/mL) door de geïnjecteerde activiteit en vermenigvuldig het resultaat met het gewicht van het dier in grammen. Voer het resultaat in de spreadsheet in (figuur 2).
7. Het bepalen van de tumor-take rate
- Om tumorgroei in het rechter achterbeen te diagnosticeren, herhaalT UT en PET/CT-beeldvorming op dag 30 PI, zoals hierboven beschreven.
OPMERKING: Tumoren zullen duidelijk zichtbaar zijn op dag 30 PI en zijn voorzien van T2w-hyperintense laesies en duidelijke contrastverbetering in MRI, samen met een duidelijk verhoogde SUVmax in PET / CT. Volgens eerdere experimenten zal 60%-80% van de dieren uitzaaiingen ontwikkelen in hun rechterachterbeen.
- Vul de spreadsheet door het toevoegen van een extra "Tumor" kolom en voer "1" voor elk dier dat metastasen presenteert, en "0" voor elk dier zonder zichtbare tumor last (Figuur 2). Sla de spreadsheet op als 'ImagingFeatures.xlsx' in de map Downloads.
8. Selectie van functies
- Als u de meest relevante functies wilt bepalen voor het voorspellen van toekomstige tumorgroei, importeert u de spreadsheet in een open-source gegevensvisualisatie, machine learning en toolkit18voor gegevensmining.
- Teken de bestandsubroutine uit het menu Gegevens naar de werkruimte aan de rechterkant en dubbelklik erop. Laad de spreadsheet door op het pictogramMapte klikken en het bestand 'ImagingFeatures.xlsx' te selecteren. Selecteer het werkblad' Exporteren' en wijs het doelattribuut toe aan de variabele "Tumor". Wijs de functieOverslaantoe aan het dierennummer (figuur 3).
- Teken de subroutine "Rang" uit het menu Gegevens naar de werkruimte en verbind de subroutines" Bestand" en "Rang" door een lijn tussen hen te tekenen.
- Open de subroutine" Rang" door dubbel op het pictogram te klikken en selecteer het "Information Gain" algoritme19.
- Gebruik van de vijf verworven parameters de top drie voor verdere analyses (SUVmax,PE en AUC).
Opmerking: Deze parameters weerspiegelen metabole activiteit (SUVmax)en weefsel vascularisatie (PE en AUC).
9. ML-analyse
- Open RStudio 3.4.117 en laad het meegeleverde TrainModel.R-Script via het menu "Bestand".
- Installeer de vereiste bibliotheken (dit hoeft maar één keer te worden gedaan) door te typen: install.packages(c("caret", "readxl", "pROC", "RcmdrPlugin.EZR", "ggplot2"))
- Als u de vereiste bibliotheken wilt laden en de map Downloads wilt instellen als de werkmap, selecteert u de regels 3–5 in het TrainModel.R-script.
- Voer de geselecteerde code uit door in het menu op' Code' te klikken en vervolgens 'Geselecteerde regel(en) uitvoeren'.
10. Training van een avNNet ML algoritme
- Als u een avNNet-algoritme wilt trainen, selecteert u de lijnen 8–39 in het TrainModel.R-Script (zie stap 9.1).
- Voer de geselecteerde code uit door in het menu op' Code' te klikken en vervolgens 'Geselecteerde regel(en) uitvoeren'.
11. De resultaten van het ML-algoritme analyseren
- Als u standaardparameters van diagnostische nauwkeurigheid (gevoeligheid, specificiteit, positieve en negatieve voorspellende waarden en waarschijnlijkheidsverhoudingen) wilt beoordelen, selecteert u de lijnen 41–50 uit het TrainModel.R-Script.
- Voer de geselecteerde code uit door in het menu op' Code' te klikken en vervolgens 'Geselecteerde regel(en) uitvoeren'.
12. Het vergelijken van de receiver operating characteristic (ROC) curve van het definitieve model met de ROC-krommen van de samenstellende parameters
- Als u de tests van DeLong wilt uitvoeren om de ROC-curve van het model te vergelijken met de ROC-curven van de samenstellende parameters, selecteert u de lijnen 52-62 uit het TrainModel.R-Script (zie stap 9.1).
- Voer de geselecteerde code uit door in het menu op' Code' te klikken en vervolgens 'Geselecteerde regel(en) uitvoeren'.