Methodenartikel

Klinische effectiviteit van een innovatieve multidimensionale tractietherapie bij matige adolescent idiopathische scoliose

DOI:

10.3791/69897

⸱

10 februari 2026

 ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  , 
1Longhua Hospital, Shanghai University of Traditional Chinese Medicine, 2Key Laboratory of Theory and Therapy of Muscles and Bones, Ministry of Education, 3Rehabilitation Treatment Center, Wuxi Ninth People's Hospital Affiliated to Soochow University, 4ASPINE Health Group

In dit artikel

Samenvatting

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Dit protocol rapporteert een gerandomiseerde klinische studie waarbij de major-curve Cobb-hoek als primaire structurele uitkomst wordt gebruikt om de effectiviteit van multidimensionale tractie gecombineerd met brace- en spiegelcorrectie-oefeningen bij matige adolescente idiopathische scoliose, te evalueren.

Samenvatting

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Dit protocol heeft als doel te bepalen of een patiëntspecifiek, multidimensionaal tractieregime (MDT), gecombineerd met standaard braces en spiegelcorrectieve oefeningen, de structurele correctie bij matige adolescent idiopathische scoliose (AIS) kan verbeteren. De studie is een pilot-gerandomiseerde klinische studie (RCT) waarbij skeletachtig onvolwassen adolescenten (Cobb 20 - 45°) werden toegewezen en 1:1 werden toegewezen aan (i) brace plus spiegelcorrectieve oefeningen of (ii) hetzelfde programma aangevuld met MDT. Tractievectoren zijn geïndividualiseerd op het krommpatroon en de flexibiliteit. Interventies worden over een periode van 3 maanden aangeboden. De MDT-afdeling krijgt 2 keer per week begeleide sessies, en alle deelnemers doen gestandaardiseerde dagelijkse oefeningen en dragen beugels volgens richtlijnen. De primaire uitkomst is de verandering in de major-curve Cobb-hoek van baseline tot postbehandeling, gemeten op gestandaardiseerde staande röntgenfoto's met consistente eindwervels en geblindeerde dubbele lezing. Veiligheid, naleving en bijwerkingen worden gedurende het hele proces gemonitord. Als resultaat leidde het toevoegen van MDT aan de bracing en oefeningen tot een grotere vermindering van de major-curve Cobb-hoek. Dit protocol operationalisert een reproduceerbare, kliniekklare workflow voor geparametriseerde multi-vectortractie als aanvulling op conventionele niet-operatieve zorg, en biedt een kader om directe correctie in de brace te maximaliseren en follow-up curve regressie te bevorderen. Deze studie biedt methodologie en voorlopig bewijs ter ondersteuning van grotere, langere follow-upstudies tot skeletvolwassenheid.

Inleiding

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

AIS is een driedimensionale structurele misvorming van de wervelkolom met onbekende oorzaak, gekenmerkt door axiale rotatie, coronale kromming en sagittale disbalans (meestal thoracale hypokyfose of lumbale hyperlordose)1 . AIS komt voornamelijk voor bij skeletachtig onvolwassen kinderen en adolescenten die verder gezond zijn, meestal tijdens de groeispurt van adolescenten. In ernstige gevallen kan dit leiden tot chronische rugpijn, beperking van de cardiopulmonale functie en een aanzienlijke psychologische belasting, waardoor groei, ontwikkelingen kwaliteit van leven worden belemmerd.

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Protocol

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Dit protocol beschrijft een klinische studie waarbij multidimensionale tractie wordt gecombineerd met brace- en spiegelcorrectie-oefeningen voor de correctie van matige scoliose. Het studieprotocol werd goedgekeurd door de Ethische Commissie voor Menselijk Onderzoek van het Negende Volksziekenhuis van Wuxi, verbonden aan de Soochow Universiteit (goedkeuringsnummer KS2025036). Voordat de proef begon, werd schriftelijke geïnformeerde toestemming van elke deelnemer verkregen. Van februari tot mei 2025 rekruteerde de afdeling Revalidatie van het Negende Volksziekenhuis van Wuxi 24 adolescenten met AIS die aan de inclusiecriteria voldeden.....

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Resultaten

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

In totaal werden 12 patiënten uit de controlegroep en 12 patiënten uit de behandelgroep opgenomen in de uiteindelijke statistische analyse. De patiëntendemografie wordt weergegeven in Tabel 2.

In de behandelgroep rapporteerde één deelnemer milde pijn in de onderrug na tractietherapie, had geen verdere pijn en geen invloed op dagelijkse activiteiten of follow-up naleving na door de arts geleide aanpassing van bewegingspatronen. In de controlegr.......

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Discussie

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

In deze gerandomiseerde gecontroleerde studie werden 24 adolescenten (man en vrouw, allen voldeden aan de inclusiecriteria) willekeurig in een 1:1-verhouding aan twee groepen toegewezen: (1) brace gecombineerd met corrigerende oefening; (2) brace gecombineerd met corrigerende oefening plus geïndividualiseerde multidimensionale tractie. De primaire uitkomst was de verandering in Cobb-hoek (van baseline tot eindpunt), gemeten onder gestandaardiseerde röntgencondities en geëvalueerd door ge.......

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Openbaarmakingen

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

De auteurs melden geen belangenconflicten.

Dankbetuigingen

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Dit werk werd ondersteund door subsidies van de National Nature Science Foundation (82174408, 82374477 en 82474535).

....

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Materialen

Lijst van materialen gebruikt in dit artikel
NaamBedrijfCatalogusnummerOpmerkingen
Digital Radiography (DR) SystemPhilips Medical (Suzhou) Co., Ltd.DigitalDiagnostC50Beeldvormingsonderzoek
FixatiebandAspineTraktieapparaatTraktieapparaat wordt gebruikt voor de correctie van scoliose en herstel van fysiologische wervelkolomkrommingen.
SchuimrollerAspineSchuimrollerTraktieapparaat wordt gebruikt voor de correctie van scoliose en herstel van fysiologische wervelkolomkrommingen.
TrekbandAspineTraktieapparaatTraktieapparaat wordt gebruikt voor de correctie van scoliose en herstel van fysiologische wervelkolomkrommingen.
TraktieapparaatAspineTraktieapparaatTraktieapparaat wordt gebruikt voor de correctie van scoliose en herstel van fysiologische wervelkolomkrommingen.

Referenties

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Cheng, J. C., et al. Adolescent idiopathic scoliosis. Nat Rev Dis Primers. 1, 15063(2015).
  2. Kan, M. M. P., et al. Is impaired lung function related to spinal deformities in patients with adolesc....

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Herprints en machtigingen

Toestemming aanvragen om de tekst of afbeeldingen van dit JoVE-artikel te hergebruiken

Toestemming aanvragen

Trefwoorden

Correctie van de Cobb hoekspiegelcorrectie oefeningenrugbracestaande r ntgenfoto sskeletale rijpingregressie van de kromminggerandomiseerd klinisch onderzoek

Gerelateerde artikelen