$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Posttraumatische stressstoornis (PTSS) is slopende psychopathologie die kan ontstaan bij personen die zijn blootgesteld aan een traumatische gebeurtenis (TE)1. Volgens de DSM-V kan TE-blootstelling vele vormen aannemen, waaronder directe of herhaalde indirecte blootstelling aan een reële of waargenomen dreiging van de dood, lichamelijk letsel of seksueel geweld tegen zichzelf of tegen een ander2. PTSS-symptomatologie wordt gekenmerkt door opdringerige negatieve gedachten en herinneringen, hyperarousal, hypervigilantie, verhoogd risicogedrag en verstoorde slaapcycli3. De levenslange prevalentie van blootstelling aan TE wereldwijd is relatief hoog met ongeveer 64%-70%3, hoewel de levenslange prevalentie van PTSS relatief laag blijft, namelijk ~1,3%-12%4. Deze ongelijkheid in de prevalentie van TE-blootstelling ten opzichte van PTSS-precipitatie suggereert een sterke gen-omgevinginteractie in kwetsbaarheid voor PTSS. Gezien de huidige afwezigheid van een betrouwbaar model van PTSS-achtig gedrag bij gewervelde dieren, vertrouwt het veld op gedragsparadigma's voor de inductie van PTSS-achtige symptomatologie5.
PTSS is een complexe en zeer heterogene psychiatrische stoornis en het ontwikkelen van een robuust en betrouwbaar diermodel voor PTSS-achtige symptomatologie was een uitdaging. Veelgebruikte uitlezingen voor PTSS-achtig gedrag, zoals bevriezing, zijn ook symptomatisch voor andere door trauma veroorzaakte psychopathologieën, namelijk angst en depressie6. Dit wordt verder bemoeilijkt door de hoge comorbiditeit tussen PTSS en depressie2. Recent onderzoek heeft aangetoond dat ratten die getuige zijn geweest van traumatische gebeurtenissen meer angst- en depressiegedrag vertonen 7,8,9, wat verder het belang aantoont van het beoordelen van PTSS-specifiek gedrag bij het gebruik van gedragsmodellen van PTSS bij knaagdieren. Bovendien is veerkracht tegen PTSS-achtige symptomatologie na blootstelling aan traumatische gebeurtenissen een belangrijk epidemiologisch kenmerk van PTSS, aangezien de levenslange incidentie van blootstelling aan traumatische gebeurtenissen wereldwijd veel groter is dan de levenslange prevalentie van PTSS. Historisch gezien losten gedragsmodellen voor inductie van PTSS-achtig gedrag, zoals die welke angstgeheugen onderzoeken 10,11, PTSS-achtige dieren niet op uit aan trauma blootgestelde controles (PTSS-veerkrachtige dieren), waarbij alle aan trauma blootgestelde dieren werden behandeld als PTSS-achtig, en vaak weinig gedragsuitlezingen werden gebruikt, zoals bevriezing, die ofwel niet specifiek symptomatisch zijn voor PTSS of symptomatisch zijn voor andere door trauma geïnduceerde psychopathologieën zoals angst of depressie12. Hoewel deze paradigma's effectief zijn bij het onderzoeken van neurale circuits van angstgeheugen, kan het ontbreken van een robuuste en specifieke beoordeling van PTSS-achtig gedrag van invloed zijn op de vertaling van deze gegevens. De huidige stand van zaken in het veld richt zich daarom op paradigma's die gebruik maken van meerdere PTSS-specifieke gedragsuitlezingen om zowel PTSS-achtige als veerkrachtige dieren te identificeren12.
We gebruiken een recent ontwikkeld paradigma voor de inductie van PTSS-achtig gedrag bij muizen dat zowel PTSS-achtige als veerkrachtige dieren identificeert met behulp van een reeks van vier gedragstests om vijf PTSS-achtige gedragsuitlezingen te testen13,14. PTSS-achtig gedrag wordt geïnduceerd met behulp van gedecontextualiseerde elektrische voetschok gedurende twee sessies. Dieren worden op de eerste dag eerst blootgesteld aan een ernstige traumasessie, gevolgd door een relatief milde triggersessie de volgende dag (figuur 1). Het is aangetoond dat deze combinatie de precipitatie van PTSS-achtig gedrag aanzienlijk verhoogt. Dit paradigma maakt gebruik van een acuut stressmodel voor PTSS-inductie in plaats van chronische stress (die een meer depressief fenotype15 kan veroorzaken) of traumatisch hersenletsel (wat kan resulteren in een duidelijk PTSS-achtig fenotype14). Evenzo zijn de gedragsuitlezingen die worden gebruikt om PTSS-achtig gedrag in dit paradigma te identificeren - verminderd risicovol gedrag, meer marmerbegraving, verminderde remming van de puls, verminderde latentie tot piek schrikamplitude en verhoogde lichtfase-activiteit (Figuur 1) - specifiek voor PTSS-achtig gedrag, in plaats van voor andere trauma-geïnduceerde psychopathologieën zoals angst of depressie. Bovendien verhoogt het gebruik van meerdere gedragsuitlezingen en de noodzaak voor dieren om meerdere PTSS-achtig gedrag te vertonen om als PTSS-achtig te worden aangemerkt, de kans dat dieren die als PTSS-achtig zijn aangemerkt, echt een PTSS-achtig fenotype vertonen. Samen zorgen deze kenmerken van het protocol ervoor dat dit paradigma een robuust en betrouwbaar middel is voor het induceren van PTSS-achtige symptomatologie bij muizen.