Cerebrale beroerte is wereldwijd een belangrijke doodsoorzaak en invaliditeit1. De hoge mortaliteit en morbiditeit van een beroerte leiden tot een enorme last van de openbare gezondheidszorg en ernstige sociaaleconomische gevolgen. Hoewel de incidentie en mortaliteit van een beroerte stabiel blijven, neemt het aantal patiënten met een beroerte en sterfgevallen als gevolg van een beroerte in de loop van decenniatoe 2,3. Beroertes kunnen worden gecategoriseerd als ischemisch of hemorragisch. De meeste gevallen van een beroerte zijn ischemische beroertes veroorzaakt door de occlusie van een hoofdhersenslagader4. Tot op heden is weefselplasminogeenactivator (tPA) het enige door de FDA goedgekeurde medicijn voor ischemische beroerte, maar de toepassing ervan wordt sterk beperkt door het smalle therapeutische venster, complicaties en contra-indicaties 5,6,7. Het is dus dringend nodig om nieuwe behandelingsopties te ontwikkelen met een breder therapeutisch venster om de effecten van een beroerte te verzachten.
Experimentele diermodellen zijn nuttige hulpmiddelen om de pathofysiologie van ischemische beroerte te bestuderen. Bij de meeste menselijke patiënten wordt een ischemische beroerte veroorzaakt door de blokkering van de middelste hersenslagader (MCA)8. Daarom zijn knaagdiermodellen van occlusie van de middelste hersenslagader (MCAO) ontwikkeld om op een herseninfarct bij de mens te lijken. Hoewel er verschillende MCAO-benaderingen zijn die worden gebruikt in studies met kleine dieren, is de meest gebruikte methode het intraluminale hechtmodel, waarbij een nylonfilament in de middelste hersenslagader wordt ingebracht vanuit de externe of interne halsslagaders, wat resulteert in voorbijgaande of permanente afsluiting van de bloedstroom 4,9. Dit model leidt tot een groot volume herseninfarct en maakt onderzoek van celdoodsignalering in het herseninfarct mogelijk
Het gebied rond de infarctkern, penumbra genoemd, is het doelwit voor mogelijke therapieën na een beroerte10,11. Aangezien de bloedstroom in de penumbra gedeeltelijk in stand wordt gehouden, kunnen beschadigde neuronen en niet-neuronale cellen in dit gebied worden gered door de activering van celdoodsignalering te remmen. Het richten op celdoodroutes kan een veelbelovende strategie zijn voor neuroprotectie na een beroerte12. Daarom is het evalueren van celdoodsignalering cruciaal voor experimenteel onderzoek naar beroertes. Onlangs is aangetoond dat cathepsine-B, een lysosomaal protease, een rol speelt bij het mediëren van geprogrammeerde celdood na een beroerte, en het heeft veel aandacht gekregen op neurologisch gebied13. Cathepsine-B vertegenwoordigt een potentieel doelwit voor neuroprotectie dat verder onderzoek verdient.
Dit artikel laat zien hoe MCAO kan worden geïnduceerd met behulp van de intraluminale hechtdraadbenadering bij ratten. We laten ook zien hoe 2,3,5-trifenyltetrazaliumchloride (TTC)-kleuring kan worden uitgevoerd om de grootte van het infarct te bepalen en apoptotische cellen te detecteren met behulp van terminale deoxynucleotidyltransferase dUTP nick-end labeling (TUNEL) kleuring.