Dit protocol beschrijft een methode voor intranasale toediening van α-synucleïneaggregaten. Deze methode geeft inzicht in de voortplanting van α-synucleïne van het reukslijmvlies naar de bulbus olfactorius bij de ziekte van Parkinson.
Methodenartikel
Dit protocol beschrijft een methode voor intranasale toediening van α-synucleïneaggregaten. Deze methode geeft inzicht in de voortplanting van α-synucleïne van het reukslijmvlies naar de bulbus olfactorius bij de ziekte van Parkinson.
De ziekte van Parkinson (PD) is een neurodegeneratieve aandoening die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van Lewy-lichaampjes, dit zijn aggregaten van α-synucleïne (α-Syn). Onlangs werd voorgesteld dat de ziekte zich zou ontwikkelen en zou evolueren door de prionachtige voortplanting van α-Syn-aggregaten uit de bulbus olfactorius (OB) of de dorsale kern van de nervus vagus. Hoewel de oorsprong van α-Syn-aggregaten in de OB onduidelijk blijft, is onlangs hun voortplanting uit het reukslijmvlies gesuggereerd. We hebben eerder aangetoond dat intranasale toediening van α-Syn-aggregaten in een muismodel α-Syn-pathologie induceerde in de OB van muizen. In deze studie presenteren we een methode voor intranasale toediening van α-Syn-aggregaten die α-Syn-pathologie induceerden in de OB van muizen. Intranasale toediening van α-Syn-aggregaten is een zeer eenvoudige en ongecompliceerde methode, en we geloven dat het een nuttig hulpmiddel zal zijn in het onderzoek naar de oorsprong van α-Syn-pathologie in de OB en de route van α-Syn-propagatie door het olfactorische systeem.
De ziekte van Parkinson (PD), die wordt gekenmerkt door motorische symptomen zoals bradykinesie, tremoren in rust en spierstijfheid, is de op één na meest voorkomende neurodegeneratieve aandoening1. PD vertoont ook niet-motorische symptomen, waaronder olfactorische disfunctie, cognitieve stoornissen, depressie, hallucinaties, constipatie en orthostatische hypotensie. De pathologische kenmerken zijn de dopaminerge celdood in de substantia nigra en de aanwezigheid van α-synucleïne (α-Syn) aggregaten, genaamd Lewy bodies2.
Merk op dat α-Syn een eiwit van 140 aminozuren is dat onder normale omstandigheden bestaat in de vorm van een oplosbaar monomeer (of tetrameer). Onder abnormale omstandigheden wordt het oplosbare monomeer echter omgezet in onoplosbare aggregaten met een hoog moleculair gewicht, waaronder oligomeren en fibrillen. De overgang van α-Syn naar oligomeren en fibrillen is naar verluidt betrokken bij cellulaire toxiciteit3.
Recente studies hebben de prionachtige voortplanting van α-Syn-aggregaten tussen neuronen gesuggereerd. Op basis van talrijke postmortale onderzoeken stelden Braak et al. in 2003 de hypothese voor dat Lewy body pathologie zich progressief verspreidt in de hersenen op een enigszins stereotiepe manier (hypothese van Braak)4,5. In 2008 onthulde postmortaal onderzoek van patiënten met PD die foetale middenhersentransplantaties hadden ondergaan, Lewy-lichaampjes in dopaminerge neuronen afgeleid van foetale weefsels 6,7. Deze studies suggereerden dat α-Syn-aggregaten zich van de zieke hersenen naar transplantaten zouden kunnen verspreiden, wat de hypothese van Braak ondersteunt.
Naar aanleiding van deze waarnemingen hebben experimenten met primaire neuronale culturen en intracerebrale injectie van α-Syn-aggregaten bij muizen de verspreiding van Lewy body-achtige aggregaten gereproduceerd, wat verder bewijs levert voor α-Syn-voortplanting op een prionachtige manier 8,9.
Braak et al. toonden aan dat de Lewy body pathologie bij PD begint in de bulbus olfactorius (OB) en/of de dorsale kern van de nervus vagus (dmX)4. Op basis van de hypothese van Braak hebben verschillende onderzoeken de toediening van α-Syn-aggregaten of Lewy body-extracten van PD-hersenen in de OB en het maagdarmkanaal van proefdieren gerapporteerd 10,11,12. In 2018 toonde een studie aan dat de toediening van α-Syn-aggregaten in de OB van wildtype muizen de verspreiding van α-Syn-pathologie langs de olfactorische route induceerde, wat resulteerde in olfactorische disfunctie13. We hebben eerder α-Syn-aggregaten geïnoculeerd in de OB van α-Syn transgene muizen en ontdekten dat dit leidde tot hippocampale atrofie en geheugenstoornissen14.
In 2022 hebben we α-Syn-aggregaten geïnoculeerd in de OB van zijdeaapjes, een kleine niet-menselijke primaat; dit resulteerde in de verspreiding van α-Syn-pathologie langs de olfactorische route, OB-atrofie en wijdverbreid cerebraal glucosehypometabolisme10.
Als de voortplanting van α-Syn-aggregaten echter plaatsvindt vanuit de OB, rijst een kritische vraag: door welk mechanisme verschijnen α-Syn-aggregaten in eerste instantie? Saito et al. rapporteerden eerder de aanwezigheid van Lewy-lichaampjes in het neusslijmvlies15. De aanwezigheid van α-Syn-aggregaten werd gedetecteerd in het neusslijmvlies van patiënten met PD en meervoudige systeematrofie (MSA) met behulp van real-time quaking-induced conversion (RT-QUIC) analyse16. Met name het analyseren van neusslijmvliesmonsters van patiënten met slaapgedragsstoornis (RBD) met snelle oogbewegingen, die wordt beschouwd als een prodromaal stadium van PD, onthulde een toename van α-Syn-niveaus17. Deze studie suggereerde dat α-Syn-pathologie zelfs in de prodromale fase van PD in het neusslijmvlies zou kunnen bestaan.
Hoewel deze bevindingen een mogelijke route van het neusslijmvlies naar de OB suggereerden, is er beperkt experimenteel bewijs dat dit scenario ondersteunt. Om deze kloof te dichten, hebben we α-Syn-aggregaten toegediend in de neusholte van muizen en de voortplanting van α-Syn-pathologie van neusslijmvlies naar de OB onderzocht. Onze experimentele aanpak toonde aan dat een intranasale toediening van α-Syn met een enkelvoudige dosis bij wildtype muizen α-Syn-pathologie in de OB induceerde, wat experimenteel bewijs leverde voor de voortplantingsroute van het neusslijmvlies naar de OB.
Voor dit onderzoek werden C57BL/6J mannelijke muizen van 2 maanden oud gebruikt. Alle experimentele procedures werden uitgevoerd volgens de nationale richtlijnen. De Animal Research Committee van de Universiteit van Kyoto heeft ethische goedkeuring en toestemming verleend voor deze studie (MedKyo 23.544).
1. Intranasale toediening van α-Syn voorgevormde fibrillen
2. Voorbereiding van het monster
3. Immunohistochemische kleuring van de OB
Figuur 3 toont verschillende voorbeelden van α-Syn-aggregaten in de OB. In de huidige studie hebben we α-Syn-aggregaten toegediend in het unilaterale neusgat. De twee neusholten worden gescheiden door het neustussenschot en elke OB projecteert de olfactorische sensorische neuronen afzonderlijk op elke neusholte. Daarom kan de OB aan de contralaterale zijde als controle worden gebruikt.
P-α-Syn-pathologie werd na 1 en 3 maanden niet waargenomen bij de OB aan de behandelde zijde (Figuur 3A, B). Lewy neuriet-achtige p-α-Syn-aggregaten werden na 6 en 12 maanden waargenomen in de glomeruli aan de behandelde zijde. (Figuur 3C,D,F,G). Deze aggregaten werden niet waargenomen in de OB aan de controlezijde (Figuur 3E).
We kunnen de α-Syn-pathologie schatten door α-Syn-aggregaten te tellen of de grootte te onderzoeken, enz., met behulp van ImageJ (Table of Materials). We hebben bijvoorbeeld eerder het aantal α-Syn-aggregaten in dit model20 geteld en gerapporteerd. In de OB aan de behandelde zijde namen de Lewy neuriet-achtige aggregaten in de OB significant toe gedurende 12 maanden (eenrichtings-ANOVA, gevolgd door de test van Dunnett, p < 0,01; Figuur 3H). In de OB aan de besturingszijde zijn er weinig α-Syn-aggregaten.
Een eerdere studie toonde aan dat geïnjecteerde PFF's in de hersenen van muizen binnen een week werden afgebroken en dat endogene α-Syn van muizen werd omgezet in α-Syn-aggregaten19. In de huidige studie geeft de toename van α-Syn-pathologie in de loop van de tijd aan dat endogene α-Syn bij muizen is omgezet in α-Syn-aggregaten door intranasale toediening van PFF's met een enkelvoudige dosis. Deze resultaten gaven aan dat α-Syn-pathologie zich kon verspreiden van het reukslijmvlies naar de OB.

Figuur 1: Methode voor toediening van de neusholte van de muis. (A) De muis ligt in rugligging met het hoofd iets naar beneden gekanteld. (B) De neusgaten van de muis worden aangegeven door gele pijlpunten. (C, D) De α-Syn-fibriloplossing wordt in het neusgat van de muis gedruppeld (C, rode pijl) en snel ingeademd (D, rode pijlen). Klik hier om een grotere versie van deze figuur te bekijken.

Figuur 2: Overzicht van de stappen om de intacte bulbus olfactorius te verkrijgen. (A) Snijd met een schaar sagitraal en lateraal in het schedelbot (gele stippellijn). (B) Verwijder het schedelbot van de bulbus olfactorius (OB's) volledig. (C) Draai het hoofd om en verwijder voorzichtig de hersenen. Snijd de hersenzenuwen door. (D) Snijd de reukzenuwen door die aan het schedelbot vastzitten. (E) Het hele brein met de intacte OB's. Klik hier om een grotere versie van deze figuur te bekijken.

Figuur 3: P-α-Syn aggregeert in glomeruli van de bulbus olfactorius. (A-G) P-α-Syn (EP1536Y) immunohistochemie van de OB op (A-D) de behandelde zijde 1, 3, 6 en 12 maanden (respectievelijk 1 m, 3 m, 6 m en 12 m) na de intranasale toediening en (E) de controlezijde 12 maanden na de intranasale toediening. (C, D) Lewy neuriet-achtige draadachtige α-Syn-aggregaten verschijnen rond de glomeruli. (F, G) Vergrote beelden zijn sterk vergrote beelden van Lewy neuriet-achtige p-α-Syn 6 en 12 maanden na de intranasale toediening. (H) De hoeveelheid Lewy neuriet-achtige p-α-Syn-afzetting in de OB aan de behandelde en controlezijde (n = 4-5). Grafieken tonen het gemiddelde ± SEM. Eenrichtingsverkeer ANOVA gevolgd door de test van Dunnett; **<0,01. Dit cijfer is gewijzigd ten opzichte van een eerder rapport20. Klik hier om een grotere versie van deze figuur te bekijken.
In een eerdere studie induceerde de toediening van α-Syn-aggregaten in de neusholte van makaken de dood van dopaminerge cellen en ijzerafzetting in de substantia nigra, hoewel α-Syn-aggregaten niet werden waargenomen21. Dagelijkse toediening van A53T humaan α-Syn aggregeert in de neusholte van prionpromotor α-Syn transgene muizen (M83-muizen) gedurende 28 dagen bleek α-Syn-pathologie in de hersenen en motorische symptomen bij muizen te induceren19,22. In de huidige studie hebben we aangetoond dat een enkelvoudige dosis toediening van α-Syn samenklontert in de neusholte van wildtype muizen geïnduceerde α-Syn-pathologie in de OB. Deze eenvoudige methode kan als waardevol worden beschouwd voor het onderzoeken van α-Syn-voortplanting van het neusslijmvlies naar de OB.
Voldoende sonicatie van α-Syn-fibrillen in deze methode is cruciaal omdat eerdere rapporten aantoonden dat de kleine omvang van gefragmenteerde α-Syn-aggregaten het meest efficiënt is om α-Syn-pathologie op gang te brengen23,24. Onvoldoende sonicatie van α-Syn-fibrillen zal resulteren in weinig voortplanting naar de OB. Aangezien verschillende sonicators een verschillend sonicatievermogen hebben, is optimalisatie van dit proces noodzakelijk. De rugligging van de muis wanneer de α-Syn-oplossing in de neusgaten van de muis wordt toegediend, is ook cruciaal. Als het hoofd van de muis omhoog staat, stroomt de α-Syn-oplossing in de longen en de slokdarm. Een verkeerde houding kan leiden tot een onverwachte dood of onvoldoende α-Syn-voortplanting.
In de huidige studie gebruikte i.p. een MMB-combinatie-anestheticum voor anesthesie. Er werd gemeld dat MMB-combinatie-anesthesie goede sedatie en analgesie opleverde, en het effect ervan kon snel worden teruggedraaid door atipamezol23. Aangezien inhalatie-anesthesie vereist dat de neusgaten worden bedekt met een masker om de anesthesie te behouden, is het moeilijker om de α-Syn-oplossing intranasaal toe te dienen. Bovendien is het rotenonmodel uitgebreid bestudeerd en is het een zeer nuttig model25. Het is echter een door geneesmiddelen geïnduceerd model en kan andere pathomechanismen hebben dan de idiopathische ziekte van Parkinson (iPD)25. Aangezien dit model α-Syn-propagatie induceerde, denken we dat het dichter bij de iPD ligt.
Onze studie suggereerde ook dat exogene α-Syn-aggregaten via het neusslijmvlies kunnen worden overgedragen. Daarom moeten bij het uitvoeren van experimenten met α-Syn-aggregaten voorzorgsmaatregelen worden genomen om het inademen van α-Syn-aggregaten te voorkomen. Er kunnen bijvoorbeeld α-Syn-aerosolen worden gegenereerd tijdens de sonicatiestap. We raden het gebruik van een verzegelde sonicator of sonicatie in een veiligheidskast aan. Bovendien kunnen muizen niezen, waardoor mogelijk α-Syn-aerosolen ontstaan. Om dit risico te beperken, moeten alle handelingen binnen een veiligheidskast worden uitgevoerd. Onderzoekers moeten ook persoonlijke beschermingsmiddelen gebruiken, zoals wegwerphandschoenen, maskers en veiligheidsbrillen om blootstelling aan α-Syn te voorkomen. Na alle procedures moeten onderzoekers een bank afvegen met commerciële reinigingsmiddelen als het oppervlak vervuild is met α-Syn. Eerdere rapporten hebben aangetoond dat zowel commerciële wasmiddelen als SDS aggregaten losmaakten van verontreinigde oppervlakken26,27.
In deze studie werden paraffinesecties gebruikt om α-Syn-pathologie in de OB te evalueren, aangezien de kleine structuur van de OB beter bewaard blijft in paraffinesecties in vergelijking met die in bevroren secties. Deze studie toonde aan dat α-Syn-pathologie werd geïnduceerd in de OB; de waargenomen α-Syn-pathologie was echter mild en beperkt en werd meestal vertegenwoordigd door draadachtige aggregaten die bekend staan als Lewy-neurieten in de glomeruli.
Opgemerkt moet worden dat schijnbare gedragsveranderingen bij experimentele muizen niet werden waargenomen in de huidige studie. De α-Syn-pathologie die door deze methode wordt geïnduceerd, kan onvoldoende zijn om veranderingen in het gedragsfenotype te induceren. Verder onderzoek is nodig om de specifieke aandoeningen die leiden tot ernstige pathologie en gedragsveranderingen op te helderen. Als we in de toekomst een efficiëntere manier zouden kunnen vinden voor voortplanting van het neusslijmvlies naar de verloskundige, biedt deze eenvoudige methode een alternatieve manier om α-Syn-voortplanting te evalueren zonder operatietechniek.
Daarnaast gebruikten we de OB aan de contralaterale zijde bij de behandelde muizen als controle. Retrograde voortplanting van de voorste olfactorische kern of piriforme cortex naar de contralaterale OB zou echter kunnen plaatsvinden in een follow-up op langere termijn. In dat geval werden niet-behandelde muizen als controle gebruikt.
Hoewel deze eenvoudige methode waardevolle inzichten biedt in de voortplanting van α-Syn van het neusslijmvlies naar de OB, zijn verdere studies nodig om de mechanismen die ten grondslag liggen aan PD volledig te begrijpen.
De auteurs hebben geen belangenconflicten te onthullen.
Alle experimenten werden ondersteund door Rie Hikawa. We danken Yasuko Matsuzawa voor het papierwerk. Deze studie werd ondersteund door JSPS KAKENHI (M.S., No. JP19K23779, JP20K16493 en JP20H00663).
| Naam | Bedrijf | Catalogusnummer | Opmerkingen |
|---|---|---|---|
| All-in-One Fluorescence Microscope BZ-X710 | KEYENCE | N/A | All-in-One microscoop |
| Ampicillin Sodium Salt | Nacalai tesque | 02739-32 | |
| Bioruptor II | Sonicbio | BR2006A | Sonicator voor waterbad. |
| Butorphanol tartrate | Meiji Seika Pharma | WAK-52850 | |
| Cellulose tube | MISUMI | UC20-32-100 | |
| DeepWellMaximizer | TAITEC | MBR-022UP | Shaker |
| DynaCompetent Cells Zip BL21(DE3) | BioDynamics Laboratory Inc. | DS255 | Competente cel |
| Entellan | Sigma-Aldrich | 107961 | Snel montagemedium voor microscopie |
| Graefe Extra Fine Forceps Curved Serrated | FST | 11152-10 | tang |
| Hardened Fine Scissors | FST | 14090-09 | schaar |
| Histofine Simple stain mouse MAX-PO (R) | Nichirei Bioscience | 414341 | Universele Immuno-peroxidase Polymeer, anti-Konijn |
| ImageJ ver 1.52p | NA | NA | https://imagej.net/ |
| innova4200 | New Brunswick scientific | 9105085 | Incubator shaker |
| Isopropyl-β-D-thiogalactopyranoside | Nacalai tesque | 19742-94 | |
| LB broth, Lennox | Nacalai tesque | 20066-24 | |
| Leica EG 1150 H | Leica | 14 0388 86 108 | Modulair weefsel inbeddingscentrum |
| Leica TP 1020 | Leica | 14 0422 85108 | Automatische weefsel processor |
| Medetomidine | Fuji Film | 135-17473 | |
| Microm HM325 Rotary Microtome | Thermo Scientific | 902100 | |
| Midazolam | Maruishi Seiyaku | 4987-211-76210-0 | |
| New hematoxylin Type G | Muto | 65-9197-38 | Hematoxyline oplossing |
| Normal winged needle for vein D type, 25G | TERUMO | NN2332R | 25G naald |
| Optima TLX Ultracentrifuge | Beckman Couler | 8043-30-1197 | Ultracentrifuge |
| P10 pipette | Gilson | FA10002P | |
| Paraffin | Leica | 39601095 | |
| paraformaldehyde | Nacalai tesque | 30525-89-4 | |
| Peroxidase Stain DAB Kit | Nacalai tesque | 25985-50 | |
| Pirece BCA Protein Assay Kits | Thermo Scientific | 23225 | BCA test |
| pRK172 | Addgene | #134504 | Plasmid |
| Q-Sepharose Fast Flow. | cytiva | 17051001 | Ionenuitwisselingshars |