Uitgebreid blaasbeheerprogramma gecombineerd met een biofeedbackstimulator bij neurogene blaasrevalidatie

Summary

Hier presenteren we een protocol om de haalbaarheid en effectiviteit te evalueren van een uitgebreid blaasmanagementprogramma in combinatie met biofeedback-stimulatortherapie voor neurogene blaasrevalidatie. Dit protocol omvat stapsgewijze implementatie, resultaatbeoordelingen en benadrukt de toepassing ervan bij het verbeteren van de blaascapaciteit, het verminderen van het resterende urinevolume en het verlichten van symptomen van urine-incontinentie.

Abstract

Neurogene blaas (NB) verwijst naar de disfunctie van de urinewegen veroorzaakt door schade aan het centrale zenuwstelsel of perifere zenuwen die het plassen regelen. De combinatie van Comprehensive Bladder Management (CBM) en biofeedback-stimulator is een van de revalidatiebehandelingen om de kwaliteit van leven te verbeteren en de kwaliteit van het plassen te verhogen voor patiënten met een neurogene blaas. Beide zijn gericht op het vergroten van de blaascapaciteit van de patiënt, het verminderen van het resterende urinevolume en het verminderen van de incidentie van urine-incontinentie. Er is echter geen consensus over het therapeutisch effect van uitgebreid blaasbeheer in combinatie met biofeedback-stimulatoren voor patiënten met een neurogene blaas.

Deze studie heeft tot doel de veiligheid en effectiviteit te onderzoeken van uitgebreide behandeling van de blaas in combinatie met een biofeedback-stimulator voor revalidatiebehandeling bij patiënten met een neurogene blaas. In deze studie onderging de experimentele groep een stapsgewijze implementatie van uitgebreid beheer van de blaas in combinatie met biofeedback-stimulatorentherapie. De behandeling werd geëvalueerd op basis van veranderingen in de blaascapaciteit, de incidentie van urine-incontinentie, het resterende urinevolume en de antwoorden op de International Consultation on Incontinence Questionnaire - Short Form (ICIQ-SF).

De resultaten toonden significante verbeteringen in alle parameters voor beide groepen, waarbij de behandelingsgroep superieure resultaten behaalde. De blaascapaciteit nam toe (212,37 ± 45,56 ml tot 350,98 ± 93,52 ml), de incidentie van urine-incontinentie nam af (46,43% tot 7,14%), het resterende urinevolume nam af (149,25 ± 12,25 ml tot 49,63 ± 6,96 ml) en de ICIQ-SF-scores verbeterden (14,12 ± 3,55 tot 5,95 ± 2,26). Deze bevindingen benadrukken de effectiviteit van de gecombineerde therapie bij het verbeteren van de blaasfunctie en het verminderen van incontinentie.

Introduction

Neurogene blaas (NB), als een complexe urologische aandoening, is geworteld in de aantasting van de blaasfunctie door pathologie van het centrale of perifere zenuwstelsel¹. Het gevaar van de neurogene blaas gaat veel verder dan het fysieke niveau; Het is meer een stille storm die de geestelijke gezondheid en het sociale leven van de patiënten ernstig uitholt, wat uiteindelijk leidt tot een drastische vermindering van de kwaliteit van leven². Er mag niet over het hoofd worden gezien dat de wereldwijde vergrijzing van het publiek en de gestage toename van de morbiditeit van beroertes en an....

Protocol

Dit protocol is goedgekeurd door het Ningbo Yinzhou No.2 Hospital (projectnummer: 2023 Scientific Research 002). Alle patiënten gaven schriftelijke geïnformeerde toestemming voor deelname aan dit onderzoek, inclusief het gebruik en de publicatie van hun geanonimiseerde gegevens volgens de ethische richtlijnen die zijn uiteengezet in het goedgekeurde protocol. Details van instrumenten voor biofeedback elektrische stimulatie zijn te vinden in de Materiaaltabel.

1. Opzet van de studie

1. Zorg ervoor dat het onderzoek enkelblind is: alleen onderzoekers zijn op de hoogte van groepsopdra....

Results

In deze studie werden 56 patiënten geïncludeerd, met 28 gevallen in elke groep. De controlegroep (die standaard blaasrevalidatiezorg kreeg) omvatte 15 mannen en 13 vrouwen, met een gemiddelde leeftijd van 56,32 ± 13,52 jaar en een ziekteduur van 42,62 ± 18,54 maanden. De behandelingsgroep (kreeg een combinatie van CBM en biofeedback-stimulatortherapie) had 28 gevallen, waaronder 16 mannen en 12 vrouwen, met een gemiddelde leeftijd van 57,36 ± 12,52 jaar e.......

Discussion

Neurogene blaas (NB) en uitgebreide behandeling: Een CBM-programma in combinatie met een biofeedback-stimulator biedt een veelzijdig therapeutisch mechanisme bij NB-revalidatie.

Meerdere benaderingen van blaasbeheer

Een CBM-programma verbetert de blaasfunctie met behulp van medicatie, blaastraining en intermitterende katheterisatie. Medicijnen zoals anticholinergica en alfablokkers helpen de symptomen van een overac.......

Materials

List of materials used in this article

Name	Company	Catalog Number	Comments
Biofeedback Stimulator	Suji Injection Standard 20030029	Biofeedback stimulator treatment mechanism: The use of time-varying magnetic fields to generate induced currents in tissues, so as to depolarize cells to produce action potentials, which can induce muscle contraction, promote the recovery of nerve function, and produce a series of physiological and biochemical reactions, so as to improve physiological function. Improvement of pelvic floor muscle function by a biofeedback stimulator. By repeatedly activating the terminal motor nerve fibers and the motor endplate, the pelvic floor muscles contract, and at the same time promote the pelvic floor blood circulation and increase the number of fiber recruitment. More effective stimulation of the deep pelvic floor muscles, thereby improving the pelvic floor muscles. The biofeedback stimulator can be applied to postpartum pelvic floor rehabilitation, pelvic organ prolapse, stress urinary incontinence, defecation dysfunction, mixed urinary incontinence, sexual dysfunction, chronic pelvic pain, etc.
Statistical Package For the Sciences(SPSS)26.0	IBM Corporation	Used for statistical analysis?including t-tests?multiivariate regression?and anallysis of covariance