Er zijn verschillende manieren ontwikkeld om PBMC's te isoleren en elk heeft zijn eigen voordelen en beperkingen28. We verzamelen routinematig tot 50 ml bloed in vijf buisjes van 10 ml met antistollingsmiddel. Het volume van het bloed voor PBMC-isolatie hangt af van verschillende factoren, zoals gezondheid en leeftijd van het onderzoeksonderwerp en ook van flebotomistische expertise. Een cruciale procedurele stap in het protocol is de vorming van de stapgradiënt. Slechte gelaagdheid kan resulteren in gedeeltelijk of volledig falen van PBMC's om sediment op het grensvlak te bezinken. We geven de voorkeur aan de hier beschreven onderlaagmethode, omdat het gemakkelijk is om de onderste laag te starten. Om al het dichtheidsmedium onder het bloed volledig af te geven, is het van cruciaal belang om een pipethulpmiddel te gebruiken zonder luchtlekken. Verontreiniging van de PBMC-fractie door ongewenste celtypen kan worden geminimaliseerd door zorgvuldige en consistente verzameling van de buffy coat, die voor elke isolatie op dezelfde manier moet worden uitgevoerd. Als PBMC's niet verder worden gefractioneerd, moet het verzamelen van verschillende hoeveelheden van de dichtheidsgradiënt en plasmalagen tussen isolaties worden vermeden. RBC-lysis wordt uitgevoerd om de potentiële impact van contaminerend RBC- en reticulocyt-afgeleid RNA op downstream genexpressieanalyses te minimaliseren. Hypotone lysis zal worden geremd door een te hoge isotone buffer.
Verdere isolatie van T-cel subset is belangrijk voor moleculaire studies. Hier beschreven we de daaropvolgende CD4 + CD45RO + T-cellenselectie door negatieve selectie om ongewenste celtypen te verwijderen. Negatieve selectie is afhankelijk van antilichamen die specifieke celoppervlakmarkers herkennen voor alle ongewenste cellen. Antilichaam gecoate cellen worden vervolgens verwijderd door magnetische kralen. Dit selectieprotocol verwijdert ongewenste cellen terwijl onaangeroerde en niet-gestimuleerde doelcellen vrij zweven, wat essentieel is bij het bestuderen van genactivatie. Er moet echter voor worden gezorgd dat celklonten worden vermeden, die de uiteindelijke zuiverheid van geselecteerde CD4 + CD45RO + T-cellen verminderen. Ethyleendiaminetetra-azijnzuur (EDTA) aanwezig in de selectiebuffer minimaliseert celklontering. De opbrengst van T-cellen hangt af van factoren zoals het initiële volume van het bloed, patiëntvariabelen zoals de behandeling die aan de patiënt wordt toegediend en het ziektestadium op het moment van monsterverzameling. Behandeling die aan de patiënten wordt gegeven, kan ook de levensvatbaarheid van de cel beïnvloeden. Bovendien heeft monsterverzameling vóór een procedure zoals fotoferese ook een positieve invloed op de zuiverheid van CD4 + CD45RO + T-cellen. We hebben waargenomen dat monsterverzameling na de behandelingsprocedure met fotoferese een negatieve invloed heeft op de opbrengst van CD4 + CD45RO + T-cellen.
Neoplastische T-celklonen van SS-patiënten drukken meestal oppervlaktemarkers uit die consistent zijn met een volwassen, geheugen CD4 T-celfenotype29,30. Fenotypische plasticiteit is echter af en toe waargenomen met betrekking tot oppervlaktemarkers, waaronder CD4, CD45RO, CD45RA, CD7 en/of CD2631. Eerdere studies hebben ook de heterogeniteit in CD45RO- en CD45RA-expressie aangetoond bij SS-patiënten29, terwijl de meerderheid van de SS-gevallen nog steeds CD45RO + is. Roelens et al.31 toonden ook aan dat SS interindividuele en intraindividuele heterogeniteit kan vertonen met een gemengde populatie van naïeve (TN), centraal geheugen (TCM), overgangsgeheugen (TTM), effectorgeheugen (TEM) en terminale effectorgeheugen (TEMRA) subsets. Hun resultaten laten echter duidelijk zien dat de meerderheid van de SS-cellen TCM-fenotype heeft. We concentreerden onze studie op het CD45RO + oppervlakte-immunofenotype dat het meest voorkomt bij SS-patiënten en bevestigde fenotype door flowcytometrie. Bij het plannen van studies van T-celsubsets bij patiënten is het belangrijk om rekening te houden met fenotypische heterogeniteit van de bestudeerde ziekte, en de zuiveringsstrategie kan daarom indien nodig worden aangepast om de gewenste T-celpopulatie voor analyse te verkrijgen.
Er zijn verschillende manieren om T-cellen en PBMC's te stimuleren om functionele genexpressie te onderzoeken. We geven de voorkeur aan chemische activering (PMA + A23187 ionofoor), omdat we geïnteresseerd zijn in genregulatie in de kern. Chemische activering is een beste optie voor dit doel omdat het fungeert als een brede activator en uniformer is in vergelijking met antigeenspecifieke stimulatie. PMA is een kleine organische verbinding die door het celmembraan in het cytoplasma diffundeert en direct eiwitkinase C activeert. Deze verbindingen omzeilen oppervlaktereceptoren en bootsen samen de effecten van T-celreceptorligatie na met co-stimulatie gemedieerd door CD28. De chemicaliën activeren verschillende intracellulaire signaalroutes, wat resulteert in nucleaire transcriptiefactoractivering en upregulatie van cytokinegenen die toegankelijk zijn voor transcriptieactivering. Hoewel chemische activering en CD3CD28-ligatie opvallend vergelijkbare wereldwijde genexpressieprofielen produceren in normale cellen32, is chemische activering met PMA + A23187 een goede keuze omdat SS T-cellen de expressie van oppervlaktereceptoren kunnen verliezen, waaronder TCR-componenten33. Chong et al.22 vergeleken de activering van cytokinegenen tussen PMA/A23187 met anti-CD3 en anti-CD28 antilichamen in PBMC's van normale, vroege MF/CTCL en late MF/CTCL patiënten. Ze meldden dat PMA / A23187 een snellere en intensere activering van het IL-2-gen veroorzaakte in vergelijking met anti-CD3 / CD28-stimulatie. Bovendien toonden ze aan dat de langzamere activeringskinetiek met anti-CD3 / CD28-antilichamen mogelijk afkomstig is van cross-linking en membraansignalering die nodig is voor stimulatie. Bovendien werden trends in expressie van cytokines onder de verschillende bestudeerde celpopulaties bewaard met PMA/A23187. Omdat we geïnteresseerd zijn in genexpressie-activering, is chemische stimulatie een ideale benadering omdat het fungeert als een brede activator en consistenter is in vergelijking met antigeenspecifieke stimulatie. CD3/CD28 ligatie is ideaal om routes te onderzoeken die belangrijk zijn bij membraangebaseerde signaaltransductie. Bovendien is chemische activering minder duur en is er geen speciale apparatuur nodig. In de huidige studie activeerde PMA + A23187 cytokinegenen significant in ND- maar niet in SS T-cellen, wat suggereert dat SS T-cellen functionele tekortkomingen hebben stroomafwaarts van de TCR.
Samenvattend biedt dit protocol fenotypisch zuivere T-cellen uit kostbaar van de patiënt afgeleid bloed en een methode voor het beoordelen van genoombrede veranderingen in functionele genexpressie. We tonen aan dat transcriptomische profilering van SS T-cellen in vergelijking met normale CD45RO + T-cellen diepgaande verschillen in genactivatie in verse menselijke T-cellen van patiënten met CTCL onthult. Deze studies zullen helpen bij de ontwikkeling van diagnostische biomarkers en therapeutische strategieën gericht op nieuwe markers in CTCL. Bovendien kunnen deze strategie en dit protocol bij het bestuderen van primaire menselijke T-cellen waardevol zijn bij het aanpassen aan studies van andere door T-cellen gemedieerde ziekten.