Om nTAEC's te isoleren, verzamelden we tracheale aspiraten van geïntubeerde pasgeborenen in de NICU en transporteerden we de aspiraten op ijs naar het lab voor verdere verwerking (Figuur 1A). Na het zaaien van de tracheale aspiratiemonsters in een epitheel groeimedium van de luchtwegen (BLEAM-I met Rho/Smad-, GSK3- en mTOR-remmers), verschenen kubusvormige cellen binnen 7-10 dagen. Tegen 14 dagen waren de cellen voor 50%-60% samenvloeiend, en ongeveer 21 dagen na het uitplateren waren de cellen dicht opeengepakt en moesten ze worden gepasseerd en geëxploiteerd voor daaropvolgende passatie en expansie. Seriële passages van deze cellen (tot P3) werden gecryopreserveerd in vloeibare stikstof voor langdurige opslag. De cellen (≤ passage 3) werden vervolgens ontdooid voor ALI-cultuur.
nTAEC's werden gekweekt in ALI zodra ze ongeveer 80%-90% confluentie bereikten in een T75-plaat onder water. We voerden immunofluorescentiekleuring uit van de nTAEC-monolaag op ALI dag 0 met de basale celspecifieke markers - cytokeratine-5 (KRT5)53 en tumoreiwit p63 (TP63)54 (Figuur 1B). Op ALI dag 0 zijn bijna alle cellen KRT5- en TP63-positief, wat wijst op een fenotype van basaalcellen in de luchtwegen met minimale differentiatie. Nadat ALI was vastgesteld, werd TEER gemeten met behulp van EVOM (Figuur 1C) en nam snel toe in de vroege fase van ALI-cultuur (ALI dag 0 tot 7) toen nTAEC's een volwassen gepolariseerde celmonolaag begonnen te vormen, met daaropvolgende plateauing van TEER tussen ALI dag 7 en dag 28 (Figuur 1D). Verder werd FITC-dextran met twee molecuulgewichten (10 kD en 20 kD) gebruikt om de paracellulaire permeabiliteit tijdens ALI-differentiatie te beoordelen en vertoonde het een algehele geleidelijke afname van de fluorescentie in de loop van de tijd (Figuur 1E). Dit correleert met de vorming van een volwassen cel-monolaag tijdens ALI-differentiatie met afnemende permeabiliteit voor opgeloste stoffen.
Tijdens ALI-cultuur differentiëren basale cellen in volwassen epitheellijnen, waaronder trilhaarcellen, niet-slijmafscheidende clubcellen en slijmafscheidende slijmbekercellen39. Genexpressieanalyse van rijpe epitheelcelspecifieke markers op ALI dag 0 toonde minimale tot geen expressie van forkhead box-eiwit J155 (FOXJ1, ciliated cell marker), uteroglobine56 (SCGB1A1, clubcelmarker) en mucine-5AC57 (MUC5AC, bekercelmarker; Figuur 2A), met daaropvolgende toename (ALI dag 7 en 28) wat differentiatie suggereert in deze volwassen luchtwegepitheliale subtypes tijdens ALI-cultuur. Daarnaast voerden we immunofluorescerende kleuring uit op ALI dag 28 met behulp van rijpe epitheelcelspecifieke markers en gekwantificeerde epitheeldifferentiatie bestaande uit geacetyleerde tubuline58 (TUBA4A) positieve trilhaarcellen (~22%), SCGB1A1 positieve clubcellen (~13%) en MUC5AC-positieve bekercellen (~3%), terwijl de rest KRT5-positieve basale cellen (~51%) en andere zeldzame celtypen zijn (Figuur 2B).
Rho- en Smad-remmers werden gebruikt tijdens de eerste 7 dagen van de ALI-cultuur (ALI-dagen 0 tot 7) en vervolgens verwijderd uit de differentiatiemedia voor de rest van de ALI-kweekduur (Figuur 3A). Het apicale oppervlak van de celmonolaag wordt tijdens ALI-cultuur blootgesteld aan lucht, waardoor atmosferische verstoringsstudies mogelijk zijn. Hyperoxieblootstelling van de celmonolaag werd uitgevoerd met 60% O2 continu gedurende 7 dagen van ALI dag 7 tot 14 met behulp van de TriGas Incubator. De controlegroep werd in een aparte incubator met blootstelling aan kamerlucht (21%Ø2) gehouden. Gezien de toekomstige intentie om de langdurige gevolgen (1-2 weken na voltooiing van de blootstelling aan O2) van blootstelling aan O2 op de ontwikkeling en regeneratie van luchtwegepitheel te bestuderen, was het van essentieel belang dat de blootstelling aan O2 niet acuut leidde tot ernstige cytotoxiciteit of membraanbeschadiging in die mate dat het de ALI-celmonolaag aanzienlijk verstoort. Om schade aan het celmembraan te beoordelen, hebben we de LDH-afgifte in de basolaterale media op ALI dag 14 gemeten, die geen significant verschil liet zien tussen hyperoxie en met kamerlucht behandelde culturen (Figuur 3B). Om verder te beoordelen of cytotoxische effecten van O2 significant genoeg waren om apoptose in nTAEC's te induceren, voerden we immunoblot uit voor totaal caspase-3 en gesplitste caspase-359 op cellysaten geoogst uit hyperoxie en aan kamerlucht blootgestelde groepen op ALI dag 14 (Figuur 3C). De totale expressie van caspase-3 was vergelijkbaar tussen de twee groepen en gespleten caspase-3-expressie werd niet gedetecteerd, wat suggereert dat 7 dagen van 60% O2-blootstelling geen apoptose induceerde in nTAEC's op ALI dag 14. Daarnaast werd een positieve controle ontworpen met nachtelijke incubatie van nTAEC's onder ondergedompelde omstandigheden met toenemende concentraties staurosporine (0,5 μM, 1 μM en 2 μM), een cytotoxisch middel en een apoptose-inductor. Immunoblotting voor totale caspase-3 en gespleten caspase-3-expressie bevestigde succesvolle inductie van apoptose. Om oxidatieve stress geïnduceerd door 60% O2-blootstelling te meten, werd een cellulaire oxidatieve stresstest met fluorescerende intensiteitsmeting uitgevoerd op de nTAEC-celmonolagen op ALI 14 (Figuur 3D). Blootstelling aan hyperoxie veroorzaakte een significante toename van de fluorescerende intensiteit (berekend aan de hand van gecorrigeerde totale celfluorescentie of CTCF) in vergelijking met cellen die aan kamerlucht waren blootgesteld, wat wijst op verhoogde cellulaire oxidatieve stress. Genexpressieanalyse van antioxidantgenen toonde aan dat 60% O2 opregulatie van deze antioxidantgenen veroorzaakte op ALI dag 14, waarbij catalase, SOD1, SOD2 en GPX3 significant werden opgereguleerd (Figuur 3E).

Figuur 1: Neonatale tracheale luchtwegepitheelcellen (nTAEC's) worden met succes geïsoleerd uit neonatale tracheale aspiraten en gekweekt in een lucht-vloeistofinterface (ALI). (A) nTAEC's geïsoleerd met behulp van tracheale aspiratie van geïntubeerde pasgeborenen werden onder water gepasseerd met daaropvolgende ALI-cultuur. (B) Cellen werden geoogst op ALI dag 0 voor immunofluorescerende kleuring met basale celmarkers in de luchtwegen - KRT5 (rood) en TP63 (rood). Kernen zijn blauw gekleurd met DAPI. Schaalbalk = 50 μm. (C) Meting van trans-epitheliale elektrische weerstand (TEER) in celkweekinserts met behulp van een epitheliale volt/ohm-meter (EVOM). (D) TEER werd gemeten tijdens ALI-differentiatie. Gegevens gepresenteerd als gemiddelde (n=2 donoren, 5-10 putjes per donor per tijdstip). Foutbalken geven SEM aan. (E) Fluoresceïne-isothiocyanaat-dextran (FITC-dextran) trans-epitheliale permeabiliteitstest werd uitgevoerd tijdens ALI-differentiatie met behulp van twee verschillende molecuulgewichten van FITC-dextran (10 kD en 20 kD). FITC-dextranoplossing (10 kD of 20 kD) werd toegevoegd aan de apicale kamer en de celkweekinserts werden gedurende 60 minuten bij kamertemperatuur geïncubeerd. Fluorescentie in de basolaterale kamermedia werd spectrofotometrisch gemeten in platen met 96 putjes. Achtergrondfluorescentie (HBTEC-media) werd afgetrokken van de testmetingen om een gecorrigeerde fluorescentiewaarde te verkrijgen (uitgedrukt als een percentage ten opzichte van de waarden van dag 0). Gegevens gepresenteerd als gemiddelde (n=2 donoren, drie putjes per donor per tijdstip voor elk molecuulgewicht FITC-dextran). Foutbalken geven SEM aan. Klik hier om een grotere versie van deze afbeelding te bekijken.

Figuur 2: Neonatale tracheale luchtwegepitheelcellen (nTAEC's) ondergaan mucociliaire differentiatie tijdens lucht-vloeistofinterface (ALI)-kweek. (A) Cellen werden geoogst op ALI-dag 0, 7 en 28 voor qPCR-analyse van epitheelcelspecifieke markers: cytokeratine-5 (KRT5) voor basaal, forkhead box-eiwit J1 (FOXJ1) voor trilhaar, uteroglobine (SCGB1A1) voor club en mucine-5AC (MUC5AC) voor slijmbekercellen. De relatieve expressie van elk gen werd bepaald met behulp van de δCt-methode met GAPDH als endogene controle. Gegevens gepresenteerd als gemiddelde (van n = 3 donoren, drie putjes per donor per tijdstip). Foutbalken geven SEM aan. Statistische analyse werd uitgevoerd met behulp van tweerichtings-ANOVA met Tukey post-hocanalyse, *p=0.0114, ***p=0.0005, ***p<0.0001. (B) Immunofluorescerende kleuring van basale (KRT5, rood), trilhaarcellen (geacetyleerde tubuline of TUBA4A, groen), knots (SCGB1A1, rood) en beker (MUC5AC, groen) werd uitgevoerd op ALI dag 28 om epitheliale differentiatie te kwantificeren. Kernen zijn blauw gekleurd met DAPI. Gegevens voor percentage (%) positieve cellen gepresenteerd als gemiddelde (n=2 donoren, twee celkweekinserts per donor, 6-8 niet-overlappende afbeeldingen per objectglaasje, minimaal 3000 cellen geteld per objectglaasje). Foutbalken geven SEM aan. Schaalbalk = 50 μm. Klik hier om een grotere versie van deze figuur te bekijken.

Figuur 3: Hyperoxie induceert cellulaire oxidatieve stress in neonatale tracheale luchtwegepitheelcellen (nTAEC's), maar veroorzaakt geen significante celmembraanbeschadiging of apoptose. (A) Experimentele tijdlijn voor blootstelling aan hyperoxie van nTAEC's met behulp van de Trigas-incubator. De blootstelling aan zuurstof werd gestart nadat de remmers op ALI dag 7 uit de differentiatiemedia waren verwijderd en werd gedurende 7 dagen voortgezet (ALI dag 7 tot 14). (B) Basolaterale media werden geoogst voor een LDH-afgiftetest om celmembraanschade tussen kamerlucht (controle) en 60% O2 (hyperoxie) blootgestelde groep op ALI dag 14 te beoordelen. Gegevens gepresenteerd als individuele gegevenspunten (gecorrigeerde absorptie) met lijnen die het eindgemiddelde voor elke groep aangeven, n=3 donoren aangeduid met respectievelijk zwarte cirkels, vierkanten en driehoeken met vier putjes per donor. Statistische analyse werd uitgevoerd met behulp van een ongepaarde t-toets, p=0,6184. (C) Cellen werden geoogst op ALI dag 14 en immunoblotting voor markers van apoptose (caspase-3 en gesplitste caspase-3) werd uitgevoerd om de respons tussen kamerlucht en aan O2 blootgestelde nTAEC's te vergelijken. Positieve controle voor de test werd ontworpen door nTAEC's 's nachts te incuberen met staurosporine (Stau 0,5 μM, 1 μM en 2 μM) of mediumcontrole (Veh Ctrl) in een ondergedompelde kweektoestand. Cellen werden geoogst voor immunoblot met totaal caspase-3 en gesplitst caspase-3-antilichaam. Densitometrie werd uitgevoerd met α-tubuline als huishoudgen. Gegevens gepresenteerd als gemiddelde (van n=2-3 donoren, één tot twee putjes per donor). Foutbalken geven SEM aan. Een ongepaarde t-test werd gebruikt om de totale caspase-3-expressie tussen kamerlucht en de 60% O2-groep te vergelijken, p = 0,4. Eenrichtings-ANOVA werd gebruikt om de totale caspase-3 en gespleten caspase-3-expressie te vergelijken tussen de blootgestelde groepen Veh Ctrl en Stau, *p<0,05, ***p<0,0005. (D) CM-H2DCFDA-test voor cellulaire oxidatieve stress werd uitgevoerd op ALI dag 14 met celkweekinserts geoogst uit kamerlucht en aan O2 blootgestelde nTAEC's. Representatieve fluorescentiemicroscopiebeelden van kamerlucht (controle) en 60% O2 (hyperoxie) blootgestelde celkweekinserts worden getoond. Gecorrigeerde totale celfluorescentie (CTCF) werd berekend om cellulaire oxidatieve stress tussen kamerlucht en 60% O2-blootgestelde nTAEC's te vergelijken. CTCF-gegevens gepresenteerd als individuele datapunten met een lijn die het eindgemiddelde voor elke groep aangeeft, 6-7 afbeeldingen/groep van 2 individuele donoren (zwarte cirkels en vierkanten) met twee putjes per donor. Statistische analyse werd uitgevoerd met behulp van een ongepaarde t-toets, *p<0,05. Schaalbalk = 50 μm. (E) Cellen werden op ALI dag 14 geoogst uit kamerlucht en aan hyperoxie blootgestelde putjes voor qPCR-analyse van oxidatieve stressgenen, waaronder catalase, superoxide dismutase 1 & 2 (SOD1 & SOD2), glutathionperoxidase 1, 2 en 3 (GPX1, GPX2 en GPX3) werd uitgevoerd. Vouwveranderingsgegevens van elk gen werden bepaald met behulp van de δCt-methode met 18s rRNA als endogene controle. Gegevens gepresenteerd als gemiddelde (van n=3 donoren, twee putjes per donor). Foutbalken geven SEM aan. Statistische analyse werd uitgevoerd met behulp van een ongepaarde t-test, *p<0,05, **p=0,006. Klik hier om een grotere versie van deze figuur te bekijken.
| Mediacomponent | Aantal | Uiteindelijke concentratie |
| BLEAM-I | | |
| BLEAM media | 500 ml | |
| HLL aanvulling | 1,25 ml | 500 μg/ml humaan serumalbumine 0,6 μM linolzuur; 0,6 μg/ml lecithine |
| L-glutamine | 15 ml | 6 miljoen |
| P extraheren | 2 ml | 0,4% extract van de runderhypofyse |
| TM1 | 5 ml | 1 μM Epinefrine; 5 μg/ml Transferrine 10 nM trijoodthyronine; 0,1 μg/ml hydrocortison 5ng/ml epidermale groeifactor (EGF) 5 ng/ml insuline |
| Normocin | 1 ml | 0,1 mg/ml |
| Y-27632 | Kan variëren op basis van lotnummer | 5 μM |
| A83-01 | Kan variëren op basis van lotnummer | 1 μM |
| CHIR 99021 | Kan variëren op basis van lotnummer | 0,4 μM |
| Rapamycine | Kan variëren op basis van lotnummer | 5 nM |
| HBTEC | | |
| HBTEC-media | 500 ml | |
| Normocin | 1 ml | 0,1 mg/ml |
| HBTEC-I | | |
| HBTEC-media | 500 ml | |
| Normocin | 1 ml | 0,1 mg/ml |
| Y-27632 | Kan variëren op basis van lotnummer | 5 μM |
| A83-01 | Kan variëren op basis van lotnummer | 0,5 μM |
Tabel 1: Mediacomponenten voor bronchiaal epitheliaal luchtwegmedium met remmers (BLEAM-I), Humaan bronchiaal/tracheaal epitheelcel ALI media met remmers (HBTEC-I) en HBTEC.
| Celcultuurkolf/Celcultuur inserts | 804G celgeconditioneerde media (ml) |
| T25 kolf | 3 ml |
| T75 kolf | 5 ml |
| Celkweekinzetstuk met 24 putjes (0,4 μm poriegrootte, 0,33cm2 oppervlak) | 400 μL |
Tabel 2: Volumes van 804G-cel-afgeleide matrixgeconditioneerde media die nodig zijn voor kweekkolven en celkweekinserts.