Een abonnement op JoVE is vereist om deze inhoud te bekijken. Log in of start vandaag met uw gratis proefperiode.

Methodenartikel

Acupunttoepassing als behandeling in de traditionele Chinese geneeskunde voor vermoeidheid geassocieerd met chronische obstructieve longziekte

2K weergaven

⸱

DOI:

10.3791/68744

⸱

5 september 2025

 ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  , 
1Department of Respiratory Medicine, Hospital of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine, 2Chengdu Xinjin District Hospital of Traditional Chinese Medicine, 3Department of Heart Disease of Traditional Chinese Medicine, First People's Hospital of Zigong City

* These authors contributed equally

In dit artikel

Samenvatting

Dit protocol beschrijft het specifieke proces en de werkzaamheid van acupunttoepassing bij de behandeling van vermoeidheidssymptomen die gepaard gaan met chronische obstructieve longziekte.

Samenvatting

Chronische obstructieve longziekte (COPD) wordt gekenmerkt door aanhoudende ademhalingssymptomen en progressieve obstructie van de luchtstroom. Uit onderzoek is gebleken dat de prevalentie van COPD hoog is en wereldwijd en regionaal blijft stijgen. COPD is nu wereldwijd een belangrijke oorzaak van overlijden en invaliditeit geworden. Vermoeidheid is een subjectief ongemak van het lichaam en zwakte dat nauw verband houdt met de fysieke en mentale toestand en een veel voorkomend symptoom is bij patiënten met COPD. Vermoeidheid kan leiden tot beperkingen in het dagelijks functioneren en een verminderde gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven, wat op zijn beurt de prognose van COPD ernstig kan beïnvloeden. Op dit moment is longrevalidatie de belangrijkste niet-medicamenteuze behandeling voor COPD-vermoeidheid, maar de therapietrouw en participatie van de patiënt zijn onvoldoende, het onderhoudseffect op de lange termijn is beperkt en de economische en tijdskosten zijn hoog, dus het is belangrijk om veiligere en effectievere behandelingen te zoeken. Acupoint-toepassing (AA), als een van de klassieke externe behandelingsmethoden in de traditionele Chinese geneeskunde, wordt gekenmerkt door minimale bijwerkingen, gebruiksgemak en verspreiding, synergetische effecten met meerdere doelen en lage economische kosten. Voorlopige bevindingen tonen hun rol aan bij het verbeteren van de klinische symptomen van vermoeidheid bij COPD. Deze studie zal een gedetailleerde presentatie geven van het proces van het gebruik van AA-therapie voor de behandeling van COPD en de waargenomen trends, met als doel een referentie te bieden voor niet-farmacologische behandelingsbenaderingen.

Inleiding

Chronische obstructieve longziekte (COPD) is een heterogene chronische luchtwegaandoening die wordt gekenmerkt door aanhoudende ademhalingssymptomen en luchtstroombeperking als gevolg van luchtweg- en/of alveolaire afwijkingen1, wat voornamelijk resulteert in symptomen zoals kortademigheid, hoesten2, sputumproductie en vermoeidheid 1,3. COPD is een veel voorkomende luchtwegaandoening die gepaard gaat met hogere morbiditeits- en mortaliteitscijfers4, en het is vatbaar voor het veroorzaken van pulmonale hypertensie, wat leidt tot klinische verslechtering 5,6. In 2021 was COPD wereldwijd een van de vier belangrijkste doodsoorzaken 4,7. De Wereldgezondheidsorganisatie voorspelt dat COPD tegen 2030 wereldwijd de derde belangrijkste doodsoorzaak zal zijn8.

Vermoeidheid is het op één na meest voorkomende symptoom bij COPD-patiënten na kortademigheid9, dat bijna 75% van de COPD-patiënten treft10, en wordt gedefinieerd als een subjectief, onaangenaam symptoom dat de hele fysieke sensatie omvat, van vermoeidheid tot uitputting, waardoor een meedogenloze algehele toestand ontstaat die het vermogen van een persoon om zijn normale vaardigheden uit te voeren verstoort11. Huidige onderzoeksresultaten suggereren dat vermoeidheid een sleutelfactor is bij het verminderen van de kwaliteit van leven van patiënten, wat een ernstige negatieve invloed kan hebben op het fysieke, emotionele, cognitieve en sociale functioneren, wat niet alleen leidt tot verminderde sociale participatie, verslechtering van de gezondheidstoestand en verslechtering van de kwaliteit van leven, maar ook tot een aanzienlijke psychologische belasting en vervolgens tot een verzwakking van het overlevingsgeloof12. Er is met name een significante klinische correlatie tussen de ernst van vermoeidheidssymptomen en het niveau van functionele beperking en het risico op een slechte prognose13. Vanwege cognitieve vooroordelen en het ontbreken van symptoombeoordelingssystemen krijgen deze kernsymptomen echter vaak niet de juiste interventieprioriteit bij de klinische behandeling14. Op dit moment is longrevalidatie de belangrijkste niet-medicamenteuze behandeling voor COPD-vermoeidheid15, maar het gebrek aan therapietrouw en participatie van de patiënt16, het beperkte onderhoudseffect op lange termijn17 en de hoge economische en tijdskosten hebben geleid tot onbevredigende resultaten18, dus onderzoek naar veilige en effectieve interventies voor COPD-gerelateerde vermoeidheid is een belangrijk probleem geworden dat dringend moet worden opgelost.

Acupoint-toepassing (AA) is een van de traditionele behandelmethoden van de traditionele Chinese geneeskunde19. Door middel van de meridianen en acupuntentheorie om specifieke acupunten te lokaliseren, wordt de Chinese kruidengeneeskunde bereid tot een pasta, zalf, pillen of cakes, die op acupunten op het lichaamsoppervlak worden aangebracht. Vervolgens worden de dubbele effecten van transdermale absorptie en acupuntstimulatie gebruikt voor het baggeren van de meridianen, het harmoniseren van qi en bloed en het versterken van het lichaam20. Het combineert de farmacologie van de traditionele Chinese geneeskunde met het effect van acupunctuurpuntgeleiding en wordt vaak gebruikt om de luchtwegente reguleren 21, ziekten van het spijsverteringsstelsel22 en chronische ziekten23, en is niet-invasief, veilig en gemakkelijk aan te brengen. Deze studie verwijst naar een gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeksopzet om het interventie-effect van AA-therapie op patiënten met COPD-gerelateerde vermoeidheid en de potentiële klinische toepassingswaarde ervan systematisch te evalueren. De methode is niet geschikt voor ernstig zieke patiënten. De studie verdeelt proefpersonen willekeurig in een experimentele groep (die conventionele behandeling krijgt in combinatie met AA) en een controlegroep (die alleen conventionele behandeling krijgt). De kwantificering van fysiologisch functioneren, vermoeidheidsniveaus en uitgebreide ziektestatus wordt beoordeeld tussen de twee groepen en voor en na de behandeling aan de hand van drie dimensies: de 6-Minute Walk Test (6MWT), de Multidimensional Fatigue Inventory (MFI-20) en de COPD Assessment Test (CAT). Deze studie dient als een praktische demonstratie van een voorlopige haalbaarheidsmethode. Om technische operaties te standaardiseren en klinische promotie te vergemakkelijken, toont het protocol alle belangrijke stappen, die zullen helpen om deze traditionele Chinese geneeskundemethode verder te promoten door middel van visuele technologie.

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Protocol

Dit onderzoeksprotocol is beoordeeld en goedgekeurd door de Clinical Research Approval Committee van het Hospital of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine (2024-09-30-02). Van alle proefpersonen werd schriftelijke geïnformeerde toestemming verkregen.

1. Onderzoeksopzet

  1. Wijs patiënten met COPD-gerelateerde vermoeidheid (n = 12) toe aan een gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeksopzet. Bepaal vooraf volgnummers voor alle 12 patiënten, genereer willekeurige getallen met behulp van de random number table-methode en verdeel de proefpersonen in een experimentele groep (6 gevallen; die conventionele behandeling krijgen in combinatie met AA) en een controlegroep (6 gevallen; die alleen conventionele behandeling krijgen) voor observatie.
  2. Vraag alle patiënten om de 6MWT in te vullen en de MFI-20 en CAT 24 uur voor AA in te vullen.
    1. Vraag patiënten voor 6MWT om zo snel mogelijk in een rechte gang te lopen om de loopafstand van meer dan 6 minuten te bepalen, die wordt gebruikt om de functionele inspanningscapaciteit te beoordelen.
    2. Begeleid het onderzoekspersoneel om de vragenlijstitems en hun doelen systematisch aan de patiënten uit te leggen. Vraag de patiënten om de MFI-20-vragenlijst in te vullen om veranderingen in multidimensionale vermoeidheid te beoordelen en de CAT-vragenlijst om de ziektespecifieke veranderingen in kwaliteit van leven bij COPD-patiënten te beoordelen.
  3. Zorg ervoor dat alle ingeschreven patiënten identieke routinebehandeling en zorg krijgen.
    1. Ziekenhuisomgeving: Zorg voor schone afdelingen met voldoende ventilatie, minimaal geluid en de juiste bedafstand.
    2. Farmacologische interventie: Toedienen van conventionele westerse geneeskunde, waaronder antibiotica, luchtwegverwijders, glucocorticoïden en mucoregulatoren.
    3. Training van de ademhalingsfunctie: Instrueer patiënten om middenrifademhaling, ademhaling met getuite lippen24 of ademhalingsoefeningen25 uit te voeren.
    4. Leefstijlinterventie: Houd toezicht op het stoppen met roken, herinner patiënten eraan om blootstelling aan stof of chemische gassen te vermijden en benadruk uitgebalanceerde voeding met hoogwaardige eiwitbronnen (bijv. melk, eieren) en vezelrijke groenten en fruit.
    5. Gezondheidsvoorlichting: Leer zelfmanagementstrategieën en ziektegerelateerde basisprincipes, zoals effectieve sputumuitdrijvingstechnieken26. Pak onaangepaste cognitieve en gedragsfactoren aan om de therapietrouw, het zelfvertrouwen en de vermindering van angst te verbeteren.
  4. Dien routinematige behandeling en zorg toe aan de controlegroep (zie stap 1.3 voor gedetailleerde procedures) en geef de experimentele groep elke 2 dagen een AA-behandeling naast de routinematige behandeling en zorg (zie stap 4).
  5. Eis van alle patiënten dat ze 6MWT herhalen en de MFI-20- en CAT-vragenlijsten invullen na 2 weken behandeling.
  6. Screen onbewerkte gegevens om ongeldige resultaten met ontbrekende waarden of uitschieters buiten acceptabele bereiken uit te sluiten. Verwerk experimentele observaties en vragenlijstgegevens met behulp van statistische software en presenteer kwantitatieve gegevens als gemiddelde ± standaarddeviatie. Controleer of alle indicatoren overeenkomen met een normale verdeling (zie aanvullende tabel 1). Om dit te controleren, past u de onafhankelijke monsters t-toets toe voor vergelijkingen tussen de twee groepen, past u de gepaarde monsters t-toets toe voor vergelijkingen voor en na de behandeling en stelt u het significantieniveau in op 0,05 als criterium voor het aangeven van statistisch significante verschillen.
    OPMERKING: Om consistentie in het verzamelen van gegevens te garanderen, is een uniform opgeleid onderzoeksteam verantwoordelijk voor het in detail uitleggen van de onderzoeksprocedures, vragenlijstitems en doelstellingen aan patiënten tijdens het onderzoek, waarbij leidende suggesties strikt worden vermeden. Het redelijke bereik voor de 6MWT ligt tussen 150 m en 450 m27. Zorg ervoor dat de scores van de MFI-20- en CAT-vragenlijsten binnen een redelijk bereik vallen.

2. Criteria om in aanmerking te komen

  1. Inclusie criteria
    1. Neem patiënten op die voldoen aan de diagnostische criteria voor COPD op basis van het Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD COPD Report 2024 Update)28.
    2. Neem patiënten op die voldoen aan de diagnostische criteria voor vermoeidheid die zijn uiteengezet in de Chinese Expert Consensus on Fatigue Diagnosis and Management29.
    3. Betrek bij bewustzijn, mentaal competente patiënten die in staat zijn om het onderzoek te begrijpen.
  2. Uitsluitingscriteria
    1. Sluit patiënten uit met chronische slopende ziekten, algemene zwakheden, vermagering, diabetes mellitus, ernstige hart-, lever- of nierdisfunctie, of andere ernstige lichamelijke of geestelijke comorbiditeiten.
    2. Sluit patiënten uit die acupunttoepassingstherapie weigeren. Sluit patiënten met allergieën voor medicatie of hulpstoffen uit.
    3. Sluit zwangere vrouwen of jonge kinderen uit. Sluit patiënten met huidlaesies, eczeem of aanleg voor keloïden uit.
    4. Sluit patiënten uit die zijn ingeschreven voor gelijktijdige klinische onderzoeken.
  3. Criteria voor intrekking en uitsluiting
    1. Sluit patiënten uit die tijdens het onderzoek ernstige complicaties, ziekteprogressie of bijwerkingen ontwikkelen.
    2. Sluit patiënten uit die zich vrijwillig terugtrekken uit het onderzoek.

3. Voorbereiding vóór de procedure

  1. Materiële voorbereiding
    1. Bereid de volgende materialen voor: Kruidengeneesmiddelen: Sinapis alba L, Pinellia ternata (Thunb.) Tien. ex Breitenb, Astragalus membranaceus (Fisch.) Bunge, Atractylodes macrocephala Koidz, Tetradium ruticarpum (A. Juss.) T. G. Hartley, wegwerp tongspatels, behandelkommen, niet-geweven acupuntpleisters, ademende medische tape, pincet, steriele wattenstaafjes, wattenbolletjes met 75% alcohol, sneldrogend waterloos handdesinfecterend middel, steriele medische rubberen wegwerphandschoenen en wegwerpbehandelingsbladen (zie figuur 1 en materiaaltabel voor details).
    2. Meet 20 g Pinellia ternata (Thunb.) Tien. ex Breitenb, Astragalus membranaceus (Fisch.) Bunge, Atractylodes macrocephala Koidz, Tetradium ruticarpum (A. Juss.) T. G. Hartley, en 10 g Sinapis alba L, in totaal 90 g. Vermaal de kruiden tot fijn poeder met behulp van een ultra-microvergruizer en zeef vervolgens onzuiverheden eruit met een zeef met een maaswijdte van 80, wat overeenkomt met 0,18 mm.
    3. Meng 30 g kruidenpoeder met 10 ml gembersap in een behandelingskom om een pasta te vormen voor de behandeling.
    4. Gebruik een tongspatel om de pasta gelijkmatig over het midden van een steriele niet-geweven pleister (3 cm x 3 cm) te verdelen tot een dikte van 2 mm. Druk de kleefgebieden rond alle zijden van de pleister stevig tegen elkaar om deze af te dichten, bewaar ze in de koelkast bij 4 °C voor later gebruik en zorg ervoor dat de geldigheidsduur niet langer is dan 72 uur.
  2. Voorbereiding van de patiënt
    1. Informeer de patiënt over het doel, de procedure, de voorzorgsmaatregelen en mogelijke sensaties (bijv. warmte of milde tintelingen) na het aanbrengen om angst te voorkomen. Instrueer de patiënt om 30 minuten voorafgaand aan de ingreep krachtige lichaamsbeweging en consumptie van alcohol, koffie of andere stimulerende middelen te vermijden.
  3. Voorbereiding van de beoefenaar
    1. Begeleid de patiënt naar een schone, rustige behandelkamer en instrueer hem om een zittende houding aan te nemen. Pas gordijnen aan om privacy te garanderen, bescherm de vertrouwelijkheid van de patiënt strikt en implementeer verwarmende maatregelen om onderkoeling te voorkomen.
    2. Bevestig de naam, leeftijd, geslacht, bednummer en ziekenhuisopname-ID van de patiënt opnieuw.
    3. Verkrijg en rangschik items correct, volledig, beknopt en ordelijk als dat nodig is. Controleer de geldigheidsduur van alle artikelen. Zorg voor een strikte scheiding tussen steriele en besmette zones.
    4. Breng ten minste 3 ml sneldrogend, niet-afspoelbaar huiddesinfectiemiddel aan op de handpalm van de bediener en ga vervolgens verder met de zevenstaps handwasmethode30. Laat de handen ongeveer 20 seconden aan de lucht drogen zonder papieren handdoeken te gebruiken. Draag ten slotte steriele medische rubberen wegwerphandschoenen.
    5. Gebruik een pincet om een watje met 75% alcohol vast te houden. Desinfecteer twee keer de huid van het mediale onderarmgebied van een van de handen van de patiënt. Zorg voor een ongeveer cirkelvormig desinfectiegebied met een straal van 3-4 cm.
    6. Haal een niet-geweven acupuntpleister op; Verwijder de beschermfolie die het oppervlak van de medicinale zalf bedekt volledig om deze bloot te leggen. Breng de pleister aan op het mediale aspect van de onderarm van de patiënt31. Observeer de patiënt gedurende 30 minuten en inspecteer de huid op de toedieningsplaats op allergische reacties zoals erytheem, zwelling of jeuk.
    7. Als er geen bijwerkingen zijn, voer dan de volgende stap uit. Als er een allergische reactie optreedt, stop dan onmiddellijk met de studie en implementeer een snelle behandeling.

4. Behandelingsprocedure

  1. Lokalisatie van acupunten
    1. Selecteer de volgende acupunten voor AA-toepassing: Dan zhong (CV 17) op de borststreek, Guan yuan (CV 4) op de onderbuik, Bilateraal Fei shu (BL 13) en Pi shu (BL 20) op de rug, Bilateraal Zu san li (ST 36) op de onderste ledematen. Gebruik de volgende lokalisatiemethoden, namelijk meting van anatomische oriëntatiepunten aan het oppervlak, proportionele meting van botlengte en meting van vingercun26. Zie Figuur 2 en Tabel 1 voor details.
      OPMERKING: Acupuntselectie en lokalisatie voldoen aan de nationale norm van de Volksrepubliek China: nomenclatuur en locatie van meridiaanpunten (GB/T 12346-2021)32.
  2. Desinfectie van de behandelingsruimte
    1. Gebruik een pincet om een watje met 75% alcohol vast te houden. Desinfecteer de huid rond elk acupunt 2x, beginnend vanuit het midden van het acupunt en naar buiten bewegend in een spiraalvormige beweging, waarbij een gebied op 3-4 cm van het acupunt wordt bedekt.
      OPMERKING: Als de patiënt allergisch is voor alcohol, vervang dan povidonjodium voor desinfectie.
  3. Procedure voor het aanvragen van acupunten
    1. Haal de voorbereide acupuntpleister op; Pak voorzichtig een hoek vast en verwijder volledig de beschermfolie die het oppervlak van de medicinale zalf bedekt om deze bloot te leggen.
    2. Stabiliseer de huid van de patiënt om de periacupunthuid op natuurlijke wijze gespannen en positioneel stabiel te houden, en lijn vervolgens het medicinale gebied van de pleister nauwkeurig uit met CV 17, CV 4, BL 13, BL 20 en ST 36 acupunten. Zorg voor volledig huidcontact op alle doelpunten, plaats de pleister voorzichtig en laat deze aan de huid van de patiënt hechten; zie Figuur 3 voor gedetailleerde illustraties.
      1. Begin bij het aanbrengen van de pleister vanuit het midden van de pleister en druk voorzichtig met de vingertoppen op een gelijkmatige manier naar buiten om het glad te strijken. Zorg ervoor dat de hele pleister, met name de randen, stevig aan de huid hecht zonder luchtbellen of rimpels.
    3. Instrueer de patiënt om de aangebrachte pleister 4-6 uur vast te houden en de pleister elke 2 dagen toe te dienen. Vraag de patiënt om na deze periode zelf de pleister te verwijderen en na verwijdering de huid schoon te maken met warm water.

5. Procedures na de behandeling

  1. Gooi besmette materialen weg, organiseer de medicatiekar en instrumenten, was de handen en documenteer de AA-therapie.
  2. Instrueer de patiënt om gedurende 4 uur na AA af te zien van zware inspanning en zweten om losraken te voorkomen. Verbied het gebruik van zeep of alcohol voor reiniging.
  3. Instrueer de patiënt om zich tijdens de behandelingsperiode te onthouden van het consumeren van rauwe, koude, gekruide of zeevruchtenproducten.

6. Beheer van ongewenste incidenten

  1. Instrueer de patiënt om de pleister voor transdermaal gebruik onmiddellijk te verwijderen als er lichte huidirritatie optreedt, zoals erytheem dat gepaard gaat met jeuk. Als de symptomen na verwijdering aanhouden, geef de patiënt dan de opdracht om onmiddellijk hulp in te roepen bij het onderzoekspersoneel.
  2. Instrueer de patiënt om de behandeling onmiddellijk te staken en het onderzoekspersoneel op de hoogte te stellen als symptomen zoals misselijkheid, braken, duizeligheid of hartkloppingen optreden tijdens de procedure.

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Resultaten

In deze studie namen in totaal 12 patiënten die aan de criteria voldeden deel aan de studie en voltooiden deze, waaronder de experimentele groep (6) en de controlegroep (6), van wie geen van allen tijdens het proces werd ontslagen of uitgesloten. De 6MWT voor en na de behandeling, evenals de MFI-20 en CAT, werden op dezelfde manier gemeten voor patiënten in de experimentele en controlegroep. De 6MWT vereist dat patiënten zo snel mogelijk 6 minuten in een rechte gang lopen om hun function...

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Discussie

Deze studie maakt gebruik van externe behandelmethoden uit de traditionele Chinese geneeskunde, acupunttoepassing, om de werking en klinische werkzaamheid te onderzoeken bij de behandeling van gerelateerde vermoeidheidssymptomen bij patiënten met COPD. In deze studie werd AA, een traditionele behandelmethode voor Chinese geneeskunde, gebruikt om de werking en klinische werkzaamheid van de behandeling van vermoeidheidssymptomen geassocieerd met COPD-patiënten te onderzoeken. COPD-gerelate...

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Openbaarmakingen

De auteurs hebben niets te onthullen.

Dankbetuigingen

Dit onderzoek werd gefinancierd door het Sichuan Provincial Department of Science and Technology-project (goedkeuringsnummer: 2024YFFK0170) en het National TCM Clinical Excellent Talents Training Program (National TCM Renjiao Letter [2022] No. 1).

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Materialen

Lijst van materialen gebruikt in dit artikel
NaamBedrijfCatalogusnummerOpmerkingen
75% alcohol wattenschijfjesQingdao Hainuo Bioengineering CoLtd
80 mesh zeefAnping County Jiufeng Metal Wire Mesh Manufacturing Co., Ltd.J2025070101
AcupunctuurnaaldJiangsu Guangyi Medical Dressing CoLtd20241005
PlasterMinnesota Mining Manufacturing Medical Devices (Shanghai) CoLtd2406GA0
Astragalus membranaceus  (Fisch.) Bunge Sichuan Guoqiang Traditional Chinese Medicine Co., Ltd.230401
Atractylodes macrocephala Koidz.Kangmei Century Traditional Chinese Medicine Co., Ltd.241100179
WattenstaafjeChengdu Zhongxin Sanitary Materials CoLtd20250120
Medische wegwerphandschoenen Shanghai Colback Medical Latex Equipment CoLtd240811HS
Pinellia ternata (Thunb.) Ten. ex Breitenb.Chengdu Ji An Kang Pharmaceutical Co., Ltd.240918-71
Sneldrogende handdesinfectiemiddel Shandong Lierkang Medical Technology CoLtd20241009B
Sinapis alba L. Sichuan Guoqiang Traditional Chinese Medicine Co., Ltd.221201
Tetradium ruticarpum (A. Juss.) T. G. HartleySichuan Jinlin Pharmaceutical Co., Ltd.241001
Therapeutisch handdoekSichuan Hualikang Medical Technology CoLtd25030702
Tongetje Yangzhou Xiaokang Medical Equipment CoLtd20240708
BehandelkomYuekang Hardware and Medical Equipment FactoryCaitang TownChao'an DistrictChaozhou City
Pincet Shandong Weigao Group Medical Polymer Products CoLtd20250201
Ultra-micropoedermolenRuian City Kangyuan Pharmaceutical Machinery Co., Ltd.

Referenties

  1. Christenson, S. A., Smith, B. M., Bafadhel, M., Putcha, N. Chronic obstructive pulmonary disease. Lancet. 399 (10342), 2227-2242 (2022).
  2. Çiftçi, R., et al. Investigation of factors affecting shuttle walking performance at increased speed for patients with chronic obstructive pulmonary disease. J Clin Med. 12 (14), (2023).
  3. Shi, W., et al. Global prevalence of fatigue in patients with chronic obstructive pulmonary disease: A systematic review and meta-analysis. Respir Med. 238, 107969(2025).
  4. Zhu, Y., et al. Global, regional, and national burden of young copd, 1990-2021, with forecasts to 2050: A systematic analysis for the global burden of disease study 2021. BMC Public Health. 25 (1), 276(2021).
  5. Olsson, K. M., et al. Pulmonary hypertension associated with lung disease: New insights into pathomechanisms, diagnosis, and management. Lancet Respir Med. 11 (9), 820-835 (2023).
  6. Liu, K., et al. Global, regional, and national burden of pulmonary arterial hypertension and related heart failure from 1990 to 2021, with predictions to 2050: Insights from the global burden of disease study 2021. Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes. , (2025).
  7. Global burden of 288 causes of death and life expectancy decomposition in 204 countries and territories and 811 subnational locations, 1990-2021: A systematic analysis for the global burden of disease study 2021. Lancet. 403 (10440), 2100-2132 (2024).
  8. Adeloye, D., et al. Global and regional estimates of copd prevalence: Systematic review and meta-analysis. J Glob Health. 5 (2), 020415(2015).
  9. Goërtz, Y. M. J., et al. Fatigue in patients with chronic obstructive pulmonary disease: Protocol of the Dutch multicentre, longitudinal, observational fatigue study. BMJ Open. 8 (4), e021745(2018).
  10. Goërtz, Y. M. J., et al. Fatigue is highly prevalent in patients with COPD and correlates poorly with the degree of airflow limitation. Ther Adv Respir Dis. 13, 1753466619878128(2019).
  11. Ream, E., Richardson, A. Fatigue: A concept analysis. Int J Nurs Stud. 33 (5), 519-529 (1996).
  12. Kouijzer, M., Brusse-Keizer, M., Bode, C. Copd-related fatigue: Impact on daily life and treatment opportunities from the patient's perspective. Respir Med. 141, 47-51 (2018).
  13. Stridsman, C., Skär, L., Hedman, L., Rönmark, E., Lindberg, A. Fatigue affects health status and predicts mortality among subjects with COPD: Report from the population-based Olin COPD study. Copd. 12 (2), 199-206 (2015).
  14. Siltanen, H., et al. Psychosocial issues need more attention in COPD self-management education. Scand J Prim Health Care. 38 (1), 47-55 (2020).
  15. Zeng, Y., Jiang, F., Chen, Y., Chen, P., Cai, S. Exercise assessments and trainings of pulmonary rehabilitation in copd: A literature review. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 13, 2013-2023 (2018).
  16. Lahham, A., Holland, A. E. The need for expanding pulmonary rehabilitation services. Life (Basel). 11 (11), (2021).
  17. Solanes, I., et al. Duration of pulmonary rehabilitation to achieve a plateau in quality of life and walk test in COPD. Respir Med. 103 (5), 722-728 (2009).
  18. Alexandre, F., et al. Time-course of changes in multidimensional fatigue and functional exercise capacity and their associations during a short inpatient pulmonary rehabilitation program. Copd. 20 (1), 55-63 (2023).
  19. Li, H., Wang, S. J. Study on mechanism of acupoint application in disease prevention and control. JOURNAL OF PRACTICAL TRADITIONAL CHINESE INTERNAL MEDICINE. 30 (09), 117-118 (2016).
  20. Yan, F. J. Discussion on the treatment of chronic obstructive pulmonary disease through acupoint application based on the theory of winter diseases treated in summer within the framework of traditional Chinese and Western medicine. Cardiovasc Dis J Integr Trad Chinese Western Med. 3 (01), 53-55 (2015).
  21. Cardoso, R. F., et al. Efficacy of acupuncture on quality of life, functional performance, dyspnea, and pulmonary function in patients with chronic obstructive pulmonary disease: Protocol for a randomized clinical trial. J Clin Med. 11 (11), (2022).
  22. Li, J. F., Wu, D., Hu, L. The impact of huanglian wendan decoction combined with acupoint application on the clinical efficacy and quality of life of patients with spleen-stomach damp-heat type functional dyspepsia. Journal of Traditional Chinese Medicine. , 1-12 (2025).
  23. Zheng, Q., Wang, R., Shi, Y., Sun, Q. Effects of acupoint massage combined with relaxation therapy on patients with postoperative fatigue syndrome after lumbar surgery. Medicine (Baltimore). 100 (19), e25849(2021).
  24. Meng, X. Y. What are the commonly used methods for respiratory function training. Gansu Sci Tech Daily. , 008(2024).
  25. Yu, S. F., Ma, Q. L., Lin, W. J. Application effect of aerobic exercise combined with pursed lip and abdominal breathing exercise in rehabilitation of patients with chronic obstructive pulmonary disease. Journal of Clinical Nursing in Practice. 9 (02), 172-174 (2023).
  26. Zheng, J. H., Deng, M. X., Kong, S. M. Application of acupoint application combined with expectoration stimulation nursing in elderly patients with acute exacerbations of COPD. Qilu Nursing Journal. 28 (23), 141-143 (2022).
  27. Hu, D. Y., Yang, X. C., Jing, Z. C., Han, Y. L. Chinese expert consensus on standardized clinical application of 6-minute walk test. Zhonghua Xin Xue Guan Bing Za Zhi. 50 (5), 432-442 (2022).
  28. Venkatesan, P. Gold copd report: 2024 update. Lancet Respir Med. 12 (1), 15-16 (2024).
  29. Jiang, S. F., et al. Expert consensus on the diagnosis, treatment, and management of fatigue (2024). Chinese General Medicine. 22 (09), 1453-1462 (2024).
  30. Liu, P. Seven-step handwashing. The second classroom in Guangdong. (03), 2(2020).
  31. Shi, Y., Zhang, Y. H. A Study on the Rationality of Selecting Injection Areas for Skin Test. Henan Provincial Nursing Association. , 3(2012).
  32. Wu, X. D., Huang, L. X., Zhao, J. S. Interpretation of China national standard nomenclature and location of meridian points (gb/t 12346-2021). Zhongguo Zhen Jiu. 42 (5), 579-582 (2022).
  33. Baltzan, M. A., et al. Fatigue in COPD: Prevalence and effect on outcomes in pulmonary rehabilitation. Chron Respir Dis. 8 (2), 119-128 (2011).
  34. Makuch, M., et al. The relationship between COPD assessment test (CAT) scores and distress thermometer (DT) results in COPD patients. Ann Agric Environ Med. 27 (4), 689-694 (2020).
  35. Kentson, M., et al. Factors associated with experience of fatigue, and functional limitations due to fatigue in patients with stable copd. Ther Adv Respir Dis. 10 (5), 410-424 (2016).
  36. Chen, Y. W., et al. A comparison of pain, fatigue, dyspnea and their impact on quality of life in pulmonary rehabilitation participants with chronic obstructive pulmonary disease. Copd. 15 (1), 65-72 (2018).
  37. Ma, J. Research progress on the treatment of chronic obstructive pulmonary disease with traditional Chinese medicine. Inner Mongolia Trad Chinese Med. 40 (07), 161-162 (2021).
  38. Zhu, W. F., et al. Modern research progress in external application of traditional Chinese medicine to acupoints. China Journal of Traditional Chinese Medicine. 48 (03), 579-587 (2023).
  39. Sun, S. F., Chang, H. F. Discussion on the application effect of acupoint application method based on the concept of "treating winter diseases in summer" in the stable period of COPD. Heilongjiang Med. 48 (24), 2977-2980 (2024).
  40. Zhu, P., Miao, X. L., Wu, Y. X. Effect of acupoint application combined with individualized pulmonary rehabilitation care in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Journal of the Metallurgical Industry of China. 42 (02), 247-248 (2025).
  41. Wu, J. J., et al. Effect of acupoint application on T lymphocyte subsets in patients with chronic obstructive pulmonary disease: A meta-analysis. Medicine (Baltimore). 99 (16), e19537(2020).
  42. Li, F., et al. What is the acupoint? A preliminary review of acupoints. Pain Med. 16 (10), 1905-1915 (2015).
  43. Song, S. T., Yuan, R. J., Zhang, L. D., Liu, Y. L. Effects of acupuncture at feishu(bl13) of rats on the content of parasympathetic receptor m1in rat's lung. Modern Distance Education of Traditional Chinese Medicine in China. 19 (02), 162-165 (2021).
  44. Chen, X. H., Cai, H. Q., Zhang, L. M., Wang, Y. Effect of acupoint sticking on chronic fatigue syndrome and endocrine function. Shanghai Acupuncture Journal. 33 (07), 618-620 (2014).
  45. Zhang, D., et al. Study on the rule of acupoint selection in treatment of acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease. Chinese Acupuncture. 41 (12), 1399-1403 (2021).
  46. Zhan, W. X., et al. The impact of bode index and quality of life by puncturing cv-17 point through with thick needle in acute aggravating period of copd patients. Journal of Traditional Chinese Medicine and Basic Medical Sciences. 19 (10), 1187-1189 (2013).
  47. Zhou, X. F., Li, Y., Zhou, Z. H., Pan, S. G. Clinical observation of acupuncture in patients with depression and its impact on serum 5-HT. Chinese Acupuncture. 35 (02), 123-126 (2015).
  48. Huang, X. Clinical study of mild moxibustion at guanyuan point combined with conventional acupuncture in the treatment of chronic fatigue syndrome in qi deficiency quality. , (2024).
  49. Zeng, X. Y., Zhang, N., Feng, L. H. Treating chronic obstructive pulmonary disease by zusanli acupoint application therapy. Clin Res Trad Chinese Med. 10 (32), 22-23 (2018).
  50. Lv, H. P., Xu, W. F. Safety and effectiveness of acupoint application of white mustard seeds combined with body surface positioning and high frequency vibration followed by meridian percussion in the treatment of acute exacerbation of COPD. Journal of Hunan Normal University (Medical Edition). 18 (05), 70-73 (2021).
  51. Sun, J., You, J. S., Tang, Y. F., Zhang, Y., Zhu, J. F. The effect of Wu's foam plaster acupoint application on the immune function of 50 patients with bronchial asthma in remission. Jiangsu University of Traditional Chinese Medicine. 41 (05), 23-24 (2009).
  52. Mao, W. J. Study on the preparation of Hengshan astragali solid beverage with anti-fatigue effect. , Shanxi University. (2020).
  53. Zhang, C. R., et al. Anti-fatigue effect of rhizoma atractylodis macrocephalae from different producing areas. Journal of Traditional Chinese Veterinary Medicine. 41 (04), 23-27 (2022).
  54. Yang, J. T., Cheng, X., Cheng, H. W., Wu, J. W., Zeng, Y. M. Advances in the mechanism of polysaccharide immunization in atractylodes macrocephala koidz. China Veterinary Medicine Journal. 52 (06), 80-85 (2018).
  55. Peng, J. B., Zhang, F., Chen, L. J. Effects of pinellia on EGFR/ERK/SP1/Muc5ac pathway in rats with chronic obstructive pulmonary disease. Rational Drug Use Clin Pract. 18 (07), 1-14 (2025).
  56. Chen, H., Zhang, B. S., Long, X. P. Effect of evodidian on bleomycin-induced pulmonary fibrosis in rats. Traditional Chinese medicine materials. 43 (12), 3024-3028 (2020).
  57. Zhang, S., Hong, B., Chen, L., Chen, S. D. Regulation of Nrf2/pink1 pathway by rutaecarpine on airway epithelial barrier repair in chronic obstructive pulmonary disease rats. Chinese Journal of Clinical Pharmacology. 41 (01), 65-70 (2025).
  58. Dong, Y. Y. The application of traditional Chinese medicine nursing interventions combined with acupoint application therapy in the acute exacerbation period of chronic obstructive pulmonary disease. Journal of Shandong Medical College. 47 (03), 86-88 (2025).

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Herprints en machtigingen

Tags

COPD-vermoeidheidpulmonale revalidatieniet-farmacologische behandelingvermoeidheidsmanagementacupunttherapieexterne behandelmethodenMulti-Dimensional Fatigue Inventory
Acupunttoepassing als behandeling in de traditionele Chinese geneeskunde voor vermoeidheid geassocieerd met chronische obstructieve longziekte
Neem contact met ons op
Aanbevelen aan de bibliotheek

Privacy

Gebruiksvoorwaarden

Beleidsoverzicht

Copyright © 2026 MyJoVE Corporation. Alle rechten voorbehouden.