Ontsteking en trombose zijn complexe processen die vooral in de microcirculatie plaatsvinden. Dit protocol schetst de chirurgische voorbereiding die beeldvorming van de microvasculatuur van de lever in vivo mogelijk maakt. Hoewel standaard histologie inzicht kan geven in de eindroutes voor zowel ontsteking als trombose, kan het de temporele veranderingen die tijdens het proces optreden niet laten zien. Bovendien is deze methode bijzonder krachtig bij het beoordelen van de voorbijgaande cellulaire en eiwitinteracties die plaatsvinden in de microvasculaire circulatie vanwege het vermogen om via videomicroscopie de vaak snelle en sequentiële interacties vast te leggen die plaatsvinden binnen biologische systemen. Dit artikel beschrijft het gebruik van intravitale microscopie om bloedplaatjes-leukocyten-endotheliale interacties in leversinusoïden te bestuderen om de relatieve bijdrage van elk in verschillende modellen van acute leverbeschadiging te bestuderen.
Hoewel deze chirurgische voorbereiding en beeldvormingsmodaliteit het potentieel hebben om te worden aangepast aan een groot aantal inflammatoire en pathologische modellen, worden hier twee modellen van vasculaire ontsteking geschetst: een endotoxemiemodel van muizensepsis en door paracetamol (APAP) geïnduceerde leverbeschadiging. De injectie van endotoxine (lipopolysaccharide; LPS) om een experimenteel model van muizensepsis te induceren, begon al in de jaren 1930 met de isolatie en daaropvolgende exploratie als een sleutelmolecuul in de progressie van sepsis1. Hoewel dit model beperkt is in die zin dat LPS slechts een enkel bestanddeel is van Gram-negatieve bacteriën, is dit een algemeen aanvaarde en gebruikte methode die relatief eenvoudig en snel uit te voeren is. Bovendien repliceert het snel en nauwkeurig de fysiologische manifestaties van sepsis1. Gezien de rol die de intestinale absorptie van endotoxinen speelt bij de ontwikkeling van leverziekte en ontsteking2, is dit een uitstekend model voor het bestuderen van bloedplaatjes-leukocyten-endotheelinteracties in de lever van muizen.
Naast een LPS-model van sepsis biedt APAP-overdosering een uitstekend model voor de studie van pathologische cel-celinteracties in de lever. Een overdosis APAP kan leiden tot acuut leverfalen, gekenmerkt door trombocytopenie en accumulatie van bloedplaatjes in de lever, waardoor leukocytengemedieerd leverherstel wordt geblokkeerd3. Hoewel de chirurgische voorbereiding en beeldvormingsmethodologie voor dit model kunnen worden aangepast voor een aantal biologische vragen en om verschillende pathologische processen te bestuderen, zijn zowel het LPS-model van sepsis als APAP-geïnduceerde leverbeschadiging uitstekende modellen voor de studie van bloedplaatjes-leukocyten-endotheliale interacties in vivo.
IVM heeft enkele inherente voordelen ten opzichte van standaard histologische technieken. Hoewel standaard histologische methoden de studie van hele of doorsneden weefselmonsters en de waardering van eiwitten en weefselarchitectuur mogelijk maken, hebben deze methodologieën beperkingen. Door het ontwerp vereisen deze processen weefselverwerking, die het potentieel heeft om te vervormen of te maskeren wat in het levende systeem wordt aangetroffen. Weefsel moet tijdens de histologische preparatie worden gefixeerd, waardoor de kans op fixatieartefacten of verbeterde autofluorescentie ontstaat. Fixatie kan ook leiden tot intracellulaire veranderingen in weefsel, en de mogelijkheid van onjuiste fixatie kan leiden tot weefseldegradatie. Bovendien missen histologische methoden het potentieel om de temporele aspecten van eiwit- of cellulaire interacties direct te bestuderen en hebben ze het potentieel om kortstondige of onregelmatige interacties te missen.
Omgekeerd stelt intravitale fluorescentiemicroscopie het mogelijk om veel van de complicaties en beperkingen die inherent zijn aan standaard histologie te vermijden. IVM vermijdt fixatie en daardoor de artefacten of weefseldegradatie die kunnen optreden tijdens de histologische preparatie. Door het ontwerp maakt het ook de beeldvorming van weefsels binnen het levende biologische systeem mogelijk, en als zodanig zijn weefselisolatie en -sectie niet vereist. Bovendien maakt het de beeldvorming en studie mogelijk van voorbijgaande of zeldzame processen, die moeilijk of onmogelijk vast te leggen zijn met behulp van histologie. Deze IVM-methode kan ook worden gebruikt om sequentiële processen vast te leggen en te identificeren (bijv. door bloedplaatjes of leukocyten geïnitieerde interacties die resulteren in bloedplaatjes-leukocytenaggregaten gebonden aan vasculair endotheel). Ten slotte kan deze methode worden aangepast aan een groot aantal beeldvormingssystemen. Afhankelijk van de behoeften van het onderzoek en de gewenste dataset, kan de geëxternaliseerde lever na chirurgische voorbereiding op bijna elk gewenst beeldvormingssysteem worden geplaatst. We hebben dit protocol met succes toegepast op beeldvorming met behulp van breedveldfluorescentiemicroscopie, spinningschijfmicroscopie, confocale laserscanmicroscopie met behulp van een resonantiekopscanner en tweefotonmicroscopie. Er is echter geen reden om aan te nemen dat deze methode beperkt zou moeten blijven tot de eerder genoemde microscopiesystemen.
Dit document over methoden schetst een protocol voor IVM, dat eerder werd gebruikt om bloedplaatjes-leukocyten-endotheliale interacties in de lever van muizen te bestuderen. Dit protocol is gebruikt om temporale bloedplaatjes-endotheliale adhesie van bloedplaatjes te vergelijken, ofwel gelabeld met fluorescerend geconjugeerde antilichamen of genetisch gemodificeerd voor endogene fluorescentie4. Dit protocol is gebruikt om voorbijgaande bloedplaatjes-leukocyten-endotheliale interacties in de sinusoïden van de lever te evalueren in een endotoxemisch model van leverontsteking en om P-selectine en recombinant eiwit te co-lokaliseren. Bovendien maakte dit protocol het mogelijk om te bepalen of de verschillen in neutrofielendichtheid met behulp van standaardhistologie het gevolg waren van verschillen in snelheden van rode bloedcellen (als surrogaat voor volumetrische stroomsnelheid)5. Ten slotte is deze methode gebruikt om de rekrutering van bloedplaatjes door Kupffer-cellen in de sinusoïden van de lever te evalueren in een acuut model van door APAP geïnduceerde leverbeschadiging6. Dit oeuvre zou niet mogelijk zijn geweest met behulp van standaard histologische methoden. Zoals gezegd kan dit protocol worden aangepast voor een verscheidenheid aan beeldvormingssystemen, en met de juiste chirurgische voorbereiding, keuze voor fluorescerende antilichamen en beeldvormingsinstellingen is dit protocol zeer betrouwbaar en reproduceerbaar voor de studie van leverpathologie.