Een abonnement op JoVE is vereist om deze inhoud te bekijken. Log in of start vandaag met uw gratis proefperiode.

Methodenartikel

Correctie van presbyopie door monoculair bi-asferisch ablatieprofiel

1.1K weergaven

⸱

DOI:

10.3791/67173

⸱

20 september 2024

 ,  ,  ,  ,  ,  , 

In dit artikel

Samenvatting

Dit artikel biedt een stapsgewijze handleiding voor het corrigeren van presbyopie met een monoculair bi-asferisch ablatieprofiel.

Samenvatting

De studie heeft tot doel de gezichtsscherpte en objectieve visuele kwaliteit te evalueren voor en na het monoculaire bi-asferische ablatieprofiel voor correctie van presbyopiechirurgie. Deze prospectieve zelfbeheersingsstudie omvatte 20 gevallen en 38 ogen van patiënten die van januari 2023 tot januari 2024 een monoculaire bi-asferische ablatieprofielcorrectie van bijziendheid met presbyopie ondergingen in het oogziekenhuis van de Shandong University of Traditional Chinese Medicine. Deze patiënten werden geselecteerd voor observatie en de preoperatieve en postoperatieve ongecorrigeerde gezichtsscherpte op afstand (UDVA), niet-gecorrigeerde gezichtsscherpte op afstand (UNVA), gecorrigeerde gezichtsscherpte op afstand (CDVA), sferische aberratie (SA) (binnen 6 mm), horizontale en verticale coma (binnen 6 mm) en asferische index van het hoornvlies (Q-waarde) (binnen 6 mm) werden geëvalueerd. Statistische gegevensanalyse werd uitgevoerd op verschillende tijdstippen voor en na de operatie. Er waren statistisch significante verschillen in UDVA tussen dominante en niet-dominante ogen voor en na de operatie (Z = -3,784, p < 0,001; Z = -3,817, p < 0,001). Postoperatief bereikte 90% van de niet-dominante ogen UNVA van J1 en hoger, en 95% van de bilaterale ogen bereikte UNVA van J1 en hoger. Significante verschillen werden gevonden in de SA van de dominante ogen, die een positieve toename vertoonden (Z= -3.784, p < 0.001); vergeleken met het dominante oog was de SA van het niet-dominante oog echter negatief verhoogd, maar het verschil was niet statistisch significant (p = 0,08). Er was een significant verschil in de verticale coma van het dominante oog voor en na de operatie, maar er was geen significant verschil in niet-dominante ogen. Er was geen significant verschil in de verandering van binoculaire horizontale coma voor en na de operatie. Er waren significante veranderingen in de Q-waarde van beide ogen voor en na de operatie (Z = -3,923, p < 0,001; Z = -3,51, p < 0,001). Na het monoculaire bi-asferische ablatieprofiel vertoonde het hoornvlies van het niet-dominante oog een prolaatvorm, nam de negatieve SA toe en verbeterden de UDVA en UNVA na de operatie.

Inleiding

Presbyopie is een leeftijdsgebonden vermindering van de amplitude van accommodatie die leidt tot verlies van dichtbij zicht als gevolg van het verlies van functie van de lens en de ciliaire spier1. De wereldbevolking van presbyopen zal naar verwachting in 2030 meer dan 2 miljard bedragen, waarbij niet-gecorrigeerde en ondergecorrigeerde presbyopie de sociaaleconomische ontwikkeling beïnvloedt2. Correctie van presbyopie omvat lenscorrectie, chirurgische benaderingen en medicatie. Hoornvlieschirurgie is een van de belangrijkste vormen van hoornvlieschirurgie om presbyopie te corrigeren van....

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Protocol

Het volgende protocol is beoordeeld en goedgekeurd door de Ethische Commissie van het Affiliated Eye Hospital van de Shandong University of Traditional Chinese Medicine (Grant No. HEC-KS-2020002KY), en werd strikt nageleefd de Verklaring van Helsinki. Alle patiënten ondertekenden een formulier voor geïnformeerde toestemming.

1. Selectie van patiënten

OPMERKING: 20 patiënten (38 ogen) met presbyopie behandeld door excimer laser monoculaire multifocale bi-asferische ablatie werden opgenomen op de afdeling Refractieve Chirurgie van het Oogziekenhuis verbonden aan de S....

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Resultaten

In deze studie werden in totaal 20 patiënten geanalyseerd die het monoculaire bi-asferische ablatieprofiel ondergingen voor correctie van presbyopie. De preoperatieve leeftijd van de patiënten was 47 (± 3,36) jaar, en het preoperatieve sferische equivalent (SE) van de dominante en niet-dominante ogen was respectievelijk -4,47 D (± 2,16) D en -4,34 D (±2,09 D). Alle operaties werden voltooid zonder postoperatieve complicaties.

Resultaten van de gezichts.......

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Discussie

Momenteel zijn er beperkte effectieve methoden voor het herstellen van de oculaire accommodatie, waardoor presbyopie een prominent onderzoeksgebied is in refractieve chirurgie. Het bi-asferische ablatieprofiel, een algemeen erkende klinische modaliteit voor correctie van presbyopie, heeft een gunstige veiligheid en werkzaamheid aangetoond met bevredigende postoperatieve resultaten 15,16,17. Er i.......

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Openbaarmakingen

Alle auteurs hebben niets te onthullen.

Dankbetuigingen

Project voor de ontwikkeling van medische en gezondheidswetenschappen en technologie in Shandong (202207020806)

....

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Materialen

```html
Lijst van materialen gebruikt in dit artikel
NaamBedrijfCatalogusnummerOpmerkingen
0.9% Sodium Chloride Fysiologische OplossingShandong Qidu Pharmaceutical Co., Ltd.H37020764
AMARIS 1050RS Excimer Laser SysteemSCHWIND eye-tech-solutions,DEhttps://www.eye-tech-solutions.com/amaris1050-excimer-laser
Compound Elektrolyt Intraoculaire Irrigatie OplossingShenyang Xingqi Ophthalmic Co.http://sinqi.com/html/SYXQ/202006/948671948671019061.html
Dexamethason OogdruppelsAlcon-CouvreurH20150119
Dextran 70Chengdu Qingshan Likang Pharmaceutical Co.6941684920076
Glycerol OogdruppelsChengdu Qingshan Likang Pharmaceutical Co.6941684920076
Hypromellose 2910Chengdu Qingshan Likang Pharmaceutical Co.6941684920076
Levofloxacine Hydrochloride OogdruppelsShandong Bausch & Lomb Freda Pharmaceutical Co., Ltd6924090700180
Proparacaine Hydrochloride OogdruppelsAlcon-CouvreurH20103352
SCHWIND Cutom Ablation Manager voor AmarisConsorzio Servizi Ortopedici,Turin,ITN/A
Sirius 3D voorste segment en cornea aberratie analyzerConsorzio Servizi Ortopedici,Turin,ITYM0020207 
HuiddesinfectiemiddelJinan Xinyongtai Shiye Co., Ltdhttp://www.sdxyt.cn/zh/products_detail.asp?id=23
Steriele Irrigatietoestel voor eenmalig GebruikShandong Weigao Group Medical Polymer CO.,Ltdhttps://weigaogroup.com/photo/show-114.aspx
Steriele medische spons voor eenmalig GebruikBeijing Kang'an Kelin Technology Co., LtdSS-96A
Tobramycine OogdruppelsAlcon-CouvreurH20150119
Transparant Filmverband Frame StijlMinnesota Mining and Manufacturing1624WCN
VisuMax femtosecond laser systeemCarl Zeiss Meditec, Inc., Dublin, CA20183241728
```

Referenties

  1. Wolffsohn, J. S., Davies, L. N. Presbyopia: Effectiveness of correction strategies. Prog Retin Eye Res. 68, 124-143 (2019).
  2. Frick, K. D., Joy, S. M., Wilson, D. A., Naidoo, K. S., Holden, B. A. The global burden of potential productivity loss from uncorrected presbyopia. Op....

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Herprints en machtigingen

Meer artikelen verkennen

Correctie van presbyopievisuele acuitycorneale aberratiefemtoseconde-laserexcimerlasercorneale flapsferische aberratiemonoculaire ablatiecorneale asfericiteit