Een abonnement op JoVE is vereist om deze inhoud te bekijken. Log in of start vandaag met uw gratis proefperiode.

Methodenartikel

Elektro-acupunctuur als adjuvante therapie voor kortademigheid bij patiënten met pulmonale hypertensie geassocieerd met chronische obstructieve longziekte

922 weergaven

⸱

DOI:

10.3791/68309

⸱

22 juli 2025

 ,  ,  ,  ,  , 
1Department of Respiratory Medicine, Hospital of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine, 2Chengdu Xinjin District Hospital of Traditional Chinese Medicine

* These authors contributed equally

In dit artikel

Samenvatting

Dit protocol beschrijft een therapeutische benadering waarbij elektroacupunctuur wordt gebruikt om kortademigheid te verlichten bij patiënten met pulmonale hypertensie met chronische obstructieve longziekte.

Samenvatting

Pulmonale hypertensie (PH) is de meest voorkomende cardiovasculaire complicatie van chronische obstructieve longziekte (COPD). Dyspnoe is het meest voorkomende en verontrustende symptoom bij patiënten met pulmonale hypertensie geassocieerd met COPD (PH-COPD). Deze studie verduidelijkt de operationele details van elektro-acupunctuurtherapie, waaronder de voorbereiding van instrumenten, de selectie van acupunctuurpunten, de procedure, voorzorgsmaatregelen en het afhandelen van noodgevallen. Door te beoordelen met de Modified Medical Research Council Dyspnoe Scale (mMRC), de 6-Minute Walk Test (6MWT), de Modified Borg Scale, de UCSD Shortness of Breath Questionnaire (UCSD-SOBQ) en de partiële zuurstofdruk in arterieel bloed (PaO2), werden de werkzaamheid en veiligheid van elektroacupunctuur als aanvullende interventie voor kortademigheid bij patiënten met PH-COPD onderzocht.

Er werd een verkennende gerandomiseerde gecontroleerde studie uitgevoerd bij 14 patiënten, waarbij de elektro-acupunctuurgroep zowel conventionele therapie als elektro-acupunctuurbehandeling kreeg, en de controlegroep alleen conventionele therapie. Na 2 weken verbeterde de kortademigheid in beide groepen, waarbij de elektroacupunctuurgroep superieure resultaten liet zien. In geen van beide groepen traden ernstige bijwerkingen op. De studie geeft aan dat elektroacupunctuur kortademigheid bij PH-COPD-patiënten effectief kan verlichten, hun kwaliteit van leven kan verbeteren, en eenvoudig en veilig te bedienen is en verder onderzoek en promotie waard is, en een effectieve aanvullende therapie voor PH-COPD biedt.

Inleiding

Chronische obstructieve longziekte (COPD) wordt gedefinieerd door aanhoudende ademhalingssymptomen en beperking van de luchtstroom. Door afwijkingen in de luchtwegen en/of longblaasjes ervaren patiënten meestal symptomen zoals kortademigheid, overmatig sputum en chronische hoest1. Naarmate de ziekte vordert, is pulmonale hypertensie (PH) het meest voorkomende cardiovasculaire gevolg bij patiënten met COPD2. PH ontstaat door pulmonale vasculaire remodellering veroorzaakt door langdurige luchtwegontsteking en hypoxie. Het zal de kortademigheid van patiënten verder verergeren en leiden tot een toename van de belasting van de rechterventrikel, wat uiteindelijk kan leiden tot rechterhartfalen3. Dit heeft een grote invloed op de prognose en levenskwaliteit van patiënten en is een belangrijke factor die bijdraagt aan de verminderde overlevingskans van patiënten met COPD 4,5,6.

Dyspnoe, als een veel voorkomend en verontrustend verschijnsel voor patiënten, belemmert niet alleen hun vermogen om deel te nemen aan dagelijkse activiteiten, maar heeft ook een diepgaande invloed op hun geestelijke gezondheid en sociale participatie, waardoor de sociaaleconomische last toeneemt 6,7. Het onderzoeken van effectieve therapeutische benaderingen om kortademigheid te verlichten bij patiënten met pulmonale hypertensie geassocieerd met COPD (PH-COPD) is dus essentieel voor het verbeteren van de kwaliteit van leven van de patiënt en het verminderen van sociaaleconomische druk.

Momenteel zijn de therapeutische benaderingen voor PH-COPD voornamelijk gericht op de behandeling van de primaire aandoening, langdurige zuurstoftherapie aan de huiszijde en longrevalidatietraining1. Desalniettemin blijken deze interventies vaak ontoereikend om de symptomen volledig te verlichten of de ziekteprogressie effectief te beteugelen. Ze kunnen ook aanleiding geven tot een groot aantal bijwerkingen en aanzienlijke behandelingskosten met zich meebrengen 8,9. Het is dus klinisch noodzakelijk om andere veilige en effectieve interventies te identificeren om symptomen van kortademigheid te verlichten en de kwaliteit van leven van PH-COPD-patiënten te verbeteren.

Behandeling in de traditionele Chinese geneeskunde (TCM) krijgt geleidelijk aan aandacht als een complementaire en alternatieve therapie. Als traditioneel medisch systeem heeft TCM een schat aan ervaring opgedaan in de behandeling van chronische ziekten10. Elektroacupunctuur is een moderne aangepaste aanpassing van TCM-acupunctuurtherapie, waarbij zwakke elektrotherapeutische impulsen op acupunctuurnaalden worden toegepast om het stimulerende effect en de werkzaamheid van acupunctuur te versterken. Het wordt veel gebruikt bij pijnbestrijding en neurologische aandoeningen11,12.

Studies hebben aangetoond dat elektroacupunctuur zijn therapeutische effecten kan uitoefenen via een verscheidenheid aan mechanismen, zoals het reguleren van het neuro-endocriene systeem, het verbeteren van de microcirculatie en het verminderen van ontstekingsreacties 11,13,14. Vooral bij aandoeningen van de luchtwegen is elektroacupunctuur gebruikt om te helpen bij de behandeling van COPD en astma, wat de longfunctie kan verbeteren, de ontstekingsreactie kan verminderen en de immuunfunctie kan reguleren 15,16,17,18. Ondanks de vooruitgang van elektroacupunctuur bij verwante ziekten, is er nog steeds een relatief gebrek aan onderzoek naar elektroacupunctuurtherapie voor kortademigheid bij patiënten met PH-COPD, en ontbreekt een veilig en effectief standaardprotocol.

Deze studie is bedoeld om de veiligheid en werkzaamheid te evalueren van elektroacupunctuur geïntegreerd met conventionele behandeling van kortademigheid geassocieerd met PH-COPD. De werkzaamheid en veiligheid zullen worden geëvalueerd door de verbetering van kortademigheidssymptomen en de veranderingen in de cardiopulmonale functie-index bij twee groepen patiënten te vergelijken. Deze studie zal naar verwachting een innovatieve behandelingsmodaliteit en een gestandaardiseerd protocol voor PH-COPD-patiënten opleveren en de toepassing van TCM-acupunctuurtherapie bij hart- en vaatziekten verrijken.

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Protocol

Het protocol voor klinische studie werd beoordeeld en goedgekeurd door het Clinical Research Approval Committee van het Chengdu Xinjin District Hospital of Traditional Chinese Medicine (NO. 202411). Alle deelnemers werden geïnformeerd over de doelstellingen en procedures van dit onderzoek en stemden in met foto- en video-opnamen.

1. Klinische informatie

  1. Bron van de gevallen
    1. Identificeer waargenomen gevallen als gehospitaliseerde patiënten op de ademhalings- en cardiovasculaire afdelingen van het Chengdu Xinjin District Hospital of Traditional Chinese Medicine en het Hospital of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine.
  2. Inclusie criteria
    1. Raadpleeg de gerapporteerde ESC/ERS-richtlijnen van 2025 en de ESC/ERS-richtlijnen van 2022 om patiënten met een eerdere klinische diagnose van PH-COPD 1,3 te identificeren.
    2. Gebruik de aangepaste schaal van de Medical Research Council (mMRC) om symptomen van kortademigheid te beoordelen en kortademigheid te diagnosticeren wanneer de mMRC graad 2 of hoger is.
    3. Schrijf deelnemers in die vrijwillig deelnemen aan het onderzoek en verkrijg hun schriftelijke geïnformeerde toestemming.
    4. Selecteer deelnemers van 18-85 jaar, zonder geslachtsbeperking.
  3. Uitsluitingscriteria
    1. Sluit deelnemers uit - met andere ernstige hart- of longaandoeningen.
    2. Sluit deelnemers met bloedingsneiging of stollingsstoornissen uit.
    3. Sluit deelnemers uit met psychische aandoeningen of het onvermogen om mee te werken aan de behandeling.
    4. Sluit zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven uit.
    5. Wijs mensen met allergische reacties of angst voor acupunctuur/elektroacupunctuurbehandeling af.
  4. Abscissiecriteria
    1. Trek deelnemers terug die om welke reden dan ook vrijwillig het onderzoek verlaten.
    2. Verwijder deelnemers die tijdens het onderzoek bijwerkingen/complicaties ervaren of verslechterende aandoeningen vertonen.
    3. Stop met deelnemers met slechte therapietrouw (het niet volgen van het behandelprotocol) of onvolledige evaluatieresultaten.
  5. Uitsluitingscriteria
    1. Sluit deelnemers uit die de inclusiecriteria schenden.
    2. Verwijder degenen die het behandelprotocol tijdens het onderzoek eenzijdig hebben gewijzigd.
    3. Patiënten beëindigen die zich om verschillende redenen terugtrekken uit het onderzoek, bezoeken missen, verboden medicijnen privé gebruiken of andere behandelingen gebruiken die door het onderzoek zijn verboden, of niet meewerken aan volledige gegevensverzameling.

2. Onderzoeksmethodologie

  1. Soort studie
    1. Voer een prospectieve, verkennende gerandomiseerde gecontroleerde studie in kleine steekproeven uit.
    2. Schrijf patiënten in en wijs ze willekeurig toe aan de experimentele of controlegroep.
      OPMERKING: In dit protocol hebben we 14 patiënten ingeschreven, zeven elk in de experimentele en controlegroep.
  2. Methode voor randomisatie
    1. Gebruik statistische software om willekeurige getallen te genereren.
    2. Vul de willekeurig gegenereerde getallen en groepsopdrachten in tot toewijzingskaarten.
    3. Deel de kaarten uit aan de deelnemers in de volgorde van hun kliniekbezoeken en wijs ze dienovereenkomstig toe aan de experimentele groep of controlegroep.
  3. Interventie methoden
    1. Controlegroep: Conventionele medische behandeling toedienen volgens de gerapporteerde ESC/ERS-richtlijnen van 2025 en 2022 (aanvullende tabel S1)1,3. Voltooi een behandelingskuur gedurende 2 weken.
    2. Experimentele groep: Elektroacupunctuur toedienen naast conventionele medische behandeling. Voer 1 behandelingskuur uit gedurende 2 weken, waarbij elke sessie 30 minuten duurt en eenmaal daags wordt toegediend (in totaal 14 sessies gedurende 14 opeenvolgende dagen).
      OPMERKING: Alle beoefenaars moeten gecertificeerd zijn als acupuncturist en gedurende meer dan een jaar zelfstandig klinische behandeling hebben uitgevoerd. De behandeling wordt uitgevoerd volgens de Nationale Standaard19,20. Acupuncturisten worden tijdens het onderzoek niet gewisseld, tenzij dat nodig is.
  4. Voorbereiding van de apparatuur
    1. Zorg ervoor dat de volgende materialen binnen de houdbaarheidsdatum zijn: steriele wattenstaafjes, 75% alcohol, steriele wegwerpacupunctuurnaalden (afmeting 0.25 mm x 25 mm), gepulseerd acupunctuurtherapeutisch apparaat, geleidingsdraden en krokodillenklemmen (Figuur 1).
  5. Voorbereiding van de arts
    1. Controleer de aan/uit-schakelaar, houd de batterijen bij de hand voor de hoofdeenheid die droge batterijen gebruikt en zorg ervoor dat de stroom voldoende is.
    2. Controleer de draden van de uitgangselektrode en zorg ervoor dat de geleidbaarheid goed is, en zorg ervoor dat het instrument voor pulsacupunctuurtherapie goed werkt.
    3. Draag medische maskers en hoeden.
    4. Voordat u met naalden gaat werken, moet u de handen wassen met water en zeep, droog houden en handdesinfecterend middel op alcohol gebruiken.
  6. Voorbereiding van de patiënt
    1. Laat de patiënt zijn blaas legen.
    2. Beoordeel de bloeddruk, hartslag, ademhalingsfrequentie en zuurstofverzadiging van de patiënt.
    3. Zorg ervoor dat de huid niet beschadigd of zweren is.
    4. Geef de patiënt de opdracht om een rug- of buikligging aan te nemen voor blootstelling aan acupunten.
    5. Instrueer de patiënt om de behandelaar onmiddellijk te informeren als er tijdens de behandeling ongemak optreedt.
  7. Selectie van acupunctuurpunten
    1. Reinig de acupunctuurplaats met een wattenstaafje met 75% alcohol.
    2. Volgens de gestandaardiseerde acupunten in Therapeutics of Acupuncture and Moxibustion21, selecteer Fei Shu (BL13), Zhong Fu (LU1), Tai Yuan (LU9), Ding Chuan (EX-B1), Dan Zhong (CV17), Gao Huang (BL43) en Shen Shu (BL23) (Figuur 2 en Tabel 1).
  8. Acupunctuur en naaldtechnieken
    1. Scheid de wijs- en middelvinger van de linkerhand op het punt van prikken.
    2. Houd het handvat van de naald vast met de rechterduim en wijsvinger, zet het kussentje van de middelvinger vast tegen het naaldlichaam, buig de middelvinger lichtjes om hefboomondersteuning te creëren en druk vervolgens verticaal om de naald op de standaarddiepte in te brengen.
    3. Voer hef-stuwende bewegingen uit (3 mm diepte, 60 cycli/min) in combinatie met bidirectionele rotatie (hoek van ≤180°) totdat de qi wordt bereikt (pijn, gevoelloosheid, opgezetsheid of zwaarte).
  9. Elektroacupunctuur verbinding en stimulatie
    OPMERKING: Op basis van de vereiste van het stroomcircuit moet de acupuntselectie in paren plaatsvinden. Bij het kiezen van een enkel acupunctuurpunt voor behandeling, moet een onverschillige elektrode worden gebruikt.
    1. Controleer de uitvoerknoppen of knoppen van het elektro-acupunctuurinstrument en zet ze in de "nul"-stand.
    2. Steek het stekkeruiteinde van de elektrodekabel in de overeenkomstige uitgangsaansluiting van de host en gebruik de krokodillenklem om de twee uitgangsklemmen van de elektrodekabel aan te sluiten op respectievelijk het handvat of de behuizing van de naald. Zorg ervoor dat de verbinding veilig en geleidend is.
    3. Patiënten worden achtereenvolgens behandeld in zowel rugligging als buikligging. Plaats patiënten in rugligging, verbind bilateraal LU1 en EX-LU9 en bilateraal CV17. Schakel over naar de buikligging, sluit bilaterale BL13, EX-B1, BL43 en BL23 aan (Figuur 3).
    4. Zet de aan/uit-schakelaar van de elektro-acupunctuurmeter aan nadat u de stroom hebt veiliggesteld. Pas de golfvorm- en frequentieknoppen of -knoppen aan om de golfvorm en frequentie te selecteren die nodig zijn voor de behandeling.
    5. Stel de parameters van het elektroacupunctuurapparaat in: uitbreidende golfvorm bij 2/100 Hz, stroomamplitude van 0,1 tot 5 mA volgens de tolerantie van de deelnemer.
      OPMERKING: Pas de bijbehorende uitgangsregelaars stapsgewijs aan om de uitgangsamplitude in geleidelijke stappen te verhogen, langzaam, in de mate dat dit door de patiënt wordt verdragen. Het heeft de voorkeur dat de huid rond het acupunctuurpunt licht trilt zonder pijn. Om te voorkomen dat de patiënt een elektrische schok voelt bij het afstellen, moet de amplitude van de aanpassing klein zijn.
    6. Begin met elektroacupunctuurstimulatie gedurende 30 minuten per sessie.
  10. Beheer na de behandeling
    1. Na voltooiing van de elektro-acupunctuurbehandeling past u eerst langzaam de intensiteitsknop of -knop aan, zodat de uitgangsintensiteit op nul staat.
    2. Zet de aan/uit-schakelaar van het elektroacupunctuurinstrument uit en verwijder vervolgens de krokodillenklemmen en elektrodedraden van het handvat van de naald (naaldlichaam).
    3. Verwijder de naald wanneer het gevoel onder de naald licht en soepel is. Als de naald zinkt, duw dan lichtjes omhoog om de naald op te tillen.
    4. Gebruik één hand om een steriel droog watje vast te houden en druk lichtjes op de prikplaats, terwijl u de andere hand gebruikt om met duim en wijsvinger in het handvat van de naald te knijpen en de naald eruit te trekken. Druk na het verwijderen van de naald onmiddellijk met het watje op het naaldinvoerpunt om bloeden te voorkomen.
    5. Onderzoek na het verwijderen van de naald de plaatsen van het inbrengen van de naald nauwkeurig op bloedingen, informeer naar eventuele ongemakken en controleer het aantal naalden. Adviseer de patiënt om in bed te rusten en zware inspanning te vermijden.
  11. Voorzorgsmaatregelen
    1. Beoordeel voordat u acupunctuur uitvoert de fysieke toestand van de patiënt om bijwerkingen zoals flauwvallen van de naald te voorkomen.
    2. Pas sterilisatieprotocollen strikt toe tijdens acupunctuur en instrueer patiënten om de inbrengplaats 2 uur droog te houden om infectie te voorkomen.
    3. Observeer de reacties van de patiënt tijdens het hele proces nauwlettend om de veiligheid te garanderen.
    4. Noteer na de behandeling de feedback van de patiënt en eventuele bijwerkingen.
    5. Noteer voor en na elke behandeling de veranderingen in de symptomen en de behandelingsparameters van de patiënt in detail.
  12. Behandeling van afwijkingen en bijwerkingen
    1. Subcutaan hematoom: Kleine hebben mogelijk geen behandeling nodig. Adviseer voor grote kompressen koude en vervolgens warme kompressen totdat deze vervaagt.
    2. Flauwvallen door naalden: Schakel elektroacupunctuur uit, stop met naalden, verwijder alle naalden, laat de patiënt liggen en bied indien nodig warm of suikerwater aan.
    3. Stilstaande naalden: Druk voorzichtig op het gebied of schud het handvat van de naald in omgekeerde richting. Verwijder de naald wanneer de spieren ontspannen.
    4. Buignaald: Voor lichte buigingen verwijdert u de naald langzaam. Voor zware bochten past u de hoek aan en verwijdert u deze in de gebogen richting. Als de patiënt van houding is veranderd, instrueer hem dan om terug te keren naar de oorspronkelijke positie en zijn spieren te ontspannen voordat u de naald verwijdert.
    5. Gebroken naald: Mocht een naald breken terwijl er nog een deel in het lichaam zit, kalmeer de patiënt dan en voorkom positieveranderingen. Als de stronk blootligt, verwijder deze dan met de hand of met een tang. Als de stomp gelijk ligt met de huid, knijp dan in het naaldgat om bloot te leggen en verwijder het met een tang. Voor naalden die in het lichaam zijn ingebed, voert u chirurgische verwijdering uit met röntgenlokalisatie.

3. Observatie-indicatoren

  1. Veiligheidsindicatoren: Observeer het optreden van bijwerkingen tijdens de test en noteer de triggers, duur, klinische manifestaties en of er enige verlichting is.
  2. Demografie en klinische kenmerken: Registreer geslacht, leeftijd, lengte, gewicht, tricuspidalisregurgitatiesnelheid, systolische druk van de longslagader, FEV1/FVC.
  3. Werkzaamheidsindicatoren: Beoordeel mMRC en de 6-minuten looptest (6MWT), de UCSD Shortness of Breath Questionnaire (UCSD-SOBQ), de Modified Borg Scale, partiële zuurstofdruk in arterieel bloed (PaO2)22,23,24.
  4. Veiligheidsevaluatie
    1. Registreer en beschrijf bijwerkingen die tijdens het onderzoek optreden, waaronder klinische manifestaties, aanvangstijd, frequentie, ernst, relatie met het behandelingsregime en behandelingsmaatregelen.
      OPMERKING: Milde bijwerkingen moeten symptomatisch worden behandeld. Matige bijwerkingen moeten worden beëindigd en behandeld. Ernstige bijwerkingen moeten onmiddellijk uit het onderzoek worden gestaakt en er moet een spoedbehandeling worden gegeven.

4. Gegevensanalyse

  1. Beschrijf continue gegevens op gemiddelde (standaarddeviatie) of mediaan (kwartiel), beschrijf categorische gegevens op frequentie (percentage).
  2. Gebruik gepaarde t-tests of Wilcoxon signed-rank-tests voor pre-post-wijzigingen binnen de groep. Gebruik onafhankelijke steekproef t-testen of Mann-Whitney U-testen voor vergelijkingen van behandelingseffecten tussen groepen.
  3. Beschouw P < 0,05 als statistisch significant.

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Resultaten

Veertien patiënten werden opgenomen in dit onderzoek, waarvan er zeven werden toegewezen aan de experimentele groep en zeven aan de controlegroep. Geen enkele deelnemer trok zich terug tijdens het onderzoek en alle 14 voltooiden het protocol. Twee mannen en vijf vrouwen werden opgenomen in de experimentele groep. In de controlegroep waren er drie mannetjes en vier vrouwtjes. Tabel 2 toont de resultaten van de vergelijking tussen de contro...

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Discussie

Uit deze studie bleek dat elektroacupunctuurtherapie kortademigheid aanzienlijk verlichtte en de levenskwaliteit verbeterde bij PH-COPD-patiënten. De resultaten toonden aan dat de experimentele groep een significant grotere verbetering vertoonde dan de controlegroep in 6MWT, UCSD-SOBQ, Modified Borg Scale-scores en PaO2 na interventie. Dit suggereert dat het behandelingsregime dat door de experimentele groep werd ontvangen, een positief effect had op het verbeteren van het ver...

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Openbaarmakingen

De auteurs hebben geen belangenconflicten te onthullen.

Dankbetuigingen

Dit onderzoek werd ondersteund door het Sichuan Science and Technology Program (2023ZYD0050, 2024NSFJQ0059), Speciaal onderwerp van wetenschappelijk onderzoek van Sichuan Administration of Traditional Chinese Medicine (2023MS608, 2024zd005), 2022 "Tianfu Qingcheng Plan" Tianfu Science and Technology Leading Talents Project (Chuan Qingcheng nr. 1090).

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Materialen

Lijst van materialen gebruikt in dit artikel
NaamBedrijfCatalogusnummerOpmerkingen
75% alcoholShenzhen Baoke Medical Devices Co., Ltd.20182140792
alligator clipsBozhou Rongjian Medical Supplies Co., Ltd.2300442G5
disposable sterile acupuncture needlesSuzhou Medical Supplies Factory Co., Ltd.100014261834
IBM SPSS Statistics 25.0IBM Corp./
lead wiresBozhou Rongjian Medical Supplies Co., Ltd.2300442G5
pulsed acupuncture therapeutic device Bozhou Rongjian Medical Supplies Co., Ltd.2300442G5
Sterile cotton swabsChengdu Zhongxin Hygiene Materials Co., Ltd.20240420
The R Programming Language 4.3.2The R Foundation./

Referenties

  1. Global strategy for prevention, diagnosis and management of COPD: 2025 report. , Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). https://goldcopd.org/2025-gold-report/ (2025).
  2. Morrell, N. W., et al. Pilot study of losartan for pulmonary hypertension in chronic obstructive pulmonary disease. Respir Res. 6 (1), 88(2005).
  3. Humbert, M., et al. ESC/ERS guidelines for the diagnosis and treatment of pulmonary hypertension. Eur Heart J. 43 (38), 3618-3731 (2022).
  4. Nathan, S. D., et al. Inhaled treprostinil in pulmonary hypertension associated with COPD: PERFECT study results. Eur Respir J. 63 (6), 2400172(2024).
  5. Andersen, K. H., et al. Prevalence, predictors, and survival in pulmonary hypertension related to end-stage chronic obstructive pulmonary disease. J Heart Lung Transplant. 31 (4), 373-380 (2012).
  6. Liu, K., et al. Globalm, regional, and national burden of pulmonary arterial hypertension and related heart failure from 1990 to 2021, with predictions to 2050: insights from the Global Burden of Disease Study 2021. Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes. , (2025).
  7. Delcroix, M., Howard, L. Pulmonary arterial hypertension: the burden of disease and impact on quality of life. Eur Respir Rev. 24 (138), 621-629 (2015).
  8. Heresi, G. A., et al. Healthcare burden of pulmonary hypertension owing to lung disease and/or hypoxia. BMC Pulm Med. 17 (1), 58(2017).
  9. Xiong, W., Zhao, Y., Gong, S., Zhao, Q., Liu, J. Prophylactic function of excellent compliance with LTOT in the development of pulmonary hypertension due to COPD with hypoxemia. Pulm Circ. 8 (2), 2045894018765835(2018).
  10. Jiang, M., Zhang, C., Cao, H. X., Chan, K., Lu, A. P. The role of Chinese medicine in the treatment of chronic diseases in China. Planta Med. 77 (9), 873-881 (2011).
  11. Ulett, G. A., Han, S., Han, J. S. Electroacupuncture: mechanisms and clinical application. Biol Psychiatry. 44 (2), 129-138 (1998).
  12. Mayor, D. An exploratory review of the electroacupuncture literature: clinical applications and endorphin mechanisms. Acupunct Med. 31 (4), 409-415 (2013).
  13. Liu, S. B., et al. A neuroanatomical basis for electroacupuncture to drive the vagal-adrenal axis. Nat. 598 (7882), 641-645 (2021).
  14. Li, Y., et al. Mechanism of electroacupuncture on inflammatory pain: neural-immune-endocrine interactions. J Tradit Chin Med. 39 (5), 740-749 (2019).
  15. Liu, L., et al. Transcriptomic insights into different stimulation intensity of electroacupuncture in treating COPD in rat models. J Inflamm Res. 17, 2873-2887 (2024).
  16. Zhang, L. X., et al. Electroacupuncture attenuates pulmonary vascular remodeling in a rat model of chronic obstructive pulmonary disease via the VEGF/PI3K/AKT pathway. Acupunct Med. 40 (4), 389-400 (2022).
  17. Gong, R. S., Liu, X. W., Zhao, J. Electroacupuncture-induced activation of GABAergic system alleviates airway inflammation in asthma model by suppressing TLR4/MYD88/NF-κB signaling pathway. Chin Med J (Engl). 136 (4), 451-460 (2023).
  18. Carneiro, E. R., et al. Electroacupuncture promotes a decrease in inflammatory response associated with Th1/Th2 cytokines, nitric oxide and leukotriene B4 modulation in experimental asthma. Cytokine. 50 (3), 335-340 (2010).
  19. Standardized manipulations of acupuncture and moxibustion - Part 11: electroacupuncture (GB/T 21709.11-2009). , Standardization Administration of China. (2009).
  20. Standardized manipulations of acupuncture and moxibustion - Part 20: basic techniques of filiform needle (GB/T 21709.20-2009). , Standardization Administration of China. (2009).
  21. Gao, S., Ji, L. Therapeutics of acupuncture and moxibustion. , 5th ed, People's Health Press. (2021).
  22. Ceylan, R., Demir, R., Zeren, M., Sinan, U. Y., Kucukoglu, M. S. Sleep quality and its predictors among dyspnea, fatigue and exercise capacity in pulmonary arterial hypertension. Acta Cardiol Sin. 40 (5), 618-626 (2024).
  23. Bausewein, C., Farquhar, M., Booth, S., Gysels, M., Higginson, I. J. Measurement of breathlessness in advanced disease: a systematic review. Respir Med. 101 (3), 399-410 (2007).
  24. Agarwala, P., Salzman, S. H. Six-minute walk test: clinical role, technique, coding, and reimbursement. Chest. 157 (3), 603-611 (2020).
  25. Tsai, J. S., Malik, S., Tjen-a-Looi, S. C. Pulmonary hypertension: pharmacological and non-pharmacological therapies. Life-Basel. 14 (10), 1265(2024).
  26. Zeng, J. M., et al. Overview of mechanism of electroacupuncture pretreatment for prevention and treatment of cardiovascular and cerebrovascular diseases. CNS Neurosci Ther. 30 (10), e14920(2024).
  27. Pan, P., et al. Effects of electro-acupuncture on endothelium-derived endothelin-1 and endothelial nitric oxide synthase of rats with hypoxia-induced pulmonary hypertension. Exp Biol Med (Maywood). 235 (5), 642-648 (2010).
  28. WHO benchmarks for the practice of acupuncture. , World Health Organization. https://www.who.int/publications/i/item/978-92-4-001688-0 (2021).
  29. Shu, Q., et al. Acupuncture and moxibustion have different effects on fatigue by regulating the autonomic nervous system: a pilot controlled clinical trial. Sci Rep. 6, 37846(2016).
  30. Wang, S., Zhang, F., Tang, H., Ning, W. The efficacy and safety of acupuncture and moxibustion for breast cancer lymphedema: a systematic review and network meta-analysis. Gland Surg. 12 (2), 215-224 (2023).
  31. Ou, Y., et al. Acupuncture and moxibustion in patients with cancer-related insomnia: a systematic review and network meta-analysis. Front Psychiatry. 14, 1108686(2023).

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Herprints en machtigingen

Tags

Electroacupunctuurtherapiebeheer van dyspneugemodificeerde Borg-schaalzesminutenwandeltestarteriële zuurstofsaturatiegerandomiseerde gecontroleerde studieselectie van acupunctuurpunten

Dit artikel is gepubliceerd

Video binnenkort beschikbaar

Neem contact met ons op
Aanbevelen aan de bibliotheek

Privacy

Gebruiksvoorwaarden

Beleidsoverzicht

Copyright © 2026 MyJoVE Corporation. Alle rechten voorbehouden.