$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
NiTi-draden worden veel gebruikt in medische implantaten, maar vereisen een eerste vormzettingsproces tijdens de fabricage van het apparaat1. Er zijn verschillende apparaten gemaakt van NiTi, waaronder katheterslangen, voerdraden, manden voor het ophalen van stenen, filters, naalden, tandvijlen en andere chirurgische instrumenten2. NiTi's biocompatibiliteit, superelasticiteit en vermoeidheidsbestendigheid maken het geschikt voor deze toepassingen. Daarnaast heeft het toepassingen in de auto- en ruimtevaartindustrie3.
Het gebruik van NiTi is beperkt vanwege de hoge kosten en complexe processen die nodig zijn voor het zetten van vormen. Bij het vormzetten worden NiTi-structuren traditioneel blootgesteld aan hoge temperaturen (ongeveer 500 °C) terwijl ze opgesloten zitten in een armatuur4. Deze verhoogde temperatuur, evenals de spanningen tijdens het vormzetten, vereisen een opspanning met een hoge mechanische sterkte. Dit is de reden waarom typische armaturen meestal van metalen zijn gemaakt1. Als zodanig verhoogt het gebruik van metalen armaturen die doorgaans machinaal worden bewerkt, de kosten en vormt het een uitdaging voor het snel maken van prototypes en het testen van NiTi-structuren. Een alternatieve benadering is het gebruik van herconfigureerbare armaturen die zijn opgebouwd uit pennen en platen1, wat het proces vereenvoudigt; Dit proces heeft echter beperkingen bij het vormgeven van complexe geometrieën. Dienovereenkomstig is een goedkoop, vormbepalend proces met behulp van goedkope materialen en productie zeer wenselijk voor onderzoek dat vormbepalende NiTi-frames vereist.
Om tegemoet te komen aan de behoefte aan snelle prototyping van NiTi, hebben we onlangs een protocol geïntroduceerd dat gebruikmaakt van goedkope 3D-geprinte onderdelen en ambachtelijke productie voor vormbepalende NiTi-draden5. Deze methode omvat opofferingsinrichtingen met een minimale massa. Het is aangetoond dat de bevestiging nuttig is bij het vastzetten van de NiTi-draad tijdens draadvormings- en vormzettingsprocessen (warmtebehandeling). Koperen buizen werden gebruikt als een toegankelijk en goedkoop materiaal. Het fungeert als een versterkende opofferingsinrichting en de standaard draadbuigtechnieken kunnen worden gebruikt voor het vormzetten van complexe constructies. Er werd opgemerkt dat de messing buizen als alternatief konden worden gebruikt. Ammoniumpersulfaat werd in de laatste fase gebruikt voor het selectief etsen van koper, na het gloeiproces. Deze stap maakte uiteindelijk de vormgezette NiTi-draden los. Deze benadering illustreert het innovatieve gebruik van opofferingsstructuren als afstandhouders. Wanneer deze aanpak wordt gecombineerd met additive manufacturing, kan de fabricage van complexe vormen worden bereikt.
De in-vitro-implementatietest is een van de basistests voor het beoordelen van de haalbaarheid van een zelfexpanderend prototype-implantaat, ontworpen om via een katheter te worden ingezet. Bij deze tests wordt beoordeeld of een zelfexpanderend implantaat met succes door een huls/katheter met de vereiste afmeting kan gaan. Dergelijke tests zijn gebruikt in verschillende transkatheterapparaten of prototypes van implantaten; enkele voorbeelden zijn de occluders van het linker atriumaanhangsel 6,7, soft-stents8, NiTi-stroomomleider9 en NiTi-stents10. Deze werken benadrukken de noodzaak van een methodologie voor het snel fabriceren van NiTi-frames met complexe topologieën, die zichzelf kunnen uitzetten via katheters en zo voldoen aan de voorlopige vereisten voor een transkatheterimplantaat.
Het doel van dit document is om kostenefficiënte en goed ontworpen productiemethoden te schetsen, met een gedetailleerde, stapsgewijze handleiding door elk proces. Het richt zich op het demonstreren van een verscheidenheid aan zelfexpanderende NiTi-draadframes die geschikt zijn voor implantaten en analyseert de belangrijkste aspecten van de methode die nodig zijn om complexe topologieën te produceren met behulp van betaalbare en efficiënte technieken. Dit artikel omvat het testen van deze frames en het inzetten ervan via een Fr-12-katheter in een benchtop-opstelling die de toediening van transseptale implantaten aan het atriale septum simuleert. Deze test is vergelijkbaar met basistests, gebruikt door eerder werk 6,8. Deze methode toonde het vermogen aan van de inzet van een prototype van een zelfexpanderend frame na het passeren van een katheter. Uiteindelijk kan deze methodologie helpen bepalen of een bepaalde topologie/ontwerp voor een NiTi-frame kan voldoen aan de voorlopige mechanische vereisten voor inzet via een specifieke katheter.
Hoewel dit werk zich richt op de fabricage van prototypes voor NiTi-frames en de basiskarakterisering van hun topologie en conformiteit, zijn verschillende andere karakteriseringen11 en regelgevende veiligheidstests 12,13 nodig voor de ontwikkeling van implantaten. Sommige karakteriseringen omvatten karakterisering van oppervlakte-eigenschappen/chemie14, corrosie14, vermoeidheidsanalyse13, hemocompatibiliteit13 en biocompatibiliteit15.