$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
De menselijke urinemonsters werden verkregen van gezonde vrijwilligers die een door de donor geïnformeerde toestemming hadden ondertekend. Deze procedures werden ook goedgekeurd door het Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán Research Ethics Committee.
1. Isolatie van extracellulaire blaasjes in de urine
OPMERKING: Het isolatieprotocol van uEV's is gewijzigd ten opzichte van ref.19. Figuur 1 toont de weergave van het protocol om uEV's te isoleren.

Figuur 1: Overzicht van de uEVs-isolatie voor flowcytometrie-analyse. In dit protocol centrifugeer je eerst de eerste urine van de dag om de cellen en het vuil te verwijderen. Centrifugeer vervolgens om de grote blaasjes te verwijderen met een behandeling om het THP-eiwit te verwijderen en voer ten slotte ultracentrifugatie uit om de uEV's te verrijken en te verkrijgen met een enkele wasbeurt. Stappen om urinefracties te bewaren voor de WB-validatie zijn gemarkeerd. Klik hier om een grotere versie van deze figuur te bekijken.
- Gebruik de eerste ochtendurine (15 ml) van gezonde vrijwilligers. Centrifugeer de urine bij 3.000 x g gedurende 10 minuten bij 4 °C om alle cellen en vuil te verwijderen.
OPMERKING: Gebruik bij voorkeur verse urine; indien niet beschikbaar, gebruik dan urine die maximaal 3 maanden bij -20 °C is bewaard of maximaal 6 maanden bij -70 °C is bewaard. Ontdooi het urinemonster op ijs en draai het krachtig. Voer alle procedures uit op ijs of bij 4 °C. Een optionele stap voor Western blot-analyse is het maken van een duplicaat van een buisje en aliquoot 200 μL van de urine in de eerste ochtend in een apart buisje. Bewaar het monster tot gebruik bij -20 °C en label het als "volle urine", om te controleren op markers van extracellulaire blaasjes.
- Breng het in stap 1.1 verkregen bovenstaande over in een nieuwe conische centrifugebuis van 15 ml en centrifugeer vervolgens gedurende 45 minuten bij 10.000 x g bij 4 °C. Breng het bovenstaande over in een ultracentrifugatiebuis van 8 ml polycarbonaat en bewaar dit op ijs.
OPMERKING: Optioneel wordt 200 μl van het bovenstaande verkregen in stap 1.1 in een afzonderlijk buisje met het label "urine zonder cellen" voor Western blot-analyse.
- Verwijdering van Tamm-Horsfall-eiwit, THP
OPMERKING: THP is aanwezig in de urine en wordt verrijkt wanneer een persoon een nieraandoening heeft. Er is gemeld dat THP de opbrengst van uEV's vermindert omdat het zich kan binden aan uEV's. Om dit eiwit te verwijderen, is het gebruik van een reductiemiddel nodig 3,6.
- Bereid de isolatieoplossing voor door 250 mM sacharose te mengen met 10 mM triethanolamine. Stel de pH in op 7,6.
- Meng de in stap 1.2 verkregen pellet met 500 μl isolatieoplossing en voeg vervolgens 5 μl β-mercaptoethanol toe.
- Incubeer het pelletmengsel gedurende 10 minuten bij 37 °C en vortex om de 2 minuten. Voeg 500 μl isolatieoplossing toe en centrifugeer vervolgens 10 minuten bij 17.000 x g bij 37 °C. Verzamel het verkregen supernatans (met gereduceerde-niet-geaggregeerde THP plus uEV's).
- Meng beide gereserveerde supernatanten (uit de stappen 1.2 en 1.2.1.3) in dezelfde ultracentrifugatiebuis van 8 ml polycarbonaat en centrifugeer vervolgens gedurende 70 minuten bij 4 °C bij 160.000 x g met behulp van een ultracentrifugerotor met vaste hoek.
OPMERKING: Optioneel, voor de analyse van Western blot, slaat u 200 μL van het hierboven verkregen supernatans op en labelt u het als "supernatant zonder EV's". Dit monster zal dienen als negatieve controle bij het zoeken naar extracellulaire vesikel markers.
- Gooi het bovenstaande weg. Voeg ijskoude 1x PBS toe aan de 8 ml polycarbonaat buis en centrifugeer bij 160.000 x g gedurende 70 minuten bij 4 °C.
OPMERKING: Zorg ervoor dat u de pellet niet weggooit, aangezien deze de uEV's bevat. De 1x PBS moet worden gesteriliseerd en gefilterd met een poriënspuitfilter van minimaal 0,22 μm.
- Gooi het bovenstaande weg. Voeg de rest van het bovenstaande toe aan de polycarbonaatbuis van 8 ml en centrifugeer gedurende 70 minuten bij 160.000 x g bij 4 °C.
- Gooi het bovenstaande weg en voeg 8 ml ijskoude PBS toe aan de pellet om de uEV's te wassen.
- Gooi het bovenstaande weg. Laat de pellet drogen en suspendeer deze vervolgens opnieuw met 1 ml ijskoude PBS. Bewaren bij -70 °C tot gebruik.
OPMERKING: Als u een Western blot-analyse uitvoert, suspendeer dan de pellet van de dubbele buis met 50 μL RIPA-buffer plus proteaseremmers. Bewaren bij -20 °C tot gebruik.
2. Vlekken van uEV's
OPMERKING: Alvorens uEV's te kleuren en te analyseren, is het essentieel om ten minste één methodologie uit te voeren die wordt aanbevolen door MISEV201818 om de juiste isolatie van uEV's te verifiëren; hier wordt de analyse van de westerse vlek afgebeeld. Figuur 2 toont een representatief protocol voor uEVs-kleuring.

Figuur 2: Overzicht van de uEV's die kleuren en opvangen in de cytometer. (A) Weergave van de uEV-kleuring. Gedurende 500.000 uEV's werd het antilichaam gemengd en gedurende 12 uur bij 4 °C geïncubeerd. Vervolgens werd CFSE toegevoegd en gedurende 10 minuten bij 37 °C geïncubeerd. De uEV's hadden de CFSE aan de binnenkant en het antilichaam zal zich binden aan het oppervlak van het antigeen. 400 μL koude PBS werd gebruikt om 100 μL van het monster met lage snelheid in de flowcytometer te resustribueren en op te vangen. (B) Analyse strategie. De eerste puntplot (SSC-H VERSUS FL-X) toont de negatieve controle voor uEV's, gevolgd door de puntplot die uEV's toont die kleuring met CFSE tonen, en ten slotte een histogram met de antilichaamkleuring van uEV's (zwarte lijn), de negatieve controle wordt weergegeven in de grijze lijn. Klik hier om een grotere versie van deze figuur te bekijken.
- Bereken het relatieve aantal uEV's door het eiwitgehalte te kwantificeren met behulp van een conventionele colorimetrische eiwittest, zoals vermeld in de materiaaltabel. Voer een 1:5 verdunning van de uEV's uit en volg de instructies van het gegevensblad in de analyse-eiwitkit.
- Op basis van een eerder gerapporteerde formule20, beschouw 1 μg/ml uEVs-eiwit als gelijk aan 800.000 uEVs/μL. Zorg ervoor dat er 500.000 uEV's aanwezig zijn in 20 μL ijskoude PBS.
- Label de buisjes zoals aangegeven in tabel 1.
OPMERKING: Het aantal gebruikte buizen is afhankelijk van het aantal gebruikte antilichamen, de beperking voor 2-lasers/4 kleuren cytometer is een maximum van 4 antilichamen per buis die kunnen worden gebruikt; daarom konden alleen FL1, FL2, FL3 en FL4 in de cytometer worden afgelezen, hoewel compensatie nodig is. Gebruik voor deze procedures microcentrifugebuisjes van 1,5 ml of buisjes van 5 ml met ronde bodem voor flowcytometrie. De benodigde buizen zijn weergegeven in Tabel 1. Buisjes 4 en 5 bestaan uit een cocktail van alle antilichamen die in dit protocol gebruikt moeten worden. Als voorbeeld worden twee probleembuizen (8 en 9) gegeven; Daarom moet deze set bedieningselementen de combinatie hebben die in elke buis moet worden gebruikt.
| Buis 1. | Megamix FSC kralen | |
| Buis 2. | PBS | |
| Buis 3. | PBS met CFSE | |
| Buis 4. | PBS met alle antilichamen van probleem 1 | |
| Buis 5. | PBS met alle antilichamen van probleem 2 | |
| Buis 6. | Autofluorescentie-regeling | uEV's zonder enig reagens, alleen in PBS. |
| Buis 7. | #uEVs | uEV's met CFSE |
| Buis 8. | Probleem 1 | uEV's met CD37 FITC, CD53 PE, ADAM10 APC |
| Buis 9. | Probleem 2 | uEV's met CD9 FITC, TSPAN33 APC |
Tabel 1: Etikettering van buizen. Voorbeeld dat laat zien hoe de buizen moeten worden geëtiketteerd. De eerste buizen zijn alle benodigde besturingen. De buisjes met de antilichamen-fluorochromen zijn afhankelijk van de kleuring.
- Voeg 20 μL PBS met 500.000 uEV's toe aan de gelabelde buisjes.
- Voeg de antilichamen toe zoals aangegeven in tabel 1, eerder getitreerd. Incubeer een nacht bij 4 °C.
OPMERKING: Vóór het kleuren wordt aanbevolen om de antilichamen minimaal 5 minuten bij 4 °C op volle snelheid te centrifugeren om de aggregaten te voorkomen. De antilichamen die hier worden gebruikt, zijn een voorbeeld van eiwitten die aanwezig zijn in de uEV's en behoren tot een onafhankelijk manuscript dat momenteel in voorbereiding is.
- Voeg 0,4 μL carboxyfluoresceïne succinimidylester (CFSE) [5 nM] toe aan buisje nummer 3. Incubeer gedurende 10 minuten bij 37 °C.
OPMERKING: CFSE is een kleurstof die wordt gebruikt om alle EV's in een monster te kleuren en onderscheid te maken tussen het achtergrondgeluid wanneer een flowcytometeranalyse wordt uitgevoerd. Zie de sectie Discussie voor meer informatie.
- Voeg 400 μL ijskoude 1x PBS toe aan alle buisjes.
- Houd alle buisjes op 4 °C.
3. Verwerving van uEV's met behulp van een conventionele cytometer
NOTITIE: Instructies voor het gebruik van de flowcytometer (zie materiaaltabel) worden hier beschreven.
- Voer de kwaliteitskalibratie van de cytometer uit met behulp van de 6- en 8-pieken.
OPMERKING: De %CV van de laatste piek moet een waarde onder de 6 zijn; De cytometertechnicus zorgt hiervoor.
- Open de flowcytometersoftware.
OPMERKING: Zodra de software is geopend, wordt een nieuw experiment geopend, met een screening met een sjabloon voor 96 monsters, de parameters voor het uitvoeren en een "lege" sectie om puntdiagrammen of histogrammen te maken.
- Pas de parameters aan op het scherm van de software die wordt uitgevoerd: 100 μL monster om vast te leggen, langzaam draaiend, stel de drempel in op 10.000 op FSC-H en 2.000 op SSC-H.
OPMERKING: De hier aanbevolen drempel is een voorbeeld; Het is vereist om de drempel in te stellen op basis van de geanalyseerde monsters.
- Laadbuis nummer 1 (Megamix buis), zoals aangegeven in Tabel 1. Leg de kralen vast. Maak twee puntplots in het "lege" deel van het softwarescherm door op de optie Dot Plot te klikken. Maak als paneel A en B van de figuur 3.
OPMERKING: De Megamix fluorescerende kralen (kralen die worden gebruikt om de groottes van 0.1, 0.3, 0.5 en 0.9 μm af te bakenen en de sjabloon voor maten te maken), kunnen worden geanalyseerd met behulp van de FL1 (FITC) detector. Alle puntdiagrammen en histogrammen moeten worden weergegeven in hoogtewaarden. Neem zoveel mogelijk gebeurtenissen op; Eventuele wijzigingen in het werkblad hebben geen invloed op de gegevens.

Figuur 3: Megamix FSC kralen dot plots. De getoonde puntdiagrammen werden gegenereerd met behulp van de flowcytometersoftware; In de flowcytometer zal het beeld erg op elkaar lijken. (A) De eerste puntplot die wordt gegenereerd om de kralen te selecteren, waarbij het achtergrondgeluid wordt vermeden. (SSC-H VERSUS FL1-H). (B) De puntplot die wordt gegenereerd door de selectie van de vorige poort, die de verschillende maten van de kralen aangeeft. (SSC-H VERSUS FSC-H). Klik hier om een grotere versie van deze figuur te bekijken.
- Maak in het gedeelte "lege" van het softwarescherm een puntplot en histogram voor elk gebruikt fluorochroom; gebruik het algoritme in aanvullende figuur 1 als voorbeeld. Om dit te doen, klikt u op de optie Dot Plot of Histogram voor elk fluorochroom.
OPMERKING: Achtergrondgeluid zal altijd aanwezig zijn, zoals weergegeven in Afbeelding 3A. Alle stippen tussen 0 en 1.000 van FL1 (x-as) bevinden zich buiten de gemaakte poort. Daarom is het essentieel om alle controlebuizen te gebruiken om voldoende resultaten te verkrijgen. Spoel tussen elke slanglading de omhulselvloeistof terug en voer een ontstopcyclus uit. Schud elke buis voorzichtig voordat u deze laadt. Na het laden van vijf opeenvolgende buisjes, laat u 1x 100 μL PBS draaien.
- Laadbuizen nummer 2 en 5, om de afkapwaarden (negatief) in te stellen. Selecteer hiervoor het pictogram Rechthoekige poort (onder de gemaakte puntplot) of het pictogram Lijnpoort (onder het gemaakte histogram); en plaats het op een plaats waar er geen signaal is, om puntdiagrammen en histogrammen te verkrijgen zoals die worden getoond in aanvullende figuur 1.
OPMERKING: Al deze buizen vereisen de plaatsing van het positieve gebied niet verder dan 0.70% omdat er niet meer dan 103 (1,500) "fluorescentie" zal zijn. Als er een fluorescentie is die verder is dan dit gebied, verdun dan de gebruikte reagentia. Daarom is het belangrijk om de reagentia te titeren vóór de definitieve metingen.
- Laadbuis nummer 6 (autofluorescentiebuis), om de negatieve gebieden voor het monster in te stellen. Selecteer hiervoor het pictogram Rechthoekige poort (onder de gemaakte puntplot) of het pictogram Lijnpoort (onder het gemaakte histogram); Plaats het op een plek waar er geen signaal is.
- Laad de volgende buizen (buizen 7 t/m 9, weergegeven in tabel 1).
- Sla het experiment op.
OPMERKING: Voor de cytometersoftware die hier wordt gebruikt, verwijst het commando Experiment opslaan naar het opslaan van de gegenereerde gegevens. Met andere woorden, alle buisjes die door de flowcytometer worden verkregen en de gegevens die voor elke buis worden gegenereerd, moeten worden opgeslagen. Om dit te doen, is het noodzakelijk om op de knop Experiment opslaan te klikken.
- Exporteer gegevens als FSC-bestanden.
4. Analyse van de gegevens met een flowcytometersoftware.
OPMERKING: Instructies voor het gebruik van de flowcytometersoftware die wordt weergegeven in de materiaaltabel, worden in dit hoofdstuk beschreven. Afbeelding 4 toont de werkruimte met de stappen om de groottepoorten te maken.

Afbeelding 4: Werkruimte met alle stappen om de analyse van de gegevens te starten. Alle afbeeldingen zijn gegenereerd door zeefdruk van de werkruimte. (A) Werkruimte gegenereerd met de toegevoegde monstergegevens (links), puntplot gegenereerd door de selectie van de buis 1, FSC-kralen, (rechts). (B,C) tonen de wijziging van de as, om SSC-H en FSC-H te hebben. (D-F) tonen stap-voor-stap aanpassing van beide assen. (G-I) tonen de selectie en generatie van de verschillende kraalmaten. Klik hier om een grotere versie van deze figuur te bekijken.
- Open de flowcytometersoftware. Voeg de voorbeelden toe door op de knop Voorbeelden toevoegen te klikken en selecteer de geëxporteerde FCS-bestanden.
- Klik op de Megamix-buis om een puntdiagram SSC-H (y-as) VS FSC-H (x-as) te openen. Pas beide assen aan om 0 tot 100.000 weer te geven door op de T-knop te klikken (Gegevensweergave transformeren), klik op As aanpassen, klik op SSC-H of FSSC-H en verander de schaalwaarde in min 0 en max 100.000 (zie afbeelding 4AF).
- Stel de poorten in op 0,1, 0,3, 0,5 en 0,9 μm in de puntplot die in stap 4.2 is gegenereerd. Selecteer de knop Rechthoekige poort om een poort te maken zoals weergegeven in Afbeelding 4G-I.
OPMERKING: Afbeelding 5 toont de werkruimte met de stappen om de positieve gebieden te maken en om de gemiddelde intensiteit voor het fluorchroom te verkrijgen.

Figuur 5: Werkruimte om de verkregen gegevens te analyseren. Alle afbeeldingen zijn gegenereerd door de zeefdruk van de werkruimte. (A) Werkruimte die is gegenereerd met de groottepoort toegepast op alle steekproeven. (B) Autofluorescentiebuis geselecteerd, puntdiagram met de groottepoort en het histogram voor een geselecteerde grootte (0.1 μm), gebruik dit histogram om de positieve poort voor elk fluorchroom en elke grootte te verkrijgen. (C) Werkruimte gegenereerd met de positieve poorten voor elk fluorchroom en elke grootte. (D) Werkruimte (links) en Lay-outeditor (rechts) gegenereerd voor de voorbeelden. In de lay-outeditor wordt het histogram voor de autofluorescentiebuis en de positieve buis voor FL1-H weergegeven, en hoe u het eigenschappenpaneel kunt verkrijgen om ze te wijzigen. (E) De afbeelding laat zien hoe de fluorescentiewaarde met gemiddelde intensiteit kan worden verkregen. (F) Histogrammen gegenereerd voor drie verschillende fluorochromen, met alle wijzigingen die de software toestaat om te doen met de statistische informatie. Klik hier om een grotere versie van deze figuur te bekijken.
- Pas de gegenereerde poorten (0,1, 0,3, 0,5 en 0,9 μm) toe op alle monsters. Selecteer de poorten, sleep en zet neer in de optie Alle monsters , zoals weergegeven in afbeelding 5A.
- Klik op de Autofluorescentie-buis. Stel de positieve gebieden in voor elk fluorchroom, voor elke grootte. Open de dot plot SSC-H VS FSC-H met de grootte poorten, klik op Single Gate Size. Klik in het nieuwe venster op de y-as om de histogramoptie te selecteren. Selecteer op de x-as FL1-H en selecteer vervolgens het pictogram Bereik om het positieve gebied te maken. Herhaal de handeling voor FL2-H en FL4-H (zie afbeelding 5B).
- Pas de poorten toe op alle monsters. Selecteer Poorten, sleep en zet neer in de optie Alle monsters , zoals weergegeven in afbeelding 5C.
- Open de lay-outeditor.
- Sleep elk voorbeeld in de editor. Selecteer de grootte van de "autofluorescentie"-buis, sleep en zet neer en selecteer vervolgens dezelfde maat van de bevlekte buis, sleep en zet neer.
- Klik rechtsonder op het histogram. Open het menu Eigenschappen . Klik op Legenda. Tel de gemiddelde intensiteit voor het fluorchroom bij elkaar op.
OPMERKING: In Eigenschappen zijn er andere hulpmiddelen beschikbaar om het uiterlijk van het histogram te wijzigen.
- Herhaal dezelfde procedure voor de resterende fluorochromen en formaten.
5. Analyse om het aantal uEV's per monster te verkrijgen.
OPMERKING: Figuur 6 toont de werkruimte met de stappen om het aantal uEV's per monster te verkrijgen.

Figuur 6: Werkruimte om de CFSE-buis te analyseren. Alle afbeeldingen zijn gegenereerd door zeefdruk van de werkruimte. (A) Werkruimte gegenereerd door de selectie van alle groottes regio, uEV's totaal (links), puntdiagram met de geselecteerde poort (rechts). (B) Dot plot SSC-H VS FL1-H voor CFSE-negatief gebied in de autofluorescentiebuis. (C) Dot plot SSC-H VS FL1-H voor CFSE in de kleurbuis. (D) Afbeelding van de tabel verkregen met de statistieken van de CFSE-kleuring, met het aantal uEV's in de steekproef. Klik hier om een grotere versie van deze figuur te bekijken.
- Klik op Autofluorescentie buis. Maak in de dot plot SSC-H VS FSC-H met de groottepoorten een gebied met alle maten. Klik op Nieuwe regio. Stel het positieve gebied in (zie afbeelding 6A,B).
- Pas de poorten toe op alle monsters. Selecteer de poorten, sleep en zet neer in de optie Alle voorbeelden .
- Klik op CFSE + uEVs buis. Open het nieuwe gebied en controleer het positieve gebied voor CFSE (FL1-H), zoals weergegeven in Figuur 6C.
- Kopieer in de werkruimte in Figuur 6D de # cellengegevens voor de buis. Dit getal is de #uEVs die wordt verkregen door flowcytometrie (#uEVs FC).
- Pas de volgende formule toe om het aantal uEV's per microliter te berekenen:

- Als u de #uEVs per microliter voor elk fluorochroom (#uEVs/μL FLX) wilt hebben, kopieert u in de werkruimte de statistieken voor de FLX-H-subset, dit getal is het percentage (%FLX-subset).
- Pas de volgende formule toe om het aantal uEV's per microliter voor elk fluorchroom te berekenen.

OPMERKING: Afhankelijk van of de geselecteerde poort voor één formaat of voor alle uEV's is, controleert u de geselecteerde gegevens.