Een abonnement op JoVE is vereist om deze inhoud te bekijken. Log in of start vandaag met uw gratis proefperiode.

Methodenartikel

Vergelijking van overeenkomst en nauwkeurigheid met behulp van binoculaire golffrontoptometer met autorefractor en phoropter

1.1K weergaven

⸱

DOI:

10.3791/68422

⸱

16 september 2025

 ,  ,  ,  ,  ,  , 
1Shandong University of Traditional Chinese Medicine, 2Shandong Clinical Medicine Research Center, Affiliated Eye Hospital of Shandong University of Traditional Chinese Medicine

* These authors contributed equally

In dit artikel

Samenvatting

De binoculaire golffrontoptometer komt goed overeen met traditionele brekingstechnieken in zowel objectieve als subjectieve brekingsmetingen, en biedt superieure nauwkeurigheid en klinisch nut. Het gestandaardiseerde protocol vermindert de werklast van optometristen en biedt een nauwkeurigere refractieve beoordeling voor personen na refractieve chirurgie.

Samenvatting

Het doel is om de overeenkomst en nauwkeurigheid van breking te evalueren met behulp van een binoculaire golffrontoptometer met de autorefractor en phoropter. Om dit te doen, werden 1 maand na refractieve chirurgie van het hoornvlies de rechterogen van 125 proefpersonen opgenomen in deze cross-sectionele studie. Objectieve en subjectieve brekingen werden gemeten met behulp van een binoculaire golffrontoptometer, een autorefractor en een phoropter in een niet-cycloplegische toestand. De verschillen en overeenstemming van brekingsgegevens werden geanalyseerd met behulp van de Wilcoxon signed-rank-test en Bland-Altman-plots. De verschillen tussen de bol (Z = -0,872, p = 0,38), J0 (Z = -0,065, p = 0,95), J45 (Z = -1,199, p = 0,23) en SE (Z = -1,316, p = 0,19), objectief gedetecteerd door een binoculaire golffrontoptometer en autorefractor, waren niet statistisch significant. De verschillen tussen J0 (Z = -0,533, p = 0,59), J45 (Z = -0,724, p = 0,47) en SE (Z = -0,933, p = 0,35), subjectief gedetecteerd door binoculaire golffrontoptometer en phoropter, waren niet statistisch significant, terwijl sfeer (Z = -3,699, p<0,0001) statistisch significante verschillen vertoonde. De Bland-Altman-plots toonden overeenkomst tussen binoculaire golffront optometer objectieve breking en autorefractor in de bol (95% LoA: -1,00 D tot 0,89 D), J0 (95% LoA: -0,47 D tot 0,47 D), J45 (95% LoA: -0,55 D tot 0,58 D) en SE (95% LoA: -0,89 D tot 0,96 D). De Bland-Altman-plots toonden ook overeenstemming tussen de subjectieve breking van de binoculaire golffrontoptometer en de phoropter in de bol (95% LoA: -0,59 D tot 0,82 D), J0 (95% LoA: -0,47 D tot 0,43 D), J45 (95% LoA: -0,47 D tot 0,43 D) en SE (95% LoA: -0,66 D tot 0,74 D). Kortom, de binoculaire golffrontoptometer is een effectief instrument, dat een goede overeenkomst aantoont tussen de objectieve en subjectieve brekingsresultaten en die verkregen met autorefractor en phoropter, waarbij de kleinere brekingsintervallen een hoge nauwkeurigheid vertonen bij het detecteren van brekingsfouten.

Inleiding

Hoornvliesrefractieve chirurgie is een van de belangrijkste modaliteiten geworden voor het corrigeren van brekingsfouten vanwege de veiligheid, werkzaamheid en voorspelbaarheid1. Nauwkeurige meting van brekingsfouten is een belangrijke indicator voor het evalueren van veranderingen in de visuele kwaliteit na refractieve chirurgie2. Momenteel worden objectieve refractiemetingen in de klinische praktijk meestal gedetecteerd door de autorefractor en worden ze gebruikt als uitgangspunt voor subjectieve breking. Subjectieve refractie wordt meestal beoordeeld door een optometrist die de phoropter bedient, en deze door de optometrist verkregen subjectieve refractie wordt gebruikt als de gouden standaard voor het evalueren van brekingsfout 3,4. De resolutielimiet van het menselijk oog voor brekingsveranderingen in sferische lenzen kan 0,05 D4 bereiken, maar de autorefractor en de phoropter gebruiken tijdens het testen intervallen van 0,25 D. Bij gebruik van een binoculaire golffrontfotometer om breking te detecteren, zijn lensintervallen van 0,05 D gerapporteerd om het percentage ogen te verbeteren dat rood-groen gelijkheid bereikt in de duo-chroomtest in vergelijking met instrumenten met stappen van 0,25 D5.

Na een cornea-refractieve chirurgie wordt de nauwkeurigheid van de autorefractor aangetast door veranderingen in de twee brekingsmedia, het hoornvlies en de traanfilm 6,7, zodat de objectieve breking gemeten door de autorefractor kan verschillen van de subjectieve brekingsfout verkregen door de optometrist. De binoculaire golffrontoptometer, gebaseerd op de principes van Hartmann-Shack en adaptieve optische technologie, realiseert continue metingen en verbetert de rood-groenbalansverhouding door het dioptrie-interval8 te verkleinen. Adaptieve optica wordt ook gebruikt om aberraties te meten en te corrigeren, waardoor de beeldkwaliteit en de efficiëntie van de brekingsfoutdetectieworden verbeterd 9,10,11. De golffrontsensor beschrijft de optische karakteristieken van lage en hoge-orde aberraties in de Zernike-polynomen12,13, en zet lage-orde aberraties om in de objectiefsfeer en cilinder14. Op basis van objectieve resultaten werden gemotoriseerde optische zoom en synthetische brekingscorrectietechnieken met dubbele kolommen gebruikt om optica op afstand van 0,05 D te simuleren voor subjectieve breking8. Het kon bollen detecteren van -15.00 D tot 15.00 D. Dit instrument was uitgerust met twee elektronische schermen voor respectievelijk het linker- en rechteroog om verschillende doelen tijdens het brekingsproces te simuleren. Het instrument simuleerde de doelen die op verschillende afstanden verschenen door doelen van verschillende afmetingen te presenteren. De optometrist detecteerde refractie door elektronische software te gebruiken die op het instrument was aangesloten. Theoretisch zorgt de binoculaire golffrontoptometer voor een nauwkeurigere detectie van brekingsfouten. Als de optische media echter ondoorzichtig waren, zoals staar, kon het instrument geen breking detecteren.

In deze studie gebruikten we de binoculaire golffrontoptometer, de autorefractor en de phoropter om de brekingsfout van patiënten 1 maand na hoornvliesrefractieve chirurgie te meten. Deze studie heeft tot doel de overeenkomst van brekingsfoutmetingen met behulp van de binoculaire golffrontoptometer met de autorefractor en phoropter te beoordelen en om te bepalen of de binoculaire golffrontoptometer nauwkeurigere brekingsvoorschriften biedt in vergelijking met de phoropter.

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Protocol

De studie voldeed aan de leerstellingen van de Verklaring van Helsinki en werd goedgekeurd door de Medische Ethische Commissie van het Aangesloten Oogziekenhuis van de Universiteit van Shandong voor Traditionele Chinese Geneeskunde [Goedkeuring nr. HEC-HY-2023005KY]. Van alle deelnemers werd geïnformeerde toestemming verkregen. Alle deelnemers die volgens de inclusiecriteria in aanmerking kwamen, stemden ermee in om deel te nemen. Registratiedatum: 2024-05-28 00:00:00; Registratienummer: ChiCTR2400084952; Registratiedatabase: Chinees register voor klinische proeven.

1. Selectie van patiënten

OPMERKING: Deze cross-sectionele studie omvatte 125 deelnemers (63 mannen en 62 vrouwen), waarbij het rechteroog werd geselecteerd voor analyse. Alle deelnemers hadden tussen augustus 2023 en oktober 2023 een hoornvliesrefractieve operatie ondergaan in het Affiliated Eye Hospital van de Shandong University of Traditional Chinese Medicine.

  1. Inclusie criteria
    1. Neem patiënten op in de leeftijd van 18 tot 35 jaar bij wie bijziendheid in beide ogen is vastgesteld, patiënten die 1 maand eerder een refractieve operatie aan het hoornvlies hebben ondergaan, aangezien dit tijdstip een stabiele brekingsstatus garandeert, en patiënten met correcte brekingsfouten met een bril voor elke deelnemer vóór de operatie, waardoor de best gecorrigeerde gezichtsscherpte van 20/20 of beter in elk oog wordt gegarandeerd.
  2. Uitsluitingscriteria
    1. Sluit patiënten uit zonder andere oculaire pathologische veranderingen dan brekingsfouten die postoperatieve achteruitgang van het gezichtsvermogen veroorzaken, patiënten met refractiefouten die moeilijk te corrigeren waren vanwege genetische of aangeboren factoren, en patiënten met een voorgeschiedenis van kleurenblindheid, kleurdeficiëntie of significante rood-groen voorkeur.

2. Behandelingsprocedures

OPMERKING: Objectieve en subjectieve breking werden uitgevoerd met behulp van de autorefractor Nidek AR-310A, de phoropter en de binoculaire golffrontoptometer CXAZT/YGY-1 zonder cycloplegie, met kamerverlichting van 100 lx. De phoropter is samengesteld uit Nidek RT-600 en Nidek SSC-350.

  1. Orde van optometrie
    1. Voer het eerste onderzoek uit met behulp van de autorefractor voor alle deelnemers en gebruik eenvoudige randomisatie om de volgorde van volgende onderzoeken tussen de binoculaire golffrontoptometer en de phoropter te bepalen. Houd een interval van 10 minuten aan tussen onderzoeken op verschillende instrumenten na voltooiing van de subjectieve refractie.
  2. Verrekijker golffront optometer procedures
    1. Zorg voor stevig contact van het voorhoofd met de hoofdsteunstang en zorg ervoor dat de kin stevig op de kinsteun zit. Klik op de knop Test starten om de detectieafstand automatisch te kalibreren en de objectiefbreking te meten in stappen van 0,05 D.
    2. Klik op de elektronische software om het afsluiten van het rechteroog te simuleren en instrueer het linkeroog om de 20/20-lijn van optotypes te bekijken (niet te identificeren). Vraag de deelnemers of ze geen optotypes kunnen zien; Meet de objectieve breking opnieuw.
    3. Voer de rood-groene duo-chroomtest uit. Selecteer Groen Wissen om het toevoegen van een positieve bollens te simuleren als de groene achtergronden helderder lijken of selecteer Rood Wissen om het toevoegen van een negatieve bollens te simuleren als de rode achtergronden duidelijker lijken. Pas de lens niet aan nadat de deelnemers op beide achtergronden een gelijke helderheid hebben waargenomen15.
    4. Voer de Jackson-kruiscilindertest uit met behulp van elektronische software om twee honingraatfoto's te simuleren. Klik om het aanpassen van de as in stappen van 1° te simuleren totdat de deelnemers op twee foto's een gelijke helderheid waarnemen, waardoor de as wordt bepaald.
    5. Klik om het toevoegen van een 0,10 D negatieve cilinderlens te simuleren als de eerste foto helder is of voeg een 0,05 D positieve cilinderlens toe als de tweede foto helder is. Pas aan totdat de deelnemers op beide foto's evenveel helderheid waarnemen, waardoor de cilinder wordt bepaald. Voer de duo-chroomtest opnieuw uit wanneer de cilinder en as zijn gewijzigd.
    6. Herhaal de bovenstaande stappen voor het rechter oogonderzoek.
    7. Vraag de deelnemers om de twee afzonderlijke lijnen van optotypes te observeren, klik op Bovenste scherper als de bovenste lijn scherper lijkt, of klik op Lager scherper als de onderste regel duidelijker is. Ga door totdat de deelnemers dezelfde duidelijkheid rapporteren en de binoculaire evenwichtstest voltooien.
    8. Simuleer het toevoegen van een positieve lens om beide ogen te beslaan en verhoog vervolgens de negatieve bollens totdat de deelnemers geen verdere verbetering van de gezichtsscherpte melden.
    9. Voer de duo-chroomtest uit voor beide ogen. Als rode en groene gelijkheid niet konden worden bereikt, kies dan de meest negatieve bollens die rood niet kon veranderen in groen16,17. Noteer een subjectief brekingsvoorschrift van de binoculaire golffrontoptometer als bol, cilinder en as.
  3. Autorefractor- en phoropter-procedures
    1. Bereken de objectieve breking automatisch met behulp van de autorefractor door analyse van infrarood licht dat door het oog wordt gereflecteerd.
    2. Voer objectieve brekingsresultaten in de phoropter in en gebruik dit instrument voor alle volgende procedures (stappen 2.3.3 tot 2.3.9).
    3. Voer maximale plus tot maximale gezichtsscherpte uit. Sluit het linkeroog af en voeg een 0,25 D bollens toe aan het rechteroog, waardoor de gezichtsscherpte beslaat tot 20/66. Voeg geleidelijk -0,25 D bollens toe om de correctie te verfijnen totdat de best gecorrigeerde gezichtsscherpte is bereikt.
    4. Voer de rood-groene duo-chroomtest uit. Voeg -0,25 D bollens toe als de rode achtergronden helderder lijken of trek -0,25 D af als de groene achtergronden helderder lijken. Herhaal dit tot gelijke helderheid op beide achtergronden.
    5. Presenteer de honingraatdoelen en gebruik de Jackson-kruiscilinder om de helderheid van de twee oriëntaties te vergelijken. Pas de as aan in stappen van 10° (of 5°) in de richting van de negatieve as (rode stippen) totdat de deelnemers in beide richtingen even duidelijk zien, waardoor de as wordt bepaald.
    6. Lijn de negatieve as (P-positie) van de kruiscilinder uit met de astigmatische as en vergelijk de snelheid van de twee doelen. Voeg -0,25 D cilinderlens toe als het doel duidelijker is wanneer de negatieve as (rode stippen) is uitgelijnd met de as of trek -0,25 D cilinderlens af als dat niet het geval is. Ga door met afstellen totdat de helderheid in beide richtingen consistent is en bepaal zo de cilinder.
    7. Herhaal stap 2.3.3 tot en met 2.3.4 om het refractieproces van het rechteroog te voltooien. Herhaal de test voor het linkeroog volgens de stappen 2.3.3 tot en met 2.3.6.
    8. Besla beide ogen door +0,75 D bollens toe te voegen. Gebruik verticale prismadissociatie om de beelden voor elk oog te scheiden. Voeg een +0,25 D bollens toe aan het helderdere beeld totdat beide beelden even helder lijken.
    9. Verwijder het prisma en verklein de bollens van -0,25 D geleidelijk totdat de best gecorrigeerde gezichtsscherpte voor beide ogen is bereikt. Voer de rood-groene duo-chroomtest uit voor beide ogen. Bevestig subjectieve breking.
  4. Onderzoek naar de best gecorrigeerde gezichtsscherpte
    1. Gebruik proefframes met losse proeflenzen die overeenkomen met de subjectieve voorschriften van de phoropter en de binoculaire golffrontoptometer. Stel de verrekijker golffrontoptometer in met een losse proeflens AZT-203 in stappen van 0,05 D. Stel de phoropter in met de proeflens 266-B in stappen van 0,25 D.
    2. Plaats beide ogen met de proeflens. Bepaal willekeurig de volgorde van de twee proeflenzen en vraag de deelnemer om elk paar proeflenzen 5 minuten te dragen.
    3. Instrueer de deelnemers om de proeflens te dragen en de best gecorrigeerde gezichtsscherpte van het rechter- en linkeroog van elke deelnemer te meten met behulp van Snellen-kaarten op een inspectieafstand van 6 m. Scoor en registreer de best gecorrigeerde gezichtsscherpte per lijn.
    4. Vraag de deelnemers om de lijn van doelen te observeren die overeenkomt met hun optimaal gecorrigeerde gezichtsscherpte. Identificeer welke proeflens kleinere en donkerdere, heldere doelen biedt. Noteer alleen de resultaten van de proeflens van het rechteroog om interoculaire correlatiebias te minimaliseren.

3. Statistische analyse

  1. Extraheer de belangrijkste brekingsvariabelen, waaronder bol, cilinder, as en best gecorrigeerde gezichtsscherpte, uit verschillende instrumenten in dit onderzoek. Bereken sferisch equivalent (SE) met behulp van de formule:
    gemiddelde SE = bol + [cilinder/2]
  2. Zet sferocylindrische brekingswaarden om in vermogensvectoren voor astigmatisme met behulp van de formules van Thibos et al.18uitgedrukt als hieronder met J0 (assen op 180° en 90°) en J45 (assen op 45° en 135°).
    J0=-(cilinder/2) x cos(2 x as); J45=-(cilinder/2) x sin(2 x as)
  3. Voer alle statistische analyses uit met behulp van SPSS-softwarepakket versie 27.0.
  4. Beoordeel de normaliteit van de gegevens met behulp van de Kolmogorov-Smirnov-test en controleer of de gegevens een normale verdeling volgen. Beschrijvende statistieken omvatten mediaan, onderste kwartielen en bovenste kwartielen. Vergelijk meetverschillen met behulp van de Wilcoxon signed rank test.
  5. Schat de overeenkomst van optometrische resultaten tussen instrumenten met behulp van Bland-Altman-plots. Bereken de overeenkomstlimiet door het verschil tussen de twee metingen te nemen en de standaarddeviatie van het gemiddelde te vermenigvuldigen met 1,96 en beschouw alle tests als statistisch significant op 95% (p < 0,05).

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Resultaten

Het aantonen van de nauwkeurigheid van de binoculaire golffrontoptometer bij brekingsmetingen door middel van brekingsanalyse en overeenkomstanalyses, terwijl de voordelen ervan worden geïllustreerd bij het verbeteren van visuele resultaten door middel van de best gecorrigeerde gezichtsscherpte en proeflensresultaten.

Refractie-analyse
Er waren geen significante verschillen in sfeer (Z = -0,87, p = 0,38), J0 (Z = -0,07, p = 0,95)...

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Discussie

De binoculaire golffrontoptometer die in deze dwarsdoorsnedestudie is gebruikt, is een geïntegreerd subjectief-objectief optometrisch apparaat. De resultaten suggereerden dat het verschil tussen de objectieve breking gemeten door de binoculaire golffrontoptometer en de autorefractor niet statistisch significant was, en de Bland-Altman-overeenkomstplots toonden een goede overeenkomst tussen de twee instrumenten. Objectieve breking gemeten door de binoculaire golffrontoptometer is verteken...

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Openbaarmakingen

Alle auteurs hebben niets te onthullen.

Dankbetuigingen

Dit onderzoek heeft geen specifieke subsidie ontvangen van financieringsinstanties in de publieke, commerciële of non-profitsector.

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Materialen

Lijst van materialen gebruikt in dit artikel
NaamBedrijfCatalogusnummerOpmerkingen
autorefractor Nidek LtdAR-310A Een apparaat om objectieve refractie te detecteren
binoculaire golffront optometerAizhitong Medical Technology Co., LtdZJAZT/BQYGY-1Een apparaat met gelijktijdige subjectieve en objectieve optometrie en golffront aberratie analyse
phoroptorNidek Ltd Nidek RT-600 en Nidek SSC-350 Een apparaat om subjectieve refractie te detecteren
proefcase lens Danyang Huahui Optical Instrument Co., Ltd266-Bproeflens in 0,25 D stappen gebruikt voor de phoroptor
proeflensAizhitong Medical Technology Co., LtdAZT-203proeflens in 0,05 D stappen gebruikt voor de binoculaire golffront optometer 

Referenties

  1. Du, H., Zhang, B., Wang, Z., Xiong, L. Quality of vision after myopic refractive surgeries: Smile, fs-lasik and ICL. BMC Ophthalmol. 23 (1), 291(2023).
  2. Titiyal, J. S., et al. Small incision lenticule extraction (smile) techniques: Patient selection and perspectives. Clin Ophthalmol. 12, 1685-1699 (2018).
  3. Tabernero, J., Otero, C., Pardhan, S. A comparison between refraction from an adaptive optics visual simulator and clinical refractions. Transl Vis Sci Technol. 9 (7), 23(2020).
  4. Meyer, D., Rickert, M., Reed, O., Joret, P., Kollbaum, P. Clinical comparison of high-resolution and standard refractions and prescriptions. Optom Vis Sci. 100 (11), 751-760 (2023).
  5. Jia, T., et al. Comparison of vision performance of spectacles prescribed to 0.05d versus 0.25d steps. Clin Exp Optom. 107 (1), 66-74 (2023).
  6. Chen, Q., et al. Effects of tear film lipid layer thickness and blinking pattern on tear film instability after corneal refractive surgery. Cornea. 36 (7), 810-815 (2017).
  7. Sharma, B., et al. Impact of corneal refractive surgery on the precorneal tear film. Indian J Ophthalmol. 68 (12), 2804-2812 (2020).
  8. Lei, Y., et al. Comparisons of objective and subjective refraction with and without cycloplegia using binocular wavefront optometer with autorefraction and retinoscopy in school-age children. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 261 (5), 1465-1472 (2022).
  9. Jiang, M., Zhang, X., Puliafito, C. A., Zhang, H. F., Jiao, S. Adaptive optics photoacoustic microscopy. Opt Express. 18, 21770-21776 (2010).
  10. Szewczuk, A., Zaleska-Żmijewska, A., Dziedziak, J., Szaflik, J. P. Clinical application of adaptive optics imaging in diagnosis, management, and monitoring of ophthalmological diseases: A narrative review. Med Sci Monit. 29, e941926(2023).
  11. Hu, L., Hu, S., Gong, W., Si, K. Learning-based Shack-Hartmann wavefront sensor for high-order aberration detection. Opt Express. 27 (23), 33504-33517 (2019).
  12. Vohnsen, B., Carmichael Martins, A., Qaysi, S., Sharmin, N. Hartmann-Shack wavefront sensing without a lenslet array using a digital micromirror device. Appl Opt. 57 (22), E199-E204 (2018).
  13. Park, J. H., et al. Accuracy of an automated refractor using a Hartmann-Shack sensor after corneal refractive surgery and cataract surgery. J Cataract Refract Surg. 41 (9), 1889-1897 (2015).
  14. Chauhan, T., Sachdev, M. S. Commentary: Wavefront aberrometry-based objective refraction - accuracy versus convenience. Indian J Ophthalmol. 70 (5), 1537-1538 (2022).
  15. Martinez-Conde, S., Gantz, L., Schrader, S., Ruben, R., Zivotofsky, A. Z. Can the red-green duochrome test be used prior to correcting the refractive cylinder component. PLoS One. 10 (3), e0118874(2015).
  16. Rolandi, R., et al. Red and green defocus curves and duochrome test in different age groups. J Optom. 17 (3), 100497(2024).
  17. Wee, S. H., Yu, D. S., Moon, B. Y., Cho, H. G. Comparison of presbyopic additions determined by the fused cross-cylinder method using alternative target background colours. Ophthalmic Physiol Opt. 30 (6), 758-765 (2010).
  18. Thibos, L. N., Wheeler, W., Horner, D. Power vectors an application of fourier analysis to the description and statistical analysis of refractive error. Optom Vis Sci. 74 (6), 367-375 (1997).
  19. Cheng, M., et al. Clinical evaluation of a 0.05 d-step binocular wavefront optometer in young adults in China. Clin Exp Optom. 107 (4), 395-401 (2023).
  20. Canto-Cerdan, M., et al. Corneal epithelium thickness and refractive changes after myopic laser corneal refractive surgery. J Refract Surg. 38 (9), 602-608 (2022).
  21. Paudel, N., Adhikari, S., Thakur, A., Shrestha, B., Loughman, J. Clinical accuracy of the nidek ark-1 autorefractor. Optom Vis Sci. 96 (6), 407-413 (2019).
  22. Yi, Z., et al. Theoretical derivation and clinical validation of the resolution limit of human eye to spherical lens change: A self-controlled study. Int Ophthalmol. 43 (4), 1387-1394 (2022).
  23. Atchison, D. A., Schmid, K. L., Edwards, K. P., Muller, S. M., Robotham, J. The effect of under and over refractive correction on visual performance and spectacle lens acceptance. Ophthalmic Physiol Opt. 21 (4), 255-261 (2001).
  24. Yu, H. J., et al. Visual acuity variability: Comparing discrepancies between snellen and etdrs measurements among subjects entering prospective trials. Ophthalmol Retina. 5 (3), 224-233 (2021).
  25. Zhu, M., et al. Corneal epithelial remodeling in a 6-month follow-up period in myopic corneal refractive surgeries. J Refract Surg. 39 (3), 187-196 (2023).
  26. Alió Del Barrio, J. L., et al. Corneal stromal thickness changes after myopic laser corneal refractive surgery. J Cataract Refract Surg. 48 (3), 334-341 (2022).
  27. Ryu, I. H., Kim, B. J., Lee, J. H., Kim, S. W. Comparison of corneal epithelial remodeling after femtosecond laser-assisted lasik and small incision lenticule extraction (smile). J Refract Surg. 33 (4), 250-256 (2017).
  28. Yu, N., et al. Corneal epithelial thickness changes following smile for myopia with high astigmatism. J Refract Surg. 37 (4), 224-230 (2021).
  29. Kim, B. K., Chung, Y. T. Comparison of changes in corneal thickness and curvature after myopia correction between smile and fs-lasik. J Refract Surg. 39 (1), 15-22 (2023).
  30. Liu, P., et al. Adopting machine learning to predict nomogram for small incision lenticule extraction (smile). Int Ophthalmol. 45 (1), 175(2025).

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Herprints en machtigingen

Tags

Vergelijking van autorefractometersovereenstemming van phoroptersdetectie van refractiefoutenobjectieve refractiesubjectieve refractieBland-Altman-plotspostoperatieve refractieJackson-cross-cylinderrood-groen duochroom
Vergelijking van overeenkomst en nauwkeurigheid met behulp van binoculaire golffrontoptometer met autorefractor en phoropter
Neem contact met ons op
Aanbevelen aan de bibliotheek

Privacy

Gebruiksvoorwaarden

Beleidsoverzicht

Copyright © 2026 MyJoVE Corporation. Alle rechten voorbehouden.