$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Een biofilm is een gemeenschap van oppervlakte-geassocieerde microben of niet-gehechte aggregaten omhuld in een extracellulaire polymere stof (EPS)1,2. Deze gemeenschappen beschermen de ingekapselde micro-organismen tegen omgevingsstressoren, waaronder tolerantie voor antimicrobiële stoffen en het immuunsysteem3. Verschillende pathogene microbiële soorten vormen biofilms die in verband zijn gebracht met chronische infecties4. De ontwikkeling van biofilms is een ingewikkeld proces waarbij hechting aan oppervlakken, EPS-productie, celproliferatie, biofilmstructurering en celloslating5. Zodra cellen zich verspreiden om een biofilm te vormen, blijven ze mentonisch of transloceren ze naar een nieuw substraat en starten ze opnieuw de ontwikkeling van de biofilm6.
Staphylococcus aureus, een opportunistische ziekteverwekker, volgt een algemeen schema van biofilmontwikkeling, inclusief aanhechting, proliferatie, rijping en verspreiding7. Het hechtingsproces in S. aureus-biofilms wordt bepaald door hydrofobe interacties, teichoëzuren en microbiële oppervlaktecomponenten die kleefmatrixmoleculen (MSCRAMMs) herkennen 8,9. Naarmate de proliferatie van S. aureus begint, wordt EPS, dat voornamelijk bestaat uit polysacchariden, eiwitten, extracellulair DNA en teichoëzuren, geproduceerd5. Naarmate EPS-componenten worden geproduceerd, worden ook verschillende exo-enzymen en kleine moleculen geproduceerd, die bijdragen aan de biofilm 3-dimensionale structuur en helpen bij het losmaken5. S. aureus maakt gebruik van deze sterk gecoördineerde levensstijl om verschillende chronische infecties vast te stellen, waaronder infecties als gevolg van de inwoning van medische hulpmiddelen10.
Methicilline-resistente S. aureus (MRSA) is een van de belangrijkste oorzaken van infecties die verband houden met inwonende medische hulpmiddelen, zoals centraal veneuze en urinekatheters, prothetische gewrichten, pacemakers, mechanische hartkleppen en intra-uteriene apparaten11. Tijdens dergelijke infecties zijn neutrofielen de eerste gastheer-immuuncellen die naar de infectieplaats worden gerekruteerd om pathogenen te bestrijden via meerdere strategieën12. Deze omvatten fagocytose, degranulatie, productie van reactieve zuurstof- en stikstofsoorten (ROS / RNS) of het vrijkomen van neutrofiele extracellulaire vallen (NET's) om pathogenen te elimineren13.
Generatie van ROS op fagocytose van microben is een van de belangrijkste antimicrobiële reacties die neutrofielen vertonen14. Fagocytose wordt versterkt als microben worden gecoat met opsoninen, met name immunoglobulinen en complementcomponenten die worden aangetroffen in serum15. De geopsoniseerde microben worden vervolgens herkend door celoppervlakreceptoren op neutrofielen en overspoeld, waardoor een compartiment wordt gevormd dat het fagosoom15 wordt genoemd. Neutrofielen genereren en geven ROS af in het fagosoom via het membraan-geassocieerde NADPH-oxidase16. Dit meercomponenten enzymcomplex genereert superoxide-anionen door elektronen over te brengen naar moleculaire zuurstof16. Bovendien genereren neutrofielen ook RNS door de expressie van induceerbare stikstofmonoxidesynthase (iNOS)17. Deze hoge superoxide- en stikstofmonoxideradicalen in het fagosoom hebben brede antimicrobiële activiteiten. Ze kunnen interageren met metaalcentra in enzymen en nucleïnezuren, eiwitten en celmembranen van de ziekteverwekker 18,19,20,21 beschadigen. Talrijke microben nemen een biofilmlevensstijl aan en gebruiken verschillende strategieën om het doden met ROS22,23 te ontwijken. Gestandaardiseerde testen die biofilms koppelen aan neutrofielen om ROS te kwantificeren, zijn dus gunstig voor consistente resultaten.
Hoewel assays, zoals het kwantificeren van neutrofielen ROS-productie, informatie verschaffen over de reacties van neutrofielen op biofilms, kan het vermogen om de interacties van neutrofielen binnen een biofilm te visualiseren ook dienen als een krachtig hulpmiddel. Het gebruik van fluorescerende kleurstoffen voor microscopie vereist vaak optimalisatie om beelden van hoge kwaliteit te verkrijgen die kunnen worden gebruikt voor microscopiebeeldvormingsanalyse. De flexibiliteit om sommige aandoeningen te optimaliseren is beperkt omdat neutrofielen celdood kunnen ondergaan na isolatie. Bovendien worden biofilms meestal gewassen om de planktonpopulatie uit de experimentele opstelling te verwijderen voordat neutrofielen worden toegevoegd. Tijdens het wassen kan variabiliteit tussen replicerende biofilms ontstaan als gevolg van verlies van gedeeltelijke biomassa als biofilms losjes aan het oppervlak worden gehecht.
In grote lijnen omvatten de huidige methoden in het veld om interacties tussen neutrofielen en biofilms te analyseren voornamelijk microscopie, flowcytometrie en kolonievormende eenheden (CFU) opsomming 24,25,26,27. Microscopie omvat het gebruik van kleurstoffen die ofwel direct de neutrofielen en biofilms kleuren, of zich richten op verschillende neutrofiele reacties tegen microben zoals NET-vorming, degranulatie en celdood25,28. Een subset van deze reacties, zoals neutrofiele celdood en degranulatie, kan ook worden geanalyseerd via flowcytometrie, maar vereist dat neutrofielen bij voorkeur niet geassocieerd worden met grote aggregaten microben in een biofilm28,29. Flowcytometrie kan ook enkele biofilmparameters kwantificeren, zoals cel levensvatbaarheid27. Deze processen vereisen echter verstoring van de biofilmbiomassa en zouden niet nuttig zijn om andere belangrijke interacties te visualiseren, zoals de ruimtelijke verdeling van neutrofielen en hun componenten binnen een biofilm 27,29,30.
Het huidige protocol richt zich op het aanpassen van enkele van de traditioneel gebruikte methoden om neutrofiel-biofilminteracties op biofilms te bestuderen die zijn geoptimaliseerd om minimale variabiliteit tijdens de hantering te bieden. Dit protocol biedt dus gestandaardiseerde methoden om biofilms te laten groeien en kwantificeren, primaire menselijke neutrofielen uit perifeer bloed te isoleren, ROS-productie te kwantificeren en biofilm-neutrofiele interacties via microscopie te visualiseren. Dit protocol kan worden aangepast aan verschillende systemen om biofilm-neutrofiele interacties te begrijpen, rekening houdend met de heterogeniteit tussen donorpools.