Methodenartikel

Bloedafnamemethode door de muur heen om slaapverstoring in klinische omgevingen te minimaliseren

DOI:

10.3791/67530

⸱

13 juni 2025

 ,  ,  ,  ,  ,  ,  , 
1Human Performance Clinical Research Laboratory, Department of Health and Exercise Science, Colorado State University, 2Anschutz Health and Wellness Center, University of Colorado Anschutz Medical Campus

* These authors contributed equally

In dit artikel

Samenvatting

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Hier presenteren we een door de muur heen, minimaal invasieve methode om bloed af te nemen tijdens de slaap in klinische omgevingen.

Samenvatting

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Fysiologische ritmes, waaronder dag- en circadiane ritmes, spelen een cruciale rol in de gezondheid, waarbij verstoringen steeds vaker in verband worden gebracht met hart- en vaatziekten en diabetes type 2. Deze ritmes zijn nauw verbonden met slaap-waakcycli, aangezien veranderingen in slaaptiming of -duur dagelijkse en circadiane ritmes kunnen veranderen, waardoor de fysiologische homeostase wordt verstoord. Aanvullende factoren, zoals de timing van gedrag zoals voedselinname en/of fysieke activiteit, kunnen 24-uurs ritmes moduleren op manieren die de gezondheid ondersteunen of het risico op chronische ziekten bevorderen.

Ondanks de groeiende erkenning van het belang van biologische ritmes, blijft het verkrijgen van seriële bloedmonsters die nodig zijn om patronen in circulerende factoren op te helderen een belangrijke uitdaging in klinisch onderzoek. Routinematige methoden voor bloedafname kunnen de slaap verstoren, waardoor de slaap en biologische ritmes kunnen veranderen en vervolgens interessante variabelen kunnen worden beïnvloed. Dit onderstreept de noodzaak van minimaal invasieve benaderingen die het mogelijk maken om 24-uurs biologische processen te beoordelen zonder de slaap of biologische ritmes te verstoren.

Om deze uitdagingen aan te gaan, gebruiken veel klinische en onderzoeksgroepen een techniek die bekend staat als een "door-de-muur" bloedafnamemethode. Deze benadering maakt gebruik van verlengde slangen die zijn aangesloten op een verblijfskatheter, door een muur of scheidingswand worden geregen naar een locatie buiten de kamer van de deelnemer. Door bloedafname mogelijk te maken zonder de kamer te hoeven betreden, minimaliseert deze methode verstoringen, waardoor de integriteit van de 24-uursprofielen van circulerende variabelen van belang en minimaal verstoorde slaap behouden blijft.

Hier geven we een gedetailleerde beschrijving van de door-de-wand bloedafnamemethode en tonen we de haalbaarheid en werkzaamheid ervan aan bij het verzamelen van bloedmonsters tijdens geplande slaapmomenten. Representatieve gegevens uit een klinische studie worden gepresenteerd en aanvullende overwegingen, waaronder de impact van een moeilijke bloedafname op de slaaparchitectuur, worden besproken.

Inleiding

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Dagelijkse en circadiane ritmes zijn biologische cycli die betrokken zijn bij de regulatie van fysiologische, metabole en gedragsprocessen gedurende 24 uur. Dagritmes zijn biologische patronen die een dag/nacht-cyclus volgen en worden aangedreven door omgevings- of gedragssignalen. Daarentegen liggen circadiane ritmes in de buurt van 24-uurs cycli in de biologie, aangedreven door een intrinsiek netwerk van moleculaire klokken, onafhankelijk van externe signalen (opmerking: een gedetailleerde uitleg van circadiane klokken valt buiten het bestek van dit artikel; geïnteresseerde lezers worden verwezen naar Cox et al.1 voor meer informatie en Broussard et al.2 voor een bespreking van klinische circadiane protocollen). Zowel dag- als circadiane ritmes spelen een cruciale rol in de gezondheid, waarbij verstoringen gepaard gaan met een verhoogd risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten en diabetes type 2 3,4. Dit inzicht is geworteld in tientallen jaren onderzoek met tijdreeksmetingen in gecontroleerde laboratoriumomstandigheden. Resultaten van dergelijke studies hebben geholpen om onderscheid te maken tussen endogene circadiane invloeden en externe omgevings- of gedragseffecten op biologische processen en hun rol bij het handhaven van fysiologische homeostase 2,5. Dit oeuvre legde de basis voor recenter translationeel onderzoek naar de impact van slaap en circadiane timing van gedrag op gezondheidsgerelateerde resultaten 6,7,8,9.

Hormonen en metabolische factoren vertonen duidelijke 24-uurs oscillaties. Melatonine stijgt bijvoorbeeld tijdens de biologische nacht en blijft laag tijdens de biologische dag10. Daarentegen wordt het cortisolritme gekenmerkt door onderdrukking tijdens het eerste deel van de biologische nacht, gevolgd door een stijging vóór het ontwaken11, die wordt veranderd tijdens slaaptekort12. Schildklierstimulerend hormoon (TSH) stijgt 's avonds biologisch en wordt onderdrukt tijdens de slaap13. Het TSH-ritme wordt verstoord tijdens slaaptekort, wat leidt tot verhoogde TSH-niveaus tijdens de biologische nacht14. Ritmische patronen van verschillende andere circulerende factoren worden op dezelfde manier beïnvloed door slaap-waakcycli. De secretie van groeihormoon (GH) is bijvoorbeeld nauw verbonden met slow-wave sleep (SWS), met een uitgesproken afgifte kort na het begin van de slaap, vooral bij mannenvan 15 jaar. Bovendien helpt GH-secretie in combinatie met verhoogde glucagon tijdens de slaap om het langdurige nachtelijke vasten op te vangen en leidt het tot een verminderd glucosegebruik om stabiele bloedglucosespiegels te behouden en hypoglykemie te voorkomen16. Vergelijkbaar in patroon met GH, stijgt prolactine sterk na het begin van de slaap en piekt halverwege de slaapperiode, met vergelijkbare stijgingen tijdens dutjes overdag17,18. Aanvullende circulerende factoren die 24-uurs ritmes vertonen, zijn onder meer adrenocorticotroop hormoon, luteïniserend hormoon, glucose en insuline (voor een uitgebreidere samenvatting, zie Hanlon et al.5).

Veel circulerende factoren die betrokken zijn bij honger, eetlustregulatie en energiebalans vertonen ook fluctuaties gedurende de periode van 24 uur. Ghreline, dat de honger stimuleert, piekt vóór de maaltijd en daalt tijdens de nachtelijke slaapperiode, terwijl leptine, een verzadigingshormoon, 's nachts stijgt en waarschijnlijk de honger onderdrukt tijdens het nachtelijke vasten19. Andere metabolische signalen, zoals vrije vetzuren, endocannabinoïden en verzadigingspeptiden zoals GLP-1 en PYY, vertonen variaties die worden beïnvloed door zowel slaap- als eetpatronen 19,20,21,22.

Alles bij elkaar illustreren de hierboven geschetste oscillaties de complexe wisselwerking tussen slaap, circadiane processen en fysiologische homeostase, die alleen volledig kan worden gewaardeerd door de 24-uurs circulerende patronen van relevante fysiologische variabelen te profileren.

Opheldering van 24-uurs ritmes van circulerende factoren is essentieel voor het begrijpen van dagelijkse fluctuaties in fysiologische functie, evenals hoe slaap en circadiane verstoring de gezondheid beïnvloeden. Traditionele bloedafnamemethoden kunnen echter interfereren met de processen die deze ritmes aansturen en reguleren23, wat de noodzaak benadrukt van minimaal invasieve benaderingen die nauwkeurige inzichten in 24-uursprofielen mogelijk maken.

Daarom is het doel van dit artikel over methoden om voldoende gedetailleerd de stappen te beschrijven die nodig zijn voor het betrouwbaar verkrijgen van frequente bloedmonsters gedurende 24 uur van menselijke onderzoeksdeelnemers met behulp van een door-de-wand bloedafnametechniek. De beschreven techniek, gebruikt door veel slaap- en circadiane laboratoria 20,24,25,26,27,28,29,30,31,32,33,34,35,36 , gaat in op technische uitdagingen bij het verzamelen van bloedmonsters tijdens de slaap. In de volgende paragrafen wordt de techniek zelf beschreven met een aanvullende videodemonstratie. Daarnaast worden representatieve gegevens gepresenteerd van een klinische studie waarbij de methode wordt gebruikt. Ten slotte sluit het artikel af met een bespreking van de beperkingen, valkuilen en belangrijke overwegingen van het gebruik van de methode in klinisch onderzoek.

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Protocol

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

De methoden die in dit document worden beschreven, worden gebruikt in protocollen die momenteel zijn goedgekeurd door de Institutional Review Board van de Colorado State University en de Colorado Multiple Institutional Review Board. Representatieve gegevens werden afgeleid uit dergelijke onderzoeken waarvoor schriftelijke geïnformeerde toestemming werd verkregen vóór deelname. Alle gebruikte benodigdheden en apparatuur staan vermeld in de materiaaltabel. Aanvullende methodische overwegingen worden in de discussie gepresenteerd.

1. Installatie en bevestiging van de verlenglijn

OPMERKING: Voorafgaand aan elke klinische procedure moet de juiste handhygiëne worden uitgevoerd met een oplossing met minimaal 70% isopropylalcohol. Persoonlijke beschermingsmiddelen (PBM), inclusief maar niet beperkt tot handschoenen, laboratoriumjassen en schoenen met gesloten neus, moeten te allen tijde worden gedragen.

  1. Opstelling voor bemonstering door de muur (Figuur 1)
    1. Stel buiten de deelnemersruimte het bloedafnamestation in met de volgende benodigdheden: wegwerp absorberend kussen, 3-weg stopkraanklep, 120 in verlenglijn, 10 ml spoelspuit met zoutoplossing, verwarmde 10 ml spoelspuit met zoutoplossing in verwarmingsapparaat, 5 ml spuit voor afval, 3 ml spuit voor bloedafname (grootte kan variëren afhankelijk van het bloedafnamevolume), en een afvalcontainer voor biologisch gevaar. Alle benodigdheden staan vermeld in de Materiaaltabel.
  2. Bevestig de verlenglijn voor bemonstering door de muur.
    1. Bevestig op het absorberende wegwerpkussen de 3-weg kraan aan de vrouwelijke Luer-lockzijde van de verlenglijn.
      OPMERKING: Zorg ervoor dat het blootliggende uiteinde van de kraan geen oppervlakken raakt (inclusief gehandschoende handen). Als u vervuild bent, vervang dan de kraan om steriliteit te garanderen.
    2. Plaats de spoeling met 10 ml zoutoplossing en de monsterspuit van 3 ml (waarvan de verzegeling is verbroken) op de kraan.
      NOTITIE: Zodra de kraan is aangesloten op de verlenglijn, zijn de 2 resterende bevestigingsplaatsen van de kraan identiek; Daarom kunnen de spoeling met zoutoplossing en de monsterspuiten bij een van de resterende kranen worden geplaatst. Het verbreken van de verzegeling verwijst naar het terugtrekken van de zuiger van de spuit om los te laten voordat de spuit aan de deelnemer wordt bevestigd, om ervoor te zorgen dat de acute negatieve druk van het verbreken van de verzegeling niet leidt tot schade aan het bloedvat.
    3. Draai het UIT-lipje van de kraan zodat de verlengleiding gesloten is tot de monsterspuit van 3 ml. Hierdoor wordt de kraan geopend voor de 10 ml zoutoplossingspoeling.
    4. Duw zoutoplossing door de verlengleiding. Als de zoutoplossing het einde van de lijn bereikt, verwijdert u voorzichtig de dop en laat u de zoutoplossing in een kopje en/of op het absorberende kussentje druppelen om ervoor te zorgen dat de lijn volledig gevuld is met zoutoplossing. Bevestig de dop weer aan het einde van de nu gegronde verlenglijn.
    5. Draai het UIT-lipje van de kraan zodat de leiding naar beide spuiten gesloten is. Laat de spuiten aan de kraan zitten.
      OPMERKING: Het maximale volume in de lijn is 3.4 ml.
    6. Voer het afgedekte uiteinde van de verlenglijn door de muurpoort naar de deelnemersruimte. Zorg ervoor dat de dop op zijn plaats blijft om de lijn steriel te houden.
    7. Ga naar de kamer van de deelnemer om de verlenglijn aan de deelnemer te bevestigen. Reinig het distale uiteinde van de verlenglijn en de bevestigingsplaats van de IV-uitbreidingsset (aangesloten op de deelnemer) met een steriel alcoholpreppad.
    8. Verwijder de dop op de verlenglijn en bevestig de lijn aan de IV-uitbreidingsset (aangesloten op de deelnemer).
    9. Zodra de verlenglijn is aangesloten op het infuus, keert u terug naar de voorkamer.
      1. Verwijder de gebruikte zoutoplossingspoeling uit de kraan en gooi deze weg en bevestig een verwarmde zoutoplossingspoeling van 10 ml. Draai aan het UIT-lipje van de kraan om de leiding naar de monsterspuit te sluiten. Hierdoor wordt de kraan geopend voor de nieuwe 10 ml zoutoplossingspoeling.
      2. Duw zoutoplossing in de verlengleiding om ervoor te zorgen dat er geen lekken zijn en het infuus is nog steeds patent. Draai het UIT-lipje van de kraan zodat de leiding naar beide spuiten gesloten is.
        NOTITIE: Zoutspoeling mag de temperatuur van het menselijk lichaam (37 °C/98.6 °F) niet overschrijden. Controleer de zouttemperatuur met behulp van een thermometer die in het verwarmingsapparaat is geplaatst. Er is minimaal 4.4 ml zoutoplossing nodig om de hele lijn door te spoelen, aangezien het volume in de verlenglijn 3.4 ml + is en het volume in de IV-uitbreidingsset 1 ml is.
    10. Blijf de zoutoplossing langzaam duwen terwijl u aan het UIT-lipje van de kraan draait om de leiding naar beide spuiten te sluiten. Dit houdt de druk in de verlenglijn op peil en minimaliseert de terugstroom van bloed.
    11. Zodra de verlengingslijn met succes tot stand is gebracht, keert u terug naar de kamer van de deelnemer om de IV-verlengingsset in te pakken met een zelfklevend, elastisch verband om ervoor te zorgen dat er tijdens de slaap niet aan wordt getrokken. Bevestig de verlenglijn met tape aan het bedframe.
    12. Bespreek met de deelnemer zijn slaapvoorkeuren (d.w.z. zijslaper, rugslaper, enz.) en zorg voor overtollige slangen om bewegingsvrijheid tijdens de slaap mogelijk te maken. Vraag de deelnemer om het bewegingsbereik te testen.
      OPMERKING: Het is belangrijk om de deelnemer eraan te herinneren dat hij de hulp van het personeel moet inroepen om de verlenglijn los te koppelen om het toilet te gebruiken.

2. Bloedafname via de verlenglijn

  1. Een bloedmonster afnemen.
    1. Zorg er voorafgaand aan bloedafname voor dat de verlenglijn nog steeds is gevuld met zoutoplossing en controleer of het UIT-lipje van de kraan zo is gedraaid dat de lijn voor beide spuiten gesloten is.
      1. Als er bloed te zien is in de verlenglijn, spoel dan minimaal 4,4 ml verwarmde zoutoplossing om de verlenglijn en de IV-verlengingsset van bloed te ontdoen.
    2. Bevestig een spuit van 5 ml (afvalspuit) en een spuit van 3 ml (monsterspuit) aan de kraan. Draai aan het UIT-lipje van de kraan om de verlengleiding naar de spuit van 5 ml (afvalspuit) te openen.
      OPMERKING: Voordat een bloedmonster wordt afgenomen, is het noodzakelijk om een "afvalspuit" op te trekken en weg te gooien, die bestaat uit de zoutoplossing in de verlengleiding en de IV-verlengset.
    3. Zuig met de spuit van 5 ml totdat volbloed in de spuit begint te komen (na ten minste 4,4 ml afval).
      OPMERKING: De kleur van de vloeistof in de afvalspuit begint als helder, gevolgd door roze en ten slotte donkerrood zodra de verlenglijn is gevuld met volbloed.
    4. Zodra er volbloed zichtbaar is in de spuit van 5 ml, draait u het UIT-lipje van de kraan om de leiding naar de afvalspuit van 5 ml te sluiten.
    5. Neem de gewenste hoeveelheid bloed af met de spuit van 3 ml. Draai het UIT-lipje van de kraan om de verlengleiding naar beide spuiten te sluiten.
      OPMERKING: Bloed mag niet langer dan 5 minuten in de verlengingslijn blijven om het risico op stolling te verminderen. Als de bloedafname traag is, kunnen meerdere kleinere bemonsteringsspuiten worden gebruikt om de druk op de ader te verminderen. Stel een timer in om de duur van de bloedafname te bepalen. Spoel de lijn na 5 minuten door om stolling te voorkomen. Er kan een nieuwe trekking worden geprobeerd, of de trekking kan worden overgeslagen. Hoewel sommige protocollen bloedbesparende technieken bevatten, zoals het opnieuw inbrengen van de afvalspuit om bloedverlies te minimaliseren, implementeert dit protocol dergelijke maatregelen niet.
    6. Verwijder de afvalspuit van 5 ml en vervang deze door een warme spoeling met zoutoplossing van 10 ml.
    7. Draai aan het UIT-lipje op de kraan om de leiding naar de lege spuit van 3 ml te sluiten. Hierdoor wordt de leiding naar de zoutspoeling geopend.
    8. Duw tot 10 ml verwarmde zoutoplossing en zorg ervoor dat er geen bloed in de verlengingslijn achterblijft.
    9. Draai aan het UIT-lipje op de kraan om de leiding naar beide spuiten te sluiten.
      1. Blijf de zoutoplossing langzaam duwen terwijl u aan het UIT-lipje van de kraan draait om de leiding naar beide spuiten te sluiten. Dit houdt de druk in de verlenglijn op peil en minimaliseert de terugstroom van bloed.
      2. Gebruik de resterende zoutoplossing in de spuit om door de kraan in de lege spuit van 3 ml te spoelen. Maak de kraan verder vrij van de zoutoplossing door de spuit met zoutoplossing te verwijderen en de spuit van 3 ml terug te trekken om de resterende vloeistof in de kraan te verwijderen.
    10. Vervang alle spuiten om je voor te bereiden op de volgende trekking.
      NOTITIE: Laat geen kranen achter zonder spuiten, omdat dit de steriliteit in gevaar brengt.

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Resultaten

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

24-uurs melatonine met behulp van bloedafname door de wand tijdens de slaap
De hierboven beschreven methode maakt het mogelijk om 24-uurs patronen van circulerende factoren te beoordelen die anders zouden worden gemist door een enkele steekproef op een tijdstip. Melatonine, een hormoon dat vaak wordt gemeten door bloedafname door de muur, dient als het meest algemeen geaccepteerde surrogaat voor het beoordelen van het ritme van de centrale circadiane klok, die zich in...

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Discussie

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

De hier gepresenteerde bloedafnamemethode door de muur wordt veel gebruikt in slaap- en circadiaans onderzoek om bloed te verzamelen tijdens de slaap met minimale verstoring van de deelnemers. De beschreven procedures - inclusief voorbereiding, installatie en gebruik van de uitbreidingslijn - hebben brede toepassingen in zowel klinische als onderzoeksomgevingen. Door deze techniek toe te passen, kunnen onderzoekers met succes bloedmonsters verkrijgen gedurende een periode van 24 uur, ook...

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Openbaarmakingen

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

De auteurs hebben niets te onthullen.

Dankbetuigingen

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Dit onderzoek werd mede ondersteund door T32HL149646 naar GSM en R01DK125653 en R01HL168081 naar JLB. We willen ook Stephanie Laing RN, BSN, een professionele onderzoeksverpleegkundige bij het Colorado Clinical & Translational Sciences Institute (CCTSI) en het Anschutz Medical Campus Clinical Translational Research Center van de Universiteit van Colorado bedanken voor het beoordelen van de methoden en het verstrekken van inzichten en bewerkingen aan de definitieve versie van dit manuscript.

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Materialen

```html

Lijst van materialen gebruikt in dit artikel
NaamBedrijfCatalogusnummerOpmerkingen
9-in Standard-Bore IV Extension Set with 1 mL Priming Volume, Removable SmartSite Needle-Free Connector, Slide Clamp and Spin Male Luer LockMedlineIME22059EH
0.9% Sodium Chloride injection USP 10 mL in a 10 mL flush syringe ZRExcelsior MedicalEMZE010001
Alcohol prep padMedlineMDS090737
BD Insyte Autoguard Winged 20 G catheterMedline381534
BD Plastipak 3 mL syringeFischer Scientific309657
CoFlexNLMedline5200CP
IV extension set 192 in, smallbore tubingICU MedicalB2202Het is noodzakelijk om een account aan te maken bij ICU medical om benodigdheden te bestellen
Non-woven gauze spongesMedlineNON25223
TegadermMedline1624W
Ultra(TM) 3-way stockcockw/swivel male luer lockMedlineMX2311L
```

Referenties

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Cox, K. H., Takahashi, J. S. Circadian clock genes and the transcriptional architecture of the clock mechanism. J Mol Endocrinol. 63 (4), R93-R102 (2019).
  2. Broussard, J. L., et al. Biological Timekeeping: Clocks, Rhythms and Behaviour. , Springer. India. (2017).
  3. Chellappa, S. L., Vujovic, N., Williams, J. S., Scheer, F. Impact of circadian disruption on cardiovascular function and disease. Trends Endocrinol Metab. 30 (10), 767-779 (2019).
  4. Broussard, J. L., Van Cauter, E. Disturbances of sleep and circadian rhythms: novel risk factors for obesity. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 23 (5), 353-359 (2016).
  5. Hanlon, E., Van Cauter, E. V., Tasali, E., Broussard, J. Endocrine Physiology in Relation to Sleep and Sleep Disturbances. Principles and Pract Sleep Medicine. , Elsevier Saunders, MO. (2021).
  6. Prasad, M., et al. A smartphone intervention to promote time restricted eating reduces body weight and blood pressure in adults with overweight and obesity: a pilot study. Nutrients. 13 (7), 2148(2021).
  7. Procopio, S. B., Esser, K. A. Clockwork conditioning: aligning the skeletal muscle clock with time-of-day exercise for cardiometabolic health. J Mol Cell Cardiol. 198, 36-44 (2025).
  8. Holtman, S., et al. Changes in circadian timing following a one-week in-home sleep extension manipulation in habitually short-sleeping adolescents. Sleep. 48 (2), zsae273(2024).
  9. Chellappa, S. L., et al. Daytime eating prevents internal circadian misalignment and glucose intolerance in night work. Sci Adv. 7, eabg9910(2021).
  10. Skene, D. J., Arendt, J. Human circadian rhythms: physiological and therapeutic relevance of light and melatonin. Ann Clin Biochem. 43 (Pt 5), 344-353 (2006).
  11. Powell, D. J., Schlotz, W. Daily life stress and the cortisol awakening response: testing the anticipation hypothesis. PLoS One. 7 (12), e52067(2012).
  12. Wright, K. P., et al. Influence of sleep deprivation and circadian misalignment on cortisol, inflammatory markers, and cytokine balance. Brain Behav Immun. 47, 24-34 (2015).
  13. Ikegami, K., Refetoff, S., Van Cauter, E., Yoshimura, T. Interconnection between circadian clocks and thyroid function. Nat Rev Endocrinol. 15 (10), 590-600 (2019).
  14. Kessler, L., Nedeltcheva, A., Imperial, J., Penev, P. D. Changes in serum TSH and free T4 during human sleep restriction. Sleep. 33 (8), 1115-1118 (2010).
  15. Van Cauter, E., Plat, L. Physiology of growth hormone secretion during sleep. J Pediatr. 128 (5 Pt 2), S32-S37 (1996).
  16. Morselli, L., Leproult, R., Balbo, M., Spiegel, K. Role of sleep duration in the regulation of glucose metabolism and appetite. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 24 (5), 687-702 (2010).
  17. Kapcala, L. P., et al. Twenty-four-hour prolactin secretory patterns in women with galactorrhea, normal menses, normal random prolactin levels and abnormal sellar tomograms. J Endocrinol Invest. 7 (5), 455-460 (1984).
  18. Sassin, J. F., Frantz, A. G., Kapen, S., Weitzman, E. D. The nocturnal rise of human prolactin is dependent on sleep. J Clin Endocrinol Metab. 37 (3), 436-440 (1973).
  19. Chaput, J. -P., et al. The role of insufficient sleep and circadian misalignment in obesity. Nat Rev Endocrinol. 19 (2), 82-97 (2023).
  20. Broussard, J. L., et al. Sleep restriction increases free fatty acids in healthy men. Diabetologia. 58 (4), 791-798 (2015).
  21. Vaughn, L. K., et al. Endocannabinoid signalling: has it got rhythm. Br J Pharmacol. 160 (3), 530-543 (2010).
  22. Lindgren, O., et al. Differential islet and incretin hormone responses in morning versus afternoon after standardized meal in healthy men. J Clin Endocrinol Metab. 94 (8), 2887-2892 (2009).
  23. Wesselius, H. M., et al. Quality and quantity of sleep and factors associated with sleep disturbance in hospitalized patients. JAMA Intern Med. 178 (9), 1201-1208 (2018).
  24. Markwald, R. R., et al. Impact of insufficient sleep on total daily energy expenditure, food intake, and weight gain. Proc Natl Acad Sci U S A. 110 (14), 5695-5700 (2013).
  25. McHill, A. W., et al. Impact of circadian misalignment on energy metabolism during simulated nightshift work. Proc Natl Acad Sci U S A. 111 (48), 17302-17307 (2014).
  26. Depner, C. M., Melanson, E. L., McHill, A. W., Wright, K. P. Jr Mistimed food intake and sleep alters 24-hour time-of-day patterns of the human plasma proteome. Proc Natl Acad Sci U S A. 115 (23), E5390-E5399 (2018).
  27. Mullington, J. M., et al. Sleep loss reduces diurnal rhythm amplitude of leptin in healthy men. J Neuroendocrinol. 15 (9), 851-854 (2003).
  28. Ona, E., et al. A technique for improved blood sampling during sleep studies. Psychophysiology. 31 (6), 609-610 (1994).
  29. Schlierf, G., Dorow, E. Diurnal patterns of triglycerides, free fatty acids, blood sugar, and insulin during carbohydrate-induction in man and their modification by nocturnal suppression of lipolysis. J Clin Invest. 52 (3), 732-740 (1973).
  30. Schlierf, G., Reinheimer, W., Stossberg, V. Diurnal patterns of plasma triglycerides and free fatty acids in normal subjects and in patients with endogenous (type IV) hyperlipoproteinemia. Nutr Metab. 13 (2), 80-91 (1971).
  31. Swanson, C. M., et al. turnover markers after sleep restriction and circadian disruption: a mechanism for sleep-related bone loss in humans. J Clin Endocrinol Metab. 102 (10), 3722-3730 (2017).
  32. Van Cauter, E., et al. Modulation of glucose regulation and insulin secretion by circadian rhythmicity and sleep. J Clin Invest. 88 (3), 934-942 (1991).
  33. Rynders, C. A., Morton, S. J., Bessesen, D. H., Wright, K. P. Jr, Broussard, J. L. Circadian rhythm of substrate oxidation and hormonal regulators of energy balance. Obesity (Silver Spring). 28 (Suppl 1), S104-S113 (2020).
  34. Thosar, S. S., et al. Circadian rhythm of vascular function in midlife adults. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 39 (6), 1203-1211 (2019).
  35. Thosar, S. S., et al. Morning impairment in vascular function is unrelated to overnight sleep or the inactivity that accompanies sleep. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 315 (5), R986-R993 (2018).
  36. Dimsdale, J. E., Coy, T., Ziegler, M. G., Ancoli-Israel, S., Clausen, J. The effect of sleep apnea on plasma and urinary catecholamines. Sleep. 18 (5), 377-381 (1995).
  37. Klerman, E. B., Gershengorn, H. B., Duffy, J. F., Kronauer, R. E. Comparisons of the variability of three markers of the human circadian pacemaker. J Biol Rhythms. 17 (2), 181-193 (2002).
  38. Benloucif, S., et al. Measuring melatonin in humans. J Clin Sleep Med. 4 (1), 66-69 (2008).
  39. Lammers, W. J., Badia, P., Hughes, R., Harsh, J. Temperature, time-of-night of testing, and responsiveness to stimuli presented while sleeping. Psychophysiology. 28 (4), 463-467 (1991).
  40. Alikhan, R., Forster, R., Cohen, A. T. Heparin for the prevention of venous thromboembolism in acutely ill medical patients (excluding stroke and myocardial infarction). Cochrane Database Syst Rev. 2014 (5), CD003747(2014).
  41. Roth, B., Ekelund, M., Fan, B. G., Ekstrom, U., Nilsson-Ehle, P. Effects of heparin and low molecular weight heparin on lipid transport during parenteral feeding in the rat. Acta Anaesthesiol Scand. 40 (1), 102-111 (1996).
  42. Weintraub, M., et al. Continuous intravenous heparin administration in humans causes a decrease in serum lipolytic activity and accumulation of chylomicrons in circulation. J Lipid Res. 35 (2), 229-238 (1994).
  43. Schallom, M. E., Prentice, D., Sona, C., Micek, S. T., Skrupky, L. P. Heparin or 0.9% sodium chloride to maintain central venous catheter patency: a randomized trial. Crit Care Med. 40 (6), 1820-1826 (2012).
  44. Rahman, S. A., Wright, K. P. Jr, Lockley, S. W., Czeisler, C. A., Gronfier, C. Characterizing the temporal dynamics of melatonin and cortisol changes in response to nocturnal light exposure. Sci Rep. 9 (1), 19720(2019).

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Herprints en machtigingen

Toestemming aanvragen om de tekst of afbeeldingen van dit JoVE-artikel te hergebruiken

Toestemming aanvragen

Trefwoorden

Door de wand bemonsteringcircadiane ritmesverblijfskatheterseri le bloedafnameplasmamelatoninepolysomnografische registratiecardiometabole gezondheidslaaparchitectuur

Gerelateerde artikelen