$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Het bestuderen van de ontwikkeling van de menselijke dikke darm is moeilijk vanwege beperkingen op het gebruik van menselijk foetaal weefsel. Diermodellen zijn van onschatbare waarde geweest en in het verleden gebruikt voor genetische benaderingen bij muizen om de darmontwikkeling te bestuderen. Verschillen tussen de darmontwikkeling van muizen en mensen beperken echter de toepasbaarheid van muizen als modelsysteem. Hoewel de vorming van crypten in de dunne darm en de dikke darm van muizen bijvoorbeeld postnataal plaatsvindt, worden mensen geboren met volledig gevormde crypten1. Bovendien bevatten de menselijke dunne darm en dikke darm celtypen die niet bij muizen worden aangetroffen, waaronder motilin (MLN)-expressie van entero-endocriene cellen in de dunne darm2 en mucine 5B (MUC5B)-expressie van bekercellen in de dikke darm 3,4. Om deze reden is het belangrijk om een celkweeksysteem te hebben dat nauwkeurig de dynamische moleculaire gebeurtenissen modelleert die de vroege stadia van de ontwikkeling van de dikke darm bepalen. Daarom biedt het sturen van hPSC's om cellen met colonkenmerken te genereren een krachtig model voor de studie van de ontwikkeling van de menselijke dikke darm.
Er zijn protocollen ontwikkeld om de reproduceerbare5, synchrone en efficiënte vorming van darmachtige6 en colonachtige organoïden7 uit hPSC's te vergemakkelijken. Deze protocollen maken gebruik van een stapsgewijze differentiatieprocedure die de ontwikkeling van de foetale darm en dikke darm nabootst (Figuur 1). Ten eerste wordt definitief endoderm gegenereerd uit menselijke pluripotente stamcellen door behandeling met Activine A, een nodaal mimeticum. Blootstelling van het definitieve endoderm aan hoge niveaus van WNT en fibroblastgroeifactor (FGF) induceert morfogenese in CDX2+ sferoïden in de midden-/achterdarmbuis. Sferoïden van de middendarm/dikke darm worden vervolgens ingebed in een extracellulaire matrix (ECM) en gevormd in HIO's of HCO's door middel van een voorbijgaande manipulatie van BMP-signalering. Het remmen van BMP-signalering met NOGGIN of het toevoegen van groeimedium alleen resulteert in de vorming van HIO's, die lijken op de menselijke proximale dunne darm.
Door BMP-signalering te activeren met behulp van BMP2, worden sferoïden in de midden-/achterdarm gevormd tot HCO's, die de patroonvorming in het epitheel en mesenchym7 behouden. HCO's bevatten met dikke darm verrijkte bekercellen die MUC5B tot expressie brengen en zijn in staat om darmspecifieke insuline-achtige 5 (INSL5)-tot expressie brengende entero-endocriene cellen te genereren. Geïsoleerd mesenchym uit HCO's brengt homeobox A13 (HOXA13) en HOXD13 tot expressie, die ook tot expressie komen in humaan primair colonmesenchym8. Het is belangrijk om te onthouden dat de patroonstap plaatsvindt tijdens dag 7-10 van het differentiatieprotocol. Deze periode van drie dagen is voldoende om colonpatronen te induceren die behouden blijven na uitgebreide in-vitrocultuur .
De hieronder beschreven protocollen zijn bedoeld voor onderzoekers die bekend zijn met de feedervrije hPSC-cultuur. Voor onderzoekers die niet bekend zijn met dit type hPSC-cultuur, is een training over hPSC's zoals die wordt aangeboden door Stem Cell Technologies of de Pluripotent Stem Cell Facility (PSCF) in het Cincinnati Children's Hospital aan te bevelen. De kwaliteit van de startende hPSC's is van cruciaal belang en kan van invloed zijn op alle stroomafwaartse stappen. Het protocol dat volgt, begint met hPSC's die 4 dagen zijn gekweekt en klaar zijn om te splitsen.