Een abonnement op JoVE is vereist om deze inhoud te bekijken. Log in of start vandaag met uw gratis proefperiode.

Casusrapport

Een casusrapport van anaplastisch lymfoom kinase-negatieve inflammatoire myofibroblastische tumor in het anterieure mediastinum van een oudere man

47 weergaven

DOI:

10.3791/69850

26 juni 2026

* These authors contributed equally

In dit artikel

Samenvatting

Een oudere mannelijke patiënt met een anaplastisch lymfoom-kinase-negatieve inflammatoire myofibroblastische tumor in het anterieure mediastinum bereikte gunstige ziektecontrole na een volledige chirurgische resectie en bleef gedurende 2 jaar follow-up vrij van recidief.

Samenvatting

Inflammatoire myofibroblastische tumor (IMT) is een zeldzame mesenchymale neoplasma met intermediair biologisch potentieel, gekenmerkt door proliferaterende myofibroblastische spindelcellen met een prominente inflammatoire infiltratuur. Hoewel IMT vaker voorkomt bij kinderen en jongvolwassenen, is primaire betrokkenheid van het anterieure mediastinum uiterst zeldzaam, vooral bij oudere mannelijke patiënten, en kan het meer voorkomende anterieure mediastinale tumoren nabootsen, zoals thymoom of thymisch carcinoom. De auteurs rapporteren over een 68-jarige mannelijke patiënt met een toevallig aangetroffen anterieure mediastinale massa. Contrastversterkte thorax-computertomografie en magnetische resonantiebeeldvorming toonden een 6,6 × 3,6 cm lange anterieure mediastinale zachte weefsellaesie met heterogene versterking, perifere vertraagde versterking, centrale hypoversterking, beperkte diffusie en een onduidelijke grens met aangrenzende pericardiale structuren. De patiënt onderging een volledige chirurgische resectie via mediane sternotomie. Histopathologisch onderzoek toonde proliferatie van spindelcellen met een prominente lymfoplasmacytische infiltratuur, wat de diagnose van IMT ondersteunt. Immunohistochemie toonde anaplastische lymfoom kinase (ALK) negativiteit. Aanvullende aanvullende studies toonden negatieve kleuring voor CD21, CD23 en CXCL13 en negatieve Epstein–Barr virus (EBV)-gecodeerde kleine RNA-in situ hybridisatie, wat pleitte tegen folliculaire dendritische celsarcoom en EBV-geassocieerde laesies. Fluorescentie in situ hybridisatie toonde geen herschikkingen waarbij ALK, ROS1, RET of PDGFRB betrokken waren. De patiënt herstelde goed zonder adjuvante therapie, postoperatieve CA125 en neuron-specifieke enolaseniveaus keerden terug naar het normale bereik, en er werd geen recidieven of metastasen waargenomen gedurende 2 jaar follow-up. Dit zeldzame geval benadrukt dat ALK-negatieve anterieure mediastinale IMT moet worden meegenomen bij de differentiële diagnose van anterieure mediastinale massa's tussen leeftijdsgroepen. Volledige resectie kan duurzame ziektebestrijding bieden in geselecteerde resectabele gevallen, maar het karakter van dit rapport als één geval en het bekende recidiefpotentieel van IMT ondersteunen voorzichtige interpretatie en langdurige surveillance.

Inleiding

Inflammatoire myofibroblastische tumor (IMT) is een zeldzame mesenchymale neoplasma bestaande uit spoelvormige fibroblastische of myofibroblastische cellen, vergezeld van een variabele chronische inflammatoire infiltratie, meestal plasmacellen en lymfocyten, met af en toe eosinofielen en mestcellen 1,2. Volgens de nieuwste classificatie van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) wordt IMT erkend als een tumor met intermediair biologisch potentieel in plaats van een puur reactieve inflammatoire laesie3. In de WHO-classificatie van zachte weefseltumoren uit 2002 werd de term 'inflammatoire myofibroblastische tumor' formeel aangenomen, en werd de tumor gecategoriseerd onder fibroblastische en myofibroblastische tumoren met zeldzame metastatische potentie4.

Inflammatoire myofibroblastische tumor heeft een brede anatomische verspreiding en is gerapporteerd in het thoracopulmonale gebied, buikholte, maag-darmkanaal, urineweg en andere plaatsen5. Hoewel IMT vaker wordt gerapporteerd bij kinderen en jongvolwassenen, varieert de leeftijdsverdeling per anatomische locatie, en volwassen of oudere patiënten mogen niet uitsluitend op basis vanleeftijd 6 worden uitgesloten. Pulmonale IMT vertegenwoordigt een klein deel van de longtumoren, maar komt relatief vaker voor bij goedaardige longtumoren bij kinderen 7,8. In het maag-darmkanaal betreft IMT meestal de dunne darm en colon9. In het urinewegstelsel is de blaas het meest getroffen orgaan, met gevallen beschreven bij zowel pediatrische als volwassen patiënten10, 11, 12. Hoofd-en-hals IMT is goed voor ongeveer 15%–25% van alle IMT-gevallen en kan voorkomen over een brede leeftijdscategorie zonder een consistente geslachtsvoorkeur13,14. Daarentegen is de primaire IMT van het anterieure mediastinum uitzonderlijk zeldzaam. Op deze locatie kan IMT klinisch en radiologisch meer voorkomende voorste mediastinale tumoren nabootsen, waaronder thymom, thymisch carcinoom, lymfoom, kiemceltumor en neuro-endocrien neoplasma.

De klinische manifestaties en beeldvormende kenmerken van IMT zijn niet-specifiek, wat kan leiden tot een verkeerde diagnose of vertraagde behandeling, vooral wanneer de tumor op een ongebruikelijke plaats ontstaat. Nauwkeurige diagnose vereist meestal het integreren van klinische bevindingen, multimodale beeldvorming, histopathologische morfologie, immunohistochemie en, indien beschikbaar, moleculaire testen. Dit is vooral relevant voor anaplastische lymfoom kinase (ALK)-negatieve IMT, omdat ALK-negativiteit IMT niet uitsluit en in geselecteerde gevallen alternatieve moleculaire veranderingen mogelijk overwegen. Volledige chirurgische resectie blijft de voorkeursbehandeling voor resectabele, gelokaliseerde ziekten; De prognose moet echter met voorzichtigheid worden geïnterpreteerd, aangezien lokale recidief kan optreden en langdurige surveillance vereist is. Dit artikel meldt een zeldzaam geval van ALK-negatief primaire anterieure mediastinale IMT bij een 68-jarige mannelijke patiënt, waarbij de noodzaak wordt benadrukt om IMT te overwegen bij de differentiële diagnose van anterieure mediastinale massa's bij oudere patiënten en het belang van het integreren van beeldvorming, histopathologie, immunohistochemie en moleculaire overwegingen bij het evalueren van ALK-negatieve spindelcellaesies.

Casuspresentatie:

Een 68-jarige mannelijke patiënt meldde zich op 4 maart 2022 in het ziekenhuis, nadat een voorste mediastinale massa per ongeluk was vastgesteld tijdens een routinematig gezondheidsonderzoek een week eerder. De patiënt had geen symptomen bij de presentatie. De medische en familiegeschiedenis van de patiënt was onopvallend. Bij opname toonde een lichamelijk onderzoek bibasilaire knettergeluiden aan; Er werden geen andere significante tekenen opgemerkt.

Diagnose, beoordeling en plan:

Een eerste contrastversterkte thorax computertomografie (CT) toonde een voorste mediastinale massa, wat leidde tot verder onderzoek. Tumormarkers toonden licht verhoogde CA125 (42,25 U/mL) en neuron-specifieke enolase (NSE; 31,85 ng/mL). Routinematige bloedtesten, leverfunctie, routinematige biochemie, stollingsprofiel met D-dimeer, arteriële bloedgasanalyse en T-SPOT. TB-assay en antinucleaire antistoffentests waren niet bijzonder. Verbeterde CT van de borst (Figuur 1A–D) toonde een grote voorste mediastinale zachte weefselmassa (6,6 × 3,6 cm) met een homogene dichtheid. Heterogene versterking werd waargenomen, met perifere vertraagde versterking en centrale hypoversterking, wat wijst op heterogene vasculariteit. De laesie vertoonde een onduidelijke grens met aangrenzende pericariale structuren, wat wijst op lokale adhesie of mogelijke invasie. Borstversterkte magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) (Figuur 2A–D) toonde een iso- tot licht hyperintense T2-signaallaesie met beperkte diffusie op diffusiegewogen beeldvorming, wat consistent is met een hoge tumorcellulariteit. Dynamische versterking toonde veneuze fase hyperversterking met signaalheterogeniteit, compatibel met een hypervasculaire tumor. De slechte scheiding tussen het pericard en de voorste pleura ondersteunde verder de mogelijkheid van lokale adhesie of infiltratie. Cardiale ultrascopie (Figuur 3) identificeerde een goed afgebakende hypoechoïsche massa (58 × 33 mm) vóór de rechter ventrikel, wat correleert met de mediastinale laesie op CT/MRI. Multidisciplinair overleg met thoraxchirurgie, radiologie, oncologie en hartchirurgie concludeerde dat de beeldvormende bevindingen, waaronder een anterieure mediastinale hypervasculaire massa met pericardiale adhesie en diffusiebeperking, zorgen deden bestaan over een kwaadaardige anterieure mediastinale tumor, met name thymoom of thymisch carcinoom; Lymfoom, kiemceltumor en neuro-endocriene neoplasma werden ook meegenomen in de differentiële diagnose. Chirurgische resectie werd aanbevolen voor definitieve diagnose en behandeling.

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Protocol

1. Ethische verklaring en patiënttoestemming

Dit casusrapport is beoordeeld en goedgekeurd door de Ethische Commissie van het Shengli Oilfield Central Hospital (Goedkeuringsnummer YXLL202504301). De ethische commissie liet de verplichting van schriftelijke geïnformeerde toestemming vallen omdat alle patiëntinformatie geanonimiseerd was en er geen identificerende informatie in de publicatie was opgenomen. Alle patiëntidentificerende informatie is verwijderd uit het klinische, beeldvormende, intraoperatieve en histopathologische materiaal dat in dit rapport wordt gepresenteerd.

2. Chirurgische resectieprocedure

  1. Op 10 maart 2022 kreeg de patiënt algehele narcose.
  2. De eerste chirurgische toegang werd verkregen via een subxiphoïde thoracocoscopische benadering voor verkenning.
  3. Intraoperatieve bevindingen bevestigden een grote tumor in het anterieure mediastinum met matige stevigheid bij palpatie en uitgebreide verklevingen aan omliggende weefsels, met name het pericardium.
  4. Vanwege de tumorgrootte en verklevingen werd de procedure omgezet naar een mediane sternotomie om voldoende blootstelling en veilige dissectie te garanderen.
  5. De tumor werd volledig en bloc verwijderd met aangrenzend hechtend vetweefsel en delen van het pericard waaraan hij strak vastzat, waardoor negatieve macroscopische marges ontstonden.
  6. De thoracale holte werd grondig onderzocht en er werd geen bewijs gevonden van metastatische afzettingen of implantatie-foci.

3. Monsterverwerking en pathologische analyse

  1. Het geremde exemplaar werd opgemeten en grondig onderzocht.
  2. Het monster werd vastgezet in 10% neutraal gebuffreerde formaline gedurende 24–48 uur.
  3. Gefixeerd weefsel werd routinematig verwerkt met een geautomatiseerde weefselverwerker, gedehydrateerd, schoongemaakt en ingebed in paraffinewas.
  4. Paraffineblokken werden in secties gesneden met een dikte van 4–5 μm met behulp van een microtoom.
  5. Secties werden gekleurd met hematoxyline en eosine (HE) met behulp van een geautomatiseerd HE-kleuringssysteem.
  6. Opeenvolgende secties werden gebruikt voor immunohistochemische (IHC) kleuring op een geautomatiseerd IHC-kleuringsplatform volgens het protocol van de fabrikant. Geschikte positieve en negatieve controles werden voor elke kleuringsronde opgenomen.
  7. Het IHC-antilichaampanel omvatte de volgende: Vimentine, CD35, CD68, β-catenine, Ki-67, pan-Cytokeratine (pan-CK), epitheliale membraanantigeen (EMA), ALK, gladde musculaire actine (SMA), CD117 en S-100. De antilichaamklonen, verdunningen, fabrikanten en catalogusnummers worden vermeld in de Materiaaltabel.
  8. Aanvullende aanvullende aanvullende IHC- en in situ-hybridisatiestudies werden uitgevoerd voor differentiële diagnose, waaronder CD21, CD23, CXCL13 en Epstein–Barr virus (EBV)-gecodeerde small RNA (EBER) in situ hybridisatie. De details van de antistoffen/probe zijn te vinden in de Materiaaltabel.
  9. Fluorescentie in situ hybridisatie (FISH) analyse werd uitgevoerd om herschikkingen te evalueren waarbij ALK, ROS1, RET en PDGFRB betrokken waren. De details van de probe zijn te vinden in de Materiaaltabel.

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Resultaten

De volgende uitkomsten werden verkregen door het uitvoeren van het beschreven protocol. De procedure bereikte met succes een volledige macroscopische resectie van de voorste mediastinale massa. Histopathologische analyse van het gereecteerde monster ondersteunde de definitieve diagnose van IMT. Histologische onderzoeksresultaten: Microscopische evaluatie van HE-gekleurde doorsneden toonde spoelvormige tumorcellen die in fascikels of een storiformpatroon waren gerangschikt. De cellen vert...

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Discussie

Inflammatoire myofibroblastische tumor is een zeldzame mesenchymale tumor die voornamelijk bestaat uit spindelvormige myofibroblastische of fibroblastische cellen, vergezeld van een variabele inflammatoire infiltraat15. De pathogenese van IMT is niet volledig opgehelderd, ondanks dat de histologische kenmerken relatief goed gedefinieerd zijn. Chronische ontstekingsstimulatie is voorgesteld als een mogelijke bijdrage aan tumorontwikkeling, maar IMT wordt nu algemee...

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Openbaarmakingen

De auteurs hebben niets te onthullen.

Dankbetuigingen

De auteurs hebben geen erkenningen.

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Materialen

Lijst van materialen gebruikt in dit artikel
NaamBedrijfCatalogusnummerOpmerkingen
10% neutraal gebufferd formalineGuangzhou Weiges Biotechnology Co., Ltd.5200015Gebruikt voor fixatie van het verwijderde tumormonster.
ALK-antilichaamFuzhou Maixin Biotech Co., Ltd.MAB-0281Clone ALKp80 (5A4); klaar voor gebruik; gebruikt voor ALK-immunohistochemie.
Automatisch H&E-kleuringssysteemRoche Diagnostics/Ventana Medical SystemsVENTANA HE 600Gebruikt voor geautomatiseerde hemotoxylin- en eosinkleuring.
Automatisch IHC-kleuringsplatformRoche Diagnostics/Ventana Medical SystemsVENTANA BenchMark ULTRAGebruikt voor immunohistochemische kleuring.
Automatisch weefselprocessorThermo Scientific/EprediaA82300001Gebruikt voor dehydratatie, clearing en paraffine-infiltratie van vast weefsel.
β-catenine-antilichaamFuzhou Maixin Biotech Co., Ltd.MAB-0754Clone MX043; klaar voor gebruik; gebruikt om β-catenine-expressie te beoordelen.
BufferoplossingRoche Diagnostic Products (Suzhou) Co., LTD86187Gebruikt om de juiste pH te handhaven tijdens geautomatiseerde kleuringsprocedures.
Cardiaal echografiesysteemPhilipsEPIQ 7CGebruikt voor preoperatieve cardiale echografie om de voorste mediastinale massa en zijn relatie tot het rechterventrikel te evalueren.
CD117-antilichaamFuzhou Maixin Biotech Co., Ltd.Kit-0029Clone YR145; klaar voor gebruik; gebruikt om KIT-positieve tumoren uit te sluiten.
CD21-antilichaamFuzhou Maixin Biotech Co., Ltd.RMA-1030Clone MXR015; klaar voor gebruik; gebruikt om KIT-positieve tumoren uit te sluiten.
CD23-antilichaamFuzhou Maixin Biotech Co., Ltd.RMA-0504Clone SP23; klaar voor gebruik; gebruikt om KIT-positieve tumoren uit te sluiten.
CD35-antilichaamFuzhou Maixin Biotech Co., Ltd.RM-0768Clone EP197; klaar voor gebruik; gebruikt om CD35-expressie te evalueren en om te assisteren bij differentiële diagnose.
CD68-antilichaamFuzhou Maixin Biotech Co., Ltd.Kit-0026Clone KP1; klaar voor gebruik; gebruikt om histiocytair/macrofaag-geassocieerde kleuring te evalueren.
CT-scannerSiemens AGSOMATOM Force CTGebruikt voor contrastversterkte borst-CT-evaluatie van de voorste mediastinale massa.
CXCL13-antilichaamFuzhou Maixin Biotech Co., Ltd.MAB-1007Clone MX107; klaar voor gebruik; gebruikt om CD35-expressie te evalueren en om te assisteren bij differentiële diagnose.
OntkleuringsoplossingRoche Diagnostic Products (Suzhou) Co., LTD86184Gebruikt voor deparaffinisatie/ontkleuring tijdens geautomatiseerde H&E-kleuring.
EMA-antilichaamFuzhou Maixin Biotech Co., Ltd.Kit-0011Clone E29; klaar voor gebruik; gebruikt om epitheliale membraaneiwit-expressie te evalueren.
Eosinekleuringsoplossing VENTANA HE 600 EosineVentana Medical Systems86183Gebruikt voor cytoplasmatische en extracellulaire matrixkleuring tijdens geautomatiseerde H&E-kleuring.
Glazen dekglasVentana Medical Systems86188Gebruikt om gekleurde weefselsecties af te dekken voor microscopisch onderzoek.
Hemotoxylinkleuringsoplossing VENTANA HE 600 HemotoxylinVentana Medical Systems86189Gebruikt voor nucleaire kleuring tijdens geautomatiseerde H&E-kleuring.
Ki-67-antilichaamFuzhou Maixin Biotech Co., Ltd.RMA-0731Clone MXR002; klaar voor gebruik; gebruikt om de tumorproliferatie-index te schatten.
MicrotoomLeica Biosystems149BIO000C1Gebruikt om 4–5 μm paraffinesecties te snijden.
MRI-systeemSiemens AGMAGNETOM Trio Tim 3.0T MRIGebruikt voor contrastversterkte borst-MRI en diffusie-gewogen beeldvorming.
Pan-Cytokeratine-antilichaamFuzhou Maixin Biotech Co., Ltd.Kit-0009Clone AE1/AE3; klaar voor gebruik; gebruikt om epitheliale tumordifferentiatie uit te sluiten.
ParaffinewasFujian Weiao Medical Equipment Co., Ltd.WP-58/60Gebruikt voor het inbedden van verwerkte weefselmonsters.
HerkleuringskleuroplossingRoche Diagnostic Products (Suzhou) Co., LTD86185Gebruikt als hulp-kleuringsreagens om het contrast tijdens geautomatiseerde H&E-kleuring te verbeteren.
S-100-antilichaamFuzhou Maixin Biotech Co., Ltd.RMA-1075Clone MXR0347; klaar voor gebruik; gebruikt om neurale of melanocytaire differentiatie uit te sluiten.
Monsterbewaaroplossing VENTANA HE 600 Dekglas ActiverendeVentana Medical Systems86181Gebruikt tijdens het geautomatiseerde dekglasproces.
Gladde Spier Actine-antilichaamFuzhou Maixin Biotech Co., Ltd.Kit-0006Clone 1A4; klaar voor gebruik; gebruikt om gladde spier/myofibroblastische differentiatie te evalueren.
VENTANA HE 600 ReinigingsoplossingRoche Diagnostic Products (Suzhou) Co., LTD86190Gebruikt voor routinematige reiniging en onderhoud van het VENTANA HE 600-systeem. Controleer de exacte productnaam op het reagensetiket.
VENTANA HE 600 Dekglas Activerende (2-Pack)Ventana Medical Systems86186Gebruikt tijdens het geautomatiseerde dekglasproces op het VENTANA HE 600-systeem.
VENTANA HE 600 WassenRoche Diagnostic Products (Suzhou) Co., LTD86182Gebruikt voor het wassen van plaatjes tijdens het geautomatiseerde H&E-kleuringsproces.
Vimentin

Referenties

  1. Leivaditis, V., et al. Inflammatory myofibroblastic tumor of the lung: A comprehensive narrative review of clinical and therapeutic insights. Kardiochir Torakochirurgia. Pol. 22 (1), 32-43 (2025).
  2. Sheng, J. M., Xia, J. D., Yao, K. L. Analysis of misdiagnosis reasons for 1 case of anterior mediastinal inflammatory myofibroblastic tumor. Chinese Journal of Clinical Medical Imaging. 35 (4), 294-295 (2024).
  3. Sbaraglia, M., Bellan, E., Dei Tos, A. P. The 2020 WHO classification of soft tissue tumors: News and perspectives. Pathologica. 113 (2), 70-84 (2021).
  4. Pathology and Genetics of Tumors of Soft Tissue and Bone. Fletcher, C. D. M., Unni, K. K., Mertens, F. , 3rd ed, IARC Press. Lyon. (2002).
  5. Singh, G., et al. Inflammatory myofibroblastic tumor in the intradural extramedullary space of the lumbosacral spine: A case report and review of the literature. Childs Nerv Syst. 41 (1), 24(2024).
  6. Ballal, D. S., Panjwani, P., Samreen, S. Q., Sajid, S. Q. Can chemotherapy facilitate less morbid surgery in multicentric intra-abdominal inflammatory myofibroblastic tumor? J Gastrointest Cancer. 56 (1), 107(2025).
  7. Khatri, A., et al. Inflammatory myofibroblastic tumor of the lung. Adv Respir Med. 86 (1), 27-35 (2018).
  8. Choi, J. H. Inflammatory myofibroblastic tumor: An updated review. Cancers (Basel). 17 (8), 1327(2025).
  9. Gwizdon, M., Kalinski, T., Schreyer, A. G. Inflammatory myofibroblastic tumor of the colon: A rare aggressive course. Rofo. 198 (4), 524-527 (2026).
  10. Beland, L. E., et al. Inflammatory myofibroblastic tumor of the bladder in childhood: A three-case series. Urology. 200, e72-e75 (2025).
  11. Li, Y. P., Han, W. W., Yang, Y., He, L. J., Zhang, W. P. Inflammatory myofibroblastic tumor of the urinary bladder and ureter in children: Experience of a tertiary referral center. Urology. 145, 229-235 (2020).
  12. Ren, H., et al. Case report: Clinical response of ensartinib for an inflammatory myofibroblastic tumor of the urinary bladder with multiple metastases and TPM4-ALK fusion. Front Oncol. 15, 1481602(2025).
  13. Saxena, V., Gopalakrishnan, V., Rangarajan, H., Kaushal, U., Choraria, N. Inflammatory myofibroblastic tumor of maxilla; a rare entity to encounter: From resection to rehabilitation-a case report with review of literature. J Maxillofac Oral Surg. 24 (5), 1402-1407 (2025).
  14. Liu, F., et al. Therapeutic strategy and prognostic analysis of inflammatory myofibroblastic tumor in the head and neck: A retrospective study. PeerJ. 13, e19315(2025).
  15. Chmiel, P., et al. Inflammatory myofibroblastic tumor from molecular diagnostics to current treatment. Oncol Res. 32 (7), 1141-1162 (2024).
  16. Liu, J. L., et al. Vaginal superficial myofibroblastoma: A rare mesenchymal tumor of the lower female genital tract and a study of its association with viral infection. Med Mol Morphol. 45 (2), 110-114 (2012).
  17. Thirunavukkarasu, B., Roy, P. S., Gupta, K., Sekar, A., Bansal, D. Infantile inflammatory myofibroblastic tumor of spleen. Fetal Pediatr Pathol. 41 (3), 475-479 (2022).
  18. Helal, I., et al. Inflammatory myofibroblastic tumor of the spleen: A diagnostic challenge. Int J Surg Case Rep. 129, 111086(2025).
  19. Okuda, K., et al. Pulmonary inflammatory myofibroblastic tumor with TPM4-ALK translocation. J Thorac Dis. 9 (11), e1013-e1017 (2017).
  20. Billingsley, B. C., et al. Inflammatory myofibroblastic tumor of the esophagus and stomach successfully treated with alk inhibitor in a pediatric patient: A case report and concise review of literature. Int J Surg Pathol. 33 (1), 145-152 (2025).
  21. Han, Q., et al. Case report: Early distant metastatic inflammatory myofibroblastic tumor harboring EML4-ALK fusion gene: Study of two typical cases and review of literature. Front Med (Lausanne). 9, 826705(2022).
  22. Parra-Herran, C. Alk immunohistochemistry and molecular analysis in uterine inflammatory myofibroblastic tumor: Proceedings of the ISGYP companion society session at the 2020 USCAP annual meeting. Int J Gynecol Pathol. 40 (1), 28-31 (2021).
  23. Özcan, H. N., Atak, F., Oğuz, B., Kutluk, T., Haliloğlu, M. Imaging findings of primary lung tumors in children. Diagn Interv Radiol. 30 (6), 419-426 (2024).
  24. Zheng, Y., et al. A case report: Pathological complete response to neoadjuvant lorlatinib for epithelioid inflammatory myofibroblastic sarcoma with EML4-ALK rearrangement. Front Pharmacol. 15, 1401428(2024).
  25. Bălăceanu, L. A., et al. CA125 as a Potential Biomarker in Non-Malignant Serous Effusions: Diagnostic and Prognostic Considerations. J Clin Med. 14 (12), 4152(2025).
  26. Cheng, Z., et al. Treatment, Prognostic Markers, and Survival in Thymic Neuroendocrine Tumors, with Special Reference to Temozolomide-Based Chemotherapy. Cancers (Basel). 16 (14), 2502(2024).
  27. Zhang, K. Y., Chen, L. Progress in imaging diagnosis of retroperitoneal inflammatory myofibroblastic tumor. Journal of Medical Imaging. 30 (8), 1490-1493 (2020).
  28. Poyraz, N., Yazar, M. E., Kılınç, F., Korkmaz, C., Altınok, T. Inflammatory myofibroblastic tumor of the lung: Histopathology and imaging findings. Tuberk Toraks. 68 (3), 321-327 (2020).
  29. Facchetti, F., Simbeni, M., Lorenzi, L. Follicular dendritic cell sarcoma. Pathologica. 113 (5), 316-329 (2021).
  30. Henriques De Gouveia, R. Inflammatory myofibroblastic tumor of the heart: A brief overview. Rev Port Cardiol. 42 (2), 171-172 (2023).
  31. Zhang, Q., et al. Clinical diagnosis and treatment of abdominal inflammatory myofibroblastic tumors. Discov Oncol. 16 (1), 554(2025).
  32. Iwai, H., et al. Surgical treatment for lung metastasis of inflammatory myofibroblastic tumor of the lung: A case report. Thorac Cancer. 14 (17), 1644-1647 (2023).
  33. Si, X., et al. Chinese expert consensus on the diagnosis and treatment of inflammatory myofibroblastic tumor. Thorac Cancer. 16 (5), e70027(2025).
  34. Zhang, P., Wang, C., Lv, Z., Du, M., Xu, R. Crizotinib combined with bronchoscopic interventional treatment in alk-positive inflammatory myofibroblastic tumor of left main stem bronchus: A case report. J Cardiothorac Surg. 18 (1), 318(2023).
  35. Comandini, D., et al. Outstanding response in a patient with ROS1-rearranged inflammatory myofibroblastic tumor of soft tissues treated with crizotinib: Case report. Front Oncol. 11, 658327(2021).
  36. Baldi, G. G., et al. The activity of chemotherapy in inflammatory myofibroblastic tumors: A multicenter, European retrospective case series analysis. Oncologist. 25 (11), e1777-e1784 (2020).
  37. Tao, Y. L., Wang, Z. J., Han, J. G., Wei, P. Inflammatory myofibroblastic tumor successfully treated with chemotherapy and nonsteroidals: A case report. World J Gastroenterol. 18 (47), 7100-7103 (2012).
  38. Guo, H., et al. Case report: The role and value of radiotherapy in the treatment of inflammatory myofibroblastic tumor. Front Oncol. 14, 1395787(2024).
  39. Qian, X., et al. Treatment of intracranial inflammatory myofibroblastic tumor with PD-L1 inhibitor and novel oncolytic adenovirus AD-TD-nsIL12: A case report and literature review. Front Immunol. 15, 1427554(2024).

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Herprints en machtigingen

Trefwoorden

GeneeskundeNummer 232Nummer 232Lege waardeNummerNeoplasmen van weke delen