Methodenartikel

Standaardisatie van het gebruik van manden bij sialidoscopie: een retrospectieve studie van tien jaar

1.1K weergaven

⸱

DOI:

10.3791/68055

⸱

6 juni 2025

 ,  ,  ,  , 
1Department of Otorhinolaryngology and Surgery in Head and Neck, Federal University of São Paulo / Paulista School of Medicine (UNIFESP/EPM), 2Department of Head and Neck Surgery, Beneficencia Portuguesa of Sao Paulo Hospital

In dit artikel

Samenvatting

We presenteren de standaardisatie van het mandgebruik bij sialendoscopie voor obstructieve sialolithiasis in een opeenvolgende tienjarige reeks van patiënten met obstructieve speekselklier, waarbij we lokalisatie, steenevaluatie, schatting van de grootte, het kiezen van het mandtype en het kiezen van benaderingstechniek (frontaal, zijwaarts, back-to-forward) beschrijven om een hoog slagingspercentage te bereiken bij het verwijderen ervan.

Samenvatting

Sialolithiasis is een veel voorkomende oorzaak van obstructieve speekselklierziekte, die voorkomt in zowel submandibulaire als oorspeekselklieren. De behandeling is geëvolueerd met de introductie van sialendoscopie en micro-instrumenten (manden, draden en ballonnen), waarmee intraductale manipulaties, waaronder het verwijderen van stenen en vernauwingen, kunnen worden verwijd. Tegenwoordig is het de belangrijkste optie om deze obstructieve aandoeningen effectief te behandelen, wat leidt tot verbeteringen in de algehele kwaliteit van leven. Het doel van de huidige retrospectieve evaluatie van 10 jaar is het standaardiseren van de basisstappen die betrokken zijn bij het succesvol verwijderen van intraductale sialolithiasis met een Basket-instrument.

Een opeenvolgende reeks van tien jaar (januari/2014 tot juni/2024) van patiënten met obstructieve submandibulaire en oorspeekselklieren als gevolg van sialolithiasis die sialendoscopie ondergingen met behulp van een mandje dat met succes was verwijderd, werd geanalyseerd. De procedure werd uitgevoerd volgens de normen; Alle ingrepen werden op video opgenomen en uitgevoerd door hetzelfde chirurgisch team met behulp van een halfstijve modulaire sialendoscoop (diameter 1,3 mm/1,7 mm) met werkkanaal, speekselsondes, dilatators, verschillende manden (0,4 mm diameter en 3, 4 en 6 draden) voor stenen en dilataties, met behulp van enkele eerder gerapporteerde stappen.

In 10 jaar tijd hebben we 224 sialendoscopie uitgevoerd als gevolg van speekselklierobstructieve ziekte, 84,4% van sialolithiasis. De succesvolle verwijdering van sialoliet met de mand werd uitgevoerd met behulp van pure sialendoscopie (PS-studiegroep) bij 132 (69,8%) patiënten: 79,5% vrouwelijke patiënten, gemiddelde leeftijd 44,8 jaar; 68,9% in de submandibulaire klier, 65,9% enkelvoudige stenen, met 0% ernstige complicaties. De basisstappen waren a) hoe te lokaliseren; b) te evalueren (mobiel/hard/enkele steen); c) om de grootte van sialoliet te schatten; d) om het type winkelmandje te kiezen; e) om de benaderingstechniek te kiezen (A: Frontaal: 9,1%, B: Zij-aan-zijwaarts: 35,6%, C: Achter-naar-Voren: 55,3%). Alle sialieten werden volledig verwijderd en de patiënten herstelden zonder problemen. Dit artikel beschrijft de standaardisatie van het gebruik van een mand bij het verwijderen van ductale stenen tijdens sialendoscopie, wat nodig is om een hoog slagingspercentage te bereiken bij het verwijderen ervan.

Inleiding

De obstructieve speekselklierziekte is in bijna 60% van de gevallen te wijten aan sialolithiasis, de vernauwingen, slijmresten en anatomische ductale afwijkingen naast de andere oorzaken1. Bijna 80%-95% van de gevallen van sialothiase komt voor in de submandibulaire klier en 5%-20% in de oorspeekselklier2. Deze aandoening is ook bewezen door beeldstudies, meestal echografie, computertomografie of uiteindelijk magnetische resonantie 3,4,5.

Hun behandeling is geëvolueerd in de afgelopen 25 jaar sinds de introductie van sialendoscopie met zeer dunne semi-flexibele endoscopen en adequate geminiaturiseerde gerelateerde instrumenten zoals pincetten, manden, draden en ballonnen. Deze nieuwe instrumenten maakten intraductale manipulaties mogelijk, waaronder het verwijderen van stenen, het verwijden van vernauwingen en het reinigen van slijmproppen tijdens silidendoscopie2. In sommige speciale gevallen kunnen al deze procedures worden gebruikt in combinatie met minimaal invasieve externe benaderingen6.

Tegenwoordig is sialendoscopie de belangrijkste optie voor het effectief behandelen van deze obstructieve aandoeningen, wat leidt tot verbeteringen in de algehele kwaliteit van leven 7,8,9. Desalniettemin heeft geen enkel artikel duidelijk de gestandaardiseerde basisstappen aangetoond die moeten worden gevolgd bij de behandeling van sialolithiasis door middel van sialendoscopie met behulp van het mandinstrument.

Het gebruik van het mandinstrument tijdens sialendoscopie is een gevestigde techniek voor het ophalen van speekselstenen, en het moet in het kanaal worden gedaan, een duidelijk voordeel ten opzichte van de open chirurgische technieken zodra dit laatste de slijmvlies- en huidincisies, zenuwmanipulaties en soms speekselklierexcisie omvat 10,11,12. Vanuit dit oogpunt zal de kennis van het juiste gebruik van de mand op een patroonmatige manier de assistent-chirurg helpen om deze speekselobstructieve aandoeningen adequaat en veilig te behandelen, waardoor chirurgische tijd wordt bespaard, de speekselklier wordt gespaard en mogelijke complicaties worden vermeden 2,13,14,15,16.

De procedure voor het gebruik van de mand omvat doorgaans de volgende intuïtieve stappen: Identificatie en toegang tot de speekselgoot via een sialendoscoop, identificatie van stenen, inbreng van de mand door de sialendoscoop, openen van de mand, stenen vangen en ophalen 15,17,18. Deze stappen worden meestal uitgevoerd met een relatief goed slagingspercentage in ervaren handen, maar hebben mogelijk harde complicaties, zoals avulsie van de speekselbuis, zwelling van de klier, speekselfistels, vastzittende mand in het kanaal, speekselkanaalperforaties (valse route - "via falsa"), traumatische ranula's en de linguale zenuwparesthesie14,16.

Er is ook geen gedetailleerd artikel dat het gestandaardiseerde intraductale gebruik van het mandinstrument beschrijft tijdens de sialendoscopie bij een reeks patiënten voor een veilig en hoog slagingspercentage, een ogenschijnlijk eenvoudige taak die nog steeds in intuïtieve modus wordt uitgevoerd. Sommige studies hebben willekeurige en niet-gestandaardiseerde bewegingen van de mand beschreven om de steen in het gebied van het hilum van het kanaal van Stensen te raken, maar zonder de slagingspercentages voor elke manoeuvre te vermelden of hoe deze is gebruikt in andere delen van het hoofdkanaal19. De grondgedachte en correcte toepassing van gestandaardiseerd mandgebruik voor het verwijderen van speekselstenen zal een adequate behandeling van sialolithiasis met sialendoscopie mogelijk maken, terwijl de operatietijd en gerelateerde complicaties worden verkort.

De huidige methode die door de auteurs wordt voorgesteld, moet waar mogelijk worden gebruikt in elke situatie waarin intraductale speekselstenen kunnen worden verwijderd, voornamelijk via pure sialendoscopie of soms in combinatie met een geplande gecombineerde procedure.

In onderstaand protocol hebben we deze belangrijke definities van benaderingstechnieken gebruikt.

Type A: Frontaal - De punt van de mand bevindt zich tegen het voorste deel van de sialiet en de opening van de manddraden is anterieur van de sialiet gemaakt. Door een steriele fysiologische 0,9% zoutoplossing in te druppelen, kan de steen naar voren in de mand bewegen en vast komen te zitten.

Type B: Zij-aan-zij -De punt van de mand bevindt zich naast de sialoliet en tijdens het openen van de manddraden bevindt de positie zich aan de kant van de sialoliet en door steriele fysiologische 0,9% zoutoplossing in te druppelen, kan de steen zijdelings in de mand bewegen en vast komen te zitten.

Type C: Achterwaarts naar voren -De punt van de mand bevindt zich achter de sialoliet en de opening van de manddraden wordt erachteraan gemaakt, waardoor deze naar voren naar de sialoliet wordt gebracht om deze in de mand op te sluiten

Het belangrijkste doel van deze retrospectieve evaluatie van 10 jaar is het standaardiseren van de basisstappen die nodig zijn voor het succesvol verwijderen van intraductale sialolithiasis met het mandinstrument, waardoor de hantering van de instrumenten en de mand tijdens sialendoscopie wordt vergemakkelijkt, waardoor de procedure zeer veilig en succesvol wordt.

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Protocol

Alle procedures werden uitgevoerd volgens institutioneel goedgekeurde protocollen, in overeenstemming met de Ethische Richtlijnen voor Menselijk Onderzoek van de Instelling, en goedgekeurd door de Ethische Commissie. Er werd geïnformeerde toestemming verkregen van de patiënten om de operatie te filmen voor educatieve doeleinden voordat het proces werd gestart.

OPMERKING: De materialen die worden voorgesteld om te gebruiken zijn halfstijve modulaire sialendoscopen, zoals vermeld in de materiaaltabel, met een diameter van 1.3 mm of 1.7 mm en met het werkkanaal; speekselsondes, conische dilatators, bougies, manden voor stenen, dilatatorballonnen, silastische stents en steriele fysiologische 0,9% zoutoplossing.

1. Preoperatieve procedures

  1. Eenmaal in een steriel veld controleert u de sialendoscopen en ondersteunende instrumenten door ze zorgvuldig te inspecteren en de integriteit van het materiaal te verifiëren. (Figuur 1A,B).
  2. Inspecteer en controleer de werking van de mand door de opening van de draden handmatig buiten het kanaalsysteem te testen, volgens de instructies in de handleiding van de fabrikant. (Figuur 1C).
  3. Inspecteer en controleer de werking van de opgeblazen ballon door de ballon te vullen met een steriele fysiologische zoutoplossing van 0,9%, volgens het door de fabrikant aanbevolen volume, dat varieert van 0,2-0,4 ml, altijd volgens de instructies in de gebruiksaanwijzing.
  4. Inspecteer en controleer de werking van de glasvezelkabels die ze verbinden met het videorackverlichtingssysteem, waarbij u in eerste instantie een lage lichtintensiteit aanhoudt, ongeveer 50% van het mogelijke, en het andere uiteinde aansluit op de glasvezelstekker van de sialendoscoop (Figuur 1D).
  5. Inspecteer de kabel van de videocamera en sluit de videocamera van de videoset, goed beschermd met een steriele verpakking, aan op de videoconnector van de sialendoscoop.
  6. Inspecteer en controleer het beeld op het videoscherm op de aanwezigheid van licht en de kwaliteit en beeldvorming terwijl u probeert het draadverpakkingslabel te lezen.
  7. Pas de camerazoom aan om het beeld scherp te stellen door de videobeeldaanpassing te draaien om de aanwezigheid van "honingraten" in het beeld op het beeldscherm te elimineren. Gebruik het label op de draadverpakking om ervoor te zorgen dat de letters worden gezien en een betere beeldkwaliteit hebben gekregen.
  8. Steek de optische vezel in de sialendoscoop als u de "vellen" gebruikt voor sialendoscopie en pas deze aan zodat deze correct is aangepast aan het materiaal. Volg dezelfde stappen hierboven om de videoset te kalibreren.
  9. Plaats het irrigatiekanaal van de sialendoscoop caudaal, met de optische vezel in het midden van het instrument en het werkkanaal craniaal. Gebruik het label op de draadverpakking om het "noorden" van de sialendoscoop correct op het beeldscherm te plaatsen.
  10. Sluit de apparatuur voor zoutoplossing met volledige steriele fysiologische 0.9% zoutoplossing aan op het irrigatiekanaal en controleer of er zich binnenin geen luchtbellen hebben gevormd die de vorming van het videobeeld in het kanaalsysteem kunnen verstoren.
  11. Controleer en markeer de juiste kant van de nek of het gezicht van de patiënt om de sialendoscopie uit te voeren met een wasbare chirurgische penmarker; doe hetzelfde op de speekselklier waarop de silidendoscopie moet worden uitgevoerd (Safe Surgery Protocol).
  12. Voer alle operaties uit onder algemene anesthesie, met het gebruik van speekselstimulatoren zoals neostigmine als keuze van de chirurg: enkelvoudige dosis neostigmine 0,5-2,5 mg (0,05-0,07 mg/kg) voor volwassenen gelijktijdig (in afzonderlijke spuiten) toe te dienen met atropinesulfaat 0,6-1,2 mg (0,02 tot 0,03 mg/kg) door langzame intraveneuze (IV) injectie gedurende 1 minuut, met voorzichtigheid, In overeenstemming met de voorkeuren van de anesthesioloog en volgens het gegevensblad van de fabrikant.
  13. Voer alle bovenstaande stappen uit voordat u met de anesthesieprocedure in de operatiekamer begint. Zorg ervoor dat alle ingrepen op video worden opgenomen en worden uitgevoerd door hetzelfde chirurgische team voor diagnostische en therapeutische procedures.

2. Sialendoscopie techniek

  1. Plaats de patiënt in rugligging onder algehele narcose met de orotracheale tube aan de contralaterale zijde van de klier voor silidendoscopie.
  2. Voer de routinematige mondasepsis en antisepticum uit volgens de regels met het juiste orale mondwater van 0,2% chloorhexidine en bedek het steriele operatieveld, en zorg ervoor dat de kant waarop sialendoscopie moet worden uitgevoerd, wordt blootgesteld.
  3. Controleer de sialendoscoop opnieuw zodra het steriele veld klaar is voor de patiënt en breng de nodige aanpassingen aan: druk op de witbalans op de WB-knop op de camera of op het videoapparaat in de videoset; Doe hetzelfde om de zoom aan te passen en scherp te stellen op de camera.
  4. Controleer nogmaals de ruimtelijke oriëntatie van het optische instrument, die nodig is voor veilige intraductale navigatie.
  5. Plaats de knevel met open mond op de contralaterale zijde, zodat de papil van de speekselklier voldoende wordt blootgesteld om te worden onderworpen aan sialendoscopie, hetzij submandibulaire of parotisklier.
  6. Spreid de speekselklierpapil geleidelijk uit met dilatatoren totdat deze de juiste grootte van de sialendoscoop heeft om het inbrengen van de sialendoscoop en een goede visualisatie van het kanaal mogelijk te maken (Figuur 2).
  7. Breng de sialendoscoop voorzichtig in het hoofdkanaal en sluit een spuit van 20 ml gevuld met steriel 0,9% fysiologische zoutoplossing of steriel isotoon water aan op het irrigatiesysteem dat is aangesloten op het irrigatiesysteem van de sialendoscoop.
  8. Injecteer langzaam en voorzichtig kleine porties, met lage druk, voldoende volume van de steriele 0,9% fysiologische zoutoplossing om het kanaal uit te zetten dat op het videoscherm wordt gevisualiseerd.
  9. Navigeer voorzichtig in het kanaal zodra het is opgezwollen, zodat de sialendoscoop er moeiteloos in kan gaan zonder grote manoeuvres en wendingen (Figuur 3).
  10. Inspecteer het hoofdkanaal, secundaire en tertiaire kanalen zo mogelijk, in detail met een sialendoscoop, reinig van slijmproppen met behulp van de irrigatie van de zoutoplossing die door de spuit in kleine hoeveelheden wordt gedruppeld, zoveel als nodig is om deze te reinigen, die gewoonlijk niet groter mag zijn dan het totale volume van 60 ml in de gehele procedure, rekening houdend met het verlies (exit) van zoutoplossing in de mondholte rond de sialendoscoop in de speekselpapilla.
  11. Zoek de steen(en) in het kanaal nadat u deze hebt schoongemaakt en wees voorbereid om de manoeuvres voor het opvangen van speekselstenen uit te voeren.

3. Basisstappen voor standaardisatie van het gebruik van manden bij sialendoscopie

  1. Eerste inspectie:
    1. Onderzoek met de sialendoscoop alle kanaalverlengingen tijdens deze beginfase, op zoek naar de aanwezigheid van stenose en evalueer de stenose langs de hoofd-, secundaire en tertiaire kanalen.
    2. Let op het uiterlijk van de kanaalstenose en de locatie ervan, en schat de grootte ervan door deze te vergelijken met het hoofdkanaal. (Figuur 4). Let ook op de aanwezigheid van stenen na de stenose (indien aanwezig) en hoe het speeksel wordt beïnvloed door de laatste (melkachtig of helder uiterlijk) (Figuur 5).
  2. Lokalisatie van sialolithiasis
    1. Inspecteer het hoofdkanaal, de secundaire en de tertiaire kanalen, zoek direct naar stenen na de eerste inspectie en noteer waar de steen zich in het hoofdkanaal, de secundaire of tertiaire kanalen bevindt (Figuur 6A, B).
  3. Sialolithiasis schatting
    1. Grootte: Observeer de sialoliet zorgvuldig en noteer de grootte van de steen(en) (d.w.z. alle kanaaldiameter of kleiner dan de kanaaldiameter) (Figuur 7A, B).
    2. Nummer: Identificeer of de steen(en) enkelvoudig of meervoudig zijn en probeer een behandelplan op te stellen (enkele of meerdere pogingen) (Figuur 8A, B).
    3. Mobiliteit: Beweeg de sialendoscoop en spoel de steriele 0,9% fysiologische zoutoplossing tegelijkertijd zorgvuldig door om de mobiliteit van de stenen te observeren en te evalueren, waarbij hun kenmerken als vaste/weinig mobiliteit of mobiele stenen (drijvend langs het kanaal) worden geregistreerd.
    4. Consistentie: Identificeer en probeer de consistentie van de steen te veronderstellen aan de hand van zijn fysieke uiterlijk en/of raak hem voorzichtig aan met de sialendoscoop en probeer hem door aanraking te voelen, als hard of zacht.
  4. Selectie van het type mand: 3, 4, 6 draden: Kies de juiste mand op basis van observaties van stap 3.2 en 3.3 om een grotere kans te krijgen dat de steen vast komt te zitten. Merk op dat kleine stenen meer draden nodig hebben om de vangmanoeuvre te vergemakkelijken, en grotere en kleine mobiliteitsstenen hebben minder draden nodig (Figuur 9A, B).
  5. Aanpak techniek
    1. Type A: Frontaal:
      1. Kies de Type A-frontale benadering na volledige evaluatie zoals hierboven beschreven door de punt van de mand tegen en zeer dicht bij het voorste deel van de sialoliet te plaatsen (Figuur 10A).
      2. Open de draden voorzichtig, spoel de zoutoplossing voorzichtig door en probeer de stenen op te vangen terwijl ze de zoutoplossing in de mand verplaatsen. (Figuur 10B). Deze aanpak is ideaal voor mobiele, kleinere en soms zachte stenen, waarbij gebruik wordt gemaakt van de 4 tot 6 draads korf.
    2. Type B: Van links naar rechts:
      1. Kies dit type benadering voor een relatief mobiele, enkele steen die kleiner is dan de grootte van het kanaal. Om dit te doen, plaatst u de punt van de mand naast de steen, en hierdoor komt de draad aan de zijkant van de sialiet te liggen. (Figuur 11A).
      2. Spoel de steriele 0,9% fysiologische zoutoplossing voorzichtig door met de zachte beweging van de open mand om de steen los te maken en met de mand op te vangen. (Figuur 11B).
    3. Type C: Van achteren naar voren:
      1. Kies dit type benadering in het geval van stenen van alle kanaalgroottes met een harde consistentie of enkelvoudige stenen met weinig mobiliteit.
      2. Plaats de punt van de mand achter de sialoliet (Figuur 12A) en zorg ervoor dat u de draden erachter opent. Breng hierna de draden van de mand lichtjes naar voren en spoel tegelijkertijd de steriele 0,9% fysiologische zoutoplossing voorzichtig door (Figuur 12B).
      3. Tenslotte, nadat de draden rond de steen zitten, zet u de steen vast en trekt u aan de manddraden. (Figuur 12-C).
  6. Eindinspectie: Voer de laatste kanaalinspectie uit voordat u de procedure voltooit; Het is wanneer de hoofdkanalen, secundaire en tertiaire kanalen opnieuw worden geëvalueerd, op zoek naar reststenen en stenose. Wees voorbereid om elk ander probleem opnieuw op te lossen en herhaal de bovenstaande stappen indien nodig (Figuur 13).
  7. Verwijder het endoscopische systeem en evalueer de noodzaak van de papilla of kanaalstent, plaats deze in de juiste extensie en oriëntatie en bevestig deze aan het slijmvlies met een niet-resorbeerbare hechtdraad.
  8. Voltooi de endoscopische procedure, stop de video-opname en laat de patiënt veilig wakker worden. Evalueer het gezicht en de hals opnieuw op zoek naar grote zwelling van de speekselklier om luchtwegklachten te voorkomen. Laat in dit geval meer tijd recupereren dan conventioneel in de goed bewaakte verkoeverkamer.

4. Posoperatieve procedures

  1. Houd de patiënt 1 dag in het ziekenhuis, omdat bij sommige patiënten intense pijn en zwelling in het speekselkliergebied optreedt. Behandel met pijnstillers, antibiotica (meestal cefazoline) en een zacht dieet.
  2. Mobiliseer de patiënt zo snel mogelijk na de ingreep.
  3. Ontsla de patiënt de volgende dag als er geen klachten zijn.

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Resultaten

In 10 jaar tijd hebben we 224 opeenvolgende sialendoscopieën uitgevoerd als gevolg van speekselklierobstructieve ziekte. Hiervan werden er 189 (84,4%) veroorzaakt door sialolithiasis. De succesvolle verwijdering van sialoliet met alleen pure sialendoscopie (PS-studiegroep) werd uitgevoerd bij 132 (69,8%) patiënten, allemaal met uniglandulaire ziekte, met behulp van het bovengenoemde protocol.

In de PS-studiegroep (n = 132) waren er 105 (79,5%) vrouwelijke pati...

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Discussie

Momenteel wordt in de algemene bevolking, ondanks de heterogeniteit van de onderzoeken, bijna 60-70% van de obstructieve speekselklieraandoeningen veroorzaakt door sialolithiasis. Tegenwoordig is sialendoscopie de belangrijkste behandelingsoptie, waarbij stenen en vernauwingen worden verwijderd en de gouden standaard wordt om deze aandoeningen te behandelen, omdat het de kwaliteit van leven herstelt en een functionerende speekselklier intact houdt 1,7,22

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Openbaarmakingen

De auteurs verklaren geen belangenconflict

Dankbetuigingen

Geen dankbetuigingen

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Materialen

Lijst van materialen gebruikt in dit artikel
NaamBedrijfCatalogusnummerOpmerkingen
Baskets for stonesHumanna medical, Brazilhttps://www.humannamedical.com.br/post/kit-canula-para-exerese-de-calculo-salivar3,4 en 6 draden
BougiesKarl Storz, Tuttlingen, Germanyhttps://www.karlstorz.com/br/pt/search.htm?cat=1000246143variërend in 3 maten
Conische dilatatorsKarl Storz, Tuttlingen, Germanyhttps://www.karlstorz.com/br/pt/search.htm?cat=1000246143uniek
DilatatorballonnenHumanna medical, Brazilhttps://www.humannamedical.com.br/post/kit-canula-para-exerese-de-calculo-salivar0,4 ml
Zoutoplossing 0,9%Fresenius Kabihttps://www.fresenius-kabi.com/br100 ml
SpeekselsondesKarl Storz, Tuttlingen, Germanyhttps://www.karlstorz.com/br/pt/search.htm?cat=1000246143variërend van nummer 0000 tot 6
SialendoscopenKarl Storz, Tuttlingen, Germanyhttps://www.karlstorz.com/br/pt/search.htm?cat=1000246143verschillende semi-rigide modulaire Sialendoscopen variërend in diameter: 1,1 mm, 1,3 mm, 1,6 mm, 1,7 mm
Silastic stentsHumanna medical, Brazilhttps://www.humannamedical.com.br/post/kit-canula-para-exerese-de-calculo-salivarvariërend in aantal: 4Fr, 6Fr, 8Fr
Video Set - Apparatuurkarren en monitorkarren, kabelsKarl Storz, Tuttlingen, Germanyhttps://www.karlstorz.com/br/pt/online-catalog.htmbestaande uit Video Monitor, Light xenon 300, Videorecordercamera

Referenties

  1. Hammett, J. T., Walker, C. Sialolithiasis. , StatPearls Publishing. Treasure Island, FL. (2022).
  2. Carta, F. E. A. Sialendoscopy for salivary stones: Principles, technical skills and therapeutic experience. Acta Otorhinolaryngol Ital. 37 (2), 102-112 (2017).
  3. Kim, D. H., et al. Utility of ultrasonography for diagnosis of salivary gland sialolithiasis: A meta-analysis. Laryngoscope. 132 (9), 1785-1791 (2022).
  4. Özçelik, N., Vehbi, H., Alaskarov, E. Comparison of the inadequacies of ultrasonography and computed tomography in the diagnosis of sialolithiasis. Ear Nose Throat J. 103 (3_suppl), 37s-44s (2024).
  5. Sobrino-Guijarro, B., Cascarini, L., Lingam, R. K. Advances in imaging of obstructed salivary glands can improve diagnostic outcomes. Oral Maxillofac Surg. 17 (1), 11-19 (2013).
  6. Foletti, J. M., Graillon, N., Avignon, S., Guyot, L., Chossegros, C. Salivary calculi removal by minimally invasive techniques: A decision tree based on the diameter of the calculi and their position in the excretory duct. J Oral Maxillofac Surg. 76 (1), 112-118 (2018).
  7. Melo, G. M., et al. Quality of life after sialendoscopy: Prospective non-randomized study. BMC Surg. 22 (1), 11(2022).
  8. Marchal, F., Becker, M., Dulguerov, P., Lehmann, W. Interventional sialendoscopy. Laryngoscope. 110 (2 Pt 1), 318-320 (2000).
  9. Vila, P. M., Olsen, M. A., Piccirillo, J. F., Ogden, M. A. Rates of sialoendoscopy and sialoadenectomy in 5,111 adults with private insurance. Laryngoscope. 129 (3), 602-606 (2019).
  10. Lari, N., et al. sialendoscopy of the salivary glands. Rev Stomatol Chir Maxillofac. 109 (3), 167-171 (2008).
  11. Matsunobu, T., et al. Minimally invasive surgery of sialolithiasis using sialendoscopy. Auris Nasus Larynx. 41 (6), 528-531 (2014).
  12. Zenk, J., et al. Sialendoscopy in the diagnosis and treatment of sialolithiasis: A study on more than 1000 patients. Otolaryngol Head Neck Surg. 147 (5), 858-863 (2012).
  13. Capaccio, P., Gaffuri, M., Torretta, S., Pignataro, L. Sialendoscopy-assisted transfacial surgery for the removal of an iatrogenic foreign body in stensen's duct: A stone and broken wire basket. J Laryngol Otol. 130 (5), 501-505 (2016).
  14. Nahlieli, O. Complications of traditional and modern therapeutic salivary approaches. Acta Otorhinolaryngol Ital. 37 (2), 142-147 (2017).
  15. Meyer, A., et al. Sialendoscopy: A new diagnostic and therapeutic tool. Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis. 130 (2), 61-65 (2013).
  16. Atienza, G., López-Cedrún, J. L. Management of obstructive salivary disorders by sialendoscopy: A systematic review. Br J Oral Maxillofac Surg. 53 (6), 507-519 (2015).
  17. Nahlieli, O., Nakar, L. H., Nazarian, Y., Turner, M. D. Sialoendoscopy: A new approach to salivary gland obstructive pathology. J Am Dent Assoc. 137 (10), 1394-1400 (2006).
  18. Pace, C. G., Hwang, K. G., Papadaki, M., Troulis, M. J. Interventional sialoendoscopy for treatment of obstructive sialadenitis. J Oral Maxillofac Surg. 72 (11), 2157-2166 (2014).
  19. Geisthoff, U. W. Basic sialendoscopy techniques. Otolaryngol Clin North Am. 42 (6), 1029-1052 (2009).
  20. Su, C. H., Lee, K. S., Tseng, T. M., Hung, S. H. Post-sialendoscopy ductoplasty by salivary duct stent placements. Eur Arch Otorhinolaryngol. 273 (1), 189-195 (2016).
  21. Kopeć, T., Szyfter, W., Wierzbicka, M., Nealis, J. Stenoses of the salivary ducts-sialendoscopy based diagnosis and treatment. Br J Oral Maxillofac Surg. 51 (7), e174-e177 (2013).
  22. Marchal, F. Sialoendoscopy - The Endoscopic Approach to Salivary Gland Ductal Pathologies. , Endo-Press. Tuttlingen, Germany. (2006).
  23. Melo, G. M., Rosano, M., das Neves, M. C. Successful intraductal sialolithiasis removal using sialendoscopy: A case report and surgical video tips. Videoscopy. , (2023).
  24. Nahlieli, O., Neder, A., Baruchin, A. M. Salivary gland endoscopy: A new technique for diagnosis and treatment of sialolithiasis. J Oral Maxillofac Surg. 52 (12), 1240-1242 (1994).
  25. Nahlieli, O. E. A. The ductal stretching technique: An endoscopic-assisted technique for removal of submandibular stones. Laryngoscope. 117 (6), 1031-1035 (2007).
  26. Marchal, F., Barki, G., Dulguerov, P., Disant, F., Becker, M., Lehmann, W. Submandibular diagnostic and interventional sialendoscopy: New procedure for ductal disorders. Ann Otol Rhinol Laryngol. 111 (1), 27-35 (2002).
  27. Jokela, J., Tapiovaara, L., Lundberg, M., Haapaniemi, A., Bäck, L., Saarinen, R. A prospective observational study of complications in 140 sialendoscopies. Otolaryngol Head Neck Surg. 159 (4), 650-655 (2018).
  28. Badger, C. D., Singh, R. A., Terhaar, S. J., Joshi, A. S. Breaking it down: Review and management of sialendoscopy device malfunctions. Am J Otolaryngol. 43 (3), 103400(2022).
  29. Moorthy, A., Bachalli, P. S., Krishna, S., Murthy, S. Sialendoscopic management of obstructive salivary gland pathology: A retrospective analysis of 236 cases. J Oral Maxillofac Surg. 79 (7), 1474-1481 (2021).
  30. Vavro, M., Dvoranova, B., Czako, L., Hirjak, D. Sialendoscopy in treatment of obstructive sialadenitis. Bratisl Lek Listy. 124 (8), 562-566 (2023).
  31. Beumer, L. J., Vissink, A., Gareb, B., Spijkervet, F. K. L., Delli, K., Van Der Meij, E. H. Success rate of sialendoscopy. A systematic review and meta-analysis. Oral Dis. 30 (4), 1843-1860 (2024).
  32. Jadu, F. M., Jan, A. M. A meta-analysis of the efficacy and safety of managing parotid and submandibular sialoliths using sialendoscopy assisted surgery. Saudi Med J. 35 (10), 1188-1194 (2014).
  33. Kallas-Silva, L., et al. Sialendoscopy for treatment of major salivary glands diseases: A comprehensive analysis of published systematic reviews and meta-analyses. Braz J Otorhinolaryngol. 89 (5), 101293(2023).
  34. Strychowsky, J. E., Sommer, D. D., Gupta, M. K., Cohen, N., Nahlieli, O. Sialendoscopy for the management of obstructive salivary gland disease: A systematic review and meta-analysis. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 138 (6), 541-547 (2012).
  35. Al Hawat, A., Vairel, B., De Bonnecaze, G., Sadeler, A., Vergez, S. Sialendoscopy learning curve: Comparing our first and last 100 procedures. B-ENT. 11 (4), 281-285 (2015).
  36. Farneti, P., Marci, G., Gramellini, G., Ghirelli, M., Tesei, F., Pasquini, E. Learning curve in diagnostic and interventional sialendoscopy for obstructive salivary diseases. Acta Otorhinolaryngol Ital. 35 (5), 325-331 (2015).
  37. Hafrén, L., Makinen, L. K., Haapaniemi, A., Jokela, J., Saarinen, R. Removal of parotid sialoliths; techniques, complications, and success rate-a cohort study. Clin Otolaryngol. 49 (3), 337-422 (2024).

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Herprints en machtigingen

Toestemming aanvragen om de tekst of afbeeldingen van dit JoVE-artikel te hergebruiken

Toestemming aanvragen

Trefwoorden

Mandrekextractiespeekselkliertenensialolithiasisonderkaaksklieroorspeekselklierductale steenverwijderingintraductale standaardisatieendoscopische steenextractieobstructie van de speekselklier

Gerelateerde artikelen