Een abonnement op JoVE is vereist om deze inhoud te bekijken. Log in of start vandaag met uw gratis proefperiode.

Methodenartikel

Toepassing van acupunt in combinatie met acupressuur als aanvullende therapie voor door chemotherapie veroorzaakte misselijkheid en braken

3.9K weergaven

⸱

DOI:

10.3791/66865

⸱

21 juni 2024

 ,  , 
1Chengdu University of Traditional Chinese Medicine, 2Oncology Department of Chengdu First People's Hospital

In dit artikel

Samenvatting

Toepassing van acupunt in combinatie met acupressuurondersteunde behandeling heeft een goed effect op door chemotherapie veroorzaakte misselijkheid en braken en is handiger en kosteneffectiever.

Samenvatting

Door chemotherapie geïnduceerde misselijkheid en braken (CINV) verwijst naar de misselijkheid en braken die patiënten ervaren na het aanbrengen van chemotherapie, wat hun kwaliteit van leven en lichamelijk herstel aanzienlijk beïnvloedt en de pijn van de patiënten verergert. De basisgeneeskunde richt zich voornamelijk op zuuronderdrukking, maagbescherming en onderdrukking van braken, maar er zijn nog steeds veel patiënten met misselijkheid en braaksymptomen die niet kunnen worden verlicht. Traditionele Chinese geneeskunde (TCM) kan misselijkheid en braken effectief verlichten door middel van acupuntstimulatie en druk, terwijl het ook voordelen biedt zoals eenvoud, betaalbaarheid en minder bijwerkingen. Het doel van dit artikel is om de methode te introduceren voor het gebruik van acupunttoepassing in combinatie met acupressuur als aanvullende therapie voor CINV, met behulp van de Multinational Association of Supportive Care in Cancer (MASCC) Antiemesis Tool (MAT) tabletschaal als vragenlijst. Het artikel beschrijft aspecten zoals acupuntselectie, productie en het gebruik van acupunttoepassing, massagetechnieken en operationele procedures, allemaal met als doel de veiligheid en werkzaamheid van acupunttoepassing in combinatie met acupressuur als adjuvante therapie te waarborgen, waardoor de klinische symptomen en kwaliteit van leven van patiënten worden verbeterd.

Inleiding

Chemotherapie, als een van de belangrijke methoden voor de behandeling van kanker, behandelt tumoren en legt tegelijkertijd verschillende bijwerkingen op aan patiënten. Door chemotherapie geïnduceerde misselijkheid en braken (CINV) verwijst naar de symptomen van misselijkheid en braken die optreden nadat een patiënt chemotherapie heeft gekregen. Misselijkheid is een subjectief gevoel van onbehagen in het epigastrium of de keel, vaak vergezeld van een dreigend gevoel van braken. Braken omvat het uitstoten van maaginhoud door de mond. Zowel misselijkheid als braken kunnen gelijktijdig of onafhankelijk van elkaar optreden, waarbij misselijkheid vaker wordt ervaren dan braken bijchemotherapiepatiënten1. Door het vermogen van patiënten om te eten te beïnvloeden, hun kwaliteit van leven te verminderen en het voor kankerpatiënten nog moeilijker te maken om zich aan behandelingen te houden, is CINV een van de meest gevreesde bijwerkingen geworden onder degenen die chemotherapie ondergaan. De moderne geneeskunde maakt vaak gebruik van zuuronderdrukkende, maagbeschermende en anti-emetica, zoals ranitidine, metoclopramide en ondansetron, om ongemak te verlichten. Ondanks deze medicijnen ervaart meer dan 30% van de kankerpatiënten die chemotherapie ondergaan nog steeds CINV, en de symptomen van misselijkheid zijn zo hoog als 60%-70%2. Daarom is de dringende kwestie die voorhanden is om CINV effectief te verlichten en ondersteunende kankerbehandelingen te verbeteren.

Acupoint-toepassing in combinatie met acupressuur is een traditionele Chinese medische operatie. In de TCM-theorie zijn acupunten locaties op het lichaamsoppervlak waar qi en bloed samenkomen. Het stimuleren van deze punten beïnvloedt de stroom van qi en bloed, waardoor het doel van de behandeling wordt bereikt. In de traditionele Chinese geneeskunde is Cun de lengte-eenheid voor het meten van menselijke lichaamsdelen. De meetmethoden van cun omvatten vaak de standaard body Cun en Body Cun. Bij deze operatie gebruiken verschillende acupunten verschillende meetmethoden. Volgens de geprefereerde Body Cun-methode is de breedte van het duimgewricht van de patiënt 1 cun. De totale breedte van de wijsvinger, het middelvinger, de ringvinger en de pinken, naast elkaar gestrekt, is 3 cun; Het middelste deel van de middelvinger wordt als standaard genomen. De standaard lichaamslengte van een gemiddelde man is ~2,31 cm. Acupunttoepassing verwijst naar het malen van kruiden zoals gember, kruidnagel, sandelhout, kaki pit en bijvoet tot een pasta, die vervolgens wordt aangebracht op specifieke acupunten zoals Shenque (CV8, gelegen in de bovenbuik, in het midden van de navel); ZuSanLi (ST36, gevonden aan de binnenkant van het onderbeen, 3 cun onder DuBi (ST35), langs de lijn die DuBi (ST35) en Jiaxi (ST41) verbindt); Neiguan (PC6, gelegen aan de voorkant van de onderarm, 2 cun boven de polsplooi, tussen de pezen van de palmaris longus en de radiale buiger van de pols); Weishu (BL21, op de rug, 1,5 cun lateraal van de middellijn, direct onder de 12e borstwervel); en Geshu (BL17, op de rug, 1,5 cun lateraal van de middellijn, direct onder de 7e borstwervel). Door door de huid op specifieke delen van het lichaam te worden opgenomen, heeft de toepassing van acupunten tot doel de circulatie van qi en bloed te verbeteren, waardoor de symptomen van CINV worden verlicht.

Onderzoek wijst uit dat gember bioactieve stoffen bevat die zich binden aan 5-HT3-receptoren, waardoor misselijkheid en braken worden verlicht3. Wat anticiperende CINV betreft, kan de toepassing van acupressuur, waarbij consistente ritmische druk wordt uitgeoefend op specifieke punten op het lichaam, ook de symptomen van misselijkheid en braken verlichten4. Volgens de consensus onder experts die is vrijgegeven door de Chinese Society of Anesthesiology, die traditionele Chinese en westerse geneeskunde integreert, zijn de primaire acupunten voor de behandeling van postoperatieve misselijkheid en braken Zusanli en Neiguan5. Masseer de buik zachtjes met de klok mee met de handpalm, synchroniserend met de ademhaling, om het effect van maag-qi-opwaarts te verlichten en misselijkheid te stoppen. Onderzoek wijst uit dat acupressuur ook helpt de aandacht af te leiden en de angstige gevoelens van patiënten te verlichten, wat een uitstekende interventie voor misselijkheid aantoont6. Bovendien kunnen voor patiënten die meerdere chemotherapiesessies hebben ondergaan, omgevingstriggers die aanwezig zijn tijdens eerdere episodes van CINV, zoals visuele, auditieve of olfactorische signalen, in verband worden gebracht met misselijkheid en braken in hun hoofd. Daaropvolgende blootstelling aan dezelfde stimulusomgeving lokt een geconditioneerde reflex van misselijkheid en braken uit. De werking van acupunttoepassing en acupressuur, vóór chemotherapie, kan dienen als psychologisch comfort, waardoor deze geconditioneerde reactie wordt verminderd of zelfs voorkomen.

In dit artikel wordt een demonstratie gegeven van de toepassing van acupunten in combinatie met acupressuur voor de behandeling van misselijkheid en braken bij een patiënt die chemotherapie krijgt. Om de effectiviteit en veiligheid van deze methode te evalueren, gebruikte de studie klinische gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeksgegevens. De werkzaamheid was gebaseerd op het schaal7-formulier van de Multinational Association of Supportive Care in Cancer (MASCC) Antiemesis Tool (MAT) dat werd ingevuld na de behandeling van de patiënt.

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Protocol

Onderzoeksgegevens werden verzameld uit een gerandomiseerd gecontroleerd experiment dat werd uitgevoerd bij chemotherapiepatiënten op de afdeling Oncologie van het Chengdu First People's Hospital. Deze studie volgt op de Verklaring van Helsinki en werd goedgekeurd door de afdeling Oncologie van het Chengdu First People's Hospital, met de juiste documentatie binnen de afdeling. Patiënten ontvingen relevante onderzoeksinformatie en ondertekende geïnformeerde toestemming werd verzameld voordat de studie begon.

1. Selectie van patiënten

  1. Stel de inclusiecriteria vast die moeten worden bevestigd kwaadaardige tumordiagnose, geen contra-indicaties voor chemotherapie en de bereidheid om deze te ondergaan, de afwezigheid van misselijkheid en braken symptomen 48 uur voorafgaand aan chemotherapie en een verwachte overlevingsperiode van meer dan 3 maanden.
  2. Stel de uitsluitingscriteria in op ernstige, naast elkaar bestaande aandoeningen (zoals hypertensie, diabetes of coronaire hartziekten); misselijkheid en braken als gevolg van neurologische aandoeningen, gastro-intestinale aandoeningen of verhoogde intracraniale druk; aanzienlijke problemen met de lever- of nierfunctie; en deelname aan andere klinische onderzoeken.
  3. Beëindig het onderzoek voor een patiënt als die patiënt niet bereid is om door te gaan met het onderzoek, allergische reacties heeft op de geneesmiddelen tijdens het onderzoek en wiens toestand verslechtert en verdere deelname verhindert.
  4. Eenmaal geselecteerd, wijst u de patiënten toe aan een controlegroep (zes patiënten in deze studie) die een standaardbehandeling krijgen (hier ondansentron en dexamethason intraveneus)8 vóór chemotherapie en de behandelingsgroep (hier zes patiënten) die acupunttoepassing krijgt 1 dag voor de chemotherapie en acupressuur die vóór en 30 minuten na chemotherapie worden uitgevoerd.

2. Voorbereiding op de operatie

  1. Voorbereiding van het materiaal
    1. Doe 100 g Chinese kruiden (20 g verse wortelstok van gember, 20 g kruidnagel [gedroogde bloemknoppen], 20 g nootmuskaat [gedroogd rijp fruit], 20 g Kaki-kelk [gedroogde kelk van Diospyros kaki Thunb] en 20 g Aucklandia lappa Decne [gedroogde wortels]) in de molenmachine om ze van tevoren te malen en sluit de pasta af in een medisch gebogen plaat voor later gebruik.
    2. Neem 50 g van het Chinese kruidenpoeder en gebruik 50 ml zoutoplossing en 50 g medische vaseline om een pasta van het Chinese kruidenpoeder te maken.
    3. Neem een hoeveelheid ter grootte van een duim van de Chinese kruidenpasta van de medische gebogen plaat, maak er een vorm van een bal van (diameter van ongeveer 1 cm) en breng deze aan op de ademende zelfklevende applicatie.
    4. Plaats ten slotte de voorbereide acupunttoepassingen in een medische kom voor later gebruik.
      OPMERKING: Ongeveer vijf pleisters zijn voldoende.
  2. Voorbereiding van operator en patiënt
    1. Controleer of de werkomgeving veilig is en of de items compleet zijn.
    2. Instrueer de patiënt om de blaas van tevoren te legen.
      OPMERKING: Niet gebruiken op een lege of volle maag.
    3. Bevestig de informatie van de patiënt, respecteer hun privacy en evalueer de lokale huid van het acupunt van de patiënt om er zeker van te zijn dat de huid rond de geselecteerde punten vrij is van laesies of schade.
    4. Informeer de patiënt of zijn familie over het doel van de behandeling, de inhoud ervan en mogelijke bijwerkingen.
    5. Help de patiënt om comfortabel in rugligging op het behandelbed te liggen.

3. Stappen van de operatie

  1. Instrueer de patiënt om te gaan zitten en het snijpunt van 3 cun onder het holle punt van het laterale kniegewricht van de patiënt en 1 cun van de voorste rand van het scheenbeen te lokaliseren; markeer deze positie van het kruispunt als Zusanli (ZuSanLi ST36, Figuur 1).
  2. Instrueer de patiënt om in een horizontale positie te liggen, met beide benen gestrekt en plat. Markeer het midden van de navel van de patiënt als Shenque (ShenQue CV8, Figuur 2).
  3. Instrueer de patiënt om te gaan zitten, de arm te strekken en de vuist vast te houden, waarbij u de pols lichtjes buigt. Noteer 2 cun (~4,6 cm) vanaf het midden van de polsstrepen als Neiguan in het onderarmgebied (Neiguan PC6, figuur 3).
    OPMERKING: Neiguan (PC6) bevindt zich aan de voorkant van de onderarm, 2 cun boven de polsstrepen, tussen de pezen van de palmaris longus en de radiale buiger van de pols.
  4. Desinfecteer beide handen, plaats het oppervlak van de duimdraad op de Neiguan van de patiënt (PC6) en spreid de resterende vier vingers uit in een relatieve positie om de kracht in evenwicht te brengen.
  5. Buig het polsgewricht 40-60°, gebruik de duimpulp om actief kracht uit te oefenen en druk op het acupunt door het eerste vingergewricht van de duim continu uit te strekken en te buigen.
    OPMERKING: De frequentie is 80-120 keer/min, elke keer 5-6 minuten totdat de patiënt een gevoel van pijn heeft.
  6. Pak de vuist vast en gebruik de achterkant van de eerste knokkel van de wijsvinger als krachtpunt. Druk en kneed het Zusanli (ST36) acupunt. Druk en kneed 20x met de klok mee, en druk en kneed vervolgens 20x tegen de klok in.
    OPMERKING: De frequentie is 50-60 keer/min, elk duurt 3-5 minuten totdat de patiënt een gevoel van zuur opgeblazen gevoel heeft.
  7. Draag de medische rubberen handschoen, week de wattenstaafjes in 75% ethylalcohol en wrijf de bilaterale Zusanli (ST36) en Shenque (CV8) acupunten in met het katoen.
  8. Bevestig de ademende zelfklevende acupunttoepassingen die de Chinese kruidenpasta bevatten op het Shenque (ST36) punt en de bilaterale Zusanli (CV8) van de patiënt, ruim de overtollige pasta rond het acupunt op en help de patiënt bij het aankleden. Breng de applicaties eenmaal per dag aan en laat ze 6-8 uur intrekken. Om te voorkomen dat u van de applicaties valt, instrueert u de patiënt om geen intensieve lichaamsbeweging te doen. Als de huid van de patiënt er rood uitziet of de patiënt blaren of jeuk ervaart, overweeg dan een allergie voor geneesmiddelen, verwijder de acupoint-applicatie op tijd en reinig de huid met een normale zoutoplossing om deze droog te houden.
  9. Na voltooiing van de operatie pakt u de resterende items op, sorteert u het medisch afval en helpt u de patiënt bij het herstellen van de positie.

4. Beoordeling van de werkzaamheid met behulp van de MAT-tool

OPMERKING: Bij de beoordeling van de werkzaamheid werd gebruik gemaakt van de Brief Assessment Scale for Chemotherapy-Induced Nausea and Braken (CINV), ontwikkeld door de Multinational Association for Supportive Care in Cancer (MASCC). Deze schaal (aanvullend dossier 1) bestaat uit acht items, waarbij de eerste vier items betrekking hebben op acute misselijkheid en braken en de laatste vier items gericht zijn op vertraagde misselijkheid en braken. Items 4 en 8 gebruiken een kwantitatieve vorm van 0 tot 10 om de subjectieve symptomen van misselijkheid te beoordelen.

  1. Vul het bovenste deel van de MAT-schaal (items 1-4) binnen 24 uur na chemotherapie en het onderste deel na 24 uur na chemotherapie, en beoordeel de mate van misselijkheid en braken volgens de scores en WTO-evaluatie-indicatoren.
    1. Definieer graad 0 als geen misselijkheid (een score van 0-1) of braken; graad I als milde misselijkheid (een score van 2-4) zonder braken; graad II als milde misselijkheid en braken (<2x gedurende 24 uur); graad III als matige misselijkheid (een score van 5-7) en braken (<3-5x gedurende 24 uur); graad IV als ernstige misselijkheid (een score van 8-10) en braken (>5x gedurende 24 uur).
  2. Verzamel gegevens van de MAT-schaalscores van de behandelings- en controlegroepen. Beschouw graad 0-I als volledige remissie (duidelijk effectieve behandeling), graad II als gedeeltelijke remissie (effectief) en graad III-IV als geen remissie (ineffectief). Gebruik analysesoftware naar keuze en chi-kwadraattest voor de effectiviteit van de behandeling en onafhankelijke steekproef t-test voor de misselijkheidsscores.

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Resultaten

Er werd een klinische proef uitgevoerd waarbij 12 patiënten tussen januari en februari 2024 chemotherapie kregen in het First People's Hospital van Chengdu voor oncologische behandelingen. In totaal werden 12 patiënten die chemotherapie kregen opgenomen in deze studie, waarvan 8 mannen, goed voor 66,6%, en 4 vrouwen, goed voor 33,3%. Van de 12 patiënten die chemotherapie kregen, zaten er zes in de controlegroep en zes in de behandelingsgroep. De statistische analyse van gewicht en lengte tussen de behandelingsgroep en de...

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Discussie

Talrijke kankerpatiënten, zoals mensen met borstkanker, longkanker, prostaatkanker of hematologische maligniteiten, hebben vaak last van misselijkheid en braken tijdens chemotherapie. Deze onaangename ervaring kan leiden tot verminderde eetlust, onvoldoende voedingsinname en een slechte fysieke conditie, wat een negatieve invloed heeft op het algehele behandelresultaat. Het vermindert ook de therapietrouw van de patiënt en bevordert de angst voor chemotherapie9. In meer dan drie decennia onderzoek...

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Openbaarmakingen

De auteurs hebben geen belangenconflicten te melden.

Dankbetuigingen

We erkennen de financiële steun van het 'Scholar of XingLin' Discipline Talent Research Enhancement Program van de Chengdu University of Traditional Chinese Medicine (Grant No. XKTD2022014).

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Materialen

```html
Lijst van materialen gebruikt in dit artikel
NaamBedrijfCatalogusnummerOpmerkingen
Acupoint application voor uitwendig gebruik adembare zelfklevende toepassingHoly Royal HallLu 's standaard 20152090318Encapsuleer traditionele Chinese geneeskundepasta en bevestig deze op specifieke menselijke huid.
Chinese kruidengeneeskunde superfijne slijpmachineYongkang Sufeng Industry & Trade Co., Ltd.YB-2500A Slijp Chinese geneeskunde tot poeder
desinfectie-alcoholZhejiang Prokonyu Pharmaceutical Co., Ltd.CYHB2101229GBPovidonjodium waterige oplossing heeft geen nadelen van jodiumtinctuur, lichte kleuring, gemakkelijke elutie, kleine stimulatie van mucosa, geen behoefte aan ethanol dejodinatie, geen corrosie-effect en lage toxiciteit.
Medische VaselineDezhou Yile Disinfection Technology Co., Ltd.Lu Weixiao Certificaat ( 2020 ) Nr. 1363Dit product is geschikt voor de bereiding van zalfmatrix, gebruikt als smeermiddel, waterdichtingsmiddel, kan ook worden gebruikt voor het onderhoud van precisie-instrumenten
medisch rubberhandschoenJiangsu Huicheng Medical Technology Co., Ltd.Nationale Machinenummer 20160956Disponeerbare latex handschoenen
medisch absorberend katoenHebei Kangji Pharmaceutical Co., Ltd.Ji mechanische injectie 20192140019medisch absorberend katoen
medisch komChaozhou Caitang Town Yuekang Hardware Medical Treatment201/304Bewaar acupoint toepassing
Medische buigplaatShenzhen Defu Medical Device Co., Ltd.DF-238Plaats wattenstaafjes, stickers, handschoenen en andere items.
afspoelvrije handontsmettingsmiddelAnhui Qicheng Biotechnology Co., Ltd.Wanwei Xiaozhengzi 2019 Nr. A0009Voor handdesinfectie van de operator
 SPSS-statistiekIBMIBM spss statistics 25IBM SPSS Statistics ondersteunt een top-down, hypothesetestende benadering van uw gegevens
Zoutoplossing 100 mlShandong Qidu Pharmaceutical Co., Ltd.Luzi Farmaceutische Supervisie Machineproductie Voorbereiding Nr. 202300030,9% fysiologische zoutoplossing-steriel voor de bereiding van traditionele Chinese geneeskunde poeder
traditionele Chinese medicinale kruiden
20 g gember 20 g kruidnagel
20 g nootmuskaat
20 g Kaki calyx
20 g Aucklandia lappa		Hongya County Wawushan Pharmaceutical Co., Ltd.23020 Acupoint toepassing van traditionele Chinese geneeskunde poeder
```

Referenties

  1. Singh, P., Yoon, S. S., Kuo, B. Nausea: a review of pathophysiology and therapeutics. Ther Adv Gastroenterol. 9 (1), 98-112 (2016).
  2. Ballatori, E., et al. The impact of chemotherapy-induced nausea and vomiting on health-related quality of life. Support Care Cancer. 15 (2), 179-185 (2007).
  3. Marx, W., Isenring, E. A., Lohning, A. E. Determination of the concentration of major active anti-emetic constituents within commercial ginger food products and dietary supplements. Eur J Integr Med. 10, 19-24 (2017).
  4. Mustian, K. M., et al. Treatment of nausea and vomiting during chemotherapy. US Oncol Hematol. 7 (2), 91-97 (2011).
  5. Chinese Society of Integrative Anesthesiology. Expert guidance on acupuncture stimulation for post-operative nausea and vomiting. J Clin Anesthesiol. 35 (6), 596-599 (2019).
  6. Zhang, Y. P., Fu, Y. Y., Xu, J. Effect of acupressure on chemotherapy-induced nausea and vomiting in patients with gastrointestinal cancer. Chinese Journal of Nursing. 45 (02), 118-119 (2010).
  7. Molassiotis, A., et al. Validation and psychometric assessment of a short clinical scale to measure chemotherapy-induced nausea and vomiting: the MASCC antiemesis tool. J Pain Symptom Management. 34 (2), 148-159 (2007).
  8. Roila, F., et al. Guideline update for MASCC and ESMO in the prevention of chemotherapy- and radiotherapy-induced nausea and vomiting: results of the Perugia consensus conference. Ann Oncol. 21 (5), 232-243 (2010).
  9. Osoba, D., et al. Quality of life studies in chemotherapy-induced emesis. Oncology. 53 (1), 92-95 (1996).
  10. Hesketh, P. J. Chemotherapy-induced nausea and vomiting. N Engl J Med. 358 (23), 2482-2494 (2008).
  11. Feyer, P., Jordan, K. Update and new trends in antiemetic therapy: the continuing need for novel therapies. Ann Oncol. 22 (1), 30-38 (2011).
  12. Kris, M. G., Radford, J. E., Pizzo, B. A., et al. Use of an NK1 receptor antagonist to prevent delayed emesis after cisplatin. J Natl Cancer Inst. 89, 817-818 (1997).
  13. Darmani, N. A., Ray, A. P. Evidence for a re-evaluation of the neurochemical and anatomical bases of chemotherapy-induced vomiting. Chem Rev. 109 (7), 3158-3199 (2009).
  14. Jordan, K., et al. A meta-analysis comparing the efficacy of four 5-HT3 receptor antagonists for acute chemotherapy-induced emesis. Support Care Cancer. 15 (9), 1023-1033 (2007).
  15. Geling, O., Eichler, H. G. Should 5-hydroxytryptamine-3 receptor antagonists be administered beyond 24 hours after chemotherapy to prevent delayed emesis? Systematic re-evaluation of clinical evidence and drug cost implications. J Clin Oncol. 23 (6), 1289-1294 (2005).
  16. Ballatori, E., et al. The impact of chemotherapy-induced nausea and vomiting on health-related quality of life. Support Care Cancer. 15 (2), 179-185 (2007).
  17. Wang, L. N., Li, R. T. A Brief analysis on Professor Li Renting's experience in treating gastrointestinal reactions after chemotherapy for malignant tumors. Journal of Shanxi University of TCM. 36 (2), 27-28 (2013).
  18. Li, X. D., et al. Meta-analysis of efficacy of acupoint application of TCM in arresting vomiting after chemotherapy for malignant tumors. Shanghai Nursing. 20 (01), 12-18 (2020).
  19. Chen, X., et al. Clinical application and study of Zusanli ( ST36) acupoint in the past and present. Journal of Clinical Acupuncture and Moxibustion. 32 (07), 80-83 (2016).
  20. Du, J., Zhang, lF., Qin, C. Progress on the function of cholecystokinin. Chin J Comp Med. 04, 233-236 (2007).
  21. Gasco, V., et al. Endocrine and metabolic actions of ghrelin. Endocrine Development. 17 (17), 86-95 (2017).
  22. Miao, W. H., et al. Effect of external application of traditional Chinese medicine on gastrointestinal function after esophageal cancer surgery. Shanxi Journal of Traditional Chinese Medicine. 30 (02), 33-34 (2014).
  23. Chen, Y. W. Navel absorption: transdermal bioavailability of testosterone. J Pharm Sci. 73 (2), 283-285 (1984).
  24. Sheng, X., Qiu, P. 60 cases of gastrointestinal reaction after breast cancer chemotherapy treated by acupoint application therapy. Yunnan Journal of Traditional Chinese Medicine and Materia Medica. 33 (08), 48-49 (2012).
  25. Liu, W. J. Clinical study on prevention and treatment of nausea and vomiting caused by chemotherapy of advanced gastrointestinal tumor by acupoint application. Henan university of traditional Chinese medicine. , (2017).

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Herprints en machtigingen

Meer artikelen verkennen

AcupressuurtherapieTraditionele Chinese GeneeskundeChinese kruidenpastaZusanli-acupuntShenque-acupuntMAT-schaal
Toepassing van acupunt in combinatie met acupressuur als aanvullende therapie voor door chemotherapie veroorzaakte misselijkheid en braken
Neem contact met ons op
Aanbevelen aan de bibliotheek

Privacy

Gebruiksvoorwaarden

Beleidsoverzicht

Copyright © 2026 MyJoVE Corporation. Alle rechten voorbehouden.