Methodenartikel

Veranderingen in de positie van de foveale fixatieas tussen zittende en supine houdingen en hun potentiële toepassingen in refractieve chirurgie

DOI:

10.3791/69469

⸱

23 januari 2026

 ,  ,  ,  , 
1Optometry Research Group, IOBA Eye Institute. School of Optometry, University of Valladolid, 2Departamento de Física Teórica, Atómica y Óptica, University of Valladolid, 3Health Research Institute of Valladolid (IBioVALL), 4Optometry and Vision Science Research Groups (OVSRG), School of Optometry, College of Health and Life Sciences, Aston University

In dit artikel

Samenvatting

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Het doel van deze studie is het analyseren van veranderingen in de positie van de Foveal Fixation Axis (FFA) wanneer metingen worden verricht met de patiënt zittend versus in rugligging met het Ergofocus-apparaat, en om de mogelijke impact van deze veranderingen op de uitkomsten van refractieve chirurgie te bespreken.

Samenvatting

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

De juiste concentratie van de ablatie bij laserrefractieve chirurgie is een onopgeloste klassieke uitdaging. Dit wordt meestal uitgevoerd in het pupilcentrum of het hoornvliesvertex, maar idealiter moet het gebeuren op het punt waar het oog van de patiënt echt doorheen staat bij het kijken. Het uitlijnen van de ablatie met deze as wordt verondersteld de meest nauwkeurige en effectieve refractieve resultaten te geven.

Deze studie stelt het gebruik van een nieuw apparaat voor dat oogheellenzen centreert, specifiek progressieve additionlenzen, met de foveale fixatie-as (FFA). Dit apparaat toonde een acceptabele herhaalbaarheid en gebruikers die progressieve aanvullende lenzen met metingen voorgeschreven hebben, hebben een verhoogde aanpassingsgraad en tevredenheid. Omdat foveale fixatie-asmetingen geschikt zijn gebleken voor progressieve toevoegingslenzen, is het interessant te analyseren of deze metingen ook als goede referentie kunnen worden gebruikt bij refractieve chirurgieprocedures, wat helpt de concentratie van de laserablatie te verbeteren. Preoperatief refractieve chirurgieonderzoek omvat metingen van de kenmerken van het hoornvlies en pupil die worden uitgevoerd terwijl de patiënt rechtop staat, maar de operatie wordt uitgevoerd terwijl de patiënt liggend is, en een rotatiebeweging van het oog is beschreven met deze positieverandering. Het doel van deze studie was om de verandering in FFA-positie te analyseren met de verandering van de positie van de patiënt van zittend naar ruggebel, waarbij de impact op refractieve chirurgieprocedures werd bespreken.

Inleiding

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Een nauwkeurige optische concentratie is een belangrijke factor om een bevredigend resultaat te bereiken bij refractieve chirurgie (laser en intraoculaire lenzen)1,2. Er is echter momenteel geen vastgestelde consensus over de optimale techniek om concentratie bij individuele patiënten te beoordelen om een bevredigend chirurgisch resultaatte garanderen 2.

Het pupilcentrum en het hoornvliespunt zijn de belangrijkste referenties die voor deze concentratieworden beschouwd 2,3. Het verschil tussen de visuele (corneale vertex) en pupillaire (pupillere centrum) as staat bekend als de hoek kappa4. Zelfs de combinatie van deze twee methoden is getest5. Het pupilcentrum heeft het voordeel dat het licht nabij dat centrum helderder lijkt dan het licht dat dicht bij de rand binnenkomt (Stiles Crawford-effect)6. Desalniettemin betekenen de veranderingen in pupilgrootte met veranderingen in verlichting dat de positie van het pupilcentrum niet constant7 is. Ondertussen wordt het corneale toptex gedefinieerd als het dichtstbijzijnde punt bij het centrum van de Placido-afbeelding op corneale topografie2 en is nauw verwant aan de eerste Purkinje-afbeelding8. Aan de andere kant wordt het hoornvliesvertex meestal bepaald met een corneale topografie of tomografie en de overgang naar het operatieproces is niet eenvoudig9. Bovendien betekent de overdreven theoretische definitie van de visuele as dat het hoornvliespunt niet altijd samenvalt met dat punt10. Studies tot nu toe die zich richtten op de corneal-apex methode hebben bemoedigende resultaten gerapporteerd voor het corrigeren van myopische refractieve fouten en coma-aberraties9. Wanneer de afstand tussen het hoornvliespunt en het pupilcentrum groot is, suggereert het bewijs dat de ablatie dichter bij het hoornvliespunt11 gecentreerd moet zijn. Bij hyperopische patiënten wordt over het algemeen aanbevolen om de ablatie te centreren op de corneale reflex of corneale apex om optimale resultaten te bereiken. Daarnaast moet de concentratie bij de Kappa-hoek meer dan vijf graden worden geleid door de coaxiaal gerichte corneale lichtreflex12. Voor myopische patiënten met een grote Kappa-hoek raden sommige auteurs aan om de concentratie aan te passen zodat deze uitlijnt met de corneale reflex of de eerste Purkinje-afbeelding13.

De foveale fixatieas (FFA) werd voor het eerst gedefinieerd door Chang et al., die het beschreven als de lijn die het fixatiepunt direct verbindt met de fovea10. Deze definitie is voortgekomen uit het ontbreken van consensus over de definities van verschillende oogassen die worden gebruikt voor refractieve chirurgie-concentratie en de theoretische complexiteit van sommige assen die hun klinische meting belemmert. FFA wordt daarentegen gedefinieerd als een denkbeeldige lijn die twee punten verbindt. Hoewel het op dit moment hypothetisch blijft, kunnen patiënten met een kappa met hoge hoek degenen zijn die het meest profiteren van FFA-gebaseerde concentratiestrategieën bij refractieve chirurgie. Deze personen vertonen vaker significante verschillen tussen pupil- en foveal-gebaseerde centratie, wat de visuele uitkomsten kan beïnvloeden.

Er werd een nieuw apparaat (Ergofocus) ontwikkeld om FFA te meten voor de concentratie van oogheellenzen, specifiek progressieve additieflenzen. Dit apparaat heeft een goede herhaalbaarheid getoond; verschil in uitkomsten vergeleken met traditionele pupilafstandmetingen die voor lenscentratie worden gebruikt, wat wijst op niet-uitwisselbare apparaten omdat FFA meestal niet samenvalt met pupilcentrum14. Bovendien konden gebruikers van progressieve additieflenzen die met FFA-metingen werden voorgeschreven succesvol aanpassen, inclusief degenen die eerder niet konden wennen aan dezelenzen 15. Daarom lijkt FFA-meting geschikt voor het voorschrijven van progressieve addisionele lenzen en kan het nuttig zijn bij andere oogheelkundige procedures die precieze optische centratie vereisen, zoals refractieve chirurgieprocedures10.

Preoperatieve refractieve chirurgieonderzoeken worden doorgaans uitgevoerd terwijl de patiënt rechtop zit. Procedures zoals corneale topografie of tomografie worden gebruikt om relevante ooggegevens te verzamelen, waaronder pupildiameter en -centrum, kappahoek, corneale vertex en andere, zoals corneale kracht, astigmatisme en andere relevante metingen, om de operatie te begeleiden en een nauwkeurige optische concentratiete waarborgen.

Tijdens de operatie liggen patiënten echter in rugligging en is een rotatiebeweging van het oog gedocumenteerd met deze verandering in houding18. Daarom wordt een verandering van de FFA-positie verwacht bij de overgang van zittende naar ruggeposte positie, maar eerdere studies hebben dit onderwerp niet beoordeeld of gerapporteerd.

Het doel van deze studie is om veranderingen in de FFA-positie te analyseren, gemeten met het FFA-meetapparaat in zowel zittende als ruggenotte positie, en om de klinische relevantie van deze veranderingen te evalueren voor planning en uitkomsten van refractieve chirurgie.

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Protocol

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Deze studie betrof 30 gezonde deelnemers met een monoculaire, best gecorrigeerde gezichtsscherpte beter dan 0,2 logMAR, om nauwkeurige doelfixatie op grote en nabije afstanden mogelijk te maken. Deelnemers met een eerdere voorgeschiedenis van strabismus, amblyopie, nystagmus, aanzienlijk verlies van gezichtsveld en mensen met systemische ziekten zoals multiple sclerose, Parkinson, Alzheimer en myasthenia gravis werden uitgesloten van de studie. De studie volgde de principes van de Verklaring van Helsinki en werd goedgekeurd door de Onderzoeksethiek Commissie van het College of Health and Life Sciences van Aston University.

OPMERKING: Na het vaststellen van de brekingsfout met objectieve en subjectieve refractie werden vier verschillende metingen uitgevoerd: FFA, statische cyclotorsie, Kappa-afstand en motorisch dominant oog (DE). FFA en statische cyclotorsie werden gemeten in zittende en liggende posities. De meetprotocollen worden hieronder beschreven.

1. FFA-meting

OPMERKING: FFA-posities werden gemeten met het FFA-meetsysteem waarbij deelnemers zittend en op haar rug zaten. De volgorde van metingen in de zittende en liggende positie werd vastgesteld met een randomisatietabel, zodat 50% van de steekproef in elke houding begon.

  1. FFA-meting in zittende positie
    OPMERKING: Het FFA-meetsysteem is een apparaat dat bestaat uit twee beweegbare spleten (één horizontaal en één verticaal) voor elk oog. Om de FFA-meting zittend uit te voeren, volgt u de volgende stappen:
    1. Plaats de deelnemer in een comfortabele positie, zittend in de examenstoel.
    2. Als eerst een FFA-meting in zittende positie wordt uitgevoerd, plaats dan het FFA-meetapparaat op het hoofd van de deelnemer. Het FFA-meetapparaat heeft elastiekjes om aan het hoofd van de deelnemer af te stemmen en twee neuskussentjes die op de neus rusten, met de spleten in de 'nul'-positie. Pas ze aan zodat de deelnemer zich zo comfortabel mogelijk voelt en zet het apparaat vast voor een juiste meting. Het apparaat moet gecentreerd en afgesteld worden om ongewenste bewegingen te voorkomen die het meetproces kunnen beïnvloeden.
    3. Verbind het FFA-meetapparaat via Bluetooth met een Android-tabletapp die de metingen ontvangt en een Excel-bestand genereert voor het verzamelen van gegevens. Verbind het apparaat met de app en schrijf een ID voor de meting.
    4. Zeg tegen de deelnemer dat hij het fixatiedoel moet vasthouden. Selecteer hetzelfde fixatieobject voor het meten van zittende en liggende positie. Bij voorkeur wordt een kruisfixatietest gebruikt om het aan te passen aan de vorm van de twee spleten waaruit het apparaat bestaat (in deze studie werd een kruis van 8 cm lengte en 0,5 cm breed gebruikt, weergegeven met een projector). De fixatietest wordt op korte afstand (35 tot 50 cm) geplaatst om de positie van de laser bij een refractieve chirurgie te simuleren. Het apparaat heeft een lasersensor (bovenaan en in het midden geplaatst) om de fixatieafstand met een nauwkeurigheid van 1 mm te meten. Als FFA-meting in rugligging als tweede wordt uitgevoerd, controleer dan of de meetafstand gelijk is aan die van de meting in zittende positie.
    5. Meet het rechteroog (RE), en blokkeer het linkeroog (LE).
    6. Beweeg de verticale spleet van de RE handmatig totdat de deelnemer de verticale bundel van de fixatie kan zien, gecentreerd in het gezichtsveld dat door de spleet wordt gegenereerd. Om ervoor te zorgen dat de positie van het fixatiekruis gedurende het hele meetproces constant blijft, moet je ervoor zorgen dat het laserpunt aan de bovenkant en in het midden van het apparaat altijd naar het centrum van het fixatiekruis wijst. De app berekent de afstanden vanaf de nulpositie op basis van de positie van de spleet naarmate de verschillende metingen worden uitgevoerd. Als FFA-meting in zittende positie als tweede wordt uitgevoerd, start je de meting vanuit de eindpositie van de vorige meting.
    7. Beweeg de horizontale spleet van de RE handmatig totdat de deelnemer de horizontale bundel van de fixatie kan zien, gecentreerd in het gezichtsveld dat door de spleet wordt gegenereerd. Zorg ervoor dat de laservlek naar het midden van het fixatiepunt wijst.
    8. Meet de LE, occluleer de RE.
    9. Herhaal het proces zoals eerder uitgevoerd in de RE. Eerst beweeg je de verticale spleet en daarna de horizontale spleet totdat de deelnemer de lichtstralen van het fixatiekruis in het midden van het door de spleten gegenereerde gezichtsveld kan zien, zodat de laservlek naar het midden van het kruis wijst.
    10. Druk op de meetknop in de app om de meetgegevens op te slaan.
    11. Controleer of de meetafstand binnen het voorgestelde afstandsbereik (35 tot 50 cm) valt. Zo niet, corrigeer dan de positie van het fixatiekruis en herhaal de meetprocedure.
    12. Als eerst de FFA-meting in zittende positie wordt uitgevoerd, houd dan de spleten in de uiteindelijke positie.
  2. FFA-meting in een rugligging
    1. Als eerst FFA-meting in rugligging wordt uitgevoerd, plaats dan het FFA-meetapparaat op het hoofd van de deelnemer. Pas de elastiekjes aan op het hoofd van de deelnemer en zorg ervoor dat de neuskussens goed op de neus van de deelnemer rusten met de spleten in de 'nul'-positie. Zorg ervoor dat het apparaat correct is afgesteld en gecentreerd.
    2. Plaats de patiënt in een comfortabele positie, liggend op een onderzoekstafel.
    3. Verbind het FFA-meetapparaat met de app via Bluetooth en schrijf een ID voor deze meting.
    4. Zeg tegen de deelnemer dat hij het fixatiekruis boven zijn hoofd moet houden. Als FFA-meting in zittende positie als tweede wordt uitgevoerd, controleer dan of de meetafstand gelijk is aan die van de meting in de rugliggende positie.
    5. Meet de RE, blokkeer de LE.
    6. Beweeg de verticale spleet van de RE handmatig totdat de deelnemer de verticale lichtstraal van de fixatie kan zien, gecentreerd in het gezichtsveld dat door de spleet wordt gegenereerd. Om te garanderen dat de positie van het fixatiekruis constant blijft gedurende het hele meetproces, moet je ervoor zorgen dat de laservlek, gelegen aan de bovenkant en in het midden van het apparaat, altijd naar het centrum van het fixatiekruis wijst. De app berekent de afstanden vanaf de nulpositie op basis van de positie van de spleet naarmate de verschillende metingen worden uitgevoerd. Als FFA-meting in de rugligging als tweede wordt uitgevoerd, start dan de meting vanaf de eindpositie van de vorige meting.
    7. Beweeg de horizontale spleet van de RE handmatig totdat de deelnemer de horizontale lichtstraal van de fixatie kan zien, gecentreerd in het gezichtsveld dat door de spleet wordt gegenereerd. Zorg ervoor dat de laservlek naar het midden van het fixatiepunt wijst.
    8. Meet de LE, occluleer de RE.
    9. Herhaal het proces zoals eerder gedaan in de RE. Eerst beweeg je de verticale spleet en vervolgens de horizontale spleet totdat de deelnemer de lichtstralen van het fixatiekruis in het midden van het gezichtsveld kan zien dat de spleten genereren, zodat het laserpunt naar het midden van het kruis wijst.
    10. Druk op de meetknop in de app om de meetgegevens op te slaan.
    11. Controleer of de meetafstand binnen het voorgestelde afstandsbereik (35 tot 50 cm) valt. Zo niet, corrigeer dan de positie van het fixatiekruis en herhaal de meetprocedure.
    12. Als eerst FFA-meting in rugligging wordt uitgevoerd, houd dan de spleten in de uiteindelijke positie.

2. Statische cyclotorsiemeting

OPMERKING: Statische cyclotorsie werd gemeten met de enkele Maddox-staafmethode19. Cyclotorsion werd bepaald door het verschil tussen de oculaire cyclotorsie in de zittende en de liggende positie. Er werd een witte Maddox-staaf gebruikt, en de volgorde tussen zittende en liggende positie werd gerandomiseerd.

  1. Plaats de deelnemer in een zittende of liggende comfortabele positie volgens de randomisatietabel. Deelnemers moeten een proefframe dragen dat correct is afgesteld.
  2. Meet RE-cyclotorsie, occlude LE.
  3. Vraag de deelnemer om te focussen op een wit licht dat op een korte afstand (40 cm) is geplaatst.
  4. Plaats de witte Maddox-staaf voor de RE van de deelnemer, gepositioneerd op 180°. De deelnemer moet een volledig verticale lijn zien.
  5. Zorg ervoor dat het hoofd van de deelnemer in een rechte positie staat om ongewenste bochten te vermijden die de meting kunnen beïnvloeden.
  6. Draai de Maddox-stok totdat de deelnemer merkt dat hij een volledig horizontale lijn ziet.
  7. Meet de hoekpositie van de Maddox-staaflijnen op hun uiteindelijke locatie om de cyclotoratiewaarde van de RE te verkrijgen. Als de lijnen volledig horizontaal zijn, is de cyclotorsiewaarde 0°. Gebruik een ander teken voor incyclotorsie en excyclotorsie. In deze studie duidt een negatieve waarde op incyclotorsie en een positieve waarde op excyclotorsie20.
  8. Verander de Maddox-staaf naar de LE en sluit de RE af om de LE-cyclotorsie te meten.
  9. Draai de Maddox-stok totdat de deelnemer een volledig horizontale lijn ziet. Zorg ervoor dat het hoofd van de speler in een rechte positie staat.
  10. Meet de hoekpositie van de Maddox-staaflijnen op hun eindlocatie om de cyclotorsiewaarde van de LE te verkrijgen.
  11. Het verschil in cyclotorsie tussen de zittende en liggende positie is de waarde van statische cyclotorsie.

3. Kappa-afstand

OPMERKING: De Kappa-afstand en de X- en Y-componenten zijn bepaald met een corneale topografie. Het apparaat berekent en levert automatisch X- en Y-componenten op basis van de fixatie en hoornvlinderuitlijning van de deelnemer.

  1. Plaats de deelnemer in een comfortabele zitpositie in de examenstoel. Zeg tegen de patiënt dat hij zijn kin en voorhoofd op de steun van de topograaf moet plaatsen.
  2. Geef de deelnemer de instructie om het internet-doellicht van het apparaat te fixeren om een correcte uitlijning te garanderen.
  3. Volg de instructies van het apparaat om de hoornvlinnettopografie en de kappa-afstandswaarden vast te leggen.

4. Motorisch dominante oogbepaling

OPMERKING: Motor-DE wordt bepaald met de "hole in hands"-methode, een lichte variant van de "hole in card"-methode21.

  1. Plaats de deelnemer in een comfortabele zitpositie in de examenstoel.
  2. Proceer een kleine cirkel of lichtpunt als fixatiepunt bij het vertezicht.
  3. Geef de deelnemer de instructie om een kleine opening te vormen door hun uitgestrekte handen te overlappen.
  4. Zeg tegen de deelnemer dat hij door die kleine opening naar het verre fixatiepunt moet kijken.
  5. Zeg tegen de deelnemer dat hij de RE en LE afwisselend moet sluiten en moet bepalen welk oog zich op het fixatiepunt richt. Het oog dat zich op het fixatiepunt fixeert is de motor DE.
    OPMERKING: Statistische analyse werd uitgevoerd met het SPSS 27.0 statistische pakket voor Mac. Er werd een beschrijvende statistische analyse uitgevoerd van FFA-, cyclotorsie- en Kappa-hoekparameters. Asymmetrie is gedefinieerd als het verschil tussen de FFA van beide ogen, zowel RE en LE, als DE en niet-dominant oog (NDE). Het monster werd getest op normaliteit met de Kolmogorov-Smirnov-test, en er werden vergelijkingen gemaakt met de Wilcoxon-tekentest. P < 0,05 werd als statistisch significant beschouwd. Om de verbanden tussen FFA, cyclotorsie en Kappa-hoek te onderzoeken, werd Spearmans rho-correlatie gebruikt. Met G*Power werd een steekproefgrootte van 30 deelnemers berekend als voldoende om een minimaal verschil van 0,75 mm te detecteren in FFA-metingen tussen posities, met 90% vermogen en een standaarddeviatie van 2,50 mm."

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Resultaten

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Dertig proefpersonen (18 vrouwen en 12 mannen) met een gemiddelde leeftijd van 25,93 ± 6,82 jaar (bereik: 18 tot 47 jaar) en een bolvormige equivalent van -1,55 ± 2,28 D (bereik: -9,50 tot +1,00 D) werden in de studie opgenomen. Deelnemers vertoonden een gemiddelde LogMAR-gezichtsscherpte van -0,06±0,05 (bereik: -0,2 tot 0,1). 19 deelnemers presenteerden de RE als de DE tegenover 11 die LE presenteerden.

Analyse van FFA-afstand in zittende en liggende posities toonde een statistisch significan...

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Discussie

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

De juiste optische concentratie van de ablatie bij refractieve chirurgie is een onopgeloste klassieke uitdaging2. Deze studie behandelt de invloed van cyclotorsie, kappa-hoek en de positie van de FFA om de onderlinge relatie ervan te verduidelijken. De cyclotorsie die wordt geproduceerd wanneer de patiënt op de operatietafel gaat liggen, is een fundamentele parameter voor de juiste uitvoering van refractieve chirurgie22,23

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Openbaarmakingen

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Geen van de auteurs heeft een belangenconflict.

Dankbetuigingen

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Deze studie werd niet gefinancierd.

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Materialen

Lijst van materialen gebruikt in dit artikel
NaamBedrijfCatalogusnummerOpmerkingen
Ergofocus SystemLentitech, Spanjehttps://lentitech.com/ergofocus-system/Apparaat ontworpen om de positie van de foveale fixatie-as te meten. Het werd oorspronkelijk ontworpen om het aanpassingsproces aan progressieve toevoegingenlenzen te verbeteren.
Oculus KeratographOculus, Duitslandhttps://www.oculus.de/es/productos/keratograph-5m/Apparaat om cornea topografieën te maken. In deze studie werd dit apparaat gebruikt om de kappa afstand in de X en Y componenten te meten.
White Maddox rod Promocion optométrica, Spanje9756-EApparaat voor het meten van phoria, in dit geval cyclophoria.
WAM-5500Rexxam, Japanhttps://www.rexxam.co.jp/eye-care/products/wam5500.htmlRefractie-keratometer die de patiënt toelaat om natuurlijk binoculaire zicht te behouden tijdens meting.

Referenties

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Montés-Micó, R., Cerviño, A., Ferrer-Blasco, T. Intraocular lens centration and stability: efficacy of current technique and technology. Curr Opin Ophthalmol. 20 (1), 33-36 (2009).
  2. Rios, L. C., et al. Centration in refractive surgery. Arq Bras Oftalmol. 83 (1), 76-81 (2020).
  3. Zhang, J., Wang, Y., Chen, X., Wu, W. Clinical outcomes of corneal refractive surgery comparing centration on the corneal vertex with the pupil center: a meta-analysis. Int Ophthalmol. 40 (12), 3555-3563 (2020).
  4. Park, C. Y., Oh, S. Y., Chuck, R. S. Measurement of angle kappa and centration in refractive surgery. Curr Opin Ophthalmol. 23 (4), 269-275 (2012).
  5. Arba Mosquera, S., Ewering, T. New asymmetric centration strategy combining pupil and corneal vertex information for ablation procedures in refractive surgery: theoretical background. J Refract Surg. 28 (8), 567-573 (2012).
  6. Nilagiri, V. K., et al. Subjective measurement of the Stiles-Crawford effect with different field sizes. Biomed Opt Express. 12 (8), 4969-4981 (2021).
  7. Mabed, I. S., Saad, A., Guilbert, E., Gatinel, D. Measurement of pupil center shift in refractive surgery candidates with caucasian eyes using infrared pupillometry. J Refract Surg. 30 (10), 694-700 (2014).
  8. Liang, C., Yan, H. Methods of corneal vertex centration and evaluation of effective optical zone in small incision lenticule extraction. Ophthalmic Res. 66 (1), 717-726 (2023).
  9. Mosquera, S. A., Verma, S. The centration dilemma in refractive corrections: why is it still a dilemma and how to cope. Photonics. 11 (9), 822(2024).
  10. Chang, D. H., Waring, G. O. The subject-fixated coaxially sighted corneal light reflex: a clinical marker for centration of refractive treatments and devices. Am J Ophthalmol. 158 (5), 863-874 (2014).
  11. Reinstein, D. Z., Gobbe, M., Archer, T. J. Coaxially sighted corneal light reflex versus entrance pupil center centration of moderate to high hyperopic corneal ablations in eyes with small and large angle kappa. J Refract Surg. 29 (8), 518-525 (2013).
  12. Liu, Y., Wang, Y. Optical quality comparison between laser ablated myopic eyes with centration on coaxially sighted corneal light reflex and on entrance pupil center. J Opt Soc Am A. 36 (4), B103(2019).
  13. Lazaridis, A., Droutsas, K., Sekundo, W. Topographic analysis of the centration of the treatment zone after SMILE for myopia and comparison to FS-LASIK: subjective versus objective alignment. J Refract Surg. 30 (10), 680-686 (2014).
  14. Garcia-Espinilla, O., Sanchez, I., Martin, R. Intrasession repeatability and agreement of a new method to measure the foveal fixation axis. PeerJ. 24 (11), e14942(2023).
  15. Garcia-Espinilla, O., Sanchez, I., Martin, R. Visual satisfaction with progressive addition lenses prescribed with novel foveal fixation axis measurements. Sci Rep. 13 (1), 11262(2023).
  16. Nithianandan, H., et al. Evaluating newer generation intraocular lens calculation formulas in manual versus femtosecond laser-assisted cataract surgery. Int J Ophthalmol. 14 (8), 1174-1178 (2021).
  17. Kamiya, K., et al. Regional comparison of preoperative biometry for cataract surgery between two domestic institutions. Int Ophthalmol. 40 (11), 2923-2930 (2020).
  18. Febbraro, J. L., Koch, D. D., Khan, H. N., Saad, A., Gatinel, D. Detection of static cyclotorsion and compensation for dynamic cyclotorsion in laser in situ keratomileusis. J Cataract Refract Surg. 36 (10), 1718-1723 (2010).
  19. Almog, Y., Nemet, A. Y., Ton, Y. Measurement of ocular cyclotorsion in superior oblique palsy using a single Maddox rod. J Neuroophthalmol. 34 (4), 362-365 (2014).
  20. Terauchi, R., et al. Posture-related ocular cyclotorsion during cataract surgery with an ocular registration system. Sci Rep. 10 (1), 2136(2020).
  21. Ho, R., Thompson, B., Babu, R. J., Dalton, K. Sighting ocular dominance magnitude varies with test distance. Clin Exp Optom. 101 (2), 276-280 (2018).
  22. Adib-Moghaddam, S., et al. Factors associated with ocular cyclotorsion detected by high-speed dual-detection eye tracker during single-step transepithelial photorefractive keratectomy. J Refract Surg. 34 (11), 736-744 (2018).
  23. Liu, Y. L., et al. Pupil centroid shift and cyclotorsion in bilateral wavefront-guided laser refractive surgery and the correlation between both eyes. J Formos Med Assoc. 112 (2), 64-71 (2013).
  24. Moshirfar, M., Hoggan, R. N., Muthappan, V. Angle kappa and its importance in refractive surgery. Oman J Ophthalmol. 6 (3), 151-158 (2013).
  25. Wang, R., Long, T., Gu, X., Ma, T. Changes in angle kappa and angle alpha before and after cataract surgery. J Cataract Refract Surg. 46 (3), 365-371 (2020).

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Herprints en machtigingen

Toestemming aanvragen om de tekst of afbeeldingen van dit JoVE-artikel te hergebruiken

Toestemming aanvragen

Trefwoorden

Centrering door laserablatiemultifocale glazencentrering van oogglazenuitlijning van de oogpositiecorneaal vertexpuntpupillcentrumpreoperatief oogonderzoekverandering van de oogpositie

Gerelateerde artikelen