Een abonnement op JoVE is vereist om deze inhoud te bekijken. Log in of start vandaag met uw gratis proefperiode.

Methodenartikel

Alternatieve therapie voor acute exacerbatie van chronische obstructieve longziekte: bewegende cupping langs meridianen

2.3K weergaven

⸱

DOI:

10.3791/67223

⸱

27 september 2024

 ,  ,  ,  , 
1Hospital of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine, 2People's Hospital of Xinjin District, 3Outpatient Department, Sichuan Clinical Research Center for Cancer, Sichuan Cancer Hospital & Institute, Sichuan Cancer Center, Affiliated Cancer Hospital of University of Electronic Science and Technology of China

* These authors contributed equally

In dit artikel

Samenvatting

Dit protocol presenteert een nieuwe benadering voor het verlichten van de symptomen en het verbeteren van de kwaliteit van leven van patiënten met acute exacerbaties van chronische obstructieve longziekte (AECOPD) door gebruik te maken van bewegende cupping langs meridianentherapie om de eerste zijlijn van de blaasmeridiaan te stimuleren.

Samenvatting

Chronische obstructieve longziekte (COPD) is een veel voorkomende aandoening van de luchtwegen die wordt gekenmerkt door aanhoudende en progressieve obstructie van de luchtstroom, resulterend in chronische ademhalingssymptomen zoals kortademigheid, hoesten en sputumproductie, vergezeld van piepende ademhaling, beklemming op de borst, vermoeidheid en verminderde fysieke activiteit. Onder invloed van verschillende factoren ervaren patiënten met COPD vaak acute exacerbaties, die een aanzienlijke negatieve invloed hebben op de prognose, kwaliteit van leven en levensduur van patiënten. Als tak van cupping-therapie is het bewegen van cupping langs meridianen een essentiële aanvullende therapie van het traditionele Chinese geneeskundesysteem. Cupping speelt een unieke rol bij het behandelen en voorkomen van veel ziekten door de lokale huid met negatieve druk te stimuleren.

Dit artikel beschrijft uitgebreid de procedure van het bewegen van cupping langs meridianen therapie bij de behandeling van AECOPD. De effectiviteit en haalbaarheid van bewegende cupping langs meridianentherapie bij het verlichten van symptomen en het verbeteren van de kwaliteit van leven wordt aangetoond door de veranderingen in de 36-item Short-Form (SF-36) gezondheidsenquêtevragenlijst, de gewijzigde dyspnoe-schaal van de Medical Research Council (mMRC) en de COPD Assessment Test (CAT) -score voor en na de behandeling te vergelijken. Als kosteneffectieve aanvullende behandeling wordt verwacht dat het protocol voor de behandeling van bewegende cupping langs meridianen dat dit artikel wordt beschreven, een referentie zal bieden voor niet-medicamenteuze behandelingsopties voor AECOPD.

Inleiding

Chronische obstructieve longziekte (COPD) is een veel voorkomende, te voorkomen en te behandelen heterogene longziekte die wordt gekenmerkt door aanhoudende, vaak progressieve obstructie van de luchtstroom als gevolg van afwijkingen van de luchtwegen (bronchitis, bronchiolitis) en/of longblaasjes (emfyseem). Het manifesteert chronische ademhalingssymptomen zoals kortademigheid, hoesten, slijm, samen met piepende ademhaling, beklemming op de borst, vermoeidheid en verminderde activiteitsniveaus. Sommige patiënten kunnen ook acute exacerbaties ervaren die worden gekenmerkt door verhoogde ademhalingssymptomen, die hun fysieke conditie en prognose kunnen beïnvloeden, waardoor specifieke preventie- en therapeutische maatregelen nodig zijn.

Volgens de Global Burden of Disease Study van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) en het Burden of Obstructive Lung Diseases (BOLD)-project is de prevalentie van COPD wereldwijd 10.3%, wat leidt tot ongeveer 3 miljoen sterfgevallen per jaar, waardoor COPD wereldwijd de derde belangrijkste doodsoorzaak is 2,3,4. In China wijzen gegevens van een landelijke cross-sectionele studie op een prevalentie van COPD met 8,6%, met een opvallende prevalentie van 13,7% bij mensen ouder dan 40 jaar. Een aanzienlijk deel van de patiënten heeft geen tijdige diagnose en behandeling gekregen, wat ernstige gevolgen heeft voor de volksgezondheid5.

Met de toename van het aantal rokers in lage- en middeninkomenslanden en de verergering van de vergrijzing van de bevolking in hoge-inkomenslanden, wordt verwacht dat de last van COPD zal escaleren. Schattingen suggereren dat COPD en aanverwante ziekten tegen 2060 jaarlijks het leven zullen kosten aan meer dan 5,4 miljoen mensen, wat zal leiden tot aanzienlijke economische en sociale lasten, waaronder directe en indirecte behandelingskosten. Evenzo worden productiviteitsverlies en vroegtijdige pensionering als gevolg van de ziekte ook beschouwd als de belangrijkste bronnen van indirecte kosten van de ziekte 6,7.

Een acute exacerbatie van COPD (AECOPD) wordt gedefinieerd als een voorbijgaande verslechtering van kortademigheid, hoest en slijmproductie die minder dan 14 dagen duurt, vaak veroorzaakt door lokale en systemische ontsteking veroorzaakt door luchtweginfectie, vervuiling of ander longletsel8. Uit een bevolkingsonderzoek in negen regio's in Azië-Pacific bleek dat 46% van de patiënten met COPD in het voorgaande jaar ten minste één acute exacerbatie had en dat 19% van de patiënten in het ziekenhuismoest worden opgenomen.

Het is vermeldenswaard dat COPD aanzienlijke kosten met zich meebrengt voor de gezondheidszorg, voornamelijk in verband met het matige tot ernstige stadium en complicaties. Uit een systematische review van de COPD-kostenanalyse blijkt dat de kosten van AECOPD-behandeling aanzienlijk bijdragen aan de totale behandelingskosten7. De huidige behandelingsstrategieën voor acute exacerbaties omvatten farmacologische en niet-farmacologische interventies die gericht zijn op het verlichten van luchtwegobstructie, het bestrijden van infecties en het verbeteren van de oxygenatie. Ze worden echter nog steeds geconfronteerd met uitdagingen zoals toenemende resistentie tegen geneesmiddelen en verstoringen van het microbioom van de luchtwegen10.

Cupping-therapie is een oude traditionele Chinese geneeswijze met een geschiedenis van duizenden jaren. Net als acupunctuur is het wereldwijd een essentieel onderdeel van complementaire en alternatieve geneeskunde11. Cupping-therapie is een niet-farmacologische uitwendige behandelmethode waarbij plastic, bamboe of glazen bekers als hulpmiddelen worden gebruikt. Door gebruik te maken van methoden zoals verbranding, afzuiging of stoom om negatieve druk in de cup te creëren, kunnen de cups adsorberen op specifieke punten op het lichaamsoppervlak, acupunten of meridianen, die onderhuidse weefsels kunnen stimuleren, congestie en bloedstasis in de lokale huid kunnen bevorderen, waardoor het doel van het voorkomen en behandelen van ziekten wordt bereikt12. Het bewegen van cupping langs meridianen is een tak van de cupping-methode die gebaseerd is op de meridiaantheorie van acupunctuur en moxibustie. Door de toepassing van een vlam hecht de cup zich aan de huid en met behulp van glycerine beweegt hij herhaaldelijk langs de paden van de meridianen, wat resulteert in goedaardige stimulatie13.

Dit artikel gaat dieper in op de operatiestappen, belangrijkste punten en voorzorgsmaatregelen van het verplaatsen van cupping langs meridiaantherapie voor AECOPD, inclusief beoordeling van de kwalificatie van de patiënt, gebruikte medische apparatuur, behandelingsplaats, verloop van de behandeling, zorg na de behandeling en maatregelen voor de respons op bijwerkingen. De studie maakte gebruik van de medische uitkomstenstudie 36-item korte vorm (SF-36) gezondheidsenquêtevragenlijst, de gewijzigde dyspneuschaal van de Medical Research Council (mMRC) en de COPD Assessment Test (CAT)-score als indicatoren voor werkzaamheidsevaluatie. De werkzaamheid van dit protocol kan worden beoordeeld door de scores van patiënten voor en na de behandeling te vergelijken. Met de voordelen van een duidelijk genezend effect, lage kosten en gemakkelijke acceptatie door patiënten van middelbare leeftijd en ouderen, toont het verplaatsen van cupping langs meridianentherapie het potentieel om een nieuwe richting te bieden voor niet-medicamenteuze behandeling van AECOPD.

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Protocol

Deze studie is een voor-en-na zelfgecontroleerde studie met patiënten afkomstig uit het People's Hospital van het Xinjin District, Chengdu. Operators die deelnemen aan het onderzoek moeten in het bezit zijn van kwalificaties als beoefenaars van traditionele Chinese geneeskunde en gedurende meer dan 1 jaar zelfstandig klinische behandelingen hebben uitgevoerd. Alle manipulatietechnieken volgden de nationale gestandaardiseerde manipulaties van acupunctuur en moxibustie - Deel 5: Cupping-therapie14 om de specificatie en juistheid van de manipulaties te garanderen. Deze studie is goedgekeurd door de ethische commissie van het Volksziekenhuis van het district Xinjin, Chengdu (nr. 2023-10). Patiënten werden geïnformeerd over het doel en de methode van de behandeling en gaven toestemming voor het gebruik van beelden die tijdens het onderzoek werden gegenereerd voor onderzoeksdoeleinden.

1. Evaluatie vóór de behandeling

  1. Stel de volgende inclusiecriteria in: 1) Leeftijd tussen 40 en 80 jaar; 2) gediagnosticeerd met COPD, ervaren verergering van ademhalingssymptomen in een acute toestand, waarbij de ernst van de ziekte als mild is geclassificeerd; 3) geen cupping-therapie ontvangen in de afgelopen 6 maanden; 4) bewust, mentaal normaal en geïnformeerd over het onderzoek; 5) Niet betrokken bij andere klinische studies.
  2. Stel de volgende uitsluitingscriteria in: 1) Leeftijd jonger dan 40 of ouder dan 80 jaar; 2) patiënten met AECOPD geclassificeerd als matig of ernstig; 3) patiënten bij wie hart- en vaatziekten of cerebrovasculaire aandoeningen, uremie, diabetes, leveraandoeningen, psychische aandoeningen, kwaadaardige tumoren en andere acute of kritieke aandoeningen zijn vastgesteld, evenals infectieziekten; 4) personen met bloedingsstoornissen zoals allergisch voor bloedplaatjes purpura of leukemie, vatbaar voor bloedingen en stollingsafwijkingen; 5) zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven, of vrouwen die in het afgelopen jaar een bevalling of chirurgische ingrepen hebben ondergaan; 6) personen met allergische reacties, zweren of oedeem op de achterhuid; 7) zwaarlijvige patiënten (BMI > 40); 8) patiënten die andere klinische onderzoeken ondergaan.
    OPMERKING: De coagulatie moet worden gecontroleerd bij patiënten met onderliggende stollingsstoornissen, omdat er een kans bestaat dat cupping-therapie bij dergelijke patiënten kan leiden tot onderhuidse paarse vlekken en hevige bloedingen.

2. Voorbereiding voor gebruik

  1. Zorg voor een rustige en hygiënische omgeving terwijl u de temperatuur op ongeveer 26 °C houdt.
  2. Selecteer geschikte glazen bekers op basis van de lichaamsbouw van de patiënt. Voor de kopjes van verschillende groottes, zie afbeelding 1.
    OPMERKING: Behandel personen met een grotere lichaamsgewicht en gestalte met cups met een buitendiameter van 6,5 cm; Voor degenen met een kleinere lichaamsgewicht en gestalte, zorg voor een kopje met een buitendiameter van 6,0 cm.
  3. Controleer de beschikbaarheid van essentiële items (zoals glazen bekers, absorberende wattenbolletjes, hemostatische pincetten, 95% alcohol en medicinale glycerine). Desinfecteer de beker, controleer de structurele integriteit en controleer of de rand glad is om huidbeschadiging te voorkomen. Raadpleeg afbeelding 2 voor de items die nodig zijn voor de procedure.
    OPMERKING: Bekers worden meestal vooraf gelijkmatig gedesinfecteerd. Ze worden eerst gedesinfecteerd met een alcoholoplossing van 75%, vervolgens ondergedompeld in een gechloreerde desinfectieoplossing, grondig gedroogd en ten slotte gerangschikt in een steriele behandelingsbak, klaar voor gebruik door de operator in een klinische omgeving.
  4. Vraag de patiënt om een buikligging aan te nemen en de behandelingsplaats (taille en rug) volledig bloot te stellen.
  5. Controleer patiëntinformatie: naam, bednummer, patiënt-ID, enz. Leg het gedetailleerde behandelproces en de methoden uit aan de patiënt en familieleden om angst en angst te verlichten of te elimineren.
  6. Evalueer de huidconditie van de patiënt. Stop de procedure als er schade is.

3. Werkwijze

LET OP: Kuur: eens in de 7 dagen, drie behandelingen in totaal. Eventuele bijwerkingen die bij patiënten worden waargenomen, moeten onmiddellijk worden behandeld en gedocumenteerd, en na remissie moeten opnieuw worden beoordeeld.

  1. Plaats de behandelingsplaats - de eerste zijlijn van de blaasmeridiaan, van Da-Zhu (BL11) tot Guan-Yuan-Shu (BL26).
    OPMERKING: Zie Figuur 3 voor het diagram van de meridianen in het menselijk lichaam. De positionering van meridianen en acupunten verwijst naar de nationale normen: Nomenclatuur en locatie van meridiaanpunten15. In de traditionele Chinese geneeskunde is de meeteenheid voor meridiaan- en acupuntpositionering 'cun'. De methode voor het meten van botlengte is een methode voor het positioneren van acupunten die is vastgesteld op basis van een relatief stabiele verhouding tussen verschillende delen van het menselijk lichaam, die gepersonaliseerde acupuntselectie realiseert op basis van de lengtes en lichaamsvormen van verschillende mensen.
    1. De blaasmeridiaan loopt langs de lijn 1,5 cun vanaf de achterste middellijn op de rug. Aangezien de mediale rand van het schouderblad 3 kub van de achterste middellijn is, gebruikt u het compromis van 1,5 kub om de blaasmeridiaan te lokaliseren. Da-Zhu en Guan-Yuan-Shu bevinden zich op de blaasmeridiaan, onder de processus spinosus van de 1e borstwervel en de 5e lendenwervel.
  2. Reinig de handen grondig.
  3. Reinig de huid van de patiënt door een watje met een pincet in een zoutoplossing te dopen en reinig de huid van boven naar beneden in de richting van de meridianen.
  4. Breng een geschikte hoeveelheid medicinale glycerine aan op de rughuid van de patiënt.
  5. Pak de beker met één hand vast en houd de opening naar beneden gericht.
  6. Gebruik met de andere hand een hemostatische pincet om een watje vast te pakken dat verzadigd is met 95% ethanol. Steek het watje aan en steek het snel door de opening van de beker, voer een paar rotaties en zachte bewegingen uit en verwijder het.
    NOTITIE: Laat het watje niet te veel alcohol opnemen om te voorkomen dat alcohol druppelt en de huid per ongeluk verbrandt. Voorkom verbranding van de rand van de beker en zorg ervoor dat de temperatuur van de mond van de beker niet te hoog is om verbranding te voorkomen. De locatie waar het brandende watje in het blik reikt, is de buitenste 1/3 en de binnenste 2/3 van de mond en de bodem van de beker. Raadpleeg afbeelding 4 voor de diepte en positie van het watje.
  7. Druk de cup snel op de huid van het te behandelen gebied en laat de cup met behulp van negatieve druk op de huid adsorberen. Regel de diepte van de adsorptie van de beker tot ~7-10 mm, beweeg de snelheid naar ~5 cm/s en de duur tot 5-8 minuten.
  8. Houd de reactie van de patiënt in de gaten, ondervraag hem over eventuele gevoelens die hij ervaart en pak eventuele ongemakken snel aan en verlicht deze. Als er overmatige pijn is als gevolg van sterke zuigkracht, laat dan wat lucht ontsnappen om de zuigkracht te verminderen (zie stap 3.11 voor details). Als de zuigkracht onvoldoende is, herhaalt u de bovenstaande procedure één keer nadat u de beker hebt opgetild.
  9. Nadat de cup is geadsorbeerd, plaatst u een hand op de omringende huid en rekt u deze strak uit terwijl u de andere hand gebruikt om de cup met de juiste kracht te stabiliseren. Oefen een bescheiden hoeveelheid kracht uit om de cup soepel langs de eerste zijlijn van de blaasmeridiaan te bewegen, beginnend bij Da-Zhu (BL11) en eindigend bij Guan-Yuan-Shu (BL26). Beweeg de cup in een opgaande en neergaande beweging en sleep hem heen en weer om de meridiaan effectief te stimuleren. Zie figuur 5 voor de cupping techniek.
  10. Herhaal de procedure meerdere keren, waarbij de duur van de behandeling wordt beperkt door de huidskleur (licht rood wordend) op de behandelingsplaats en het tolerantieniveau van de patiënt, maar niet langer dan 10 minuten. Zie figuur 6 voor een reactie op de cupping techniek.
    NOTITIE: Om ongemak tot een minimum te beperken, wordt aanbevolen de cup met geleidelijke en gestage bewegingen aan te pakken. De kracht en afstand van elke duw en trek mogen niet buitensporig zijn. Als er na een paar omwentelingen verhoogde wrijving of een gevoel van weerstand wordt gevoeld, stop dan met de procedure en breng meer glycerine aan.
  11. Om de beker op te tillen, houdt u het onderste gedeelte stevig met één hand vast. Gebruik vervolgens de duim of vingers van de andere hand om druk uit te oefenen op de huid rond de rand van de cup. Hierdoor ontstaat er een kleine ruimte tussen de cup en de huid, waardoor lucht kan binnendringen en de zuigkracht afneemt. Zodra dit is gebeurd, verwijdert u de beker.

4. Zorg na de behandeling

  1. Gebruik na het optillen van de cup gesteriliseerde wattenbolletjes of gaas om de kleine waterdruppeltjes op de paarsrode vlekken op de cupping-plaats voorzichtig weg te vegen.
  2. Vraag de patiënt om 30 minuten plat te liggen en te observeren op eventuele bijwerkingen.
  3. Houd de patiënt warm en het te behandelen gebied droog.
  4. Als de vlekken enigszins pijnlijk zijn en jeuken, adviseer de patiënt dan om ze niet te krabben om infectie te voorkomen.

5. Gegevensverwerking

  1. Gegevensverzameling: Laat in aanmerking komende patiënten het Case Report Form zo snel mogelijk invullen voordat ze de behandeling krijgen en na het voltooien van de test (na de derde cupping).
  2. Gegevensanalyse: Gebruik gepaarde t-toetsen voor zelf-voor-en-na-vergelijkingen, waarbij p < 0,05 statistisch significante verschillen aangeeft.

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Resultaten

Dit artikel beschrijft een zelfgecontroleerde voor-en-na-studie om de werkzaamheid van cupping-therapie te onderzoeken bij het verlichten van symptomen en het verbeteren van de kwaliteit van leven van AECOPD-patiënten. In deze studie namen in totaal vijf in aanmerking komende patiënten deel aan de studie. De gegevens zijn afgeleid van vragenlijsten die patiënten voor en na de behandeling hebben ingevuld.

De medische uitkomstenstudie met 36 items (SF-36) gezond...

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Discussie

Moderne medische behandelingsstrategieën voor AECOPD omvatten doorgaans farmacologische interventies en ademhalingsondersteuning met een breed scala aan farmacologische interventies zoals luchtwegverwijders, verschillende antibiotica en orale en intraveneuze corticosteroïden16. Hoewel er bewijs op hoog niveau is dat het gebruik van antibiotica en orale/intraveneuze corticosteroïden ondersteunt bij het verbeteren van resultaten zoals recidiefpercentages, sterftecij...

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Openbaarmakingen

De auteurs hebben geen belangenconflicten bekend te maken.

Dankbetuigingen

Dit onderzoek werd ondersteund door het "Tianfu Qingcheng Plan" 2022 Tianfu Science and Technology Leading Talents Project (Chuan Qingcheng nr. 1090); Het nationale TCM Clinical Excellent Talents Training Program (National TCM Renjiao Letter [2022] nr. 1); "100 Talent Plan"-project van het ziekenhuis van de Chengdu University of Traditional Chinese Medicine (ziekenhuiskantoor [2021] 42); Speciaal onderwerp van wetenschappelijk onderzoek van Sichuan Administration of Traditional Chinese Medicine (2021MS539, 2023MS608); Sichuan Wetenschaps- en Technologieprogramma (2023ZYD0050); en medisch onderzoeksonderwerp van de Gezondheidscommissie van Chengdu (NO: 2022337).

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Materialen

Lijst van materialen gebruikt in dit artikel
NaamBedrijfCatalogusnummerOpmerkingen
95% alcoholSichuan Yijie Medical Technology Co., LTD20190079
absorbent cotton ballCofoe Medical Technology Co.,Ltd20222140061
glass cupCofoe Medical Technology Co.,Ltd20150041
hemostatic forcepsShanghai MEDICAL Instruments (GROUP) Co., Ltd20222201228
medicinal glycerinHenan Huakai Biotechnology Co., LTD20231002

Referenties

  1. Celli, B., et al. Definition and nomenclature of chronic obstructive pulmonary disease: time for its revision. Am J Respir Crit Care Med. 206 (11), 1317-1325 (2022).
  2. GBD Diseases and injuries collaborators. Global burden of 369 diseases and injuries in 204 countries and territories, 1990-2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet (London, England). 396 (10258), 1204-1222 (2020).
  3. BOLD study. , Imperial College London. https://www.imperial.ac.uk/medicine/departments/nhli/research/bold/ (2024).
  4. Global health estimates: Life expectancy and leading causes of death and disability. , World Health Organization. https://www.who.int/data/gho/data/themes/theme-details/GHO/mortality-and-global-health-estimates (2024).
  5. Wang, C., et al. Prevalence and risk factors of chronic obstructive pulmonary disease in China (the China Pulmonary Health [CPH] study): a national cross-sectional study. Lancet (London, England). 391 (10131), 1706-1717 (2018).
  6. Lopez, A. D., et al. Chronic obstructive pulmonary disease: current burden and future projections. Eur Respir J. 27 (2), 397-412 (2006).
  7. Gutiérrez Villegas, C., Paz-Zulueta, M., Herrero-Montes, M., Parás-Bravo, P., Madrazo Pérez, M. Cost analysis of chronic obstructive pulmonary disease (COPD): a systematic review. Health Econ Rev. 11 (1), 31(2021).
  8. Celli, B. R., et al. An updated definition and severity classification of chronic obstructive pulmonary disease exacerbations: The Rome Proposal. Am J Respir Crit Care Med. 204 (11), 1251-1258 (2021).
  9. Lim, S., et al. Impact of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) in the Asia-Pacific region: the EPIC Asia population-based survey. Asia Pac Fam Med. 14 (1), 4(2015).
  10. Huang, Y. J., et al. Understanding the role of the microbiome in chronic obstructive pulmonary disease: principles, challenges, and future directions. Transl Res. 179, 71-83 (2017).
  11. Chen, B., Li, M. -Y., Liu, P. -D., Guo, Y., Chen, Z. -L. Alternative medicine: an update on cupping therapy. QJM. 108 (7), 523-525 (2015).
  12. Choi, T. Y., Ang, L., Ku, B., Jun, J. H., Lee, M. S. Evidence map of cupping therapy. J Clin Med. 10 (8), 1750(2021).
  13. Qureshi, N. A., et al. History of cupping (Hijama): a narrative review of literature. J Integr Med. 15 (3), 172-181 (2017).
  14. National Administration of Traditional Chinese Medicine. Standardized manipulations of acupuncture and moxibustion - Part 5: Cupping therapy. , GB/T 21709.5-2008 (2008).
  15. Committee on Acupuncture and Moxibustion of SAC. Nomenclature and location of meridian points. , GB/T 12346-2021 (2021).
  16. Venkatesan, P. GOLD COPD report: 2024 update. Lancet Respir Med. 12 (1), 15-16 (2024).
  17. Groenewegen, K. H., Schols, A. M. W. J., Wouters, E. F. M. Mortality and mortality-related factors after hospitalization for acute exacerbation of COPD. Chest. 124 (2), 459-467 (2003).
  18. Sivapalan, P., et al. COPD exacerbations: the impact of long versus short courses of oral corticosteroids on mortality and pneumonia: nationwide data on 67,000 patients with COPD followed for 12 months. BMJ Open Respir Res. 6 (1), e000407(2019).
  19. Al-Hasan, M. N., Al-Jaghbeer, M. J. Use of antibiotics in chronic obstructive pulmonary disease: what is their current role in older patients. Drugs Aging. 37 (9), 627-633 (2020).
  20. Wilson, R., Sethi, S., Anzueto, A., Miravitlles, M. Antibiotics for treatment and prevention of exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease. J Infect. 67 (6), 497-515 (2013).
  21. Kong, D., Wang, K., Luo, W. Evaluation and comprehensive analysis of diagnostic and treatment guidelines for acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease. Journal of Basic Chinese Medicine. 29 (8), 1307-1317 (2023).
  22. Mohan, A., et al. Prevalence of viral infection detected by PCR and RT-PCR in patients with acute exacerbation of COPD: a systematic review. Respirology. 15 (3), 536-542 (2010).
  23. Ko, F. W. S., et al. A 1-year prospective study of the infectious etiology in patients hospitalized with acute exacerbations of COPD. Chest. 131 (1), 44-52 (2007).
  24. Chen, J., Zhan, H., Wang, Y. Clinical effect on the treatment of pneumonia recovery period (phlegm dampness obstructing of lung syndrome) in children with self-developed Sufei Huatan prescription combined with cupping therapy. Chinese and Foreign Medical Research. 21 (16), 37-40 (2023).
  25. Wang, D. Clinical observation of the effect of cupping therapy on immune function of patients with body deficiency and easy feeling in ceramic moxibustion pot. , Hebei Medical University. (2018).
  26. Cai, G., Cheng, W. Efficacy of blood-letting puncture and cupping combined with traditional chinese medicine in treatment of pneumonia induced by Acinetobacter baumannii and its effects on bacterial clearance and APACHE II score. Evaluation and Analysis of Drug-use in Hospitals of China. 20 (1), 40-43 (2020).
  27. Mi, S., et al. Discussion on the efficacy of cupping therapy combined with Western medicine in the treatment of pneumonia based on systematic review and meta-analysis. World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine. 16 (11), 1961-1971 (2021).
  28. Liu, X., Wu, H. Clinical observation on balance cupping and conventional western medicine in the treatment of AECOPD. Western Journal of Traditional Chinese Medicine. 34 (11), 124-126 (2021).
  29. Liang, J. Clinical and theoretical study on the effects of treating chronic obstructive pulmonary disease with Chinese herb and acupuncture. , Shandong University of Traditional Chinese Medicine. (2006).
  30. Ji, L., Wu, J., Wei, X., Kan, X. Clinical efficacy of cupping combined with ultra-short wave in treatment of acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease. Journal of Anhui University of Chinese Medicine. 35 (1), 18-21 (2016).
  31. Guo, Y., et al. Cupping regulates local immunomodulation to activate neural-endocrine-immune worknet. Complement Ther Clin Pract. 28, 1-3 (2017).
  32. Ali Ismail, A. M., Abdelghany, A. I., Abdelhalim Elfahl, A. M. Immediate effect of interscapular cupping on blood pressure, oxygen saturation, pulse rate and chest expansion in sedentary smoker students. J Complement Integr Med. 18 (2), 391-396 (2021).
  33. Chen, Y., Chen, B., Chen, Z., Guo, Y., Meng, X. Clinical application and biological mechanism of cupping therapy. World Chinese Medicine. 15 (11), 1643-1650 (2020).
  34. Wang, M., Li, Y., Chen, Z. Summary of cupping therapy and moving cupping technique. Journal of Tianjin University of Traditional Chinese Medicine. 28 (4), 217(2009).
  35. Wei, H. Clinical observation on premenstrual syndrome of liver-stagnation and qi stagnation treated by combination of cupping and acupuncture. , Guangxi University of Chinese Medicine. (2022).
  36. Li, Y. Observation of cupping therapy in the treatment of plaque psoriasis based on the theory of Xuanfu. , Shandong Unlversity of Traditional Chinese Medicine. (2017).
  37. Chen, W., Tan, Y., He, S., Pan, W. Study on the clinical efficacy of wipe cupping traditional Chinese medicine therapy on patients with pulmonary interstitial fibrosis and lung cancer. Minerva Med. , (2023).

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Herprints en machtigingen

Meer artikelen verkennen

Acute exacerbatie van COPDbewegende cuppingtherapieTraditionele Chinese Geneeskundecomplementaire therapieblaasmeridiaankwaliteit van levenniet-farmacologische behandelingrespiratoire symptomen
Alternatieve therapie voor acute exacerbatie van chronische obstructieve longziekte: bewegende cupping langs meridianen
Neem contact met ons op
Aanbevelen aan de bibliotheek

Privacy

Gebruiksvoorwaarden

Beleidsoverzicht

Copyright © 2026 MyJoVE Corporation. Alle rechten voorbehouden.